2歳落ち着きがないに該当するQ&A

長文すみません。経過を先に記して、質問を最後に記します。 2歳5ヶ月の子供が6月10日の23時に嘔吐し、翌朝小児科を受診する9時までに計6回嘔吐しました。(水分を少量取っては嘔吐の繰り返しでした。)嘔吐を始めた時は37.0℃、受診時には39.1℃の発熱も伴っていました。 11日午前にかかりつけの小児科で点滴(吐き気止めと解熱剤入り)をしてもらいましたが、帰宅してから40.3℃まで熱は上がり、熱も高いままだったので、その日は2回解熱剤の坐薬を入れました。食欲はなく、寝てばかりなのもあって、食事はほとんど取れませんでした。低血糖が怖いので(先月と先々月も嘔吐下痢で低血糖になり、その時とにかく糖を与えるように教わっていました)、目が開いている時にラムネやぼうろ、リンゴジュースなどをあげながら過ごし、夕方には2回程水下痢が出て、嘔吐は治りました。この時点で熱は37℃前半くらいでした。12日も朝から点滴をしてもらい、『ここからはウィルスを出し切ったほうがいいから、吐いても下痢してもしっかり飲ませて食べさせて』と言われたので、お昼ご飯からはお味噌汁や小さなおにぎりを食べました。夜も食事は取れて、熱も36℃台まで落ち着き、下痢が10回以上出て嘔吐もおさまったまま、13日を迎えました。13日の朝、再度小児科を受診、昨日の様子を伝えて良くなったと判断してもらえたので点滴はせず帰宅しました。 ところが、昼前から時々えずく様子が見られ始め、15時半、17時半とまた嘔吐があり、その後も少量(一口ずつ)の水分摂取と嘔吐を繰り返し、発熱も37.6℃まで出ました。お腹が痛いとも言っていました。 13日23時の段階で寝ながら激しい下痢が一回出て、この3時間は嘔吐はありません。経口補水液を本当に少しずつしか飲めてないのでおしっこは出てないように見えます。 せっかく良くなっていたのに、こんなにも嘔吐や発熱の症状はぶり返すものなのでしょうか？それともまた別のウィルスに罹っているのでしょうか？週末病院がお休みになるので、明日14日土曜日の朝にも受診しておくべきでしょうか？ ちなみに、4月末と5月末にも同じように感染性胃腸炎で嘔吐、低血糖、点滴を繰り返していて、この2ヶ月で3回も罹患しています。こんな頻度で嘔吐下痢を繰り返すことはあってもおかしくないですか？(かかりつけ医の先生は、なる子は5回でも10回でもなる、普通だ、とはおっしゃっていましたが、少し不安です。) アドバイスを頂ければ幸いです。

1歳9か月の息子についてご相談です。 これまでおしゃぶりは就寝時に限らず、日中も含めてよく使っており、最近は「チューチュー」と言って求める回数も増え、依存度が高まっているように感じていました。 旅行が終わったタイミングで卒業を決意し、【おとといの朝】に「おしゃぶりの先を切って捨てる」形で本人に見せてバイバイしました。その後、ゴミ箱を空にし、中身を一緒に確認してもらいました。おしゃぶりを捨ててからも数回「チューチュー」と言いましたが、気をそらせばそれ以上は言わなくなりました。 経過は以下の通りです。 おととい（日中）：昼寝前に少しぐずりましたが、車に乗せたらぐっすり眠れました。その後は機嫌よく遊び、ご飯も問題なく食べられました。夜は寝かしつけ時にかなりぐずりましたが、車に乗せると眠れました。ただし2時間後に起きて強い夜泣きがあり、再度車に乗せて眠りました。さらにその後もう一度起きて夜泣きしましたが、母が抱っこすると5分ほどで落ち着き、その後はぐっすり眠れました。 昨日（日中）：大きなぐずりもなく元気に過ごしました。昼寝も車に乗せたらぐっすり眠れました。 昨日（夜）：19時頃に寝かしつけましたが、21時頃に起きてしまい、その後0時過ぎまで眠れませんでした。その後は眠れたものの、何度も夜泣きで起きました。抱っこひもで抱いていると眠りますが、下ろすとすぐ起きるのを繰り返し、最後は抱っこひもに入れたままクッションにもたれてようやく眠りました。 本日（朝〜）：朝は機嫌よく起き、今日から保育園を再開しています。 このまま一気にやめる方針で進めてよいでしょうか？ それとも「寝る前だけは残す」など段階的にした方が良いでしょうか？ 泣く姿を見ると親として辛い気持ちもありますが、本人の成長のために続けるべきか迷っています。 普段は健康で発達に特に問題はありません。 小児科医としてのご見解をいただければ幸いです。

相談内容 25歳から現在45歳まで精神科に通院しています。 将来的には体力をつけ、より活動的に動ける状態を目指したいと考えています。 現在は、睡眠、日光を浴びること、軽い運動などの生活改善に取り組めており、一定の効果は感じています。ただ、改善のペースが非常にゆっくりで、「少しずつしか良くならない」こと自体に不安や焦りを感じています。 長期間続いている不安症（予期不安）について、現在の服薬状況、体調の波、生活改善の取り組みを踏まえ、この回復ペースが一般的なものなのか、また、どのような視点で主治医と相談していくのが望ましいのかを、医師の一般的な見解として伺いたいです。 【経過と現在の状況】 25歳から継続して精神科に通院しています。 診断名は適応障害、広汎性発達障害で、診断書には「不安が非常に強い状態」との記載があります。 これまで正規・非正規を含めて雇用契約を結んで働いた経験はなく、長期間、自宅中心の生活が続いています。 一方で、ボランティア団体を立ち上げ、体調の許す範囲で不定期に講演活動などは行っています。ただし、活動量は安定しておらず、体調の良い日と悪い日を繰り返しています。 37歳の時に一時的に症状が落ち着き、主治医の指導のもとで薬を中止しましたが、その後予期不安が強くなり再開となりました。 当時は生活改善をほとんど行っておらず、生活の土台が整わないまま中止したことが影響した可能性があると考えています（私自身の仮説です）。 現在は起床時間を8時半に固定し、日光浴や軽い運動を意識しています。 ボランティア団体（任意団体）として在宅ワークは1日1時間程度で、体調の良い日と悪い日を繰り返しています。 【現在の服薬状況（参考）】 就寝前にクエチアピン25mgを7錠 日中から夕方にエチゾラム5mgを昼2錠、夕食後1錠 いずれも主治医の管理下で服用しています。 【質問】 現在感じている「だるさ」は、鎮静系薬剤の一般的な作用に、体力低下や発達障害由来の疲れやすさが重なって生じることはありますか？ 長年の精神疾患と生活制限を経た後、生活改善を行いながら回復が非常にゆっくりで、数日単位の体調の波が続くことは、一般的な回復過程としてみられるものでしょうか？ 今後について、服薬の是非そのものではなく、生活改善と薬のバランス、活動量を増やす際の一般的な注意点など、主治医と相談していく際の考え方や視点があれば教えてください。

８歳の息子が先月学校で転倒し脳震盪を起こしました。 実際には誰もその場面は見ておらず、クラス間を一人で移動してた際に階段かどこかで転倒し後頭部を強くぶつけたと推測されています（一人でいた時間は10分程度）。 本人もその時の記憶がなく、脳震盪によって前後の記憶が失われたのか何かてんかん等の発作が起きて転倒したのかはわかっていません（てんかんの既往はないです）。 ただ、様子がおかしいと学校から連絡があり、その後頭痛とめまい、吐き気で真っ直ぐ歩けず少し歩くと嘔吐することや、後頭部に大きなたんこぶがあることから小児科で（時間的に）救急へ行くよう言われ、救急でCTを撮っていただきました。皮下出血と、脳内に静脈が写りこんでいるのかわずかに出血しているのかわからない白くボヤけたような影があり、その時担当だった消化器外科の先生では判断出来ず、症状も続いていたことから、さらに大きい病院を紹介され行くことになりました。 しかし、その時には頭痛はあるものの吐き気やめまいは落ち着き歩けるようになっていたこともあり「脳震盪」と診断。たとえこれが出血だったとしても、症状が改善してきているし自然と吸収されるから大丈夫でしょうと言っていただき安心して帰宅。 その後一応めまいや吐き気なく元気に過ごしてはいますが、脳震盪を起こしてからこれで２週間経っているのに毎日頭痛を訴えてきます。たんこぶがまだ引かないのでその痛みかなと思いましたが、たんこぶの痛みは和らいでいたけど前頭部や側頭部が痛いと訴え横たわる姿がよく見られます。 これは脳震盪の後遺症でしょうか？ 病院で処方された痛み止めもすぐなくなり、今は市販の痛み止めを飲ませています。 大きい病院だと待ち時間が非常に長く親子共に疲れきるため、近々はじめ診ていただいた小さな頃からお世話になっている小児科を受診しようと思いますが、それでよろしいでしょうか？ また、もし後遺症だとすると、一時的なもので治っていきますか？他の後遺症が今後出てくることはありますか？

38歳子供3人の母親です。 現在主人の親と同居11年目です。 玄関だけ一緒で1階と2階で分けています。 義両親には金銭的に助けてもらっていてとても感謝していますが、私たちの生活スペースのどの部屋にも入ってきたり、洗濯物を畳んだり引き出しの中を見られたりします。 「家族だからなんでもオープンにしないと！」が口癖です。 外食に行くと「だからお金が貯まらんのや」や「どこ行くの？何買ったの？なんぼしたん？」 「〇〇は〜しないとアカンのや！」など 過干渉と押し付け？の圧が強いです。 主人はその義母に育てられているからか、特に気にせず義母の性格だからーと思っていますが、私は逆に自分の子供だとしても部屋には勝手に入らない、連絡が取れるならどこに出かけてるか気にならないような家庭で育ちました。 なのでそのなんでもオープンな圧が私には受け入れられないのです。 子育てにも口をだされ私の意見を言っても通りません。 義両親は思った事はなんでも言ってほしいと言いますが、私は言えなくて我慢をしてしまう性格です。 思っていても、主人の親なので不機嫌にさせたらどうしようとかどう思われるかなど色々考えて結局言えなくなってしまいます。 義両親が商売人気質で口調も荒く、お酒を飲んで喧嘩をしたり家に間違え入ってきた車に怒鳴る所などをたくさん見ています。 そのような人たちに自分の意見を言うのが怖いのです。 義妹も家が近く子連れで週4.5で1階に来ていて、私や私の子供が体調が悪くてもおかまいなしに、ワガママを言って泣き叫んでいます。義妹が来るたびにまた来たと嫌な気持ちになります。 自分の家なのに自分の家の気がしなく家にいても落ち着いた事がなく、パートや子供の習い事以外で外に出る時には義両親や義妹に会いたくなくてどこにも行かず引きこもるようになりました。 そうしていると、胃が痛くなり胃に蓋をされたように固形物やゼリーまでも食べれなくなり、頑張って食べると喉が詰まった感じで吐き気がするようになりました。 何もない時に涙が出たり、もういいやという思考になったりします。 心療内科にかかった方が良いのでしょうか？

3日前の夕方より首の後ろの痛みと頭痛それに伴う吐き気の症状が出ており、現在も継続しています。　　　　　 昨日、脳神経外科受診しMRIでは異常無く、片頭痛との診断でイミグラン注射をしてもらい、いくらか症状は落ち着いたものの、2時間くらい経つとまた、首の痛み頭痛吐き気が襲ってきた為、午後に整形外科受診しました。レントゲンでは異常無く、パレガバリンOD50を1週間分処方され、様子見となりました。　 しかし、本日になっても痛みは継続しており、より痛みが増しているような気がします。痛みはベッドから起き上がると発生し、頭は前頭部からこめかみにかけてガンガンして、そこから首にかけて痛みが降りてきているような感じで、首は筋肉が張っているような強い痛みです。ずっと起き上がった状態だと吐き気も出てきます。　 起き上がると痛みが増す為、仕事にも行けない状態です。　　 一番気になるのが首の後ろの痛みで、筋肉がつったような、今までに感じたことのない強い痛みです。 このまま、薬を飲んで様子を見たほうが良いのか、他に何か症状の改善する方法はあるか先生方にお聞きしたいです。よろしくお願いします。 薬の処方 •脳神経外科→リザトリプタン、ジクロフェナク、ドンペリドン、バルプロ酸（夕食後） •整形外科→プレガバリンOD50 （寝る前）　 •既往→片頭痛(前兆ある時も有)は20才くらいの時診断。前兆のある強い頭痛の時はトリプタン、それ以外はイヴやロキソニンなどを服用していました。　　 生理前、疲労、ストレスなどで頭痛が出るタイプで、最近は、起床時から頭痛がある時もありました。 •高血圧気味→健康診断で指摘はされないが、頭痛がある時は高めになり上は140まで上がる時もあります。 •環境→環境に変化があり、7月になってからは、朝から疲労感があり怠く、仕事に行くにも大変な日々が続いていました。

実家の74歳父の事です。既往で糖尿病(30代よりインスリン自己注射。心臓、大腿に数力所ステント術あり) 6年程前に鬱の診断あり自宅療養し急性期症状を経て、服薬しながら自宅で自身の身の回りの事は自分でできる感じです。午前中はほぼ入眠、午後以降もご飯 や整容以外は布団で過ごしています。母からの情報ではここ数ヶ月ほど、過去の事が一度気になるととことん気になるような部分が増えてきているようで母も対応に困ることがあるようです。例えば、あそこに建っていたビルはどうなったか、私の友達の苗字が気になって仕方ない、昔の仕事道具がどこにあったか探し終えないと気になって仕方がない…など、とにかく周りの人にとったらどうでも良 い内容でもとにかく気になって仕方がないです。私に電話して聞いてきたりまでもします。もともと自営業をしており仕事現場に忘れ物がないか、仕事の工具がきちんとあるか(ネジのような小さな物でも)等の確認をしないと安心できなかったり仕事から帰宅後も道具を必ず拭きあげ順番に工具箱に並べないといけないなどのこだわりはありました。 今は心療内科に2ヶ月に一度通院し1回/週訪問看護（30分）をしています。通院の時にはどのような診察があるかわかりませんが内服処方されてます。元々自分が弱っている姿を見られるのが嫌で訪問看護も血圧など測定が終われば「はい。もう帰っていいです。」というような状況も多々あってます。 母も疲労が溜まり父に強くあたることもあるようです。私もできるだけ頻繁に帰りたいのですが仕事やこちらの家庭もあり1回/月位しか帰れてません。母も父に対して「私がこんなにしてあげてるのに鬱が治らない」という考えがあり私や妹で話を聞いたり少し気分転換する時間作ろうと声をかけたりはしてますが「でもお父さんが…」というような状況です。 詳しくわかりませんが父の状態がうつだけではない気がするんです。それに今の心療内科の治療でいいのかも疑問です。 母には気持ちが落ち着く部分もあるだろうから心療内科受診して薬もらったりしてもいいんじゃない?と話しましたが「私が心療内科？精神科みたいなことないけど！」と言われました。 妹と両親の状況の共有はしてますがどうしていけばいいかわからなくなってます。 よろしくお願いします。

33歳女です。 今朝から便が赤く、拭いたら粘液に血が混ざっているような状態です。 血便は怖かったので写真を撮って日曜もやっている近所のクリニックを受診し、便の写真を見た感じやパンツに付いたりするまでの量ではないこと、軽い触診(指や透明の器具を入れて肛門近くに出血や痔がないか)で特に出血点が見当たらなかったことから、緊急性は低く感じますとの見解で、1週間様子見て血が止まっていれば便をいきんだ時に腸内の小さな血管から出血したいわゆる鼻血みたいなもんだから大丈夫と思う。とのことで、1週間後に経過を教えに受診してと言われています。 昨夜お酒を飲んで寝る前に便意がありトイレに行って、便意はあって物凄くお腹が痛いのにポロポロ便が少しずつしか出ず、気張っていて気を緩めたら貧血になり、気持ち悪いのにめちゃくちゃお腹が痛かったので腹痛が落ち着くまでトイレの床に寝転がっていて、もう一度座り直した時にドバっと一気に残りの便が出ました。酔っ払っていたこともあり、その時の便の色は見られていませんでした。 そのことも伝えましたが、迷走神経反射かなと言われました。お腹も触診されましたが特にどこかが痛いとかはなかったです。 あとこれは受診時に伝え忘れたことなんですが、前日昼に食べたミニトマトが、旦那曰く「結構悪くなってなかった？」とのことで、たしかに1個カビ？みたいな汚れがあったものとふにゃふにゃしてたものを捨てて残りを洗って食べてます。あとお酒のアテとしてその日に買ったボイルイカをいつも通り食べていたらなんか途中で「えっ、まずっ」って思った瞬間が2個3個くらいあったなあと思い出しました。飲んでいたこともあって気にもとめず食べ続けてしまいました。 食当たりで血便なんてさすがにないですよね？ 受診後から何回かは茶色便に血が混ざってる感じに少しずつ戻っていたのですが、先程は少量の緩い便がまた赤だけになってました。 来週の日曜日に再度受診する予定ではあるのですが、それまでに別の病院を受診するか、今朝受診した病院から大腸カメラなど紹介してもらった方が良いのでしょうか？

25歳男です。 非喫煙、飲酒はある程度あります。 私生活、食生活は共に不規則で、肥満気味です。 最近健康診断と思い、いくつか病院を回り、色々な臓器をエコーやレントゲンなどで見てもらっていました。個人的に過度の飲酒をしていた時期があり肝臓が気になってエコー検査、血液検査をしました。肝臓、膵臓、腎臓には大きな病気は見つからなかったものの尿酸値が高い事が分かりました。ユリス錠を処方されました。 通院を重ねる毎に精神的な問題を抱え、腹部に違和感を感じるようになりました。特に左下腹部に圧迫感を覚え気になったのでレントゲン、CT、腫瘍マーカー検査を行いました。私自身昔からお腹は緩いものの便秘になった経験がなく、排便回数の変化に気づきました。レントゲンで右腹部にガス？のようなものが写っていて、便秘気味と言われました。自覚はありました。腹部CT（炭酸ガス無し）、腫瘍マーカー共に問題はなかったのですが、便秘が解消されてもなお、まだ左腹部に違和感があり、時々僅かに痛みも感じます。また、2日前に右上腹部の急な痛みで目が覚め、悪寒、嘔吐、発熱があり、受信しました。コロナとインフルエンザは陰性でした。前日に焼き鳥を食べ、お腹に刺激を与えてしまったのかと思いました。特に診断名はなかったです。カロナール、ミヤBMで落ち着きました。 補足:10日程前に胃カメラで逆流性食道炎と診断されました。 ネットには過敏性腸症候群がよく出てきますが、痛みが多いみたいなので該当しないのかなと思います。大腸がんが気になります。一週間後に大腸カメラ控えていますが、診断結果が不安で精神的にしんどいです。 あと、気になっていた左腹部を医者に触ってもらい、違和感は無いと言われましたが、私自身はずっと気になっていて、写真を載せますが、力を入れると少し膨らむ気がします。これはなぜですか。腹部CTでS状結腸？が長いと言われました。カメラを通すのが少し困難だとか、、 すごく悩んでいるので、ご回答よろしくお願いいたします。

こんにちは。自分の腎臓病についての相談です。54歳、女性です。普段はインドネシア在住で、必要に応じて年に1〜3回程帰国しています。 2019年に尿蛋白6gが出て、生検→微小変化型ネフローゼかも、との事で1ヶ月の入院、投薬治療（50mlのステロイドから始まりました）。退院後もステロイドを減らしつつ2年半程飲み続け、最終的に5mlでしたが、尿蛋白0.5gぐらいで変わらなくなってしまいこれ以上ステロイドでは改善しないだろうと言う事でステロイドは止めになりました。 その後、2023年1月に再び生検を受け、ネフローゼではなく普通？の糖尿病性腎臓病だろうと診断され、現在薬はテネリア、アトルバ、フォシーガ、ニフェジピン、カンデサルタンを2年程飲んでいます。 ずっと尿蛋白は0.5g前後できていたんですが、本日（帰国の度に診察を受けています）11ヶ月ぶりに調べた尿蛋白/cr比の数値が1.23gに上がってしまっていました。 クレアチニン　0.89 eGFR 51.83 HA1c 6.1 空腹時血糖　111 血圧はインドネシアにいる時は毎日125〜135/ 75〜85辺りで落ち着いていますが、日本に帰国する度に毎日145〜155/95〜100とびっくりする程上がってしまうのです(血圧薬は同量)。 しばらく帰国せずにいた間に担当の医師も変わってしまい、初めて会う医師の方だった為、あまり詳しく質問もできず、今になって今後の事が心配になってしまい、こちらに相談している次第です。 現状では、来週にまた出国予定の為、次回の帰国と診察予定を9月半ばに入れて貰っていて、その時今後の治療を話ましょう、となっています。　 質問したいのは、今の尿蛋白1.23gと言うのを9月まで放っておいて良いのか？と言う事と、今後どの様な治療がおすすめなのか？やステロイドって今でも有効なんだろうか？など、教えて欲しいのです。 数日後でも構いませんので腎臓が専門の医師の方、どうぞご回答よろしくお願い致します。