術後の下痢に該当するQ&A

2年程前から痔があり、徐々に悪化してきました。 脱肛があり、また時々切れて出血します。診察は受けた事がありません。 脱肛は自然に戻る事もありますが、大半の場合肛門に力を入れて戻す感じです。 排便でいきんだ後などは完全には戻らず指で押し込む必要があります。 また排便以外にもおならで容易に脱出してしまいます。 診察を検討していますが、上記のような状態での検査や治療はどのようなものが考えられますか？ お恥ずかしい話ですが強迫性障害があり、術後の生活がどのようになるのか不安があります。例えば処置が困難であったり、入浴ができなくなったり又は逆に頻回な患部の洗浄が必要だと正直大変です。 病院も入院設備のあるところがよいのか、クリニックで良いのかわかりません。 またここ2ヶ月程下痢傾向にあり、血便もある(痔だとは思いますが)ので痔以外の疾患も少し心配です。同じ科での相談で良いのでしょうか。 仮に内視鏡検査等受ける場合、痔の検査治療と同時進行になるのでしょうか。 よろしくお願い申し上げます。

75歳の母が先日絞扼性イレウスになり、緊急手術をして、小腸を少し切除しました。過去の腹部手術の癒着が原因だったそうです。手術の前日の夜に嘔吐下痢をし、翌朝病院受診したところ絞扼性イレウスと診断され、そのまま夕方に手術となりました。その時点で腸が壊死してたそうで、おいておくと危険だということで切除になりました。今のところ経過は順調だそうですが、術後合併症である敗血症や腹膜炎などですが、命に関わるとのことで心配しています。すでに壊死してた腸から感染していることはないのでしょうか？切除したことでそのような合併症の心配はなくなりましたか？手術は無事に終わっていますが、数日後に状態が悪くなることもあり得ますか？ このまま順調にいけば1週間ほどで退院できるそうですが、退院してから気をつけておいたほうがよいことはありますか？ たくさんの質問申し訳ありません。 よろしくお願いします。

【症状】 ・2020年（5年ほど前）から、食後みぞおち付近に鈍痛がありました。 ・2023年3月（２年前）、腹痛で受診したところ、胆石症と診断され胆嚢除去手術を受けました。術後は、腹痛やみぞおちの鈍痛はほぼなくなりました。 ・2024年９月（半年前）から、１日中お腹の調子が悪く、下痢・未消化便が出て、食後はみぞおち付近が苦しくてしばらく動けないようになりました。大腸内視鏡検査を受けましたが、「異常なし・消化不良」との診断で、処方されたベリチームとミヤＢＭを服用すると、下痢の症状はかなり改善しました。現在も服用を続けていますが、食後のみぞおち付近の鈍痛、重苦しさは時々あります。 ・2025年2月、慢性膵炎かも知れないと思い、大学病院で、血液検査、ＭＲＩ、ＵＳ、ＥＵＳを受けました。血液検査は、アミラーゼ102で正常値、膵アミラーゼ46で正常値、リパーゼ32で正常値、トリプシンのみ634で高値。ＥＵＳは、膵臓が炎症を起こしており早期慢性膵炎との診断。ＭＲＩは異常なし。ＵＳは、膵炎特徴の光が映っているとのことで、経過観察、治療・投薬なしで半年後に血液検査、１年後にＥＵＳになりました。 【相談させていただきたいこと】 ➀膵臓検査前日の夕食後（18時）まで、毎食後にベリチームとミヤＢＭを服用していましたが、血液検査の値に影響はありますか？しばらく服用を中止してから再検査する方がいいでしょうか？ ➁半年前から続いている下痢と慢性膵炎は関係ありますか？医師によると、消化液を出せていない膵臓の状態ではないので、下痢の原因に膵炎は関係なく、ストレスなどで消化液の分泌が減ったからではないかということでした。下痢が治まってきたらベリチームは服用をやめてよい、とのことでしたが、その認識でよいですか？もし下痢の原因が慢性膵炎なのであれば、今後治ることはないのかと不安です。 ➂５年前から食後にみぞおちの痛みがあり、２年前に胆嚢除去手術をして、ほぼ治まりましたが（食生活を見直し高脂肪食を避けたためかも知れません）、その頃から慢性膵炎を発症していた可能性はありますでしょうか。手術で除去した胆石は、直径１ｍｍ以下のものが15個くらい、直径3ｍｍ程度のものが１つとごく少ない量でした。もしそのころから発症していたとして、現時点で軽度の早期慢性膵炎であることはあり得ますか？ ➃経過観察・投薬なしで、半年後の血液検査までに悪化していくのではないかと不安です。飲酒なし、２年前の胆嚢除去手術以降、高脂肪の食事も避け、食べすぎないように気を付けています。他に膵炎の悪化を止める手段はありますか？また、膵臓の炎症を抑えるような薬はありますか？現在ベリチームとミヤＢＭを服用していて下痢はかなり改善したものの、今も不安定な状態で、検査結果を聞いて以降、食後のみぞおちの鈍痛はひどくなりました。 不安とストレスで膵炎がさらに悪化するのではないかと心配です。よろしくお願いいたします。

先日アッシャーマン症候群を疑っていたが、違うのではとアドバイス頂いた者です。もう一点質問させて頂きます。 10/18 妊娠9週で稽留流産の診断 10/28 子宮内掻爬手術 術後の病理検査で部分胞状奇胎が強く疑われること、子宮内に血の塊が残っている事から 11/29 2回目の子宮内掻爬手術 1/18 部分胞状奇胎の疑いの経過観察終了（ホルモン値0）医者に2回の生理後妊娠しても良いと言われる。 1/18 術後初めての生理 赤い血は出ず、焦げ茶のような色でかなり量も少ない（ナプキン1日一枚でも良いほど）4日ほどで終了。生理痛はなし。生理終了後くらいから激しい腹痛。胃腸が下痢や便秘の時のような痛みだが便通はある。ガスが溜まるような感じで、お腹が膨れている感じがした。お腹に重い石が入っているような感じ。お腹の中をガスが通ったり消化したものが動いたりする度に（五分か十分に一度くらい）激しく差し込むような痛みでのたうち回っていた。夜も眠れないほど痛かったが、1週間程で段々と良くなっていった。この時は何か食べ物にあたったのかと思っていた。 2/17 2回目の生理 同じく赤い血は出ず、焦げ茶で量もかなり少ない。たまにトイレで紙にうっすら赤いおりもののようなものが付く程度。同じく4日ほどで終了。ただ、出血はないのに重い生理痛があるため鎮痛剤を服用。 その後また先月あったような腹痛に襲われる。差し込むような痛みはないものの、夜眠れないほどの痛み。この日は市販の鎮痛剤を服用して寝た。始めは腸が痛いような感じであったが、段々と胃の辺りが痛くなってきている。（今現在も）立ったり歩いたりするとより痛く、背中を丸めないと歩けないような感じで、横になると若干ましになるような感じがする。 病院には近々行くつもりですが、このような事から何が考えられるでしょうか？ ちなみに、基礎体温は術後から二相性になっている。

前回に続き、知人女性(50歳)についての質問です。令和4年10月に腹部膨満、食欲不振から近医の総合病院で腹膜偽粘液腫の診断を受け、紹介で専門病院を受診、同年12月に手術(減量手術、温熱化学療法)の処置を受けました。 術後の結果は、low-gradeで原発巣の虫垂及び転移した卵巣、予防的に胆嚢など他の臓器を完全切除できました。PCIスコアは23でした。 その後、半年ごとの経過観察を行ってきましたが、令和5年8月に、術前値435から術後6.5まで減っていた腫瘍マーカーCEAが13になり、令和5年11月に51まで上昇しました。 その後、令和7年2月まで50前後で約1年3か月の間、高止まりで推移しています。なお、CA125、CA19-9は基準値内で変動ありません。服薬は、胃腸関係の漢方、下痢止めのみです。CEAの値から、TS1を勧められましたが、副作用などから見送っています。 今回、MRIで腹部に粘液が見られ微増しているとのことから再手術を勧められていますが、令和7年1月の腹部造影CT、胃カメラ、大腸カメラでは異常なし、画像上、腫瘍は見られないとの所見でした。そこで質問です。 ◯前回の質問で、再燃の可能性とのご指摘を受けました。主治医も今回は切除はしなくとも温熱化学療法だけで大丈夫とのことで、以上を総合的に考慮して、手術を受ける方向で進めています。温熱化学療法だけとなると手術時間や身体的負担も軽減されるでしょうか。前回は、手術時間4時間、術後多数のドレーン、入院期間1か月半でした。入院期間は心身的に食べきれないこともあって予定より伸びたそうです。 ◯今回、二回目の手術となります。ブログ等では、複数回の手術を受けている方もお見受けしますが、内臓のダメージは大きなものでしょうか。それらを勘案しても、手術を受けるメリットが大きいでしょうか。 ◯手術を受ける方向で進めていますが、可能性があれば服薬治療で対応することにも望みをもっています。まずは、服薬で様子を見ることは難しいでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

今年の9月に日本臨床肛門病学会認定の病院で肛門周囲膿瘍の切開をしていただき、その後複雑痔瘻に発展したので、家の近くの病院(日本大腸肛門病学会認定病院)に紹介状を書いてもらい、大腸検査と痔瘻の手術(切開開放術)を受けました。 大腸検査の結果は特に異常無しでポリープや癌などはありませんでした。またクローン病などの病気もありませんでした。 現在術後の痛みや出血、滲出液と闘う日々でもう二度と再発したくないという思いから今回の質問をさせていただきました。 私は元々お腹をくだしやすく、アルコール、カフイン断ち、＋ミヤリサン、ビオスリーなどの整腸剤を服用し数ヶ月下痢などせずに過ごしていました。でもその矢先に今回の病気になってしまいました。 私なりに痔瘻になった原因を自己分析するところ、残便が原因だと思っております。 整腸剤で下痢をしなくなったのはよかったのですが今度は、肛門付近に便が残る残便感を感じる様になっていました。それを解消するべく週に3度スポーツジムに通い体を動かしたり、食物繊維の多い食事、便が出やすくなるマッサージや便が出やすい姿勢でトイレに入っていましたが残便はあります。ただの残便感の思い込みではなく、実際に何度吹いてもテッシュに残便がついたり、食事のたびに残っていた便が出るそんな日々が続いておりました。 その残便がウォッシュレットやその日の体調、湿度などと相まって細菌が繁殖し膿瘍へと発展したのではないかと考えています。 でも整腸剤を飲まないならそれはそれで下痢をしやすくそれも又細菌感染しやすい状況だと考えられます。 現在漢方の乙字湯を飲み便を柔らかくしたり、お腹を下しやすそうな時は整腸剤を飲んだりしコントロールしていますがなかなか残便が解消されません。 残便を解消する良い解決策を聞かせていただけたら幸いです。

いつも先生方、回答頂きありがとうございます。 48歳　この度、1月15日に開腹手術にて異型子宮内膜増殖症の為、子宮全摘と卵管切除を致しました。術後40日程です。 現在、腰椎椎間板ヘルニアの急性期と、膣カンジダ症が起こり、仕事を休職し自宅療養しています。 病理結果は5ミリの異型細胞のみ、腹水陰性という結果でした。 術前検査は、胃内視鏡検査、骨盤造影剤MRI、胸部〜腹部造影剤CTで、右肺部に良性疑いの小結節が見つかりましたが、悪性とは考えられませんとの読影結果で特に指示はありませんでした。 腹部は所見なしでした。 以前から、1日排便がないとたまに固い便が出て、ペーパーに乾いた鮮血か少量付着することがあり、主治医に術前に大腸内視鏡検査を受けたほうが良いか尋ねたところ、痔だと思うから大丈夫じゃないかなと言われ、私も頻回の検査にちょっと疲れていた事もあり止めました。 そこで、たまにですが術後も固い便や下痢をすると先程記載したようにペーパーに本当に少量ですが鮮血が付くことがあります。便を出すときは肛門が痛いです。20代の頃は内痔核と診断されたことはあります。 術前に受けておけばと後悔しますが、やはり少し心配なので、大腸内視鏡検査を受けたいと思います。 そこで、質問ですが、 1.子宮全摘後は検査が激痛と聞きました。やはり激痛でしょうか。 2.まだヘルニアが酷いのと、お腹に痛みもたまにあります。もう少し良くなってからと思いますが、緊急に受けたほうが良いでしょうか? 3.骨盤MRIや腹部造影剤CTでは、直腸がんや大腸がんの存在は確認できないのでしょうか？ 以上ご回答お待ちしています。

お世話になります、いつも丁寧なご回答助かります。 7月半ばにひどい腹痛で受診、造影CTの結果 小腸、大腸の一部、盲腸が腫れ、大腸周りのリンパも腫れ、腹水が溜まっており、抗生剤投与。血液検査は白血球16000.CRP16まであがり、細菌性腸炎と診断され抗生剤投与され、3日で退院。 ※入院中は便が出なかったのと抗生剤ですぐ腹痛も改善したためベン検査などはしてません。 術後検診で盲腸がまだ腫れてたのと糞石もCTで確認されたため、今回は腸炎の診断だが、将来のために腹腔鏡手術て盲腸手術を8月に実施。経過順調。盲腸手術前も再度造影CT実施、脂肪肝以外は特になく、小腸大腸の腫れもおさまっていたとのこと。 ただ術後も手術部位以外の腹痛と下痢を繰り返したため、かかりつけの肛門科でベン検査をしてもらうも、大腸菌2➕で誰にでもいる菌だから気にしなくていいとのこと。 手術してくれた外科医のいる病院を再診するも、エコーでも小腸大腸その他問題なく脂肪肝のみ指摘、血液検査も正常でした。CRP0.28.白血球8000 このような経過なのですが、 細菌性腸炎になった時に特に生物など食べた記憶なかったのですが、小腸大腸まで腫れたことから細菌性腸炎と診断されましたが、2ヶ月くらいでベン検査で出てこないくらい、カンピロバクターなどの菌はいなくなるものでしょうか？ また、私が小腸疾患を心配し、カプセル内視鏡可能な病院をやっと探し受診しましたが、小腸バリウムで問題なくて、今はカプセル内視鏡実施は難しいとのことでした。 大腸カメラは今年6月に実施し、回腸部まで見てもらってます。

何回か色んな質問させていただいておりますが 23日の1時頃、腹痛と同時に下痢、悪寒戦慄がありました。その後39.1℃、カロナール600を飲みました。解熱してからは発熱もなく、ほかの症状もありませんでした。数時間ずれて子供も寒気と発熱(38.5℃)がありました。 23日の10時過ぎに 私だけ、コロナとインフルエンザの検査をしましたが、すべて陰性。 24日 私は明らかな症状はなし。 子供が咳と鼻水が出始めました。夜のみ発熱をしていました 25日 症状継続していたため、子供もコロナとインフルの検査をしましたが、両方陰性。 26日 子供は熱も上がることなく、咳や鼻水も改善。 私がのどちんこの手前を中心に痛みが出てきたのと、咳と鼻水が出始めています 子供とほぼ同じ発症のタイミングで ふたりとも時期は違えど、検査は陰性でした。 コロナの検査は 抗原定量で、病院で行ったものです。 私、子供もウイルス量0.01でした。 子供の検査が丸１日経過しているため、コロナであればウイルス増加している時期だと思うのですが、0.01であることから、感染初期としても低いのかと思っています。 私は 扁桃腺摘出術を11月29日にしています。 術後出血をしたであろう場所にひとつプチっとしたものはありますが、今回の場所とは違いますし、見た目もわからなくなっています。 喉ちんこも鏡を見ても明らかな腫れとか赤みはないです。 ただ、今日、くしゃみを術後はじめて 何回かしてしまい(今まで怖くて我慢)、 扁桃腺があったところに圧がかかった感じがありますが、 その刺激のためなのか、 乾燥なのか、 コロナなのか、 コロナ以外のいわゆる風邪なのか 私の症状の経過は、コロナの可能性はありますか？

昨年5月に子宮筋腫核手術をしました。術後は生理周期が57〜60日(2ケ月に1度)になりました。主治医は60日とはいえ安定してるからとまだ治療はしてません。前回は12月22日から26日が生理でした。1月9日の朝にペーパーにつくだけのごく少量の出血(鮮血)があり、その後はおさまったのでその日に行為をしました。16日の夕方から胃がモヤモヤとするような不快感があり、今日まで続いています。16日の昼に賞味期限切れの蕎麦を食べました。そのせいかもしれませんが、今まで下痢や嘔吐はありません。最初は蕎麦で食中毒になったと思っていたのですが、ずっと不快感が続いているので周囲には妊娠では?と言われています。9日の出血が排卵出血では?と言っています。今月は生理のない月だし、つわりにしては早すぎるし違う気もします。妊娠の可能性はありますか?あるとしたらいつわかりますか?生理予定日から1週間後といわれても私のような場合、いつ検査をすればいいのかわかりません。無知ですみませんがよろしくお願いします。