胆嚢炎手術しないに該当するQ&A

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肝臓の腫瘍、転移癌疑い又は別の腫瘍の可能性もありだが、3ヶ月後の経過観察でいいのか?

person 40代/女性 - 解決済み

6月末に子宮筋腫の手術をしました。当初、画像で子宮肉腫のような初見有りで術前に沢山の検査をしましたが、手術後結局良性の子宮筋腫と分かり安心しました。しかし、術前検査のCTで肝臓の方に腫瘍があると言われ、もしかしたら転移癌の可能性があるとの事で5月末に単純MRIやソナゾイドの造影エコーをやりました。(喘息待ちのため造影CTや造影MRIはできないようです) その他の胃、大腸、乳の癌検査を同じく5月末にし、どれも癌は見つからず、血液検査も正常でした。始めに撮ったCTでは、胆嚢、膵臓、脾臓、卵巣、なども問題なさそうでした。 ただ、MRIの初見では肝血管腫疑いとの事ですが、造影エコーでは血管腫の典型的な動きとは違う、しかし癌とも違うような感じだがはっきり分からないと言われています。その為、7月はじめに再度造影エコーをやりましたが、同じような結果で大きさも変わっていなさそうとの事でした。 肝臓の腫瘍は1センチ程が2つあるようです。 7月の検査後、更なる検査をやって腫瘍が何かはっきりさせたかったのですが、主治医は3ヶ月後の経過観察と言われました。次は10月始めの受診です。大きさの変化を見るようです。 癌の疑いもあるのに、3ヶ月もの経過観察で問題無いのでしょうか?進行してしまわないか心配です。 それとも、良性の腫瘍だという可能性が高まったと言えるのでしょうか? 体調は子宮筋腫術後からかなり回復し大きな不調はありませんが、逆流性食道炎気味です。5月の胃カメラで指摘は受けてないのでストレス性でしょうか? 期間が空き肝臓の方が気がかりで不安になっています。

3人の医師が回答

胆嚢摘出したのにまだ発作が起きた

person 40代/女性 - 解決済み

先月23日に胆石症による為、胆嚢全摘手術をしました。以前の痛みは空腹時等に胃痛、沢山のゲップ、吐き気、右脇から背中に渡る痛み等があり、逆流性食道炎やピロリ菌等胃カメラ、MRI造影剤の検査をして [胃もキレイですね…]と セカンドオピニオンでしたので同じ画像を2軒の病院で見て先生方も同じ台詞でした。 よく痛む前に出るゲップや、胃痛のような感じも術後治ること有りますよと先生方にも言われてました。 現在術後、1ヶ月たち安心して良いかなと思った今夜、夕食を食べたあとに同じ様な発作が来ました。 夕方辺りから前によくあった胃痛から来るようなゲップが出始めてたのですが、なるべく気にしない様にして夕食の 焼鳥弁当、キムチ、韓国海苔 を食べまして、その時にはとても美味しかったのですが、40分もすると 胃痛、冷や汗、右脇から背中にかけても違和感、吐かずには居られずトイレから出れませんでした。 すべてに近いほど吐き終え、痛む胃痛のような胸の苦しみをベッドの上で耐えていると今までの様にスーッと痛みが引きました。 腹腔鏡で取れた胆石もお土産に貰ったり、この痛みから解放されるなら!と手術したのに まだ病気なのか不安になりました。 少し困り事があり昨夜は寝不足気味です。 ストレスといえばストレスかもしれません。 昼頃ランチパックのピーナッツ味も1枚食べたから油かな?とか野菜少なかったからかな?とか考えますが 怖いです。 いつもその発作後は汗が引き微熱っぽくなり胸の?胃の辺りがキュルキュル鳴ったりします。 いったいなにが起きてるのでしょうか 教えていただきたいです。

1人の医師が回答

肝内胆管がんの再発について。沢山意見お待ちしてます

person 60代/男性 -

長文ですがよろしくお願いします。父親が2007年5月に管内胆管がんで左葉肝と胆嚢を切除しました。病理では転移もなし、根治とのことで、毎月経過観察の受診をしていました。服薬もなしです。 10月に会った時からずいぶん痩せていました(3ケ月弱で5〜6kg減)この1ケ月で3kgやせたそうです。今月24日に、過活性膀胱炎で泌尿器科受診のため血液検査をした時の結果が気になります。GOT43、 GPT60、LDH243、γ-GTP・T-Bil・ALPは基準値内。RBC・Hb・Htがほんの少し低いです。 それに加え、倦怠感と全身に痒みがあります。口の中が乾くといって、(喉はかわかない)本人はそれが一番辛そうです。痒みも渇きも季節柄?とも思うのですが… 1ケ月前に内科(癌のかかりつけ)での検査はすべて基準値(肝機能はギリギリ)だったそうです。持病は糖尿病(インスリンはなし服薬のみ)、6年前に心筋梗塞をし服薬で経過観察、2ケ月前に左腕静脈に血栓(まだしこりもありますが、何の治療もなし)、1ケ月前に鼻の奥(喉?)から2度出血があったそうです。昨日から下痢が続き、白色の泡のような便がでています。そこで、 1.この血液検査や、症状からはまた癌の再発は疑うべきでしょうか?現在年末年始に孫にあいに九州から関西にきているのですが、次回の受診が2月中旬だそうです。それまでほっておいても大丈夫でしょうか? 2.黄疸は見た感じ術前のようなものはありません。胆嚢がないと黄疸は出にくいのでしょうか? 3.手術から3年半異常なしでしたが、今からも再発の可能性はあるのでしょうか? 長くなりましたが申し訳ありません。父も遠くに一人暮らしなので、何かある前に引き取りたいと考えています。また、お互いに心細さで神経質になりすぎているのかもしれませんが、どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

分枝型IPMNについて

person 60代/男性 -

「分枝型IPMNの疑い」について、ご相談させていただきます。62才の男性です。2013年から半年に1回定期的に受検していた前立腺腫瘍マーカーのPSAが4.091と基準値を超えたために、針生検などの各種検査を実施し本年8月に前立腺癌の診断を受けました。幸い早期癌で12月にダビンチ手術にて前立腺の全摘手術を受ける予定でいます。骨シンチとCT撮影なども行った結果、CT所見として「胆摘(胆のう炎がひどく2008年2月に腹腔鏡下で全摘しています)後、膵頭部腹側に9mm大の嚢胞性腫瘤があり、IPMNや加齢変化によるものが疑われます」と言われました。総合病院なので泌尿器科の医師から念のため、消化器内科で診てもらうよう言われたため、消化器内科を受診し、同じ画像を見てもらったところ、10mm未満であり、膵管の拡張も見られないことから、経過観察でよい旨を告げられましたが、こちらから頼み込んでMRIを受けました。結果は「分枝型IPMNの疑い」との診断で、6ヶ月後の22年3月に「腹部の超音波検査」を受診することになりました。病院のHPによれば、消化器内科の先生のご専門は「肝臓」とありましたが、膵臓の専門医のセカンドオピニオンを受けた方がよろしいでしょうか?また、膵臓の腫瘍マーカーであるCA19-9についても2019年から半年に1回受けており、2.9〜4.8U/mlの数値となっております。 前立腺癌も心配ですが、膵臓もとても心配ですので、どうぞよろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

胆嚢手術後血小板の減少が止まらない

person 70代以上/男性 -

80歳の父親は2019年3月-11月の間に急性膵臓炎で二回入院しました。その間に血小板PLT値は14.5万単位から11.4万に下がりました。11月に胆嚢結石の切除手術を受けました。手術後にまたPLT値は9万台に急減、その後もずっとPLT値が減り続きます。2020年11月にPLT値は3.7万になってしまったので、入院して血液の精密検査を受けました。血液検査結果は骨髄増生活躍、赤細胞増生主に、淋巴細胞32%占め、骨髄、白血病、淋巴細胞など異常見つかりませんでした。原因不明でMDS骨髄増生異常総合症と言う推測結論出されました。治療方法が特定出来ないから放置したままです。 1月に2.7[単位] ×10000/μLになってしまいました。 因みにRBC、HB、HCT値も通常値の半分以下程低い、逆にMCV、MCH、RDW値は通常より少し高いです。 父親が一か月前に体が怠い、力がない、更に目がはっきり見えなくなって来ました、眼科に診査したら、眼底に出血してる事を見つかりました。医師が高血圧高いと血小板低いの影響があると言われました。 父親が長年間に高血圧と糖尿病で薬を飲んでいます。1月前にから眼底出血の病気で、高血圧の薬は二倍の量が飲み始まりました。 今の状況を続くとかなり危ないから、どうかこの状況を抑え出来るアドバイスと、おすすめ出来る薬がありましたら、教えていただければ感謝します。宜しくお願いします。🙏

3人の医師が回答

母82歳の急な回転性めまい。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母82歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、肺炎、胃下垂手術、便秘、緑内障点眼薬(タプロス)、鼻炎、顔面神経麻痺、右耳が弱いためかメニエール疑いでめまい歴あり(50代の頃めまいで救急搬送され検査したところメニエールではないそうです、帰りは歩いてて帰宅しました)、尿路感染、過活動膀胱、、、。 他にも既往症があります。 昨日は歯医者、本日は定期受診としてかかりつけ医の脳外科、呼吸器内科、泌尿器科を受診しました。 歯医者は、差し歯がとれてしまったのでやむなく行きました。一時間位施術にかかりました。 かかりつけ医では、尿検査がありましたが、採尿しようとしたらお通じがあったようです。なので採尿できず、二度トライしたため、少々採尿に時間を要し疲れたようです。 帰宅し、昼食を済ませてから少し時間をおいて昼寝をしたところ、目が覚めたときに回転性めまいがあったそうです。 怖くなってベッドからは起き上がらずにいたらしく、私が声をかけたところ、めまいがあったと話していました。その後はめまいはありません。 昨年12月の脳のMRIでは問題ありませんでした。 呂律、起き上がり、歩行、目の動き等の確認はしました。大丈夫だったと思います。ですが、やはり心配なのでドクターのご意見をいただきたいと思いご相談しました。 このめまいの原因は何だと考えられますか? もしまた起こるようであれば、何科を受診したらよいでしょうか。 もしもまた起こるようなら、何に気を付けていたらよいですか? 日常生活のなかで気を付けたらおきないようにできるものですか? アドバイスいただけますようお願いします。

4人の医師が回答

タプロス点眼について

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になりありがとうございます。 母82歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、尿路感染、胃下垂手術、便秘、緑内障点眼薬(タプロス点眼1日1回両目)、アレルギー性鼻炎(花粉症含む)他の既往症が多々あります。 昨日、タプロスの点眼を夜寝る前に差しているところ、昼間のヒアルロン酸点眼薬と取り違えて、昼の12時頃にタプロスを両目な差してしまいました。 夜の点眼は前の日の深夜0時位でした。 かかりつけの眼科の先生に、ことの次第を説明したところ、「昨年9月末から来てないから今日の午後に受診してください、ガラスの様子を見てみましょう」とのことでした。 (今月までの薬は出ているので、そんなに大変なことなの?と不安になりました) しかし、病院に行く直前から母に頻脈が出てしまい、なかなかおさまらなかったのでその旨を伝えると、「今夜はタプロスは点眼薬せずに、明日から再開してください。体調のよい時に近いうちに受診してください」とのことでした。 ですが、先ほど手元のヒアルロン酸を点眼した際には目が痒くなったとのことがありました。 そこでお伺いたいのですが、 1、昼間のタプロス点眼は問題なかったのでしょうか。 2、ヒアルロン酸点眼後の目の痒みと睫毛が入ったような上目蓋のゴロゴロ摩れる感はタプロス点眼の影響ですか。(タプロス点眼から10時間後位にヒアルロン酸を点眼しましたが。) 目のことなので心配になりご相談させていただきました。 アドバイス、経過を見る際に注意をする点等々のご意見いただけますようお願いします。

2人の医師が回答

交通事故後の頭部打撲の影響について

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。 母83歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、肺炎、下肢静脈瘤、胃下垂手術他、様々な既往症があります。 約1ヶ月前に交通事故にあい、翌日脳外科でCT検査、整形外科で検査をしてもらい、脳外科では頭部打撲で3日の加療、整形外科では脛椎捻挫、腰、脇腹打撲等への診断書がでました。 頭は本人は打っていないとは言っています。が、事故時は病院帰りのため疲れておりシートベルトをたまたましていませんでした。が、手すりにしっかり捕まっていたため頭も体も打ち付けるようなことはなかったのではないかと思います。ですが、同乗していた私は顔面を打ち付けて母の様子を見ていませんでした。ただ、本当に打っていないのかはわかりません。体も事故直後は痛みはないと言っていましたが痛みはいろいろでております。 そして、最近1ヶ月程して朝話していたことを数時間後に忘れていたり、ちょっと以前よりイライラしていたりすることが見受けられるように感じています。 脳に何かしら影響があったということでしょうか? 1ヶ月ほどすると慢性硬膜下血腫ができる場合があると聞きました。 来月脳外科に定期受診するのですが様子を見ていて良いでしょうか?それとも来週にでも受診して再検査してもらう方が良いですか? 体は痛みがいろいろ移り、はじめの頃から痛いところが増えている感じです。右脚もも脇に痛みや、足裏に痛み等です。骨には問題無いようです。 アドバイスいただけますよう、よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

胆管狭窄

person 70代以上/男性 -

平成9年に総胆管悪性腫瘍で胆嚢膵臓半分とっております。本年4月時々発熱するので診断をしてもらったところ、胆管炎、胆管狭窄で6月5日入院しました、黄疸がありその黄疸を除去するのに1月余かかり、その後手術(経皮的胆道ドレナージPTCD)を実施した。 最初は狭窄部分にステントを入れる予定であったが、時間の経過とともに結石するので、チューブを入れた状態にして(2箇所なので2本左体側からでている〜袋は外している)退院(9月18日)、経過を見てチューブを外すということでした。 退院後気をつけていたのですが昨日2日散歩中にチュウブが出ているところの糸が取れて胆汁が流れ出て応急手当の後に病院へ、「チューブが少し出ている(胆管から外れている状態)」ということで、またチューブを交換した。 そこで、質問です。 1)チューブを付けた状態ですと身体の動きがままならないので何とかならないものですか? 2)ステントを入れたらどんな弊害があり、その弊害を取り除くための方法が無いものか? 3)最終的にどんな処置をすれば最良であるのか教えていただきたいと思います。 9月GOT29、GPT32、ALP915(昨日は1000位)γGTP125です。 宜しくお願いします。(青森県 総合病院)

1人の医師が回答

腹部の熱感と胸骨部分の鈍痛

person 50代/女性 -

1か月前に、腹部の様々な違和感でご相談させていただきました。 その後、食欲不振が1週間ほど続いたため、かかりつけの胃腸科外科にて胃カメラ検査を受け、逆流性食道炎(グレードM)、ピロリ菌なし、で1年前と特に変化はないので心配はいらないとのことでした。検査直後、気持的に安心したのか食欲は劇的に改善し、普通に戻りました。ただ依然として、みぞおちからお臍回りにかけてのジワジワした熱感、張り、筋肉痛のような違和感は改善しておらず、それに加えて、胸やけなのか、胸骨部分に鈍い痛みのような重だるさを感じます。これらの症状は、かなり強弱があり、1日中感じることもあればほとんど気にならない時もあります。 今の処方薬は、アコファイド、六君子湯、トリメプチン、タケキャブ(ネキシウムから変更)で、症状が出てからの約2か月で受けた検査は、胸部レントゲン、血液検査(腫瘍マーカー含む)、腹部エコー、胃カメラ、です。 既往症としては5月に腹腔鏡胆嚢摘出手術を受けています。 検査では異常なしとの判断なのに、症状は改善されることがなく、精神的にとても辛くなってきました。これらの症状はどのくらい長期化するのでしょうか?またいつかは改善するのでしょうか?内服薬も増えており、特に胃酸を抑える薬の長期服用も心配です。

3人の医師が回答

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