切迫早産の痛みに該当するQ&A

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妊娠29週で出産。数日前からの少量出血、子宮頚管長正常な場合の対応について

person 30代/女性 - 解決済み

35歳初産で29週のときに陣痛が来て早産となりました。 出産前日に診察を受けましたが、その時の対応にモヤモヤしています。陣痛が来た時に早い段階で止められなかったのか気になっています。 ●既往歴 特になし。血圧や血糖検査も正常。 ●経過 ・1日目ピンク色のおりもの、2日目ピンク〜濃い赤い出血が続いていた。量はおりもの程度。 ・今回の出血の5日前におりものに赤い筋の血液が混じることが3〜4回あった。 ・受診前日から生理痛のような痛みがたまにあった。 ・動くと張りがよくあった。休めば治っていた。 ●出産前日の診察内容 ・子宮頸管長 35ミリ  15週の子宮頸管長約40ミリ(それ以降は未測定) ・おりもの培養検査(→数日後に陰性と判明) ・NST 多少張りはあるが問題なかった。 子宮頸管長にある程度長さがあり、NSTも問題なかったため、薬は処方されず自宅安静と指示されました。切迫早産の言葉は一切ありませんでした。 しかし、その12時間後から寝ていてもお腹の痛みが出て来て陣痛が始まってしまい、出産となりました。陣痛開始から出産までは9時間弱で初産にしては短かったです。 後日、おりものから菌が同定されなかったことから出血はおしるしだっただろうと言われました。 ●質問 ・出産前日の診察で自宅安静の指示しかありませんでしたが、これは妥当だったと思われますか。また上記結果では切迫早産と診断しないのでしょうか。 ・少量出血が続いていても子宮頸管長の長さが短くない場合は、入院して経過をみないのでしょうか。 ・陣痛の初期段階で薬剤投与していれば陣痛を止めることは可能なのでしょうか。 出産前日に対応した医師が後期研修医で、説明をあまりされなかったこともあり対応に疑問を感じています。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

体質で切迫確率は上がりますか?

person 20代/女性 -

いま、妊娠4週目くらいです。 陽性反応はありましたが、まだ、赤ちゃんの袋は確認できていません。(15日再診予定) ここの所、体調不良が目立ちます。 生理痛に似た腰痛や下腹部痛、強い頭痛、下腹部の張り、乳房の痛み等、しかし出血は一切ありません。 初期にはありえる、出血してなければ大丈夫という記事や質問は見ましたが、ひとつ不安要素があります。 10代後半で一度出産していますが、妊娠8ケ月の時に内診にて、子宮口が1センチ以上開いてしまい、切迫早産で緊急入院しました。 その後24時間点滴で1ケ月と少し入院。 退院して3日後に破水し、かなりの安産(破水から6時間程度)で出産となりました。 もしかして、おりてしまい易い体質なのではないかと心配です。 子宮口は経産婦の方が柔らかいと聞きますし、前回の妊娠ではこんなに初期からの張りはありませんでした。 まだ、経済不安から、病院には産むとは告げておらず、婚約者とも籍を入れて産むかどうか良く考えようと言っている最中です。 なので、できれば産んであげたい気持ちから、まだ考え中の相手がどのような判断をするのかと過剰なストレスは常に感じています。 一度シングルマザーで産んでいるので、今回もし「やはり私達にはまだ早い」と言われてしまったら、説得してまで産む自信はありません。 でも、ちょっと貧乏暮らしになってでも、産みたいです。協力して、育てて行きたいです。 ストレスによる症状なのか、体質による切迫流産や切迫早産を思わせる症状なのか、正常な妊娠による体調不良なのか解らず不安です。 アドバイスいただければ嬉しいです。

1人の医師が回答

子宮筋腫と内膜症と妊娠

person 30代/女性 -

現在、切迫早産で入院中、初産です。30週5日で破水し(高位破水かと思われます)緊急入院となり、今日で31週6日になりました。 一時は陣痛様の張りがありましたが、ウテメリンを増やし(2Aを40ml/hr)そのような張りは収まっています。が、多少でも身動きすると痛みはないものの強い張りがあります。 私には子宮内膜症(チョコレート膿腫)が6年ほど前に見つかり、スプレキュアや低用量ピルを使っていました。症状は治まっていまして、妊娠を希望したためピル服用を止めてすぐ妊娠しました。妊娠して4〜5週目では卵巣は小さくなっていると言われましたので安心していました。 内膜症の治療中に念のため子宮筋腫のMRIを撮ったのですが、結果は「筋腫があって子宮がゴツゴツしている」というのは理解できたのですが、妊娠への影響については恥ずかしながら説明があったか覚えていません。4〜5年前で自分の妊娠について考えてなかったからだと思います。自覚症状もなく、自分に筋腫があることもほとんど意識していませんでした。 今回の入院で、もしかしたらあの子宮筋腫が切迫早産や強い張りの原因なのかもしれないとやっと思い至り、その可能性をお聞きしたいと思います。 やはり筋腫は早産の原因になりうるでしょうか?またこの場合、ハイリスクな出産になりますか? 引っ越しなどで病院を転々としていて(内膜症の治療や検査、妊娠してからも検診や里帰り出産の下見も兼ねてなど6つほどまわってます)医師間でも既往症や治療経過、症状などがちゃんと伝わっているかも心配です。

1人の医師が回答

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