腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

半年前に内視鏡による腰部脊椎管狭窄症除圧術を受け、しびれや痛みは改善していましたが、今月になり腰、腿裏、お尻の付け根などに激しい痛みが多々起きています。 ひどいときは数歩も歩けないくらいです。　 手術を受けた病院で診察を受けたところ、MRIから術部の異常はないこと、術部とは別にヘルニアができてきたものの、私が感じるほどの痛みは起きないとのことで原因不明…とのこと。 とりあえず、仙骨硬膜外ブロック注射をしたが効果なし。 処方はトアラセットでこちらは痛みの改善ありです。 原因は何だと推測されますか？ 医者とは別に整体に通い、柔道整復師曰く、腰、仙骨、他の関節や腸腰筋などが固まっているのとの事で、マッサージ、電気治療、EMS（深層筋を強化するとのこと）を一月ほど受けていますが効果は感じられません。 トアラセットを飲み続けて痛みが抑えられるのは助かりますが、根本的な治療、改善の方法はないのでしょうか？ なにかアドバイスをいただけると助かります。 よろしくお願いします。

腰部脊柱管狭窄症の坐骨神経痛のため タリージェを1日5mgを2回2ヶ月くらい 飲んでます。当所左足のみの痛みでしたが 左足が治まるにつれて、反対側の右足にも 痛みを感じるようになりましたので、主治医に診てもらったところMRIでも見てもらって分かるように、馬尾の神経も圧迫 してるからだと思うが、そんなに酷くは ないから大丈夫と言われ、薬の増量を 1日10mgから20mgに合わせて、当帰四逆加呉茱萸生姜湯2.5gと牛車腎気丸2.5gを処方して頂き、お陰様で症状は治まりつつあります。復帰に向けてタリージェの 減量を主治医に相談したところ、症状が 治まっているなら20mgをまず10mgを 1週間かけて戻してみましょうということで、現在減量中なのですが、飲み始めた頃より離脱の方がふらつき、眠気があるように思えるのですが、気のせいでしょうか… 減量を始めて5日目です。復帰まであと1週間くらいありますが、タリージェ ゼロが目標なのですが、まだ時間はかかるのでしょうか。主治医は痛くなければ飲まなく 良いと言われました。復帰への焦りもあると思いますが、早く飲まなくていい状態に 持っていきたいのですが、現在の眠気、ふらつきが気になります

85歳母についてです。 ・昨年11月にマロリーワイス症候群で吐血、貧血が重く輸血などの処置。2週間余りの入院 ・数日前に再度同じ症状で現在入院中(今回は輸血はなし) マロリーワイスを引き起こす原因(医師の説明) ・一昨年に脳梗塞発症。再発防止でワーファリン1mgを2錠、1日1回服用。 出血すると普通の人の数倍の出血になってしまう。 ・側湾症で背中が丸まっており、腹圧がかかりやすい。 　また、腰部脊柱管狭窄症で神経痛もあり、痛み止め(トラマドール塩酸塩とアセトアミノフェンの配合錠)を1日2回服用中 ・年齢的に横隔膜の筋肉が弱くなっており、胃と食道の間(胃の入口)が広くなっており、胃の内容物が上がりやすい。食道孔ヘルニア、逆流性食道炎あり。胃がせり上がる時に圧力がかかってしまう。 ・昨年11月の最初の時に内視鏡検査済み。胃潰瘍や癌はなく、今回も2ヶ月ほどしか経過していないので、ほぼマロリーワイスとの医師の見解。来週、再度内視鏡検査します。 医師からは再度薬の調整、食事の前後の姿勢などの指導がある予定です。 家族としては度々の吐血で驚いています。 再発防止として、薬の調整などのほかに、自宅でできることは具体的に何がありますでしょうか？ 上手く説明できているか分かりませんが、よろしくお願いいたします。

53歳女性です。 半年ほど前から、肛門と膣の間の左側〜膣の左下あたりに違和感や痛みがあります。 普段から強い痛みがあるわけではありませんが、座ると会陰部〜尾てい骨あたりに少し痛みがあり、「何か挟まっているような感じ」「筋肉痛？」のような違和感があります。 以前、膣と肛門の間の左側で、皮膚のすぐ下に1〜1.5cm程度の柔らかい楕円形のしこりを触れることがありました。切れ痔に伴い？、大きくなったり小さくなったりしていましたが、現在はその表面近くのしこりは消えています。 一方、現在はもう少し深いところを指でグッと押す様に触ると、左側だけに右にはない、パチンコ玉くらいの硬い丸いもの？筋肉が触れるように感じます。そこを押すと痛みがあります。肛門や膣の周囲の筋肉そのものが痛いような感じもあり 数週間前、切れ痔も内痔もあるので肛門科で直腸までカメラで診てもらい、直腸内には異常がなく、リンパ節が腫れるような原因になる病変もないと言われました。 また、左側には腰部脊柱管狭窄症があります。 このような症状から、 ・骨盤底筋や肛門括約筋などの筋肉の問題 ・嚢胞や炎症 ・会陰部や膣壁の深部にできる良性腫瘤 ・神経由来の腫瘤など の可能性は考えられるでしょうか？ 半年ほど続いているため、原因を一度きちんと確認したいと思っています。 どの様な印象でしょうか？ よろしくお願いします

合併している病気について。 両上腕関節結束（右肩.右肘.左肩.左肘）、線維筋痛症、筋萎縮と筋麻痺（躯幹.右上肢.左上肢.右下肢.左下肢）、全身広汎性の筋筋膜性疼痛.疼痛.3箇所の腰部脊柱管狭窄症、手指第一関節、第2関節→へバーデン.ブシャール.慢性疲労症候群.更年期障害。 合併し過ぎて365日辛すぎて生きるのも大変過ぎます。良く生きてるなと不思議に思う毎日です。薬物療法でも10段階で痛みの軽減が2割。 せめて10段階で4割程度くらいまで減らせれば良いのですが診てもらえそうな病院がないし合併し過ぎて合う薬さえ期待出来なそうです。、現在毎日服用してるのがリリカ75が6錠、トラムセットを6錠限界まで出してもらい、漢方3種とサインバルタ、余りの痛み等の為2年前から生理さえ来なくなり閉経し、更年期障害まで。 病院では和解しましたが線維筋痛症なのに、先生にいきなり腕を掴まれ圧痛点を押されて悲鳴上げているのに、ここだよな？痛いよな？ここだろ？介護の方いる前でやられて腰を診てもらえませんでした。トラウマでストレスで病状悪化。紹介状と一緒にあんまの同意書のコピーを提出したら無くされたり、薬物治療で完治の見込みありと書いてあり、病名の記載は線維筋痛症のみ。何度も色々な病院で嫌な目にあうくらい嫌われる病気ですが、せめて合いそうな薬があれば教えて頂ければ助かります。生きる為トラウマ克服し、また病院探して頑張れそうなので。 どうかよろしくお願いします。

39歳女性です 先月こちらで相談に乗っていただきました 現在も両手足の痺れ、腰痛、握力低下（両手9kg）、巧緻運動障害に悩んでいます 昨年12月に個人医院の整形外科にてレントゲンを撮影したところ頚椎C5が圧迫、腰椎 L4と L5が狭い、腰椎L5と仙椎S1が　かなり狭くなっていると指摘され ジクトルテープ75mg ノイトロピン4単位が28日分　処方されましたが28日分継続して内服、貼付しましたが、あまり改善されませんでした 先月は総合病院で職場の健診がありオプションで脊椎骨ドックを受けました 骨ドックはレントゲン、骨密度、握力測定、100m歩行しました レントゲンの結果、首は圧迫されていない、腰椎間板は正常範囲だが腰椎４番が　ずれていて　すべり症だと言われました 骨密度は正常、握力は左右9kg、100m歩行は9秒48でした 握力低下と手足のしびれ、巧緻運動障害がありますが頚椎の病気の原因、病気の診断が確定せず困っています 昨年5月に別の総合病院にて首と腰のMRIを撮り異常なしと言われてメンタルの問題だと言われました その話をしたところ1年未満で急激に悪化しないから今MRIを撮っても変わらない、頚椎の病気は何が原因かわからないと言われ検査は諦めました 巧緻運動障害のことや手足の痺れについて話したのですが原因は　はっきりしないと言われました 話しましたが急ぐ治療ではないと言われました 頚椎の病気の可能性ありますか？ 電子カルテには頚部脊柱管狭窄症、腰部脊柱管狭窄症の疑いとありました ほかに頚椎の病気の可能性ありますか？ 説明に同席した家族からは皆んな　痺れはあると言われて詐病を疑われ　なかなか信じてもらえません ご返信よろしくお願いいたします

数年前から椅子の立ち上がり時の股関節の違和感と同時に足に力が入らず歩き出しがぎこちない状態と、フローリングや硬い床に立つと両足裏に冷たいような痛いような違和感があり病院を受診しましたが末梢神経の反応が少し弱いか？くらいで特定出来ず…今年に入り別病院でL4とL5の間の腰部脊柱管狭窄症と少し上に椎間板ヘルニアがあるとの診断を受けました。黄色靱帯の肥厚による狭窄症の症状が右下肢に出ているとの事ですが、そのうち左側も症状が出てくると言われました。今自覚しているのは腰が重いのと歩き続けているうちに右の太ももがキリキリとして来て次第に太ももから下も重くなります。 薬はタリージェは効果を感じられずリマプラストアルファデクス5mgに変更してもらい1日3回飲んでいますが、効いているようで症状が和らいています。寝起きの腕の痺れや腰の痛み、足裏の冷感なとが軽減しています。 ・足の痺れや冷感はかなり前から左右にありますが神経根型との診断です。左右に痺れがあっても馬尾型や混合型ではなく神経根型という事もありますか？ ・我慢すれば歩けますが繰り返しの歩行で増幅するこの症状は間欠跛行と呼ばれるものですか？ ・脊柱管狭窄症以外に神経系で考えられる病気はありますか？ ・趣味がゴルフやテニスですが、やめた方が良いか相談したところ「最終的には手術すれば良いのだから、やめなくても良い」との事でした。しかし40代の発症でこの先の進行をなるべく遅らせたいとも思っています。テニスやゴルフのようなスポーツは推奨されないと思っていたのですが、今までと同様に続けて大丈夫でしょうか？続ける事で症状が悪化して手術しても完全に戻らなくなってしまったり手術になるまでの時期が前倒しになったりする事はないでしょうか？先生方のご意見をぜひ教えてください。

以前からご意見を頂いている身体の痛み等について、受診科の変更や不具合箇所の増加が有り再びご意見が頂きたく問合せさせて頂きました。 前回迄の経過 【1】掛り付けのペインクリニック科；ヘルニア 【2】整形外科；腰部脊柱管狭窄症 症状『右臀部下の激しい痛み、ふらつき、踏ん張れない、足と手の指のこわばり』 今回 整形外科でペインクリニック科からの紹介状内容に不可解な部分が有るにせよ、狭窄症の状態からみて痛み等の症状が重すぎる為、掛り付けの総合病院の内科と整形外科へ紹介される事となり、12月に脳神経内科を受診しました。(整形外科は後日受診予定) 問診・触診(筋力などは問題なしとの事) (足の、自力で動かせる範囲が極端に狭まっている事を伝えたのですが、キチンと伝わったかは疑問) を受け、外部での頭部MRI 撮影の予約をしました。 その後、心身共に更なる不調の為あまり動けず一旦キャンセルしました。 主治医には『なるべく早く撮りに行って下さい』と言われてます。 12月に脳神経内科を受診した翌日から、こわばりだけだった両手が、痛みや痺れ、握るのに無駄に力が必要(力一杯握った際に、掌に付ける事が出来た爪跡が付けれなくなりました)になり、その際手を広げると指から掌半分程に痛みがでるようになりました。 皮膚の感覚、特に濡れてるのか湿っているのか、ただ冷たいのかの判断が難しくも。 痛みや力が入りづらいく、四つん這いの生活などで、膝や肩、手首等本来の症状とは別に不具合が起き、日に日に精神の疲弊も問題に… 長々となりましたが、ペインクリニック科→整形外科→脳神経内科と受診科の変化があり、現在の症状を考えた時、どのような病気若しくは原因が考えられますでしょうか？ それと、約1ヶ月前から起きている手の不具合ですが、原因も気になるのですが、痛みや震えを和らげたり、皮膚の感覚を少しでも取り戻す為のアドバイスを頂けると助かります。 宜しくお願い致します。

71歳の男性です。 1)現在の主な症状 　a)首の右後ろ側のうずくような痛み・・・約10年前から一進一退。 　　タリージェ錠5mg/日、メチコバール錠500μg（これまでに増減あり） 　b)頭がぼーっとする感じ、歩くとふらつくことがある・・・最近はほぼ終日 　　現在はセレニカR錠400mg、過去にはサインバルタ、トアラセット、 　　トリプタノール等 2)その他の受診中の持病 　c)慢性胃炎：タケキャブ10mg錠/日、 　d)高血圧：アムロジピンOD錠2.5mg/日 　e)高脂血：ロスバスタチン錠2.5mg/日 3)気になるその他の症状等 　f)足先の強い冷え症 　g)肩こり、肩甲骨の痛み（どちらも右側） 　h)右側の腰の痛み（10年前に腰部脊柱管狭窄症手術） 　i)集中力が続かない、物忘れの悪化・・・、つまづき、自動車運転の不安 　j)手にしびれが出たり、箸が持ちにくいなどの症状がたまにある 　　（整形には申告済） 　k)頭のぼーっと感は入浴でかなりましになる。飲酒でも改善される。 4)生活面 　・週に15時間程度の会社勤め（デスクワーク） 5)受診歴 　・7年ほど前に神経内科：a)とb)の症状で受診。CTやMRIで頸椎のヘルニア、 　　狭窄を指摘された。ふらつきについて頸性めまいとの診断。サインバル 　　タ等の処方が順次あったが副作用が強く通院を断念。 　・5年ほど前から整形外科：同様に受診。C6付近の頸椎異常だったと思う。 　　現在もタリージェ等を処方。痛みには効果があると思うが、b)については 　　効果なし。先生は首とめまいは関係なしとの判断。 　・3年ほど前から脳神経外科：b)の症状を中心に受診。脳のMRIではほぼ 　　異常なしとのこと。頸椎については整形と同じ診断。トリプタノールの 　　後に、現在セレニカ錠を処方。 首の痛みは処方薬で抑えられていると思いますが、頭のぼーっと感やふらつき が改善されず、ほぼ一日中と悪くなりつつあります。トリプタノール等の処方 は副作用なのかふらつきの症状が改善されてないのか判然としません。脳の検 査では何回も異常無しなので、素人判断ですが頸椎の影響を疑っています。首 や肩の血行が良くなると一時的に改善されるようです。それぞれの症状はひど くはないと思いますが、生活の質がかなり低くなっており、旅行などに出かけ られない状況が続いています。このままクリニックに通っても新たな進展も期 待できず、総合的な判断で、原因や今後の進め方についてご意見をいただける とありがたいです。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上

いつもお世話になっております。 本日はこの一年以上悩まされております四肢の痛み・麻痺・痺れに対する処方薬の変化と現状の【服薬しつつの痛み】発生に対する対処に関しての質問になります。 問題の痛みですが、当初は運動不足で痛みが出たと思い、さほど問題視していませんでした。その後脚の痛みが酷く正面を向いて歩けなくなり、カニ歩きに。更に痛みが悪化しゴリラの様な胸を反った姿勢でやっと歩くことがてきる状態になってしまい外来受診しました。 約1ヶ月後の受診翌日から脚の麻痺としびれが追加され立って歩くことが出来なくなり四つん這いでの生活が始まりました。 当初ペインクリニック科での診断の変化として 【腰椎椎間板ヘルニア→腰部脊柱管狭窄症】 となり、外部の狭窄症を得意とする整形外科を受診したところ、今の身体の不具合と関係する程の(笑)問題視するべき箇所無し。 との事でした。 ＝＝服薬の変化＝＝ 　★常時、頓服としてロキソニン★ 【R7.7(ペインクリニック科)】 ・トアラセット配合薬3錠／日 【R7.8(ペインクリニック科)】 ・ジクトルテープ75mg1枚／日 【R7.10(ペインクリニック科)】 ・トアラセット配合薬3錠／日 ・タリージェOD錠2錠／日 ・セファクロルカプセル250mg3錠／日 @この頃から服用の感間隔が長くなりすぎなければ痛みを我慢することが出来る様になる。麻痺や痺れなどは変化無し@ 【R7.11(ペインクリニック科)】 ・トアラセット配合薬3錠／日 ・タリージェOD錠2錠／日 ・ジクトルテープ75mg1枚／日 【R8.1(整形外科)】 ・トアラセット配合薬3錠／日 ・タリージェOD錠2錠／日 【R8.2(総合内科)】 ・トアラセット配合薬3錠／日 ・タリージェOD錠2錠／日 【R8.4(ペインクリニック科)】 ・トアラセット配合薬3錠／日 ・タリージェOD錠2錠／日 ・ジクトルテープ75mg1枚／日 @痛みがじわりじわりと復活@ 【R8.6(ペインクリニック科)】 ・トアラセット配合薬3錠／日 ・タリージェOD錠2錠／日 【R8.7(ペインクリニック科)】 ・トアラセット配合薬3錠／日 ・タリージェOD錠2錠／日 ◆2ヶ月ほど前から再び鬱陶しい痛みを毎日感じるようになって来たので、7月の受診の際に薬の調整をお願いしたのですが『前任の先生が調合したものが優れて居るので』と言って対応頂けませんでした。 安直ではありますが、量を増やすなど… 知恵拝借出来ると幸いです。 それと、未だ痺れや麻痺への対処がなく不便極まりないと言った感じです。 そちらもお知恵拝借出来ると幸いです。 ご回答、何卒宜しくお願い致します。