胃カメラ生検する確率に該当するQ&A

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生検で悪性が出てきていないのに膵十二指腸切除手術必要でしょうか?術

person 50代/男性 -

2022年1月に正月休暇中の暴飲暴食のせいもあり胃痛が夜中にあり又、年のせいもあり胃酸が多く出る等の症状があり胃潰瘍等を疑い受診して胃カメラ健診しましたが胃には異常は無く、その時にたまたま超音波で見てた時に膵臓に影が見つかり受診…所見として 、
膵頭部背側に境界が比較的明瞭な長径33mm大の腫瘍を認めます。内部不均一で辺縁部は中等度早期濃染します。内部は嚢胞状です。PNET、腺房細胞癌、神経原性腫瘍などの後腹膜腫瘍を疑います。 
診断として、 
膵頭部腫瘤、とあります。また各種検査(血液検査、超音波検査、CT、PET/CT、生検(EUS-FNA)3回)の結果はいずれも悪性は出てこず確定診断にはならず、しかし膵臓に画像上、明らかな腫瘍らしきものがあるとして膵十二指腸切除術を勧められました。 
なお腫瘍は最初は20mmほどでしたが何度も生検で針を刺したせいらしいですが内部に出血によると思われる嚢胞(画像上では真っ黒)のようなものができて33mmになってます。あと、腫瘍マーカー値は、
CEA : 0.8、CA19-9 : 9.0、DUPAN-2 : <=25 
と、数値は問題なし。体調的にも何も症状は無く、後遺症や合併症、糖尿病になるリスクが上がる等のリスクのある膵十二指腸切除術という手術を今すぐに受けないとダメなのか?既に1月から5ヶ月経過、あと数ヶ月経過観察でも良いように思うのですが…?如何思いますでしょうか?同種の病気で私のように生検を3度しても悪性は出てこない、又各種腫瘍マーカーも問題なし、そんな場合、経過観察してもリスクは低いと思うのですが如何でしょうか?また仮に今、良性だとして今後、悪性に変化するという可能性は何%ぐらいあるのでしょうか?そして経過観察する場合、どのような検査を定期的にすれば悪性に変化したことを掴むことができるのでしょうか?

3人の医師が回答

長期にわたる胃腸の不調、および大腸内視鏡後(生検実施)の便に血の塊が混ざっていた事について

person 20代/女性 -

産後3ヶ月の者です。 1ヶ月半前より、鳩尾の痛みと、下腹部の不快感(膨満感と鈍痛)が続いており、消化器内科を受診しています。 痛くなるタイミングとしては、主に食後で、また痛み始めると長ければ翌日まで続くこともあります。以前はほぼ毎日症状が出ていたところ、最近では数日に一回ペースに落ち着いています。 もともと胃腸が弱いタイプであるに加え、早食いをしてしまう癖があってか胃痛も下痢もよく発症していました。胃腸の不調と下痢以外は特に症状もなく、胃の痛みも鋭い痛みではなくどちらかというと鈍痛に近いです。 現時点で下記検査を実施済みです。 CT:異常なし 血液検査:好酸球が高い、膵臓には異常なし 胃カメラ:胃の一部にやや炎症ありだが、上記症状に繋がるほどではない。生検するも好酸球性胃腸炎ではない。 大腸カメラ:ミクロサイズの白い点が、虫垂や小腸などに見受けられた。主治医曰く、以前にミクロサイズの白い点があるだけの方がクローン病だったことがあり、念の為生検実施。ただしクローン病のような症状がないのであくまでも念のため。 ↓ 翌々日の本日、昼にピザを食べた後に胃痛があり、その後下痢が続いていました。あまり胃に負担をかけてはいけないと思いつつも、お祝いの席がありお酒を5杯ほど飲んでしまいました。また生肉も食べました。 帰宅後排便したところ、2cm大くらいの鮮血の塊(血便というよりは、粘膜のようなもの)が2つ浮いていました。 そこで下記質問です。 Q1 上記の検査をすれば腹部の状態は殆どわかるのでしょうか?他にすべき検査はありますか? Q2 大腸内視鏡にて生検してから2日後に血便が出ることはありますか? Q3 クローン病の症状がなくても、クローン病である可能性はありますか?またミクロサイズの白い点々が出る特徴の病気は他にありますか?

6人の医師が回答

鶏肉の骨を飲み込んだかもしれない…

person 40代/女性 - 解決済み

4日前に骨付き鶏肉のスープを飲んでいたところ、誤って骨を飲んだような気がしました。喉を通過するときに硬いな、もしかしたら、骨を飲み込んだ?と思った程度で、喉につかえてやっと飲み込んだわけではありませんでしたので、大丈夫かと思いましたが、やっぱり気になったので、翌日耳鼻科に行きました。喉まで確認してもらったところ、特に傷もないので、痛みがあったらCTなどがある大きな病院へ行くといいですよと言われ帰宅しました。その後も食事はできましたが、気にしているからか、昨日あたりから、ゲップも普段より多い気がしますし、喉の奥が締め付けられるような感じや、食道、胃のあたりに何か詰まっているような異物感があり、飲み込みづらいような気がしますが、食事できないほどではありませんが、ごろごろと通過していく気がします。 すぐに救急などに行った方がいいのでしょうか。 また、刺さっているということはあるのでしょうか。 さらに、癌などの可能性は考えられるでしょうか。 胃カメラは、昨年5月に受診し、ポリープを生検に出しましたが異常ありませんでした。 今年は今月25日の予定です。

6人の医師が回答

呼気検査前に飲み物ピロリ菌影響、胆嚢ポリープ

person 30代/女性 -

お世話になっております。 胃カメラをして、またびらん性胃炎でピロリ菌の不安があったため、尿素呼気検査をしました。 結果は基準値2.5未満で結果が1.2でした。 ただ呼気検査をする30分前に経口補水液を150ミml飲んでしまいました。 検査結果には影響しますか? 去年の血液検査でもピロリ菌は陰性で3未満でした。私にピロリ菌がいる可能性はありますか? また、びらん性胃炎で生検を取っていません。悪性じゃないということです。 8カ月前にもびらん性胃炎でしたので、癌なら進行してますか? 病気恐怖症で精神科に行ったりしているため万が一、癌だったらと不安です。 そして、胆嚢ポリープが2ミリで一個ありますが癌になる可能性はありますか? 1、30分前に経口補水液を飲んだらピロリ菌呼気検査に影響しますか? 2、経口補水液を検査する30分前に飲んだことを含め、血液検査、呼気検査のピロリ菌検査結果をご覧頂き私にピロリ菌がいる可能性はありますか? 3、呼気検査、血液検査でピロリ菌が陰性、8カ月前からびらん性胃炎と診断されていて、またびらん性胃炎のことから私が癌の可能性はありますか? 4、胆嚢ポリープが2ミリで一個ですが、コレステロールポリープでいいのでしょうか? 5、胆嚢ポリープがこれ以上大きくなる可能性はありますか? できれば全ての質問に答えて頂きたく、先生方にはお願い致します。 いつもありがとうございます。

4人の医師が回答

胃カメラで胃潰瘍 生検

person 40代/女性 - 解決済み

健康診断の胃カメラで小さな胃潰瘍が一つ見つかり、生検となり結果待ちです。 2ヶ月ほど前に、みぞおち辺りが痛む日が続いておりましたが、ストレスや暴食、頭痛でアセトアミノフェンの鎮痛剤を飲むことも多かったので、そのせいかと放置してしまいました。 先生は大丈夫だと思うけどね。念の為にね。とおっしゃっては下さいましたが、やはりガンかもしれないと思うと不安です。 心配性のため夜も眠れず、おさまっていた痛みが今日また復活してしまいました。 今、手元にブスコパンがあるのですが飲んでも大丈夫でしょうか? もう一つ質問なのですが、私は今まで胃カメラでピロリ菌を指摘されたことがなく、血液検査でも陰性でした。(ネットで購入できる便中ピロリ菌抗原検査キッドも参考程度に試してみましたが、こちらも陰性の結果でした) ですが5年くらい前に一度だけ萎縮性胃炎と診断されています。検査後のお話では綺麗な胃と言われたので安心しておりましたら、届いた診断結果は萎縮性胃炎で経過観察でした。 次の年から検診の病院が変わり、それからはずっと異常なしでしたが、2年前にびらん性胃炎と言われております。 萎縮性胃炎と一度言われたことや、今回の潰瘍、やはりピロリ菌がいる可能性は高いですか?今回も何も言われておりませんが、見ただけで判断できるのでしょうか? もしピロリ菌が陽性だったならば、もっと早く除菌していたらと考えてしまいます。 長くなり申し訳ありません。ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胃粘膜下腫瘍があるといわれています。

person 40代/女性 -

昨年、4月に胃カメラを行った際に胃粘膜下腫瘍4ミリがあった為、生検し問題はない。恐らく胃の中ではなく子宮筋腫等の外から何かで押されているのではないかといわれました。 その後、婦人科で診ていただきましたが筋腫などはなく、胃を押すなんて考えにくいと言われました。 私は以前から過敏性胃腸炎があり、便秘と下痢を繰り返すことが多いのですが、 もしかすると大腸がんがあってそれが胃をおしているのではないかと不安になってきました。昨年9月に健康診断で行った時は、検便検査潜血はありませんでした。 1:大腸癌が胃を押して胃を押して胃粘膜下腫瘍のようにみえることはありますか? 2:そのようなことがあった場合、1年経過していると他に何か症状が出てきますか?大腸がんは1年では無症状でしょうか? 3:昨年9月に腹部エコーをおこないました。多少の脾腫、腎臓膿疱11ミリも見つかっていますが、それ以外はなにも言われていません。 大腸がんが胃を押している場合、腹部エコーで教えてもらえますか? 4:来週、麻酔ありの胃カメラをおこないます。それとは別で近日で麻酔あっりで大腸カメラを行っても体に悪影響はないでしょうか? 5:大腸カメラの相談を来月受診時に医師に相談したいと思っていますが、この状態の場合、大腸癌が1年前からある可能性がある場合、すぐにでも受診し相談すべきでしょうか? 1年後の発見の場合、手遅れであることはありますか?

4人の医師が回答

右目下瞼結膜のMALTリンパ腫

person 20代/女性 -

私の婚約者(28歳女性)のことです。 ご意見を頂戴できましたら幸いです。 これまでの検査結果と主治医が提案なされた治療方針を記述します。 【検査結果】 先日、市民病院にて「右目下瞼結膜のMALTリンパ腫」と初回診断。(眼科→血液内科) 精密検査(MRI、PET、骨髄生検、組織生検、胃カメラ、血液検査、心電図、レントゲン)にてステージは1もしくは4。骨髄浸潤の疑いあり。その他PETで首に集積が認められるので後日耳鼻科受診予定。それ以外は良好とのこと。 骨髄浸潤について、1000個中3個の割合で異常細胞がみられるが、ステージ4と確定するまでに至らない。 【治療方針】 1、放射線のみ(通院) 2、放射線、リツキサン6クール(入院3週間) ※ここで2つご質問があるのですが、 1、骨髄浸潤の判定とはどのような基準をもって行われるのでしょうか?また先生なら上記の内容ならどのような判断をなされますか?骨髄浸潤したがん細胞は自然治癒する可能性はあるのでしょうか? (それによっては骨髄の経過をみてリツキサン投与という選択肢もあるのかなと) 2、がん退縮に効果があるとうたわれているサプリメント(フコイダン、AHCC、糖鎖アラビノキシランなど)について自己免疫の活性化が期待できると聞きました。また私の考えとしては、活性化は個人差があるものの副作用が少ないものは積極的に活用すべきと思っています。一方、医師の方々の御意見は大多数が反対派である印象を受けます。 これについてご意見があればお聞かせください。 またご理由もお聞かせください。 その他アドバイスなどございましたらお聞かせ願えませんでしょうか。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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