認知症に該当するQ&A

以前も相談させていただきました。82歳の母、1/5体調悪く救急車にて診断誤嚥性肺炎で急性期病院入院中です。糖尿病、高血圧、６年前脳梗塞。認知症、要介護２。抗菌剤点滴、栄養点滴。その後膿胸、気胸判明し胸腔ドレナージ。１ヶ月後クランプテスト2回目でドレーン外れまだ肺炎の影はあるが血液検査炎症値低くなり先月末治療終了。その間膿胸ストレスから心筋症判明し貧血値も下がり6～7。入院当初から絶食水分で誤嚥性リスクとその後飲み込み力ないとのST評価で口にしていません。ST1人しかいない病院で評価や絶食疑問もありました。もう口から無理だと。心筋症から心不全疑いもあり、アルブニン1.6になりました。今末梢静脈点滴栄養で６３日目。今は心不全影響とか体が水分いっぱいとか栄養受け付けないとかで点滴半分に減らしています。来週療養病院に家族面談行き転院予定。点滴続けて今月いっぱいと言われています。末梢静脈点滴は今まで輸液KM1号だったのがアクメイン輸液に昨日変わっていました。 末梢点滴無理になったら皮下注射点滴になります。急性期病院なので、転院しなければいけなく、療養病院への転院（看とり）で、今度家族面談行き今月末くらいの転院です。それまで命あるかって感じです。毎日面会に行ってて母みてるとつらいです。認知症も出てわからない面もあるけど、何故入院してるのか、帰れないのかと思ってる時もあり……。 口からはもう無理なのわかってるんですけど、もう亡くなるの待つだけ　の　生活で、つらいです。 余命　ご意見聞きたいです

最近、抗コリン剤を使用すると、認知能力の低下や認知症の発症リスクが高まるという研究を聞いてなるべく抗コリン作用を含む薬を服用しないようにしています。 しかし、私は生まれつき胃腸が悪くよく胃痛がおこるので、毎日胃薬や胃への有効成分を含む市販の胃腸薬を使用しているのですが、最近ほとんどの市販薬に抵コリン作用を含む成分が配合されていることがわかり、使用するのに躊躇しています。 胃腸科に行っても消化不良と診断され、抗コリン作用の強いH2ブロッカーなどを処方されます。 できれば抗コリン作用のないものを使用したいのですが、胃薬で抗コリン作用がないものはないのでしょうか？

母94歳、軽度の認知症ありで特別養護老人ホームに入居中。7月1日21時36.7度 7月2日8時37.8度 この段階で風邪かと思っていたら、同日21時40.8度の発熱。 7月3日担当医より「腎盂炎」と言われた。16時36.8度。 夕食時より腎盂炎の薬(?)と言われ経口薬追加。 この日より、1日1回1週間ほど抗生剤入りの点滴をするとのこと。その日夜から朝まで37度台の熱。夜間2時間に1度の排尿。 7月4日(土)夕食後、少し歩こうと部屋を出ようとすると、「暗くて見えない」と言う。その夜、0時前から3時までの出来事だが、うがい薬や整髪料の入った洗面器を見て「人がいる」と言ったり、「部屋に蚊帳がかかっているようだ」と言ったり、急に上半身を起こし、「男と女がいる」と言ったりした。照明をつけても「蚊帳を貼っている」といったり、ホワイトベージュの天井を「青い」と言ったりした。また右下筋(耳の下)が「キャッキャする」と言って、サロンパスを貼ってもらたが効果なく、肩背中の張りがひどいので、指圧マッサージをすると、「キャッキャする」(神経の痙攣 ? 痛みあり)回数が減ると言った。よく水分を取るためか、1時間に1度の排尿。 私は当人長女です。医師は全く説明してくれず、看護士さんの説明もよくわからず。この治療でよいのか?、「キャッキャする」というのは血圧が上がっているのか?幻覚の原因は?一過性のものなのか?軽い認知症はありますが、今まで全く幻覚はなく、生活も自立している。ドクター教えて下さい。

80才の高度認知症の母のことで、相談します。先月25日に 肺炎により、総合病院に入院治療開始し、抗生剤の点滴の効果で、4日程で発熱も収まり、介護施設への入所を考えていました。その間、変形性膝関節症も持病であり、又、右手を少し触っても痛がったので、整形外科を受診し、薬(ロキソニン)を処方して貰い、朝1錠飲み始めました。併せて、理学療法士の方に拘縮予防のため、リハビリを1日1回約30分開始して貰いました。(土日休み)その結果、症状も改善し、痛みも治まったのですが、2日程前からまた右足を動かすとかなり痛がり、昨日昼頃に熱も38.6度迄上がりました。そこで、整形外科の先生に診察して貰ったのですが、痛がる症状も治まっていたので、薬を9日からやめていたとのことでした。血液検査、胸部レントゲン検査もして貰いましたが、肺炎ではなく、膝からくる熱ではないかとのことでした。(白血球6600、CRP2. 14、感染症数値陰性)そこで、ロキソニンとは違う薬を朝晩1錠を処方して貰い、昨日の夜から飲み始めました。これで数日間様子をみるとのことでした。拘縮も心配。リハビリも無理にできない。(昨日は左足だけリハビリ)廃用症候群も心配。一応食事は、全介護で食べています。歩行は困難で、車椅子を利用しています。私としては、少しでも、認知症の悪化を防ぐため、一日も早く介護型施設へ入所させたいと考えています。このような状況下、今後どのように対処するのがベストですか？取り留めもない質問で、申し訳ございません。どなたか良い知恵をお貸し下さい。よろしくお願いします。

先日の血液検査結果で、数値が異常だったヶ所がありました。 AST 47 / ALT 49 / LDH 248 / 尿素窒素 23.6 / クレアチニン 1.21 / 尿酸 8.6 / 蛋白分画 A/G比 1.52（低） / アルブミン 60.3 （低）/ アルファ2 10.3 MONO％ 12 / MONO数 0.96 / CYFRA3.9 です。（低）としているヶ所だけ基準値より低い数値です。他は基準値より高いヶ所です。 何かどこかしら悪そうだなと思われる所はありますでしょうか？ 本人は、男性70歳、鬱病、認知症初期？肺気腫、右肺癌初期で右下葉、右肺3分の１切除しています。 最近下半身のだるさやしびれがあり、整形にて、腰椎脊柱管狭窄症もあると診断されました。

83歳　父親 体格）165cm 50kg 既往歴）多発性脳梗塞　軽度認知症　 胃癌2/3切除　誤嚥性肺炎 家族環境）母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しています。 嚥下機能の低下により経口摂取が難しいこと、胃切除により胃ろうが不適応であることにより、先日CVポートを造設しました。 施術医からは 感染に気を付けること 定期的なメンテナンスが必要 経口摂取には劣るので、過度な余命は期待しないこと 訪問診療医からは 感染は必ず起こる 殆どの人は1年以内に敗血症等で亡くなる 双方の見解について、ご意見を賜りたく、宜しくお願い致します。

誤嚥性肺炎で入院中に、尿路感染症になり抗生剤で治療しているのですが、少し良くなっては再発を繰り返しています。９０歳（女性）で、認知症もあり食事を殆どとらないため末梢点滴で栄養補給して２か月半くらいになります。治療法と回復の可能性についてお伺いします。１、抗生剤はメロペンを使用していますが、耐性菌のリスクはどうなのか？　２、尿の滞留があるということでカテーテルをつけることになりましたが、余計に感染症の可能が高くなるのではないか？　３、年齢、体力的に回復は難しいでしょうか？ ※CVポートの設置を考えていたのですが、炎症が収まらず見通しがつきません。 よろしくお願いします。

82歳の重度認知症の母について、ご相談します。母は小規模方介護施設に毎日いっているのですが、昨日夕方帰宅した際、殆ど歩けず、嘔吐しました。又、熱も38.4度ありました。直ぐに、近くの総合病院の時間外を受診し、肺レントゲン、尿、血液、インフルの各検査をして貰った結果、尿路感染症の疑いで、抗菌剤、解熱剤、整腸剤を2日分処方して貰いました。今朝、熱も37度に下がったので、施設に行きました。今、インフルが大流行で、いつもの病院で今後の薬を貰いに行った方がいいのかどうか迷っています。適切なアドバイスをお願いします。施設に聞くと、いつもと変わらず、過ごしているようです。

90歳の祖母のことで質問です。今朝から急に食欲もなくて元気もありません。3年前から軽い認知症になっております。元々口数は少ないですが、今朝はもっと元気がなくて、大丈夫？と声をかけても大丈夫だから寝てほしいとの事でした。デイサービスも週に４回通っていて、デイサービスから帰ってくるといつもずーっと寝てしまうところがあるので、今日もただ眠いだけなのか、具合がいつもと違うのが分かりません。眠らせてほしいとは言うのですが、具合が悪いとは言わないです。でも認知だから分からなくて。。熱は36.7で、平熱でした。酸素飽和度が92でした。それが普通なのかどうなのか分かりません。胸に耳を当てても変なゼーゼーした音も聞こえませんでした。救急車を呼ぶべきなのか、考えています。 どなたか先生方教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

84歳母について 今24時間看護付きのホームに入居しています。 母の病名は認知症、慢性腎臓病、腎性貧血、高血圧、高尿酸血症です。 入居する時は立ち上がれないほど衰弱していて数週間単位でどうなるか分からないほど腎臓の数値が高かったです。 直近までは、歩けるほど回復しまして安心していました。 入居する前に総合病院で多発性骨髄腫の疑いありと言われました。検査はしていません。 2日前から発熱と腰の痛みの症状がみられます。多発性骨髄腫が原因ではないかと 思っています。 もしそうならホームで訪問治療の先生にお願いしながら過ごすことは可能ですか？