病院の転院に該当するQ&A

83才男性です。六年前右肺下葉の肺がんで胸腔鏡でガン切除、転移はありません。今年六月大腸憩室炎でかなり痩せました。八月脳出血で前頭葉の出血自然吸収で特に麻痺はありませんでしたが、歩くのがゆっくりと声が小さくなりました。少し認知機能はさがりましたが、トイレをはじめ、殆ど自立でした。三週間急性期病院に入院し、一ヶ月リハビリ病院に入院後通所リハビリに通っていました。入院中から食欲がなく、退院後家では一時はよく食べたのですが、(1週間くらい)またたべなくなりエンシュアなど医師からいただきました。一ヶ月で三キロ弱痩せ心配していました。先週月曜日息苦しく誤嚥性の肺炎で左肺に水がたまっているということでした。1週間で炎症は治まり水も増えていないので、来週転院の話しがありました。しかし点滴でビーフリード輸液500ミリリットル二本、ポリビックス注2ミリをし口からとろみのついたお茶スプーン三杯ゼリー少々しかたべていません。ここ3日ぐらい体力がかなり落ちたような気がします。午前中は寝ていることが多く午後は目をあけて話しをしたりしますが、一生懸命話しているが、聞き取りにくくなりました。リハビリの先生は足と手の筋力はあると言ってますが最初歩いていたのが、三日前位から歩くのが怖いと歩かなくなりました。高齢者なので、だんだん弱ってきたのかなあと思いますが、老衰に近づいたということでしょうか？血中濃度は95位で酸素は外れ血圧は正常熱もありません。今はあまりうごかなくベットからおりようとしたり立ち上がったりはしなくなったと看護士さんの話しです。

前日の卵管造影検査での被曝について心配になり相談させて頂きました。 その際に2人の先生にご回答頂いたのですが、検査をした回数を間違えていた為再度お願いします。 また、不安な為より多くのご回答を頂けると嬉しいです。 2008年、2015年、2016年、2017年と計4回卵管造影検査をしています。 最近になり卵管造影検査の被曝量がかなり多いと知り心配しています。 ネットで見ても、1.2回検査をされている方はたくさんいましたが4回というのはなかなかいなく不安です。 どの程度被曝したのか、それぞれの病院へ問い合わせしましたが教えて頂けませんでした。 2008年に子宮外妊娠をしたため、その後病院で勧められ検査をしました。 その後不妊治療を始めて2015.2016年と不妊治療専門のクリニックで検査しました。 この時に、あなたはもう卵管造影はしなくていい、被曝するからと言われました。 その後転院し、過去の検査の事も伝えた上ですが、2017年に検査を勧められたのでしました。 結果4回とも卵管は詰まっていました。 一つ前のクリニックで被曝するからと言われていたのに、自分できちんと調べずに勧められるがまましてしまったことを今になり後悔しています。 私のこの被曝量というのはやはり多いでしょうか？ それとも心配しなくていいことですか？ この他にCTも一度事故の後に撮ったことがあり、レントゲンは指の骨折で何度も撮ったことがあります。 マンモグラフィーも一度ありますし、歯科のレントゲンもあります。 このことから癌になる可能性は上がってしまいますか？ あと、今までの被曝量が多いことを、これからレントゲンや検査などを受ける際に伝えた方がいいレベルでしょうか？ 不安な為よろしくお願い致します。

6才の娘が、1週間前に発熱・膝から下の紫斑・膝から下の腫れと痛みによる歩行困難・頭痛・倦怠感を訴えアレルギー性紫斑病と診断され、頓服でカロナールを処方されました。 その後、夜になると新たな紫斑が少し足に出たり、手首や膝、足が腫れて痛む等の症状が出ましたが、カロナールを飲ませ対処していました。昨日から関節の症状が出なくなり、新たな紫斑もなく紫斑もだいぶ薄くなり、頭痛・倦怠感を訴えることなく元気にしています。 病院には来週受診し、尿検査をすることになっています。 1週間前に受診した際に、主治医からは本人が歩けるようなら普通に生活して構わない、体育の授業や激しい運動だけは避けるようにと言われました。 ここ1週間は関節の痛みもあり、また春休みだった事もあり自宅で安静にしていました。 今は症状が落ち着きましたが、薄く紫斑は残っています。今後運動はいつまで制限する必要があるのでしょうか? また、今後また様々な症状が出た場合どの程度安静が必要になりますか？ 4月1日から私が仕事に復帰するため、子供は学童保育に通う事になっているので、どの程度で運動制限や自宅安静が必要なのかを、きちんと把握しておきたいと思っています。 主治医にも相談しようと思っていますが、足が腫れて痛みで歩けない状態でも普通に生活して良いと言われたので、やや不安を感じており、他の先生にもご意見を伺いたいと思い投稿させていただきました。 ちなみに地域で一番大きい病院を紹介され、そちらを受診しているので、転院等は考えていません。 どうか宜しくお願いします。

小6の終わりごろ、子どもが強迫性障害になって学校に行けなくなりました。近くの児童精神科は予約がとれず、大人向けの精神科で薬を処方してもらっていましたが、遠くて通えなくなり、転院しました。子供が中二の現在、某国立病院の児童精神科を受診しています。薬は以前の病院で処方されていたレキサルティのままです。強迫性障害について、認知行動療法をしてほしいと伝えたところ、医師からは「この年代の子どもにはやっても効果があまり出ない」と言われました。 　子供は診断名はおりていませんが、ASDの傾向が強いと思います。強迫性障害は最初は女性への加害恐怖、不潔恐怖でしたが、今はそれはだいぶ薄れて、パソコン（自分の大事なもの）に危害が及ばないかどうかが不安です。親が兄弟が少しでもパソコンに近づくと泣いて怒ります。また、大勢の人がいると不安になるらしく、電車やバスに乗れませんし、学校の普通教室に入れません。外のトイレへの不潔恐怖があるので、外出も家から2，3時間のところまでがせいいっぱいです。 　現在は週に2～3回、通級指導教室に短時間通っているだけです。勉強はほとんどしていません。薬はあまり飲んでいません。 　医師からは治療方針として「環境調整」と言われるばかりです。情緒障害学級への転籍を勧められたのですが、通っている中学には情緒障害学級はなく、通級指導教室があるだけです。親は現在は子供に登校を強いることはやめました。学校は、本人が行きたいときに行くだけです。しかし、このままでは家で引きこもるばかりで、通信制の高校に行けたとしても、その後、大学や専門学校などに通えないのではないかと心配しています。 　親としては、せめて電車やバスに乗れるようになってほしいので、認知行動療法などをして頂きたいのですが…。 　発達障害で中学生くらいの子どもには、認知行動療法は難しいのでしょうか？

現在、妊娠20週です。19週の検診で、胎児に右腎臓に多胞嚢が認められました。その検診の次の日の夜、就寝中に、ベッドが濡れるほど液体がでて、トイレに向かう途中も、床に液体がしたたり落ちるほどでした。すぐに病院に電話してすると、19週で破水は考えにくいと。次の日は、仕事にいったのですが、破水した翌々日やはり不安で、検診を受けたところ、羊水がほぼないことが判明。その時点では、羊水検査は陰性。腎臓のせいであろうが、超音波専門の医師に詳しく診てもらうので、翌々日に来るようにと言われました。翌々日行くと、左腎臓は正常なため、羊水過少は、破水のためでないかと診断されました。が羊水検査は陰性。このままでは、障がいが出るかもしれないので、妊娠を継続しないことも今ならできると言われましたが、継続を希望しました。すると、ここでは診られないからと、超未熟児も対応可能な病院に紹介となりました。それから3日後に、転院先に行くと、やはり羊水過少で、今度は羊水検査が陽性に。左腎臓は正常なため、やはり、羊水過少は、破水のためと判断されるとのことでした。 今後の方針としては、どんな子どもでも出産を希望しているということで、2週間後に入院し、そのまま、出産までいてもらうとのことでした。それまでは、自宅でなるべく安静にとのことでした。 しかし、論文などを読むと、破水した場合、即入院し、抗生物質などを投与され絶対安静にする場合もあるようなのですが、2週間もなにも治療してもらえないこともあるのでしょうか。抗生物質や薬なども一切もらっていません。 破水に関する治療を十分に受けられていないという感覚をもってしまっていますが、このようなケースもあるのでしょうか。私としては、せめて感染症などを防ぐような処置もしてもらいたいです。

81になる父が、先週の木曜日に、パンを喉につまらせ窒息し、心肺停止になり、救急車で運ばれました。運良く蘇生し 金曜には意識も戻りました。救急車で運ばれた先の救急救命センターは、あくまでも一時的な治療のみということで、転院した先で、後遺症がないかなど、経過を観察してリハビリも行ってくださいと言われ、いつも人工透析に通院していたクリニックの系列の病院へ、今日 入院したのですが、ついていきなり 胸のレントゲンをとっただけで、他の検査もしないうちに、4〜5日で退院ですという入院計画書にサインをしろと、看護士に言われたそうです。担当医の説明も聞かずにサインはできないというと、その看護士は急に怖い顔をして、にらんだそうです。結局、担当医が、パンが肺にまで達していたので肺炎になる恐れがあったが、レントゲンを見る限りたぶん問題ないから4〜5日で退院という話をしてたそうです。ただ、父は手足の麻痺はないようですが、事故以来、昨日のことを思い出せません。記憶力がなにかあいまいになっているようですし、救急救命センターの方も、リハビりは必要とおっしゃったので、そのことをいったそうですが「出てもいない後遺症の何をリハビリするのか?退院しても、透析でクリニックへは週三日通うのだから、何かおかしいところがあれば、その時点でいってほしい。老人は少し入院しても痴呆になるから早く退院したほうがいい」とのことでした。こちらが あまり納得いかないという態度をとってもまずいかもしれないと、とりあえず サインしてきたそうです。何事もないにこしたことはありませんが、一時は心肺停止した病人です。これでよいか心配です。MRIや、脳神経外科がある病院でみてもらったほうがよくないでしょうか?アドバイスお願いします

数年前から生理痛が酷く、血液検査をし多嚢胞性卵巣もあること、血液の数値も良くないとのことで半年ほど薬を服薬(確かプラノパールという薬)した時期もありました。数値もよくなり服薬をやめたんですが生理痛が酷く、再度、血液検査をして数値は悪くはなかったんですが昨年10月ぐらいから今年の4月19日までディナゲストを服薬することになりました。ディナゲストを服薬してからは生理痛もなく、副作用の不正出血はありましたが安定していました。四月から引っ越しで転院し新しい病院で再度、血液検査。 病院の先生はディナゲストはあくまでも内膜症の治療や生理痛の緩和の目的で飲むものであること、今後の結婚や妊娠を考えているのであれば多嚢胞性卵巣の治療を優先に変えたほうがよいと思うとのことでディナゲストの服薬中止(4月19日から)、再度、血液検査をしました。血液の数値もディナゲストを服薬していたこともあり悪くはないとのこと。一応、ディナゲストの服薬を中止してみての基礎体温を把握したいとのことで26日から基礎体温をつけていますがグラフはガタガタな状態です。 週一回ほど性交渉もありますが避妊もしています。しかし四日ほど前から微熱、下腹部痛、腰痛、食欲不振、頭痛がある状態が続いています。 ディナゲストを服薬していたこともあり服薬を中止してから一ヶ月と少し経っていますが生理は来ていません。この体調の不調はどこから来るものなのか気になっています。 ディナゲストの服薬を中止してから一ヶ月から３ヶ月程で生理は来ると聞いていますが来る 気配はない状態です。 またどこから来るものなのかお分かりであれば教えてもらえたらと思います。

85歳になる父についてご相談申し上げます。父は現在介護度4、2016年頃より幻影が見えるようになり、リポトリールを処方頂いておりました。その後容体が落ち着いていたものの、2018年6月にレビー小体型認知症を疑われドネペジルを追加処方頂きました。ドネペジルは眠くなる為中止し、リポトリールをそのまま服用しておりました。それでもあちこちで放尿、排便をしてしまう症状がでる為、2019年1月よりリポトリールからセロクエルに変更頂きました。以降極度な進行をしているようには見えず、2019年8月には介助しながらも私の車での外出と外食、2,3時間のドライブなどができておりました。2019年12月初旬に血尿から判明した膀胱癌で検査や入院などで1月初旬まで3～4週間ほど入院し（手術した病院は急性期の病院との事ですぐ退院、転院して術後の処置を頂きました。その際にはほぼ寝たきりと抑制があったとの事）、その後介護施設に戻ったところ、これまで50mくらいは歩けていたところが、日を追う毎に歩ける距離が短くなり、また食事も通常食から3月の上旬にはきざみ食、中旬にはミキサー食と変化していきました。素人感覚ですが、半年前まで完全な健康体とは言わずとも通常食で外出もできていた父が半年の期間を経ずにほぼ寝たきりに症状が急変、あっという間に症状が悪化してしまう点を不思議に思っています。レビー小体型認知症はそういう事もありうるのか、それとも膀胱癌での入院生活がきっかけとなってしまったのか、今更の話しではありますが、ご教示頂ければと存じます。よろしくお願い申し上げます。

10年ほど前に潰瘍性大腸炎と診断されました。 ■概要 　下記の私の症状に対してどんなアプローチがいいかアドバイスをいただきたいです。 ■経緯 健康診断の便潜血検査で要検査となり大腸内視鏡検査を受けたところ、肛門出入り口付近の毛細血管が、赤く浮かび上がるはずのところが見えないので炎症が起こっていると説明がありました。腫れ、びらん、潰瘍はありません（軽症）。 自覚症状は特になく、痛みや不快などもありません。 ただ、便の量が少なく回数も2,3日に1回程度で、もう何年も普通の固形の便が出ず、下痢か絵の具ぐらいの固さという状態です。 その際に大学病院に行ったところ、様々な種類の薬をかたっぱしから試されて、リアルダのみ便に固さが戻ってきて効果がある感覚があったのですが、なぜか継続的に処方されずあれやこれや別の薬を試されているうちにその方が突然転院されてしまったので治療を放置していました。 最近、痔ろうでシートン法の手術を受け、やはり放置では悪化しそうなのでしっかりと治療に取り組もうとしています。 現在、再度同じ病院に行き、リアルダが効いたと伝えて処方していただいていますが、リアルダの処方だけなら町医者でもできるから近所の町医者に行くように言われてしまいました。 どうしていいのか困ってしまったのでアドバイスが頂きたいです。 ■質問 （1）現在の先生の言う通り町医者に行ってリアルダを飲み続けるだけでは不安があるがどうしたらよいか （2）お薬は炎症を抑えるために対処療法だと思うので、根本的には食生活などで体質改善的なことをするべきだと思うので、リアルダの服用に加えて取り組めることがあれば知りたい 効果が感じられなかった: ビオフェルミンや乳酸菌や酪酸菌などのタブレット、野菜（食物繊維）、果物、ヨーグルト、スーパー大麦

お世話になります。 数ヶ月前に、75歳の父のことで質問を何度かさせて頂きました。 昨年春から、脇腹から背中の痛みで受診し、最終的には大学病院で、肝細胞がんという診断を受けました。 腫瘍は何個かあり、一番大きいもので20cmという巨大なものでした。 手術はできなく、カテーテルによる塞栓術を受けましたが、一番巨大な腫瘍のところは胆嚢が邪魔でできないとのこと。 あとはレンビマによる抗がん剤治療をすすめられました。 この時、全身の痛みもあったので、骨転移があるのではないかと先生に言いましたが、両足が痛いということは骨転移は考えにくいと言われて、検査は受けませんでした。 その後、セカンドオピニオンを受けて、別の癌専門病院にて、「手術を前向きに検討するし、無理でも巨大な腫瘍もカテーテルでもう一度治療する」と言っていただけ、転院しました。 そしてもう一度カテーテル治療を受けました。 巨大な腫瘍はかなり小さくなりましたが、今度は結局、全身の骨転移がわかり、手術は結局できませんでした。 どんどん痛みは強くなり、12時間おきのオキシコンチンと、レスキューのオキノームで何とか毎日を耐えていました。 とにかく食欲がなかったので、体力がないと3回目のカテーテルができないと言われて、そのまま痛みのコントロールのみで、毎日が過ぎ、最期は緩和ケア病棟で亡くなりました。 最期の数ヶ月はせん妄もあったので、安定剤を服用したりして、なぜか食欲も戻っていました。 緩和ケアで最期を看取ると決めて、看病してきたはずなのに、あと一度カテーテルができたのではないか？骨転移がもっと早く発見できていたら何か違ったのではないか？など、今になって考えてしまいます。 例えばもう一度カテーテル治療を受けていたら、骨転移がもっと早く分かっていたら父の余命は延びたのでしょうか？