胃カメラctに該当するQ&A

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ESD後の病理で腺癌のような病変1100μmの浸潤

person 50代/男性 -

<経緯> 11月26日 内科でESD実施。術前にEUS、CT、大腸検査などはせず。胃に近いが接合部ではないとの説明あり。12月2日退院 12月16日 外来で受診。病理医から「6番標本に、腺癌のような病変があり、1100μmの浸潤あり」、「ガイドラインに記載なし」、「追加処置の検討要」とのコメントがありとのことで、外科へ再回付 18日 外科を外来で受診。臨床医から「化学放射線療法と手術とはほぼ同じ効果なので自身で決めるように」とのコメント。なお、切除しようとしていた癌については、EP/LPMにとどまって切除できていたとのこと。脈管・リンパ管侵襲については、臨床医コメントに触れられていたかどうか不明。 <質問> ・ 深さ1100μmとは言えごく狭い範囲であったようですし、切除できているようなのですが、追加治療をしないことは危険でしょうか ・ 癌が完全にとれていて、リンパ節郭清だけで手術が終わるということはないのですか ・ ステージ1だと思って手術をし、リンパ節郭清をした後でリンパ節を調べてみたら転移があった、ということは避けたいのですが、ステージ1であっても術前化学療法を選択することはできますか、あるいは、ステージ2ではありえないという検査の方法はありますか ・ 胃温存回結腸間置による再建術を希望した場合、どの医師でも手掛けてくれるものでしょうか ・ 胃温存回結腸間置による再建術のリスクとして、医師が慣れていない、手術時間が長くなる、といった手術時、また、フォローアップ時の胃カメラの難しさ(胃が空っぽになりにくい)というものが報告され、あるいは知られていると思いますが、他に「こういう理由があるから、胃温存回結腸間置よりも胃管再建を選択すべきだ」という要素はありますか

2人の医師が回答

胃の不調、毎日本当に辛いです

person 20代/女性 -

今年の2月頃から胃痛、吐き気、食欲不振、背中痛、喉のつまる感じ、食べ物が胃から上がって来る感じ、げっぷ、胸の痛みなどが続いています。痛みの程度もとても強く毎日が辛いです。 胃痛は、食前食後、昼夜関係なく1日中痛みます。ぎゅるぎゅるとすごく大きな音を立てて胃の中で何かが動いてる感じ?胃がねじれるような感じがして、すごく不快です。 食事は、食べたくないのですが無理矢理取っているという感じです。でも1日2食が限界です。量も少ししか食べられません。体重は3キロほど落ちましたが、それ以上は落ちることはないです。 夜中に吐き気で目が覚めてしまうこともあります。 食事中少しずつしか食べられないので時間をかけて食べているのですが、すぐ満腹になってしまいます。 食後30分は横にならないようにしようと思っているのですが、食べ終わった後は胃が重く背中にも鈍痛があり、脂汗をかき頭も重くなってすごく具合が悪くなって座っているのも辛くなり結局横になってしまいます。横になると少しだけ楽になります。 背中の痛みもどんどん増していき、大きく息を吸うのも辛いくらいに痛みます。 現在心療内科に通っていますのでそこで胃薬と吐き気止めの薬を処方してもらっているのですが全く効きません。 3月下旬に胃カメラ、腹部エコー、4月にCT検査をしましたがどれも異常はなし。胃炎すら起こしてませんと言われました。 以前は食べることが大好きだったのに、今では痛みも日に日に増していき、毎日体調が優れず食事が苦痛で本当に辛いです。 これだけ長い間辛い症状が出てるのに本当に病気じゃないの?と毎日不安です。 ちなみに吐き気は激しくありますが嘔吐は一度もしていません。下痢などもなく便秘でもなく便の状態も普通です。 上記のことからどのような病気が考えられますでしょうか?またこれからどう対応していけば良いのでしょうか?

5人の医師が回答

1年前からばち指

person 40代/女性 - 解決済み

1年前から指第一関節がへこんできたなと思っていたのですがだんだん指先だけが浮腫んだり手が強張ったり痺れのような痛みがありたまに痒くなったりしますばち指に近いと思い8か月前に人間ドックをしまたPET検査(頸部リンパ節反応性腫大)胸部単純CT 胃カメラ(逆流性食道炎)上腹部MRI 血液 検査胸部レントゲン 腹部エコー検査(胆嚢小ポリープ)指先の違和感は継続で喘息の持病もあります。左肩から指先の痺れや左小指の痛みなどがあり心臓かと思い心電図心エコーの検査もしました心筋梗塞はこの検査では解らないけど年齢的にこれ異常は必要ないのではといわれました。2年前からイライラ 憂鬱 眩暈 足の冷え 手の震え あちこちの痙攣 少量の痰が常に 不眠 肩首凝り 疲れやすい 胸の圧迫感 胃の不快感 耳鳴 頻尿 不安感朝起きれない関節痛など色々な症状があります。自律神経か更年期かと思い婦人科心療内科にいきました。心療内科ではアンケートで不安神経症と鬱病といわれました。整形外科にもいきましたが首指のレントゲンMRIも異常ありませんでした。年齢的にバーデン結節だと思うといわれました。痛みもきつくないし第一関節も腫れていませんレントゲンも異常無しでした。ばち指は痛みが無いと書いてありますが時々軽い痛みや痒みがあります。肺癌が気になります。先月も胸部CTとレントゲンをとりましたが異常はありませんでした。不安神経症や自律神経や鬱病で指先が浮腫むことはあるのでしょうか?肺や心臓のもっと精密な検査をした方がいいのでしょうか?気管支内視鏡とか?指はネット画像ほど太鼓のようにはなっていません。ただ肺が悪い人が書いているブログにUPしている感じにはにています。知っている肺癌以外のばち指の原因を教えて頂けないでしょうか?手足全ての指先に浮腫み感があります。喫煙でもばち指にはなりますか?

1人の医師が回答

急性膵炎精査後、約半年後の腹部超音波について

person 40代/男性 - 解決済み

以前にも相談したのですが、直近の状況について相談させてください。以下、簡単に経緯です。 2018年6月に激痛あり急性膵炎で入院。その後再発もあり、大学病院に都度入院し、原因精査のため2018年12月までの6ヶ月間で以下の検査を行いました。 ・入院と退院後フォローで造影CT6回。 ・MRCPを6月と12月の2回。 ・EUSを9月と12月の2回。 ・腹部超音波を11月に1回。 ・腫瘍マーカーも8月と11月に2回やり11月はCEA 1.5、CA19-9 10、DUPAN2 25、Span1 3.2で全て異常所見なしでした。主治医からは半年後の検査も不要なくらいの状況とのこと。 検査結果をコピーしてもらい、地元の総合病院でフォロー。2019年1月に一度若干痛みがありアミラーゼが若干上がってましたが、その後は激痛なく2019年2月のCTでも指摘なく、通院は次回2019年12月となりました。ただ、食後の胃重やくすぐったい感じの不快感、腰痛などは発症当時から細々続いてます。食欲もあり快便です。自律神経が乱れやすい体質なのでその影響もあると思っています。 2019年9月に人間ドックを受けたところ、血液検査CRPもアミラーゼも正常値でしたが、腹部超音波で膵管拡張疑い3.3mmとありました。ちなみに胃カメラは異常なし。ドックの医師からは、腹部超音波は誤差が出やすいし、技師の測り方による。1年以内に大学病院でも精査しているので、3.3という数値は気にしなくていい。心配いらないですよ。とのこと。とはいえ、1半年くらいで異常所見のなかった膵管が癌化していないか急に不安になってしまいました。もちろん、次回主治医にも聞いてみたいと思っていますが、そのような可能性は高いものでしょうか?何かすぐに再検査をしないといけないとか、ありますでしょうか?

4人の医師が回答

乳癌 ステージ4 骨転移 

person 30代/女性 -

36歳の友人。26歳で告知。遺伝子検査は陰性。8年の民間療法選択。花咲きとなる。 2年半前、2ヶ月の余命宣告を受け(手術、放射線などは過去していない)その後病院へ戻りイブランスを2年半。高相性だったのか腫瘍は消え、寝たきりが骨盤、大腿骨もスカスカがかなり骨密度が改善されリハビリを経て歩行可能に。 肺転移も消え、肝転移は残骸(と医師の言葉)が1センチ程まだ残ってるそうです。骨転移の為、胴体が9センチ短縮。現在はとても元気です。 本題 1。 先月、CEAが8.9。15-3は去年夏で48,秋から上昇し(96) 最近TS 1に変更(イブランス耐性の為)2クール終了時の今月15-3は88に。CEAは7.7。微量に減量。 TS 1の効果ありと考えていいでしょうか? 主治医はありと。 CEAは上限を少し超えてますがこの数字は気にするものですか? 15.3はこの数字は高値と思いますが気にするほどのものでしょうか?それとも骨転移の影響、肝転移の残骸の影響の為に出る数字と考えますか? もしくはCTで見えないものが再発してる可能性は? 主治医にはCT画像で今、目に見える癌細胞はないと言われてるそうです。 本題2 現在、ハイパーサーミア+ペチプド添加樹液細胞療法も受けてる為、免疫の医師と主治医がこのペチプドと影響し合わないのがTS 1だと選択、そちらを使用中。 が、エンハーツ単独の効果が期待出来ないでしょうか? 本題3 胃の不調(ゲップがでない)が最近あるようで漢方薬を煎じてもらい飲んでます。 約10センチ胴体短縮の為に胃腸の位置にズレが生じてるのでは?と思いますが考えられますか?肋骨が前に押し出されていてそこの下にゲップが溜まってます。骨転移の影響から背中も骨がS字カーブのように。胃カメラは異常なしです。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腫瘍マーカー大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 7年前に大学病院で子宮頸がん1a1期で円錐切除してます。(現在年1回検診に行っています)二ヶ月半遅れて生理がきて、20日位続きました。あと二ヶ月位前から左側の胃の痛み、胸がチクチク痛むのと胸の真ん中が圧迫されるような感じがあります。市立病院に行って受付相談?看護師さんに相談したら、大学病院(かかりつけ)の婦人科で話をして、先生から違う診療科を紹介してもらったらと言う事になりました。検診の二ヶ月前でしたが、予約を入れ診察してもらいました。診察では、子宮、卵巣は問題無いと言われ、子宮体癌の検査をお願いしたら(3年位してません)二ヶ月後の検診の時に、頸がんと体癌の検査をしますと言われました。採血もして[CRPは正常です。今日採血したので二ヶ月後の検診では採血はしません]と言われました。採血結果の用紙には、CEA.CA125などの腫瘍マーカーが載っていませんでした。消化器科を紹介してもらい、胃カメラをして 逆流性食道炎でした。消化器科の先生にマーカーの話をしたら、パソコンで見てくれて、CEA7.4、CA125が55ありました。消化器科の先生は、55は高すぎると言っていました。来月、胸部CT 腰から背中にかけてエコーをする予定です。 1. 11月26日婦人科検診で採血はしませんと言われましたが、CA125の55は心配ないのでしょうか?(内膜症はありますが7年間20〜24位です) 2. 胸部CTとエコーは一カ月先の検査予約です(婦人科11月の検診までに終わらせる)大学病院は紹介でないと診察してもらえないので、紹介して頂きましたが、例えば肺癌などだったら一カ月先だと進行しませんか?総合病院に行った方がいいでしょうか? 長文で申し訳ございませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

右脇腹から腰にかけての痛み

person 30代/女性 -

もう1ヶ月くらい前からですが 最初は左の脇腹に痛みがあり過去に結石をしたこともあり泌尿器科へ行き腹部CTを撮ってもらいました。結果的には左右どちらも石はなく、他の内臓も見る限りは異常な所見はないから整形外科へと勧められ行きましたが異常はなく肋間神経痛ということになりました。 その1週間後に喉の痛みと飲み込みにくさがあり、耳鼻科で検査しましたが問題なく念の為に翌日消化器内科で胃カメラをしました。 びらん胃十二指腸炎ということで1ヶ月分薬を処方され服用しています。これが左の脇腹の痛みだったのかどうかはハッキリしてません。 その後から今度は右側の脇腹(お臍からまっすぐ行ったあたり)とその更に横の腰あたりにも痛みが出るようになりました。 痛みは常にではなく、1日の中で数回痛いなって感じるくらいです。 痛み方もバラバラで体勢を変えると痛かったり、押すと痛い時もあれば、なにもしてない時に差し込む感じの痛みの時もあります。 別件で心電図と心エコーをしたのですが、その時にもその話をして心エコーのついでに脇腹辺りまで一緒に見てくれましたがやはり腎臓も問題ないし異常なさそうとのことでした。 腹部CT、レントゲン、尿検査、血液検査(耳鼻科でこの2ヶ月位で3回しています)エコーで異常ないと言われてますが、一体なんでしょうか? 大腸内視鏡検査もすぐにした方がよいのでしょうか? それとも肋間神経痛などの整形外科的なものですか? ちなみに婦人科系としては最後の内診が3月で、筋腫等はありませんでしたしできたことも無いです。 子宮がん検診は1月にしていてクラス1でした。 左の脇腹の痛みはたまにまだありますが頻度は減りました。 現在7ヶ月になったばかりの子がいて、夜間は添い寝で寝ていて起きた時に普通の腰痛も感じています。

3人の医師が回答

血管腫か肝臓癌か。造影CT

person 30代/女性 -

火曜に造影MRIをして新たに見つかった?エコーで確認されていないままの肝臓血管腫を、本日紹介先の病院にて造影CTとエコー、血液検査してもらってきました。 エコーではなかなか見え辛かったらしく、担当技師さんが上司を呼んで診てくれました。 結果は、造影CTでは、染まり方は典型的な血管腫、ただ形がいびつな感じでくるっと(つるっと)してない感じ。 肝機能は正常、膵臓腎臓機能も正常、肝炎はなし、悪性リンパ腫もなし、炎症もなし、CEAが1.0ng/ml、AFP4.9ng/ml、CA19-9が0.1U/mlでした。pivka2のみ院外のため来週です。 以上を踏まえて、担当医師は99%以上血管腫だろうとのことでした。pivkaは前日に食べた物等でも振れ幅があるらしく、80あったことを考えても99%以上と言える。と言っていました。 後の1%は4ヶ月後に大きさを前回違う病院でした造影MRI(造影MRIでは血管腫と言われました。シーエンス社?の3ミリスライスで厚みもわかるから性能がいいため)でもう一度チェックしてからということです。 心配していた肝血管肉腫は、もう少し真ん中の黒い部分が大きいだろうから心配ないはずとのことです。 現在、そのs3の部分に痛みがあるのですが、胃や心臓や膵臓や色々重なる部分だが血管腫とは関係ないと言われました。 気にしすぎる性分のため、過換気になったり手足の震え痺れがあったり、下痢があったり腹痛や背中痛があるため、胃カメラをしてもいいかもねとのことです。 またpivkaの値は来週ですが、もう安心して様子を見てもいいのでしょうか。 毎日何もする気になれず、1日便のチェックに身体中のしこりや痛み探し、ご飯を食べられず、えずきも出だして、夫に当たったら腹痛になり、息苦しくなり、夜中も携帯片手に眠れず顔の半分がピクピクしたりして、相当やばいなと自分でも感じています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

意図しない体重減少になりますか?

person 40代/女性 -

46歳女性です。11月ごろまで156cm59.0kg くらいでした。食べすぎると翌日60キロ近くになるものの体重は58.8から59.8の間でした。12月中旬くらいからダイエットを意識し始めて「朝と昼はお腹がすくまで食事しない」「夜は白米のみ抜くか、食べても子どものお茶碗」と決めて食事をしてました。なので朝昼兼用になってしまい一日ニ食の日は増えましたが、気持ち控えめでも3食食べた日や、外食して一食たくさん食べたという日もありました。1/18に久しぶりに体重計に乗ったら随分減っていて、以前は水を飲んでも太る感覚だったので特に先週末からの減りが大きく心配です。お正月くらいから前より早く満腹になるなぁ、食べる量減らすと胃が小さくなるってこういうことか、とは思ってました。これって意図しない体重減少に当てはまりますか? (参考まで1年前58.4kg) 1/7 (約二週間前)58.2kg 1/18 (四日前)58.4kg 1/19 57.6kg 1/20 57.6kg 1/21 57.4kg 1/22 57.4kg 18日と19日で一晩で500gも減ってます。要因は17日か18日まで生理だったことくらいですが、生理後にホルモンバランス変化で一気に減ったんでしょうか?この期間お通じも毎日普通にありました。こちらの過去質問など見ると半年で5kgが病的なようですが、二週間で0.8kgは病的ですか? 半年前に背部痛や倦怠感で総合診療科受診し腹部CT、尿検査、血液検査(甲状腺含む)で異常なし。9ヶ月前には鼠蹊部痛と下腹部痛で腹部から鼠蹊部まで造影剤CTで異常なし。大腸内視鏡検査は2年前異常なし。胃カメラは3年前ですが異常なし。病気不安が強いタイプで、体重が増えると「腹水?!循環器?!」と怖くなり、減ると「がん?!糖尿?!」と怖くなります。

5人の医師が回答

目眩と吐き気で入院。アミラーゼも高いと言われていますが、何か悪い病気ですか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

持病もなく元気だった祖母(80代)が急に目眩と吐き気で倒れ救急搬送されました。 心電図、頭部CT、血液検査も異常なしと説明され、目眩と吐き気止めの薬を貰い帰宅となりました。 しかし薬を飲んでも改善されず、一人では立てない、吐き気で食事もできない状態だったので翌日もう一度病院を受診。耳鼻科に案内され平衡機能検査と点滴の実施。検査結果は異常ないのでと、入院にはならず帰宅。 だけど症状が酷くなる一方で、2日後に再度受診。次は内科に案内され、再度血液検査、新たに腹部CTをしていただきました。 結果としては 血清アミラーゼが 救急搬送された日の217 U/Lから564U/Lへ上昇あるが、今のところ原因不明。膵臓に腫瘍があるけど良性なので問題ない。 腎臓のデータも少し悪いけど年相応。 炎症反応も良くなっている。(救急搬送された日は炎症反応が高かったようです) また救急搬送された日の検査で D-ダイマー というデータも6.5ug/ml で異常値となっていたそうですが、そちらも問題はないらしいです。 とりあえず 目眩、吐き気、アミラーゼの上昇についてまだ原因がはっきりしないけど、食事が取れていないので点滴のため入院して経過を見ましょうと説明されました。 また、倒れる3日前にコロナのワクチン接種をしましたが3日も経過しているので副作用ではないだろうとのことでした。 数日入院して、良くならなければ 胃カメラ、大腸検査をするとのことですが、どこか癌の可能性があるのでしょうか?それとも他の病気の可能性はありますか? 原因不明と言われ不安で、他の先生方の意見も聞いてみたく質問させていただきました。  わかりにくい文章で申し訳ありませんが ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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