crp15に該当するQ&A

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耐性菌に感染し、退院したのですが完治したのか不安

person 50代/男性 - 解決済み

私は糖尿病による慢性腎不全で透析をしています。排尿時に違和感があったため、尿路感染症かと思い透析クリニックの先生に相談し、クラビット錠を処方していただきましたが改善せず、時々熱も38度近くまで上がることがあり、そのたびカロナール錠を服用しておりました。クリニックで月に一度の採血検査の際、CRPが36もあったため、院長先生からすぐに病院を受診するよう言われ、透析も可能な行きつけの総合病院の泌尿器科を受診したところ、腎盂腎炎の疑いがあるといわれました。即入院となり、その日から一日2回の抗生物質の点滴となりました。どうもESBLs産生菌の感染症とのこと。抗生剤はタゾピペ配合静注用で、午前と午後に点滴を実施。月水金は病院で透析を実施。かなりの頻度で38度前後まで熱が出ることがあり、そのたびカロナール300mgを3錠が処方され、すぐに解熱しました。 この抗生剤は標準2週間投与とのことでしたが、8月7日から21日まで15日間点滴し、22日退院の予定でした。が、21日に38度くらいまで発熱鍵あったため、血液検査をし、24日まで入院が延長され、点滴が継続し、25日に退院いたしました。 お尋ねしたいのは、泌尿器の主治医は退院後のフォローは不要ということで、外来受診はいらないとのことですが、いまだに37.0度の微熱は続き、たまに36.2度くらいまで下がりますが、37度を超えることもたまにあります。排尿時にしみる感覚は入院中ほどではないものの多少はあります。毎回ではないですが、尿が少し白濁することもあります。ここ数日はありませんが。尿路感染症はまだ完治していないような気がするのですが、CRPが2以下であれば様子を見ていればよいのでしょうか。それとも服用の抗生剤を頂くべきでしょうか。11日に代謝内科等の科を受診するので泌尿器も受診すべきか悩んでいます。アドバイスをいただければ幸いです。

2人の医師が回答

節外性NK/Tリンパ腫鼻型 再々発の可能性 経過報告

person 20代/男性 -

50代 母  既往に節外性NK/Tリンパ腫、鼻型。 放射線治療後に再発あり。Smile療法全クール施行し、2019年10月15日に次男(20代)より同種造血管細胞移植を実施。以降、術後の影響か日常的に鼻血はあるが、現在まで約4年と7ヶ月、再々発の兆しなく経過していた。 今年3/19 に両側副鼻腔炎の悪化を指摘。ピーク時はcrp14.5。高熱を含む発熱、貧血症状を約3週間程認める。4/19、大学病院での血液検査ではcrp0.04、平熱、貧血数値も少しずつ回復傾向を示していた。副鼻腔炎症状も回復傾向であった。 5/3に軽い咽頭痛と頭痛を自覚。熱は38℃。 その後、咽頭痛はすぐに無くなるが声枯れと鼻出血と後鼻漏様の症状出現。熱は1週間程で落ち着き、声枯れと頭痛が以降も残存。5/26時点では、頭痛や声枯れも回復傾向であるがまだ残っている状態。 そして本日、5/27にガン治療を行った大学病院での血液内科からの紹介で耳鼻科の先生に見ていただきました。鼻腔内にカサブタが見られており、薬を飲んで2週間後に再度受診し、変化が無いようなら念の為生検してみましょうかとのことでした。 ただ、鼻腔内を確認中にティッシュで詰め物したりしてない?と先生から指摘を受けており、実際に本人は毎日のように鼻血に対してティッシュで詰め物をしています。 逆にティッシュなどでは届かない部分の鼻腔内は綺麗で、カサブタの影響はそれが原因かもしれないとのことでした。 今回は副鼻腔炎などの指摘もなかったらしく、本人としても、初発の時みたいに薬が効かない感じもなく鼻の通りも回復してる様子ではあります。癌も一時的に回復したりするのですか?生検かもということは、もう少しで5年というところなのに、やはり再再発の可能性が高いのでしょうか?臨床経験から、先生方はどう思いますか?とても心配です。

1人の医師が回答

一歳男の子、1週間続いた発熱後に肘に赤い斑点のようなものが出てきた

person 乳幼児/男性 -

4/19〜4/24 発熱39.0〜37.5をいったりきたりの発熱が続き二回ほど小児科受診、鼻水、目やに続いている。抗生物質処方されたが、小児科のあと受診した耳鼻科で抗生物質必要な印象は受けないとの事で服用させず。中耳炎もなし。夜中にまた39.0まで上がる 4/25 朝は解熱していたが、昼過ぎから38.0発熱、顔、足に発疹がでて、夕方再度小児科受診せたが、発疹というより、顔は鼻水でかぶれだと思うとの事、夜中また39.0まであがったが寝汗あり 4/26 朝は解熱していたが、また15時頃から38.5発熱 現在も38.6あり 4/27総合病院受診、採血、採尿、レントゲン、感染症検査し、すべて陰性。肺もきれいだが、中耳炎になってしまっているとの事。白血球数値高く、CRP5の為抗生物質点滴 夕方解熱、以降発熱なし 4/28受診、採尿、採血、再度抗生物質点滴 crp6だが、白血球減少傾向の為、おそらくピークは超えたとの事。発熱なし。 4/29,4/30.5/1メイアクト毎食後服用しました。5/1、5/2保育園登園、5/5朝方38.3発熱し、今日発熱外来受診、中耳炎はなしとの事でしたが、16時頃から38.6〜37.5を行ったり来たりの発熱をしています。鼻水がでているので、また風邪もらっちゃったかなとの事。 お風呂後、肘のポツポツ赤い斑点気がつき、検索すると血管性紫斑病などが出てきて先週からお熱が続いている事もあり不安です。押しても色は変わらず赤いままで、母親の私の腕にある老人性血管腫みたいなものがまとまって何粒もあるようにみえます。 連休で病院がお休みですが、、急いで受診した方がいいのでしょうか? まだ一歳で腹痛や関節痛などはあるか、わからず、、もしあったなら、とても可哀想で心配です。機嫌は悪くないですが食欲はありません。普段しない夜泣きもしています。

3人の医師が回答

13歳、高熱10日目、36度〜夜間40度

person 10代/女性 -

先週から相談させていただいています。 13歳の女子、食事水分取れています、嘔吐発疹なし。 先月5/26から昼は36〜38度、夜は38〜40度台が10日間続いています 27日喉痛と発熱の受診でカルボシステインとトラネキサム。 28日喉痛なくなる、街のPCR検査でコロナ陰性、家族、周辺にもいず。 5/31、6/2共に血液の結果CRP横ばい。同日2日に尿検査、白血球+2、赤血球1〜4、白血球10〜19、膀胱に菌がいるかもとのことでケフラール処方 6/4現在ケフラール2日目ですが、夜中の高熱で眠れず朝方から昼まで熟睡するため起こせず昨日今日と朝の分が飲めず1日の摂取量が足りてません。 日が経つにつれ夜中のピークの熱が高くなっています。39度後半〜40度を超え、上がる前はすごい悪寒で震えるため湯たんぽを入れ、熱が上がりきったら暑くなるので頭を冷やしカロナール。今朝から動かすと頭痛、倦怠感。本人も体感で治っている気がしないと。起きている間、熱が下がっている間は36度台のためゆっくり過ごしていましたが今日は横になることが多いです。 5/28→5/31→6/2 CRP 3.00→3.13→3.36 WBC 6.7→5.4→4.3 hb 14.0→14.5→13.2 PLT 374→319→328 LDH 158→191→184 AST 17→21→19 ALT 11→15→14 C r 0.56→0.52→0.54 前の相談内容に既往歴の経過を記載しています。 6歳川崎病、10歳血球貪食、2020年12月に虫垂炎になり虫垂切除手術。 明日の午前中受診予約をしています。明日また色々検査をすると思います。腎盂腎炎、アデノウィルスでも似た経過があるとのことですが原因が何かわからず親としても辛いです。明日の検査で通常のものとより注視するべき項目はありますでしょうか

2人の医師が回答

3歳の子供、4日間高熱が続く。川崎病ではないか。

person 30代/男性 - 解決済み

3歳の息子が4日間高熱があり、川崎病や他の大きな病気ではないかと心配しています。 12/18 就寝前37.5度。うなされており、39.1度まで上がったところでアンヒバ坐薬使用。少し落ち着き、そのまま寝ました。 12/19 起床後も39.1度。小児科受診。午前中吐き気もあったため、血液検査と腹部エコーしてもらう。嘔吐下痢症ではないかと言われ、ドンペリドン、ミヤBM細粒処方。白血球が増えているので、風邪ではないと言われる。熱は常に38度以上あり、40度近く出た。 12/20 午前に37度台後半まで熱が下がることがあったが、昼からは39度半ば近くまで上がる。再度小児科受診し、血液検査。そこで川崎病の可能性も伝えられる。CRPも上がってきたため、メイアクト細粒とビオフェルミンを処方。 12/21 朝方は37度台まで下がるが、昼から38度〜39度台まで上がる。小児科受診し、血液検査。抗生剤が効いたのか、CRPが前日よりも下がる。若干、貧血気味。このまま抗生剤を服用するように指示。熱が続けば再度受診するように言われました。現在は38.8度ありますが、寝ました。 6月から幼稚園に通いだし、毎月風邪をもらっては休んでいます。風邪も治りが悪く、1週間は休む感じです。10月にコロナに感染。最後に風邪は12月半ばの鼻風邪です。 関係あるかはわかりませんが、12/15に幼稚園でおでこを下駄箱の角で強く打ったみたいで、大きなたんこぶができ、いまも触るとわかります。ぶつけたところが、線になって残っています。 発疹や、皮が剥ける、目の充血などはまだ出てきていません。血液検査の結果を添付します。 1.川崎病の可能性はありますか?抗生剤が効いたら違うのか。 2.血液検査や風邪をひきやすいことから、白血病などは考えられますか? 3.4日間も熱が続く場合、何か他に考えられますか?

4人の医師が回答

11歳の男の子夜だけ高熱が1週間続く(入院中)

person 10代/男性 -

小学5年11歳の男の子です。9/30夜から発熱で地域の休日診療料へ受診し、インフルエンザもコロナも陰性でした。翌日かかりつけ医に受診をし溶連菌検査をしたところ陽性でした。抗生剤のサワシリンとミヤBMを処方してもらい飲み続けてましたが水曜日になっても解熱せず、木曜日に再度小児科を受診しました。月曜日にすぐに血液検査をしていただき、crp反応も1.0とそこまで数値としては高くないとの所見でしたが発熱して5日ですが解熱しないので大きな病院へ行ってくださいとの事で地域の大病院へ紹介状を持ってすぐに受診したところ、高熱が続いているのと溶連菌の抗生剤が効いていないのでこのまま入院になるとの事で今に至っております。10/5に大病院ですぐに血液検査をしてもらい現在結果培養検査(恐らく)の結果待ちとの事です。10/5に大病院の初診時に血液検査も再度していただき、結果が以下の通りです。  その際、肝臓の血液検査の結果が高いとの事でした。AST 72ALT 111 LDH 521 CRP0.97 G-PH 7.329 白血球数WBC 7.329可溶性IL-2R 1006で再検済となっております。入院後朝は熱が下がっており36.8度代ですが午後15時頃から37.2度夕方17時過ぎには毎日38度になり夕食時18時には38度前半の発熱が続いています。検査の説明を受けた際に自己免疫を攻撃してしまう病気もある為、治療するにあたり、特定生物由来製品の同意書も記入済みとなっております。色々調べていくうちに、やはり高熱が続くのと夜のみですが高熱になるのは、やはりあまりよくない状況だと書いてある事が多く、調べれば調べる程、悪性腫瘍や白血病と出てきてしまいます。 可能性が少しでもある病名を教えていただきたいです。10/2に溶連菌と診断され10/5の朝までサワシリンを内服しておりましたが現在は内服していません

4人の医師が回答

CA19-9の上昇について

person 30代/女性 -

2015年2月に卵巣癌(粘液性腺癌)を発症し、3月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 2015年9月から免疫細胞治療を実行。ところが、2016年1月15日にCA19-9が88まで上昇。CA125は13。根治手術をした後の4月のCA19-9が、 そもそも34でしたので、最初の数値が高い体質というのが前提です。ここ数ヶ月の数値推移が以下です。 8月28日   CA19-9:37  CA125:14.3 10月23日  CA19-9:53.1 CA125:12.2 11月27日  CA19-9:60.1 CA125:15.1 1月15日  CA19-9:88  CA125:13 前回取得日の11月27日は、60で、MRIやCT(腹部のみ)を行い、 前回は何の問題もなし。腹水も全くなく、風邪かもという事で終わりました。(その時本当に風邪だったので) 1月15日も、問診と、エコーでの調査では腹水はなく、健康状態も全く問題なし。CRPも全く上がっていません。ただ、今回はGOT(AST)も33(前回27)に上がったので、肝臓系での可能性を考えています。ちなみに、来週金曜日にPETCT検査を受けます。体調良し、黄疸なし、背中も痛くないという状況です。 <ご質問> 1.これは再発の可能性が高いと思った方が宜しいでしょうか。 腹膜播種ではなく、他部位に転移の可能性ありでしょうか。 2.最悪の場合、再発した場合、どの様な対策が考えられますでしょうか。 抗がん剤だとは思いますが。(粘液性腺癌 卵巣癌ステージ1C) あまり、効果的な対策がない様な情報もよく見ますが、 アバスチン、ニボルマブ等試してみたいと思いますがどの様に思われますか。ちなみに初回の抗がん剤治療は免疫細胞治療をやったので行っていません。 アドバイス頂ければ幸いでございます。

8人の医師が回答

30代女性、約1ヶ月間の発熱、リンパ節の腫れ、発疹があります

person 30代/女性 - 解決済み

9月30日に発熱し、10月15日までは38℃後半-40℃の熱がありました。熱以外の主な症状は、頭痛・悪寒・首の痛み(おそらくリンパ節の腫れ)・発汗(下着や布団が濡れるほどで夜中は3回ほど起きては毎回着替え)・腋窩のリンパ節の腫れ(発熱する3日前から腫れてコリコリとしこりのようになっており強い痛みあり)です。コロナとインフルは3回検査しいずれも陰性でした。この期間に処方された薬はロキソニンとレバミピドです。 15日以降から現在の熱は36℃後半-37.6℃くらいをいったりきたりしており(平熱は35.4℃程)、2日前に顔を含めた体全身に痒みを伴う赤い発疹が出現したこと、腋窩のリンパ節がまだ腫れていて少し痛みがある以外、他の症状は治まっています。 そして昨日、腋窩リンパ節炎と診断されて新しい薬としてボルタレンを処方されました。 *リンパ節の腫れはエコー検査と穿刺吸引細胞診を行い、悪性腫瘍ではないとの診断されました 私が疑問に思っていることは、1. 本当にリンパ節炎なのか?(リンパ節炎の可能性が高いのか?)2. 発疹の発症原因は何か?3. 処方された薬を飲むという対応で合っているのか?ということです。 [補足]血液検査は3回実施して1回はウイルス感染を調べる為と言われましたが、結果は聞いても曖昧な回答でした。発疹についてもウイルス性か薬疹かもしれないと言われましたが、レバミピドが処方されてから次の診察まで期間が空いており、その間に薬を飲み終わって1週間は何も飲んでいなかったので薬疹の可能性はないのではないかと思っています。ちなみに血液検査の結果は、3回とも共通してγ-GTPとCRPの値が高いです。

4人の医師が回答

肺癌ステージ4扁平上皮癌 今後の治療法

person 70代以上/男性 -

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。 平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎ二次治療の話しを先生とした結果PET- CTではほぼ消えているので一旦休まれてはとおっしゃっていましたが、今の薬剤が効いていてあまり副作用もないのでこのまま続けての投与をする事にして頂きました。 ここから質問になりますが6月13日から今までと同じ抗がん剤投与が始まりましたがレントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていました。 結果、肺炎でも胸水でもない、何か分からないと言っていましたが、今後の治療法として今のままでいいのでしょうか?他にもまだいくつかの選択はあるのでしょうか? 少しでも多くの情報や意見をどうか宜しくお願い致します。 画像添付ですが 上(左)が昨年の11月中旬 上(右)が今年の6月上旬のPET- CTです。 下(左)が今年の6月13日 下(右)が今年の6月20日のレントゲンです。 数値は5月上旬 CYFRA 1.5 SCC 1.0 6月20日 ALB 3.5 CRP 2.24 HB 9.1 PLT 12.4 WBC 2.4 NEUT# 13.1

4人の医師が回答

一歳一ヶ月。男児。インフルエンザB型長引く。

person 乳幼児/男性 -

1歳1ヶ月 男児 2/1から発熱です。 そのまえから体調不良があるので時系列。 1/19(金)夜中 唇を振るわせ、ガタガタ。手足が冷たい。本人大泣き。 1/20(土)お昼 インフルエンザ、コロナ共に陰性 咳止め等の薬を処方してもらう。 1/21(日)熱あり 1/22(月)回復にむかい、平熱にもどる。  ※写真は1/24お風呂上がりに撮影しました。これは何が原因でしょうか。 1/31(木)16時 発熱38.4度 17時に近所の小児科受診も、検査をしても正確に出ないとのことで検査せず。 2/1(金)夜中〜午前中も発熱ありのため かかりつけ小児科を受診。 ただの風邪だろうとの判断で、検査せず。 漢方等の薬をもらう。 2/2(土)17時 38.5度 かかりつけ小児科は予約でいっぱい&土曜午後ということで、初診の小児科受診。 検査結果、インフルエンザB型 この夜からタミフルを飲む。 2/3(日)から2/5(月) 38.4度から39.4度あたりをうろうろ。 解熱剤により38度前後まで下がるがまたあがる。 2/6(火)15時15分 38.8度のため解熱剤をいれて、 病院受診。 肺炎のような音はないためレントゲンとらず。採血の結果は、白血球は6800くらい。 CRPは1.0以下とのことでした。 さて、インフルエンザB型は ここまで長引くものでしょうか。 もちろん、初めての罹患です。 1 インフルエンザの10日前ほどに発熱しているのは、なにか関係があるのでしょうか。 免疫系の疾患かと不安です。 2 発熱からインフルエンザの診断、またタミフルの服用に少し時間が経っていたことも、長引く原因でしょうか。 日中はご飯の時以外ほとんど寝ています。 夜はぐずぐず熟睡できてないのかもしれません。食欲は全くないわけではなく、少しは自分で掴み食べもしますが、ほぼ熱が下がっておらず心配です。

3人の医師が回答

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