ステージ4 大腸癌に該当するQ&A

恋人の事で相談があります。 2年前に胃ガンステージ3bで胃を4ぶんの3切除しています。がんが胃を突き抜けていたみたいです。 本人の希望で抗がん剤はしていません。 また潰瘍性大腸炎の持病もあります。 今年の5月から腹水や足のむくみ、腹痛がおきはじめてCTで大腸と小腸が腫れていると言われたようです。 先月腹痛と嘔吐で緊急入院し腹膜炎と言われたみたいです。 腹水が1リットルあり腹水穿刺しましたが、ガン細胞は見つからず菌が見つかったみたいです。 菌が見つかったけど高熱が出ていないとのことでガン性で腹膜播種だろうと診断されました。 ctでは大腸と小腸の腫れのみで腹膜には何も映ってないようです。 またctで空気が映っていると言われ腸に穴が開いている可能性があり腹腔鏡手術で塞ぐと言われたそうです。 絶飲食で抗生剤と痛み止めで治療していました。 2度目のctで空気がなくなっていた為腹腔鏡はしなかったみたいです。 抗がん剤治療しかないと言われたため本人の希望で退院し痛み止めと利尿剤で自宅療養しています。 そこで質問なのですが腹水穿刺でガン細胞が見つからないのに腹膜播種の可能性はあるのですか？ 細菌性腹膜炎の可能性はないのでしょうか？ また腸に穴が開いた可能性があるのに自然に塞がる事などあるのですか？ 現在もひどい腹痛が続いており動くのも辛いようです。 お腹や背中を温めると痛みが和らぐみたいで温熱器であたためています。 少しでも楽にしてあげたいのですがやはり治療は抗がん剤しかないのでしょうか？ ハイパーサーミアは全く効果はないでしょうか？ 自分も本人から聞いた話なので詳しくわからない所があります。 大切な彼女なので先生方々お力添えよろしくお願いします。

ご相談させて頂きます。 79歳母(喫煙歴なし、父の受動喫煙？)ですが、 昨年3月に大腸ポリープを内視鏡切除したところ、その中にがんがみつかり、そっくり取り切れていたので事なきを得たのですが、 その後、今年５月念のため撮った胸部CTで左の肺の上葉に影がみつかりました。 毎年の健康診断で胸部X線検査は欠かさず異常所見なかったものの、心臓の裏側で見えないところだそうです。 内科で3ヶ月経過観察と言われ、8月にまたCTを撮ったところ、 やはりまだ影がある。 2cm弱でモヤモヤとした陰影、3ヶ月前からさほど変わらないが若干プックリしたようす ここで呼吸器外科の先生を受診となり、 まだ良性悪性の鑑別は付かないながら、気管支鏡ではなく、全身麻酔の手術で生検を、となりました。 高齢者なので心配です これからPET-CTも予定されていますが、 やはり 生検しないかぎりがんの疑いはぬぐえないものでしょうか？ 幸い、仮にがんだとしても早期でステージ１aか１b、手術で部分生検からそのまま肺葉切除へ、左肺の1/4~1/2をとることになる と言われています かなり呼吸機能が落ちないかも心配です 良性？の可能性もまだあるのでしょうか？ 高齢者でも幸いほかの持病は特にない健康体なので 肺がんの場合は根治をめざし、 このまま手術のみが第一選択なのか、 あるいは放射線治療の選択なども考えたほうがいいものなのか PETで鑑別はどれぐらいできるものなのか ご意見お伺いできましたらありがたく よろしくお願いいたします

５０歳で最終月経から１年５ヶ月たち、閉経しました。 ところが4日前から不正出血があり、昨日婦人科受診してきました。 エコーで見た感じは悪いものはなさそうで、卵巣の働きがまだありそう、念のためがん検査と血液検査をしておきましょうといわれ、やってきました。 毎年、子宮頚がんとエコーは検査をしていて去年はがん検診を７月にエコーを９月に受けて問題ありませんでした。 エコーで見たところ、腟炎とかではなく、ホルモンのいたずら的なものだと思うけど、細胞レベルまではわからないからということでした。 結果は１週間後で、結果が出ないとどうしようもないことはわかっているのですが、結果がガンだったらと怖くて不安でたまりません。 安心材料として教えてほしいのですが、エコーだけである程度はわかるものでしょうか？ 去年の検査結果と今回のエコーでがんの可能性はあまり考えなくてもいいでしょうか？ もしガンだったらとしたら、治る可能性のステージになるのでしょうか？ ちなみに、１０年前に卵巣嚢腫と子宮筋腫で左卵巣切除と筋腫４４個とっています。ガンになりやすいとかありますか？ 心配しているせいか、お腹もゴロゴロしていて調子が良くないのですが、生理があったときと同じ感じなので大腸は心配しなくてもいいのでしょうか？ 喉も昼間すごく痛くて仕事中に水分とっても楽にならなかったのですが帰宅後痛みが治まったのはやはり乾燥していただけなのでしょうか？ あちこちガンに思えてしまい落ち着かなくなっています。 まとまりのない文章で申し訳ないのですがよろしくお願いします。

盲腸癌術前後CA19-9高値につき、PET-CTを受けました。気管支に所見がついたのですが、このまま経過観察でよいのでしょうか?詳細は以下のとおり。 (腫瘍マーカー推移) 2010/11 2.6 39.5 (2010/12末手術) 2011/01 2.8 40.9 2011/03 3.1 52.6 2011/05 3.2 69.2 2011/07 2.0 107.1 2011/08PET-CTの結果、『気管支にmaxSUV4.0の集積が見られるが、貴院CTでは気管支拡張症が見られる。当院PETCT所見も一致する。浸潤・網影?等から見て、転移より気管支拡張症による炎症を疑う』として気管支拡張症疑い、他臓器、組織及び骨に転移・再発所見なしとされました。 なお胸部Xp、胸部造影CT、腹部造影CT(各回)いずれも異常所見なし、術後胃カメラで萎縮性胃炎指摘、大腸カメラ(2011/07)異常所見なし。 原発病理所見はtub2>tub1, pSS, int, INFa, ly0, v0, pPM0(200mm), pDM0(120mm) pN0, M0でStage2.依然無治療で次回は11月末CT、CF実施予定。

80歳男性　 今年6月大腸結腸癌手術後、病理検査でステージ３Ｂと診断され、補助化学療法としてゼロックス治療（オキサリプラチン・ゼローダ）を開始しましたが、第4クルーに入る前に好中球数が1000以下となり、ドクターストップがかかった状態です。今後どのような治療が考えられますかご教授ください。 また、白血球を上げるにはどのような手段がありますか。　 個人的には抗がん剤治療を打ち切り、今はチェクポイント阻害剤が効くかどうかの回答待ちで、ダメな場合は、食事療法＋コエンザイムＱ１０の服用を中心に自己免疫力を高めようと考えています。 その場合、狭心症（冠動脈狭窄）で　ステント留置後、バイアスピリンとスタチンを11年間飲んでおり、　悪玉・善玉コレステロールは安定していますが、　コエンザイムＱ１０は、スタチンを飲むと極めて効果が落ちてしまうとのことです。スタチンを止めコエンザイムＱ１０を服用し、合わせて　善玉　悪玉数値の監視・頸動脈のエコー検査を見ながらやっていきたいと思いますが如何でしょうか　 ＣＥＡは4.1・ＣＡ１９－９ｈａは14.5　ＣＴ検査結果肝臓・肺転移なし　宜しくお願いいたします

21年10月、横行結腸がんの手術をしました。 ステージはリンパ節転移ありのステージ３Ｃ（T4a Ｎ3 Ｍ０）でした。 その後術後化学療法mFOLFOX6を21年11月から22年6月まで12クール受けています。 21年7月より経過観察をしておりますが、ここのところ腫瘍マーカーCA19-9の数値が上がってきています。 CEAは術前でも4.9だったのであんまり反映しないものと理解しています。 直近も3.0の基準値内です。 以下CA19-9の推移です。 21年10月（術前） 不明→11月（術後）/219→術後化学療法21年12月/153 22年1月/121 →2月 /54 → 3月/ 27 →　4月/11 →5月/9 →　6月/8 → 7月/6 →　8月/9 →　10月/11 →11月/14 →23年2月/16 →3月/17 →4月/27 →7月/39 →8月/48 →9月/68 23年7月に基準値を超えていたので、PET CT 、大腸内視鏡検査と行い、直近でエコー検査を行いました。 現在画像でみえる腫瘍はないと診断されてますが、主治医からは抗がん剤TS1の服用を勧められました。 現在の状況でまた抗がん剤をやることに抵抗があり、来月10月の結果をまずはみたいと伝えています。 お医者様にお伺いしたいのは、 ・これは再発と考えるべきなのか ・この状態で抗がん剤を服用することは推奨されるのか ・抗がん剤を服用することで期待できる効果は何か（転移を防止する事が期待できるのか 子宮筋腫あり（UAE治療歴あり、約2年前閉経）最近のエコー検査でも「石灰化多数、筋腫様エコー複数個あり」と診断されてます。 よろしくお願いします。

76歳女性。2010年11月結腸癌(回盲部切除 T3N0M0,ly0,v0、無治療経過観察)、2011年12月右乳浸潤性腺癌(乳房切断術、stage1 gread1 HER(-)、アリミデックス服用)でいずれもフォロー中、2015年6月の骨盤～胸部造影CTで、両肺にいずれも数ミリ大の結節が数個認められ、消化器外科の主治医から「2014年6月のPET、12月のCTでは所見なし。再発の可能性が高い」「原発が結腸か乳かは不明」と告知されました。なおCEAは1.3。他に血液検査では異常値なし。明日呼吸器内科受診予定で、大変ショックを受けております。 自覚症状は、2010年の大腸術後から、夕方～寝る前に喀痰を伴う湿性の咳が慢性的に継続し、2011年のCT、PETで気管支拡張症を指摘され、以降継続、2015年2月にインフルエンザに伴う40度の発熱後、痰の量が増えたように思います。体重は43～44キロ内で推移。 質問は 1.CTで診断確定なのでしょうか？ 2.年齢的に、抗がん剤はしたくないのですが、無謀ですか？ 3.乳か大腸か分からず、数ミリの状態で、このあとどのような治療を選択すべきでしょうか？重粒子、陽子線、凍結なども考えています。 4.このようなケースで一般的な余命は、今2015年からどれくらいになるのでしょうか？ 以上、混乱して乱文恐縮ですが、よろしくお願いします。