パーキンソン病じゃなかったに該当するQ&A

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アリセプトと進行性核上性麻痺について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父親が「進行性核上性麻痺の疑い」と診断され、通院と週1のリハビリをしております。 父は現在71歳になります。 5年前に脳梗塞を患い、後遺症として失語症・高次脳機能障害(主に記憶)とほぼ「ゼロ」に近い程度の軽い麻痺が残りました。 1年程前からすくみ足が気になり、当時の主治医に相談しましたが「脳梗塞後遺症によるパーキンソン症候群でしょう」という診断でした。 しかし家族は「何かおかしい」と感じ、違う脳神経外科に受診させたところ「進行性核上性麻痺の疑い」と診断されました。 今はプラビックスとアリセプトと、パーキンソン病の薬(申し訳ありません。名前が不明)を飲んでいます。 普通は進行性核上性麻痺にはパーキンソン病の薬は効きずらいらしいですが、医師曰く父には良く効いているらしいです。 しかし先日健康診断をしたところ、心電図に異常(qt短縮)がありアリセプトを張り薬に変更となりました。 昨日から変更したばかりです。 qt短縮がアリセプトの影響かも…と医師に言われ、初めてアリセプトについて調べてみました。 アリセプトにはパーキンソン症候群には注意と記載されています。 すくみ足は一向に良くならず、悪くなる一方です。 もちろん進行性核上性麻痺は進行が早い病気と認識していますし、認知機能(記憶)は元々脳梗塞後遺症の時点でかなり低下しています。 アリセプトを中止したらすくみ足が良くなる事はありますか? 認知症の薬は4種類あり、心臓に影響のない薬はこの張り薬しかないと言われました。(申し訳ありません、今この薬の名前がわかりません) そもそも、進行性核上性麻痺にアリセプトは有効だったのでしょうか?

6人の医師が回答

誤嚥性肺炎による栄養方法について

person 70代以上/男性 -

76歳の主人ですが、誤嚥性肺炎にて入院治療中です。 パーキンソン病のため喉の機能も弱り、唾液の嚥下困難で新たな誤嚥性肺炎を起こす可能性もあり、現在、口からの食事はなく点滴のみにて栄養補給をしています。 他に抗生剤も投与されています。 3週間、末梢点滴による栄養のみのため体力の衰えが心配です。 年齢とパーキンソン病のため、今までのように口からの食事をするとまた誤嚥性肺炎になると思っています。 痰もすごく多く、何も食べなくても痰が多く2時間おきに痰の吸引をしています。 肺炎が落ち着いたら一度家に連れて帰りたいと思っています。 そのためには胃瘻を考えていますが、CVよりの栄養も胃瘻からの栄養摂取もどちらも唾液や痰は多くなると言われました。 なので胃瘻にしても痰や唾液が詰まってちっ息することもあると言われます。 知り合いの消化器の先生は胃瘻にしてもらいなさいと言われます。 唾液の量もCVに比べれば少ないから大丈夫と言われます。 ケアマネージャーさんには家で介護をするにはデイサービス等も利用するには胃瘻しか受け入れられないと言われました。 主治医は胃瘻だけでは栄養も足りないのでCVからの栄養も必要となるようなことを言われます。 何が一番良いのかよくわかりません。 自宅に帰るためにはどのような対応が一番良いのでしょうか。

4人の医師が回答

パーキンソン病の70代後半の母、よく転倒します

person 70代以上/女性 - 解決済み

2年ほど前にパーキンソン病と診断され要介護2の70代後半の母のことです。マドパーを1日3回、朝昼夜1錠ずつと、ドプス100mg錠を朝昼夜1錠ずつを飲んでいます。 月に一回の脳神経科の診察を受けていますが、この一年ほどは毎回握力、脚と腕の力が衰えていないことを確認していただき、調子が良さそうなのでこのまま様子を見ましょうと言っていただいています。 しかしこの一年の間に転倒が増え、歩ける距離も杖なしで2キロ近く大丈夫だったのが、今は杖があっても頻繁に転倒し、脇で肘を支えなければ歩くことも困難になりました。夜もよく眠れず4時くらいには起きてしまい朦朧としています。物忘れも多く、家族を誰かと間違えて話しかけたりといった場面も時々あります。2週間ほどの間に転倒で頭を切り四度緊急搬送されました。 そのことを担当の先生に伝えたところ、マドパーを朝に一錠増やしましょうとのことで、運動不足がよくないのかもしれないので、デイケアで週二回軽く体を動かす機会を作りました。1ヶ月経ちましたが特に変化ありません。 この先はどのような対処が考えられるでしょうか?また、パーキンソン病は一年でこれほど進行することはあるのでしょうか。

6人の医師が回答

79歳の母、大腸がん入院

person 30代/女性 -

大腸がんの疑いがあるとの事で79歳の母が一昨日から急遽入院しました。 経緯は左横腹が痛く大腸CTを撮って貰う予定だったのですが前日からの下剤でも全く便が出ず病院に行った所、腫瘍が邪魔をして腸閉塞になっており、急遽入院となりメタリックステント留置というものをしてもらいました。腸閉塞が改善後、癌についての検査・手術を行う予定で入院期間は一か月程の見込みとの事です。 また、腫瘍についてはまだ検査出来ていないですが結腸癌でほぼ間違いないだろうとの事でした。 質問ですが、1.便が出ない程腫瘍が大きくなっていた場合ステージは高いと考えられますでしょうか?2.また、人工肛門になる可能性はありますでしょうか?母はパーキンソン病でもありまして現在はなんとか自分で生活をしておりますが人工肛門となった場合、性格的に耐えられないと思い非常に心配です。 3.コロナで面会出来ない為その間にパーキンソン病が進行してしまい認知症などになってしまわないかとそちらも非常に心配しています。 本日歩いても良くなったとの事で病室の外で電話出来たのですが呂律が回っていないような話し方でした。このような状況下で認知症にならない為予防出来る事はありますでしょうか。 ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

認知症の症状

person 70代以上/女性 -

80歳代、母のことで相談です。 2ヶ月程(6月半ば)に昼夜や日にちがわからなくなり呂律も回って いない感じで相談させていただきました。 その時は認知症より脳の病気の 可能性があるとの事で、脳外科にて CTを撮りましたが、特に緊急性のあるものではないとのことでした。 念の為、7月半ばにMRIの予約をし、その後、手の震えがあるというので、神経内科を受診し、パーキンソン病の可能性もあるので、脳外科&神経内科の両方でMRIチェックを していただきました。 過去に小さな血栓があったが今は治っていると言われ、年相応の脳だけど、特に萎縮なども見られないとの事でした。パーキンソン病もそれ程の症状がないのでお薬もなしで9月末に神経内科の予約をしました。 その後は年相応の物忘れ程度のことはありましたが、普通に過ごしていました。 ここ数日、また時間と日付の感覚が おかしくなっていて、病院の予約の 日ではないのに行こうとしたり、 本人は夢を見て夢の中の出来事とわかっているのに夜中に近所の家を 訪ねたりしました。 (本人も覚えていて自覚はあります。) 同居をしていないので、電話で話すだけですが、やはりちょっと噛み合わない感じがあります。 認知症は急に悪化するものなのでしょうか。 9月の診察を待たずに神経内科を受診した方が良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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