ALS筋力低下に該当するQ&A

ここ2-3か月の間で主に両足太もも部分にピリッとした痛み、焼けるような痛みがあります。徐々に痛みが進行していっています。お尻にもトゲが刺さったようなチクッとした痛みがたまに出ます。首の後ろや、鼻にニキビのような物が皮膚の中に出来てしまい、当たるとかなりの痛みが出ます。 1年前にストレスであばら骨の辺りに帯状疱疹がでて、2か月くらいで落ち着いたものの、ここ3か月位でストレスを感じると水疱瘡ウイルスが動いてるようなかゆみがでます。 それと同時にストレスを感じると太もも部分にチクチクと焼けるような痛みも出てしまいます。 帯状疱疹のウイルスが太もも部分にも来てしまって神経障害性疼痛が常態化してしまっている最悪の展開ではないかと思ってしまっています。 体の免疫力が相当弱っていて、あちこちに帯状疱疹のウイルスの症状が出てしまっているのではないかと推察しています。 両腕両足のピクツキ、右腕の痺れ筋力低下があり、ALSを疑い針筋電図検査をしましたが、問題ないと言うような感じでした。 こちらで右腕に関して質問しその後整形外科に行ったところ腕は頚椎が原因とのことでした。 最近ではたまに足に力が入っていないような時があるようで歩いている時に右足を思いがけず擦るときがあります。つまずく、転ぶまではありません。 免疫力低下で神経にウイルスが入り込み全身に悪さをしているんじゃないかと考えてしまったりしています。 ピクツキには思い当たる節があります。サインバルタ40mgからイフェクサー150mgに変更した後症状が出始めました。容量的に許されるものかわかりませんが、担当医曰く薬理的に問題ないと言われました。現在は漢方のみです。 どうしたら良いでしょうか。 帯状疱疹の神経痛に一生苦しまなければならないかと思うと不安です。 何科に行けばよろしいでしょうか。 ご意見をお願いします。

39歳男性です。 2022年6月に筋けいれん（右腕、両ふくらはぎ）があり大学病院の脳神経内科を受診したのですが 2022年11月時点まででは血液検査、骨格筋CT、頸椎レントゲン、筋電図、神経伝導検査等は異常が見られていない状況ですが、膝蓋腱反射は消失（膝下が上がらない）しています。 一旦、一通りの検査が終了したこともあり大学病院では終診となっています。 セカンドオピニオン含め脳神経内科の専門医を複数受診しましたが、「少なくとも一般的なALSの経過とは違う」との見解を受けています。 自覚症状としては下記があります。 ・ネックレストがないと首が痛くなりデスクワークがきつい ・背もたれがないと姿勢保持がきつい ・時々息苦しさを感じる（呼吸機能検査で1秒率や1秒量が低下） ・ステーキや固めの野菜などが噛み切れなくなった ・よだれが少し口から出てしまう事がある ・以前より飲み込みづらさを感じたり軽くむせることがある ・全身で筋肉が細かくピクピクすることがある 過去の健康診断の結果において、特に運動不足や偏食等はないのですがLDLコレステロール値が常に高めになっています。 また、心電図検査の結果で、「一般的ではないが異常とも言い切れない」との指摘を受けたことがあります。（画像を添付します） 頻度は非常に低いと思いますが下記のような特徴から可能性のある疾患としてSBMAが挙げられるかと考えています。 ・30～60 歳頃男性発症 ・四肢近位筋優位の萎縮と筋力低下 ・筋けいれん ・脂質異常症 ・心電図異常 ・膝蓋腱反射消失 家族歴については、母親の兄弟姉妹と自分の兄弟姉妹が1人を除き女性のため確認が難しい状況です。 専門医の先生の見解と今後どのように医療機関を受診すればよいかアドバイスいただけると幸いです。

50代前半男性です 以下の症状からALS疑いがあるでしょうか？また他病気が考えられるでしょうか？ ・2021年1月末、2年前から患っている機能性ディスペプシア再発により薬処方 　アコファイド、タケキャブ、クロチゼパム（1,2回/日） ・同時期に下半身にだるさが出る。数時間立っていると辛い（今まで問題なかった） ・下半身だるさについて神経内科受診→頸椎に一部変形が見られ「頚椎症性脊髄症」 　と診断されシグマビタン等の痛み止め、血流改善薬を処方 ・倦怠感が現れ、肩、首、両足腿裏のスジ、左足裏、右手長母指屈筋、左手肘の関節、 　右手中指から小指の関節と痛みが徐々広がる。 ・最近は両ふくらはぎ、ふともも、両腕の筋肉が目視で痩せたのがわかる 　（添付写真はふくらはぎ。皮と脂肪が骨にぶら下がっている感じ） ・また、両足ふくらはぎ、太もも（表裏）の筋肉のだるさが増し、ジンジンと痛み夜眠れ 　ないほど痛い時もある ・全身の色々なところが1日中、ピクピクする。（稀に手足が動くくらいにガクっと） ・2月から胃腸不良と精神的なダメージがあり食欲も低下。体重も7カ月で約▲９kg 病院は神経内科を他に2つ受診し、「精神的」「アルコールによる影響」と言われ、どこも触診のみで検査をするに至っていない。 （アルコールは2月以降は飲んでいない、飲んでいた時も缶ビール4本程度/週） 頸椎の症状はどの病院も年齢相当の変形で手術するに至らない程度との見解 膠原病リウマチについても専門病院で血液検査を行い陰性 1日15分程度の散歩をしていたが、どんどん足が痛くなってきて時間が短くなってきた 筋力の低下は無いと思われ、握力や脚力は痛いのを我慢すれば力が入る 宜しくお願いします

46歳の姉の症状。 この一年で10kg以上の痩せ 慢性的な下痢が1年ほど続いていましたが 内科では、整腸剤のみで特に異常なし。 みるみる痩せほそり35kgほどに(身長150cm) 25歳の時、横紋筋肉腫と診断書され 右上腕の筋肉を取り、太ももから移植するも、右手左足は不自由になる。 10年以上経ち、再発の可能性がなくなったところで経過観察を終了。 6年前に足首を骨折して以来、歩行器が必要になる。そんな中 下痢が続き食欲も落ち、先日食事中に 誤嚥し、窒息。救急車が来る前までに 心臓マッサージ、人口呼吸で蘇生しましたが、そのままICUに入院。脳に障害は残っていません。 2日間は、挿管し呼吸管理と経管栄養 3日目に、気管切開し人口呼吸管理。 5日目に、自発呼吸を始めるが二酸化炭素がほぼ残ってしまうということで 再び人口呼吸を開始。 46歳で、呼吸筋、嚥下の機能がここまで低下するのは、ただの痩せから来るものではなく、神経的な要因が隠れているだろうと言うことで、筋生検のため近日中に 大学病院へ転院予定です。 20年ほど前から、体が不自由だったため 筋力の低下に本人もあまり気づいていなかったり、骨折以来さらに不自由になっていたこともあり、様々な変化や後退を意識していなかったように思います。 症状から、ALSや筋ジストロフィーを疑ってしまいますが、先生方のご意見を聞かせて頂きたく思います。 家族歴としては、20年前53歳で亡くなった父が40歳頃、末梢神経障害で痩せほそり 余命宣告もされましたが、神経生検、血液検査から原因がわかり、ビタミンの投与で完治。後に拡張型心筋症を発症し亡くなっています。 ご意見、よろしくお願い申し上げます。

30代女性、医療従事者です。 私自身の症状についての質問をさせてください。 既往歴：橋本病 　抗TPO抗体、Tg抗体が陽性です。 　(TSH軽度上昇、FT3,4は正常)。 家族歴：特記なし 3年前頃より手関節、足関節の屈曲伸展時にカクカクとした違和感を自覚するようになりました。当初は手,足関節のみの軽い違和感程度でしたが、次第に歯車様のカクカクとした動きが強くなってきています。下肢のつっぱり感もあります。全身の腱反射亢進を認め、時に線維束性収縮も認めます。上下肢の痙性、クローヌスを認めますが、明らかな筋萎縮や筋力低下は認めません。 某総合病院神経内科にて各種検査を行いましたが(血液検査、頭部および脊椎MRI、髄液検査、針筋電図、遺伝子検査)、これといった所見がなく原因不明のままです。HTLV-1抗体、GAD抗体、抗核抗体など陰性です。針筋電図は時期を変え数回実施しましたがいずれも特記すべき初見はありませんでした。診断的治療のような形でステロイドパルス1クール実施しましたが著変なしでした。 上位運動ニューロン徴候があるのは確かですが、原因がわからず緩徐に進行する現状に不安しかありません。神経疾患や自己免疫疾患含め様々な鑑別があがるとは思うのですが…このまま通院していても診断に進展がなさそうです。ALSやPLS、遺伝性痙性対麻痺など治療の見込みのない疾患の可能性も覚悟しておりますので、この場を借りて皆様の忌避のないご意見をお伺いできますと幸いです。

10月20日にコロナワクチン2回目の接種を行い、その数日後に関節痛（手指から始まり肩、膝まで広がりました）の症状あり。市販の湿布や塗り薬で対応し、たまに朝方だけ手指が痛む日がありますが現在は軽快しています。しかし5日ほど前から関節痛と入れ替わるように両足の軽いしびれと脱力感、筋肉のピクつきがあり、症状は悪化していませんが現在も下半身の力が入りにくい状態が続いています。歩きにくい等日常生活に支障が出ているような状態ではありません。本日、脳神経外科と整形外科を受診し、脳のMRIや腰のレントゲンや筋力が低下していないかを確認していただき、いずれも問題がありませんでした。その際、脳神経外科よりメコパラミン錠が処方されています。 また、上記症状とは別に、1ヶ月ほど前から物を飲み込む際に喉の片側に痛みがあることがたびたびあり、耳鼻科を受診しスコープで確認しましたが異常なしとのことでした。色々調べて舌咽神経痛では？と思っています。 つきましては下記について教えてください。 1.ギランバレー症候群の可能性はあるでしょうか。 2.喉の痛みが舌咽神経痛である場合、下肢の脱力感などの症状は出るものなのでしょうか？ 3.ALSの可能性もあるかと心配していますが、現時点ではその可能性は考慮しなくていいでしょうか。 4.早急に脳神経内科等を改めて受診する必要がありますか？ 5.その他なにかありましたら教えてください。 以上よろしくお願いいたします。

先日、(https://www.askdoctors.jp/topics/3397704) にて相談させていただいたものです。 症状が出たのはちょうど1週間前で、外傷のない左手のヒリヒリ感から始まり、腕や手に力が入りにくい症状が続けて出現しました。 週末に整形外科を受診し、レントゲン撮りましたが頸椎に異常はありませんでした。 その後、さらに筋力低下？？のような症状が出てきています。 ・腕や手に力が入らない状況は、左腕だけでなく右腕でも出てきています。 子供を抱っこする際に右腕1本で抱っこすることが多いのですが、1週間前と比べると明らかにすぐに手が疲れてしまい、抱っこできなくなってしまいます。 (子供の体重は増えておらず、むしろ少し減っていた。) ・昨日より、太ももに痛みではないと思うのですが、つりそうな感じだったりジーンするような疲労感が出てきています。(両足に症状があるが、左足のほうが強い) ・本日会社の食堂でお盆を左手1本で持っていたのですが、20秒ほど持っていると、両手で持たないと重さに耐えられなくなってしまいました。 (先週まで普通に片手で持っていました) ・手のひらの痛みが当初からあったので、たまたま鏡で左右の手を比較していたら、 左手の手のひらの小指側の厚みに左右差がありました。 利き手が左手なのですが、左手のほうが薄くなっています。 (気にしたこともなかったのでもとからかもしれませんが・・・) もう少し落ち着いて経過を見るべきだと思っていますが神経質で心配性のため、 ALSなどの大きな病気でないか心配なためご相談いたしました。 専門の先生方にご意見いただけますと幸いです、どうぞ宜しくお願いします。

以前も質問させていただいたものです。すごく悩んでいます。 全身のピクつきがひどく、いたるところに出ます。ピク付きは一瞬ピクっと動く程度の時もありますが5秒くらい続くこともあります。それに加えしばらく舌の冷感が続いていて、不安に思っていたら今度は舌の側面や先端がヒリヒリ痛むようになりました。痛む場所は移動します。一日中ではなく仕事中がおおいです。口周りがヒリヒリしたり口蓋がヒリヒリする感じもあります。舌を前にだすと側面に圧痕があります。歯科衛生士ですので一応全体的にみてみましたが炎症等もみられません。昨日もヒリヒリしてきたなぁーと思っていたらピクピクと2、3回舌がピクつきました。 無意識に食いしばって力が入っているのかなぁとも思いますが、舌がピクつくとどうしても心配になります。5年前にからだのピクつきで大学病院の神経内科で色々調べて頂きましたが、特に心配いらないと言われましたが、神経疾患が心配です。筋力の低下等はなく14キロの子供も抱っこできますし、むせや発音障害等もありません。舌の痛みは食事をしたり飴を舐めるたりするとなくなります。ただ不安になるとピク付がひどくなったり、指先が痺れたりする事が多いです。仕事上前のめりになる事が多く姿勢はかなり悪いです。舌のピクも精神的な問題でしょうか？前回舌がピクついてからは間は１ヶ月あいています。自律神経の問題でしょうか？ALSなど不安です。様子を見て大丈夫でしょうか？ また来週コロナワクチンの予定ですが打って大丈夫でしょうか？

2ヶ月前から体調不良があります。 ⑴はじめは、子供と引っ張り合いっこをあそんでいたら筋肉痛の後、左手のしびれが出ました。 ⑵その後、左足も違和感が出てきました ⑶次に、ひどい肩こりと首コリを激しい頭痛、左手足のしびれも続いていたので整形外科受診。レントゲン、MRIで異常ない、脳外科受診してみたらと言われ ⑷脳外科受診。MRIにて異常なしと言われました。 ⑸整体、マッサージにて肩こりがましになり、頭痛は取れましたが、しびれは継続。 ⑹その後、朝起きたら左手指4本と右手の2本がカクカクして、両手肘下のしびれが出てきて、足首の関節も痛くなり、リウマチを疑い専門医受診。抗核抗体、リウマノイド因子陰性、腫れもないので今のところは違うだろうとのこと。手の指は腱鞘炎だろうと。そして、しびれは肩こり、首がからだろうと言われました。 ⑺現在、肩こりはマシになっておりますが、しびれは続いています。左手足だったのが、右になったり日によって変わります。手足に筋肉痛のような痛みがあったり、だるさがあったり、もうよくわかりません。同じ姿勢でいるとしびれます。手がカクカクするため指が動かしにくい時もありますが、今のところはできなくなったことはありません。筋力低下があるようにも思うのですが、11キロの子供も抱っこできるし、片足で立つこともできます。足が軽く感じるのも気になります。筋肉がピクつくのも気になります。 何かわからないのでストレスです。知り合いには自律神経じゃないの？と言われました。長い文章ですみません。 なにが考えられますか？ALSの可能性とかも考えられますか？神経内科の受診も考えています。

初めて相談させていただきます。 11月中旬ごろ 椅子に座りながら長時間手作業していたところふくらはぎのぴくつきを感じトイレで足を見たら ぴくつきが目に見えるほどのものでした。 その後もぴくつきが続くので神経内科へ 問診やハンマーでの検査 は亢進がある とのこと。 血液検査 でCpkが588と高い数値 ただこれは 6日前にトレーニンジムに通ったため？ 9日後に再検査したらCpkは180くらいに 下がりましたが12月に入ってから今度は 太ももや腕やお尻など今までぴくつきがなかったところまでぴくつきが… 特に 睡眠時のぴくつきが凄いです。 ぴくつきで起きることも。最初にふくらはぎぴくつきの時は睡眠時はなかったから良かったのですが… 筋力低下というより作業してると最近は疲れやすさを感じます。 風邪引いた時のように 朝起きると汗が凄いです。今相談内容入力中も指を動かす影響か 腕にぴくつきを感じます。 そして長文になってるため手がもう疲れてきました。 他の相談者様同様 どうしてもALSが心配になります。 腰？背中？あたりと頭のMRIは異常なし レントゲンも異常なしでした。 ただ 血液検査で 正常数値になったあと から 睡眠時のぴくつきが酷くなったので 今検査したら運動してないのに高くなってそうで不安です。 前は見えなかった 手首や手のひら親指したのところの動脈が動くのが見える 見えるのはこの部分が痩せた？筋萎縮したから？と不安でいっぱいです。 かなりの長文で分かりづらいでしょうが 宜しくお願いします。