帝王切開3回に該当するQ&A

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帝王切開の診断の適切性について

person 30代/女性 - 解決済み

過去の帝王切開の判断に納得できていないため、他の先生のご意見を伺いたいと思っています。 2021年10月に一人目を出産しました。 里帰りのため、34週から地元の個人産院(高齢の院長先生が一人)に移りました。 妊娠中の経過は大きな問題はなく順調でしたが、予定日を過ぎても出産の兆候がありませんでした。 子宮口も全く開いておらず、赤ちゃんも降りてきていない状況でした。 40週3日から管理入院し、兆候が何もなかったことから、40週5日に明日手術すると言われ、40週6日で帝王切開となりました。 手術担当の先生が週に一度来るので、そこに合わせて手術日を設定されました。(緊急手術の場合は大病院から医師が派遣されるので、他の日でも手術可能ではあります。) 院長先生の説明では、赤ちゃんの首に臍帯が一回巻きついていること、児頭不均衡のため安全を見てとのことでした。 赤ちゃんは頭囲36センチでたしかに大きめではありました。 しかし、後から落ち着いて考えると、児頭不均衡の診断のためレントゲンも撮っていないですし、帝王切開の前に促進剤やバルーンを行うこともできたのではないか、診断は正しかったのかと思い、帝王切開になったことに未だに落ち込んでしまいます。 元気な子どもが産まれたのだから、それでいいと自分に言い聞かせているのですが、友達の分娩の話を聞いたり、テレビで出産シーンを見ると思い出して気持ちが沈んでしまいます。 田舎の個人産院を選んでしまったのが間違っていたのか、もっと大きい病院ならよかったのかと未だに悩んでしまいます。 私のような状況で帝王切開の判断となったことは適切だったのでしょうか。

3人の医師が回答

分娩誘発しても子宮口硬く陣発しない。

person 30代/女性 -

こんにちは。出産経過のことで相談させてください。 現在31歳。2歳と0歳の息子の母です。 上の子を出産する際、経過は順調だったのですが、39週1日で高位破水し緊急入院。それから5日ほどバルーン・ラミナリア2回やりましたが陣痛全く来ない上に子宮口が3センチ以上開かず。子宮口を柔らかくする錠剤を服用後生理痛の様な痛みが来たのですが、赤ちゃんが苦しがってるとのことで中断。点滴の促進剤を投与しても何も痛くなく、約4時間後、胎児心拍低下と羊水が濁ってきた為緊急帝王切開。 執刀医からは、開腹したら骨盤が狭めの印象だったし、子宮口がなかなか開かなかった、難産になる可能性があるから次回も帝王切開が良いと思いますと言われました。チャレンジしても結局は緊急帝王切開になるとも言われました。 今回の第二子の出産に際して、 ブイバックできる産院も探してあったのですが、医師に伺ったところ、『39週で分娩誘発しても何も起きなかったのであれば、下から産むのが難しい体質かも? トーラックしても結局帝王切開になるかもしれない。リスク負ってでもどうしても!という強い気持ちがないなら予定帝王切開の方を勧めます』と言われ決断。昨年11月に予定帝王切開にて無事に第二子が生まれました。 でも、ふとした瞬間に、第一子の分娩誘発も羊水が濁らずもう少し待つことができたら、高位破水しなければ自然陣痛来たのかな?とか、今回もトーラックを選択すれぼ良かったのかなとかモヤモヤしてしまいます。 今更どうしようもないし、母子ともに無事で今ある命に感謝してるのに。 やはり私の選択は間違ってないのでしょうか? それとも普通に下から産める可能性があったのでしょうか? 稚拙な文章で申し訳有りません。 ご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

TOLACにおける分娩誘発剤の仕様について

person 30代/男性 -

現在2人目の妊娠がわかり産婦人科を探しているものです。 1人目がおそらく対峙機能不全による緊急帝王切開になり、3年前に出産しました。 2人目は経腟分娩にチャレンジしたく、近隣でTOLACが実施できる病院があり、そこにしようかとHPを閲覧していたのですが、その医院はTOLAC時に「分娩誘発剤」を使用して実施するとの記載がありました。 自分でも色々調べており、 ・TOLACには「陣痛促進剤」を使用できない ・「分娩誘発剤」と「陣痛促進剤」は使うタイミングこそ違えど厳密には同じ薬剤 との記載を目にしました。 ただ、素人が調べた情報なので確実なことが分からず質問させていただきました。 TOLACで分娩誘発剤を使うのは問題ないのでしょうか? やはり子宮破裂のリスクが上がってしまうのでその医院での出産は避けたほうがいいでしょうか? ご回答いただけますと幸いです。 ※補足 当方TOLACを実施できる下記基準は満たしております ・これまでの帝王切開が1回である ・前回の帝王切開が子宮体下部横切開である ・単胎頭位であること。 ・経膣分娩のリスクが前回の帝王切開以外に存在しないこと。(妊娠中毒症、子宮筋腫、子宮筋腫核出術など子宮切開手術の既往、胎児発育遅延、羊水過小・過多など) ・本人が経膣分娩を希望し、妊婦本人、家族が危険性について十分承知していること。

3人の医師が回答

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