肝数値が下がらないに該当するQ&A

いつもお世話になっております。 6月に肝臓がんを切除した者です。 組織検査の結果説明では、原発性肝細胞癌、ステージ2、8センチ大、全て取り切れており切断面も癌から十分な距離があり癌細胞も無し。 大きな血管やリンパ管への浸潤はないが、毛細血管は巻き込んでいた。 背景肝は軽度の脂肪肝が見られる、ウイルス性、アルコール性などの肝炎、肝硬変は無い。 と聞きましたが、結果のシートに「リンパ管様浸潤あり」とあったのが気になっています。 そして術後1ヶ月の血液検査とMRIの結果、画像はとてもきれいな状態と言われましたが、血液がpivka IIは正常値になったもののAFPがまだ320もありました。 先生がおっしゃるには、術前のAFPの数値が42000ととんでもなく高かったため、まだ下がりきっていないとも考えられるが、早めに再検査をしましょうとの事でした。 ここからが質問ですが 1. リンパ管様とは何ですか？ 外科の先生は「気にしなくて良い」と一蹴したのに対して、内科の先生は「リンパに浸潤していたという事です」と言ってカルテに書き込んでいました。 2. 毛細血管を巻き込んでいたことについて、両先生ともそこまで深刻に考える必要はないとおっしゃいましたが、そうなのでしょうか？ 3. 転移や再発が無ければ、腫瘍マーカーは術後1ヶ月も経てば正常値に戻るそうですが、そうでない場合もあるのでしょうか？ 4. 次回の検査は血液検査と肺と腹部のCTですが、転移を疑う場合、検査はこれだけでいいのでしょうか？ 長々と書きましたが、よろしくお願いします。

五年前の15才の時にT細胞急性リンパ白血病になった息子の事で相談です。 その息子ですが、骨髄移植後４年が経ちます。 定期的に血液内科にかかっています。 肝臓の数値はずっと標準値です。 ただ、γGTPが半年ほど前から若干高く80ほどでしたが、先月受けた血液検査時はγGTPは60と若干下がってました。 ところが、たまたま先月受けたCT検査で肝臓に1,5ミリほどのモヤモヤとしたものが写りました。 一年半ほど前にもCT検査をしているのですが、その時は何も無かったそうです。翌日、消化器内科にかかり肝血管腫だろうと言うことでしたが、ハッキリさせるために、後日造影CTとエコー検査をうけました。 前回、肝血管腫だろう！と言われているので、さほど心配はしていなかったのですが、前回1,5ミリと言われていた物が2センチで、あらたに1センチの物もみつかりました。 ２つとも同じ様な物らしく、今回も肝血管腫に矛盾ないと言われたのですが、更に腹部造影MRと腹部造影超音波の検査を受ける事になりました。 診察の最後に先生に大丈夫ですよね？と問いかけたら(大丈夫だとおもいますよ！)と言われたのですが、ここまで検査をしないとハッキリしないものなのか心配しています。 一年半前に無かったものが先月のCTで二センチと一センチになっていて、ちょっと大きくなるスピードも早いからと先生は言っていましたが、どう解釈してよいのか心配しています。 先生方、宜しくお願いします。

毎回お世話になりありがとうございます。年齢を重ねるごとに体調不良、若い時の暴飲暴食もあり、問題が次々とわかり不安になります。リウマチになり１０年、生物製剤、リウマトレック、プログラフ内服していましす、一時調子悪かったのですが最近は落ち着いてきました、右膝は変形がみられるようになりました、30歳ぐらいの時に脂肪肝ありそうといわれ、痩せるよう言われていました　脂肪肝もなりかけと言われた、47歳からリウマチ治療開始してから肝機能も徐々に上昇、今70前後、6月ごろ胆石あり、右脇腹痛、膵　胆管炎あるといわれたが、いたみがおちついたため、手術せず油物、カロリー控え様子見てとのこと、脂肪肝も進んでいるし、肝臓の数値あまりさがらない　脂肪肝炎の入り口かね言われた、7月の末。胆石もリウマチがあるから、手術かんがえてしまうとの先生の意見でした、今かかっている病院はリウマチ専門医いないのです、コロナのことがあってから都内の病院には行っていません、近医で以前のリウマチ治療の継続で薬の調整もしていないです、リウマトレックス、プログラフが肝機能に悪影響があるのならと心配ですし、早くリウマチ専門医のいるところ、探さないと、胆石も肝機能と関係もあるとしたら、脂肪肝もいく末は肝癌と読んだことあります。ショックにもなりましたが、癌の母もいるので、気持ちを立て直し頑張ります、まだまにあえば最善の方法アドバイスください宜しくお願い致します。どの症状優先にしたほうがよいですか。

いつも沢山の先生方に回答頂きありがとうございます。 また質問がありますのでよろしくお願いします。 先週の日曜に肝性脳症で体調が悪くなり病院に行ったら、アンモニアの数値も200後半と高く、意識もあり大体は理解していましたが、たまに支離滅裂な事を言っていたので主治医に連絡して受信しました。 2週間前に退院したばかりでスパンが短いので症状的には点滴して帰れる程度でしたがとりあえず入院になりました。 日曜に入院して金曜日から39度の熱を出し、天敵から細菌が入ったのでと言う事で抗生剤も投与、解熱剤も使いました。 前も入院中に熱は出ましたが１日で下がりましたが、今回は一瞬昏睡に陥ったらしく、先生から熱が続くと肝機能が一気に下がるので一気に悪くなる可能性もあると連絡を頂きすぐ病院に行きましたが、アミノレバン投与で意識は回復しましたが支離滅裂な事、記憶無しの状態でした。 土曜、日曜と徐々に起きれるようになったり、時間はかかりますが車椅子でトイレにも行けるようになりました。 ただ、37度代から一向に下がらず微熱が続く為、氷枕等で冷やしています。 このまま下がらないとどう言う感じで症状は進行しますか？ 予後も早まりますか？ 今月から使えるようになった新薬（腸内の抗生剤）を入院した時に使ってみようと言うはなしですが、熱が下がり落ちついてから試す予定ですが、試して大丈夫なんでしょうか？ 当初は2週間くらいの目安で入院の予定だったのですが熱がなかなか下がらないので入院が少し延びると思いますと言っていました。

75歳男性です。現在慢性腎臓病で2ヶ月に一回の定期検査、ならびに前立腺癌のホルモン治療を４月末からピカルタミドの服用、加えて５月２５日よりリュープリン注射で大学病院に通院しています。今年6／7の腎臓の定期検査では、赤血球4.56，ヘモグロビン14.2,ヘマトクリット43.5と正常値だったのですが8／16の検査では、赤血球3.92,ヘモグロビン12.3，ヘマトクリット37.5に低下、主治医の先生からは貧血についての指摘は特段ありませんでした。その後少しの息切れ、たまに立ちくらみがあるので、9／26かかりつけ医の診察を受け、心電図、胸部レントゲンで心臓には異常はなかったものの、血液検査の結果、赤血球3.60,ヘモグロビン11.4,ヘマトクリット35.6まで更に下がっていました。他の数値はクレアチニン 1.32H、BUN20.9で白血球、血小板、MCV、MCH、MCHC,血液像は異常無く、また肝機能、ビルビリン、血糖値も問題無く、Fe99,フェリチン269. 1と正常値でした。かかりつけ医はリュープリン注射のタイミングと貧血のタイミングがあっているので、リュープリンの副作用の可能性を指摘していますが、とりあえず少し様子を見ることになりました。来月下旬に胃と大腸内視鏡はやりますが、赤血球など更に下がった場合どのぐらいの数値というかタイミングで治療を開始また何科を受診すれば良いかアドバイスを頂けると幸いです。

3年前にサイトメガロウイルス感染症となり、当時は初感染の診断で症状として一ヶ月近くの発熱の後、熱が下がり仕事復帰しました。それ以来CRPが0.5〜3.0を行ったり来たりして、定期的な血液検査を受けていましたが1度も陰性となりませんでした。 数値が下がらないため、地域の大きな病院の血液内科を受診、そこで血液検査をしたところ感染から3年経った今でもサイトメガロウイルスの反応が出ました。 3年前 cmvigg 8 cmvigm5 今回 cmvigg14 cmvigm3 CRP1.7 血沈1h20 自覚症状はなく、熱もありませんし、血液検査の結果もCRP血沈の陽性のみで、肝機能の数値等はまったく問題ありませんでした。ちなみにHIVも陰性でした。 主治医も自覚症状がないならこのまま様子見といった診断になりそうなのですが、このような持続感染は通常ありえるものなのでしょうか？また、あるとした場合、何か基礎疾患が疑われますでしょうか？ ちなみに膠原病についてですが、血液内科と同時に整形外科を受診しており、リウマチ等の検査をする際に調べましたが、血液検査の結果それらはすべて正常でリウマチや膠原病の所見はないとのことでした。 また、血液内科でも胸部X線を何枚か撮りましたが正常所見なしでした。 異常と言えばCRPと今日わかったCMVigmくらいのもので、仕事柄関節痛くらいしか自覚症状もなく原因の特定に困っています。

お世話になります。 嚢胞腎から透析になり25年になる主人のことです。 昨年始めまで週２回の透析でしたが 2月頃から体調崩して半年近くの入院になり3回になりました。 最近、目の周りが赤くなる日が多くなり 心配しています。 昨年辺りから時々なっていましたがすぐ 治っていたのですが最近はしょっちゅう 赤くなり中々治りません。 痒みや痛みはなく目の中は何ともなっていません。 このまま様子見で良いのか眼科に行くべきか悩んでいます。 それからここ2年位CRP数値が高く週２回メロペネムの点滴をしていましたが最近、 2週間くらいはCRP数値か2〜3と落ち着いていたのでメロペネムは中止になったのですがまた38度前後の発熱が数日続きメロペネム開始となりました。 熱はすぐ下がり体調は落ち着いています。 肝膿瘍もあるため発熱しやすいのかもしれませんが長期に渡りメロペネムを点滴しても大丈夫なのでしょうか？ そのうち効かなくなるのではととても不安です。 ご回答、よろしくお願い致します。

父についてです。現在、難病(慢性血栓閉塞性肺高血圧症)の認定を受け、大阪の国立病院に検査入院中です。他に慢性腎不全、肝機能障害があり、クレアチニンの数値は直近で1.8ほどです。入院後、二の腕から40センチほどの管を入れ、入れたままの状態で1週間ほどいましたが、その後、高熱が続き、管を一旦抜きました。しかし、熱が下がらず、38度〜40度の熱が続き、解熱剤を飲んでいます。解熱剤が効いている間は平熱に戻りますが、再び発熱する状態です。腎臓の数値や肺の状態に悪化はなく、インフルエンザも陰性とのことで、一昨日、便の検査をしましたが、連休のため、結果が出ていません。日頃から便は緩い方ですが、下痢も続いており、水のような便が出るとのことでした。炎症反応も18ほどあります。発熱のため、以前にも増して呼吸が荒いのですが、酸素状態は90程度あり、夜間のみ酸素を吸っています。この発熱はどこから来ているものなのでしょうか。自宅が遠く、すぐに駆けつけられる距離ではないので、心配です。アドバイス、お願いします。

亜急性甲状腺炎の経過観察中です。 授乳中の為、ステロイド治療を避けて痛み止めと動悸を鎮める貼り薬で自然治癒を待っている状況です。 今朝から体の倦怠感が強く、食欲もありません。 心配になりネット検索したところ、ステロイド治療せず、経過観察で自然治癒の方向による治療の場合、甲状腺が完全に破壊されてしまい、永続的な甲状腺機能低下症を続発する可能性があり、ステロイド治療することにより、甲状腺機能低下症を続発する確率を下げる事ができると書いてありました。 今からでもステロイド治療するべきでしょうか？ 2日前に受けた血液検査では甲状腺の数値は下がってきているものの、あまり大きく変わっていないと言われました。 ちなみに肝機能の数値から痛み止めの飲み薬の影響を少し受けていると言われました。 このままステロイドを使わずに自然治癒を待って、永続的な甲状腺機能低下症になるのが怖いです。 今からでもステロイド治療に切り替えた方が良いでしょうか？

３年前の血液検査の結果について、今さらですが気になっているので質問させて下さい。 以前会社の健康診断にて、コリンエステラーゼの値が何年も低く、気になっていたので当時風邪ついでに行ったクリニックで相談しました。 ちょうど肝臓内科を専門としている先生だったらしく、詳しい血液検査をしてみたところ、コリンエステラーゼは基準値内でしたが、４型コラーゲンという項目で基準値140以下のところ149の数値がでました。 その他項目は異常なかったのですが、少し気になるので３ヶ月後に再検査して数値が下がってるか確認しましょうとのことで終わりました。 そこで、私が引っ越しをしてしまい、そのままの状態で３年も経ってしまったのですが、再検査した方がいいでしょうか？ この３年の間に２度出産し、その際の一般的な肝機能の血液検査は異常なしで、昨年末した区の健康診断でも異常なしでした。 そもそも４型コラーゲンとはどの様な時に上昇するのでしょうか？何か病気があれば３年の間に何か症状がでてくるかな…とも思うのですが。。 以上、よろしくお願いいたします。