胎児推定体重に該当するQ&A

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妊娠週数について

person 30代/女性 -

現在、34週4日の妊婦です。 30週の検診で子宮内胎児発育遅延の診断を受け、通っていた婦人科から大学病院を紹介され今現在大学病院に通院しています。 34週2日の時点で胎児の推定体重が1,600gのため、36週に入ったところで母体管理入院となることが決まっています。 大学病院の説明では、37週に入るのを待って帝王切開または誘発して経膣分娩で出産して赤ちゃんをNICUで見ていきましょうとのことでした。 そこで質問なのですが、予定日は10月16日と前医で言われているのですが、今回の妊娠は前医で卵胞チェックをしてもらい1月29日が排卵予定日と言われ1月28日の1回のみタイミングをとっての妊娠でした。 そこから考えると出産予定日は10月21日となり、5日の誤差があります。 37週を待って出産となると今の予定日のままだと9月25日が37週0日になるのですが、5日早く産まれても特に正期産の児と変わりなく呼吸機能等問題ないのでしょうか? 今まで、順調に育っていれば多少の予定日の誤差は関係ないと思っていたため前医でも今の病院でも主治医には排卵予定日のことを確認していなかったので今更の質問となりました。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

30週の妊婦健診での胎児体重と心拍確認について

person 30代/女性 - 解決済み

30w2dの妊婦健診で、胎児の推定体重や大きさを測ったところ、最初に29w0d相当で-1SDと出てしまいました。 先生も看護師さんに30w2dで合っているか確認した上で再計測をし、2回目は29w4dで1,410gと出ました。 2週間前の28w2dの健診ではぴったり28w2d相当で1,200gでした。 1. 1回目の計測で小さく出てしまい計り直した数値を持って「順調です」とのことでしたが、1回小さく測定されていても、2回目の計測値を正と見て良いのでしょうか? 2. 前回2週間前から200gくらいしか増えていませんが、大丈夫でしょうか?調べると30週の平均は1500gで、この頃は2週間で400gほど増えるとも書いてあったので心配です。 3. 数日前から胎動が前ほど活発ではないなと心配だったのですが(全くないわけではなく、前ほどグニグニと強い胎動を感じ辛くなりました)今日の健診では胎児の心拍の確認はありませんでした。いつもは大きさの計測後、心臓を見つけて心拍の確認もしています。後期の健診では毎回心拍確認はしないものでしょうか?前回からの成長は見られていたものの、無事に生きていることを確認できた気がしなくて健診後もモヤモヤしています。先生は心拍を拾わなくても別の方法で分かるものなのでしょうか?心臓をエコーで見ている様子も今日はありませんでした。

2人の医師が回答

妊娠中の体重管理とアルブミン低値

person 30代/女性 -

現在妊娠27週(7ヶ月後半)ですが、産婦人科でしきりに体重の増えすぎを指摘されます。もともと、妊娠直前に仕事が忙しかったせいもあり体重が41kgBMI17.9で体脂肪率も18%ぐらいになっていました。ちなみにやせる前は43kgBMI18.8です。ひどい便秘と腹部膨満であまり食事が進まずおおい日でも1600〜1700kcal/day(1日労作はデスクワークなので軽度ですが通勤往復2時間は歩きと電車立ちっぱなしです)にもかかわらず先週の検診時に50kgになり、食事制限するよう言われました。 今週、このひどい便秘と背中が痛むほどの腹部膨満を何とかしたくて消化器内科に受診したところ、「アルブミンが2.8g/㎗で低すぎるから、苦しいのが解消されたら赤ちゃんに栄養が行くようにがんばって食べてくださいね」と先生に言われました。 調べてみると妊娠前のBMIが19.8以下の場合12.7〜18.2kgまで体重が増えるくらいまでしっかり食べた方が未熟児出産率や出産後の子供の成人病等の胎児発育不良が原因と思われる病気の発症率は低くなるため、BMIで体重を管理することが推奨されるという資料も多く見つかりました。消化器内科の薬で便秘が解消されつつあり現在49kgBMI21.4になりましたが、本当に現在の産婦人科の先生が言うように今食事制限をしてカロリーを抑えたほうがいい状態なんでしょうか。アルブミンが低いというのは、私の栄養状態が悪いということなんではないでしょうか?こんな状態を続けて後3ヶ月、赤ちゃんに必要な栄養が行くのか心配です。(先週赤ちゃんは推定1100gと言われました) 内科や産婦人科の先生に広く意見を聞かせていただけたらありがたいです。

1人の医師が回答

誘発分娩か帝王切開か悩んでいます。

person 40代/女性 -

44歳 初産 1月24日出産予定日の妊婦です。不妊治療で奇跡的に授かることができ、大学病院に通院しています。 お腹の張り、低置胎盤、逆子で安静にしていましたが、32週で胎盤も上がり逆子も治り安堵していましたが、私の身長は150センチ、体重も7キロ増で51キロなのに胎児が大きめで、12月中旬で既に2400グラムでした。年末年始を挟んだため検診は3週間後で今月9日で3300グラムになっていました。 その1週間後は助産師さんの検診と内診のみで医師の診察はなく、その1週間後今週の検診で推定3600~700とのことで、私の身長では下から産むのは難しいかもしれないと、帝王切開の可能性が高いとのことで、骨盤のレントゲンをとりました。子宮口は1センチしか空いておらず、赤ちゃんはまだ降りてきていません。 医師の説明によると、レントゲンではギリギリ通るか通らないかくらいだそうで、来週入院してラミナリアで子宮口を広げ、促進剤を投与してもダメなら帝王切開しますが、帝王切開になる可能性が高い、とのことでした。 正直、先週診察をしてくれていたらもっと早く分娩出来たのではないかと、不信感がわいてきています。ただもう遅いので、赤ちゃんと母体にとって最善の方法で産みたいと考えることにしました。 私の年齢、身長、胎児の大きさを考えた場合、最初から帝王切開にした方が良いのか、先生の言う通り誘発分娩をトライしてからの方が良いのか、専門的なご意見をお聞かせください。一番の心配は、誘発分娩でトライして胎児に障害等が起こってしまうことです。 とても悩んでいます。どうかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸管

person 30代/女性 -

妊娠32週です。妊娠8子ヶ月の時に、子宮頸管が2.3で入院2.9で退院、1.7で再入院2.7で退院しました。張り止めは投薬も点滴もなしです。妊娠4か月前にラパロしてるので、10月24日予定帝王切開なのですが、子宮頸管が平均より短い為、切迫早産気味で赤ちゃんが下がってると言われつつ、自宅安静してます。32週を過ぎたら、いつ出産になるか、わからないものでしょうか?12年前に長男を前期破水で39週で陣痛促進剤投与から普通分娩しました。8年前には2人目を繋留流産で手術し、2年前にも3人目を子宮筋腫の位置が妊娠を妨げると人工流産しました。その後に、子宮筋腫と左側卵巣嚢腫ラパロ、9年前に子宮頸管中等度異形成からレーザー手術もしてます。子宮にトラブル続きでしたが、切迫早産と言われてる今予定帝王切開より前に出産してしまう例はありますか?長男が破水からだった為、また破水から始まる例はありますか?張りを自分では頻繁に感じておらず、モニターでも張りが無い様子です。32週から予定帝王切開までの間にもし、出産になっても、胎児に後遺症は残らないでしょうか?31週4日目のエコーでは胎児の推定体重は1600gでした。早産にならぬように気を付けるべき事は何かあれば教えて下さい。助産師からは、切迫早産気味だから乳頭マッサージはしないよう言われました。

1人の医師が回答

単一臍帯動脈と診断されました

person 30代/女性 -

現在29w4dです。 本日、胎児スクリーニングエコーを受け、単一臍帯動脈と言われました。 心臓や脳、腎臓、四肢などは全て正常と言われました。 推定体重は1533gで、平均よりやや大きめとのことです。 (総合周産期センターで、超音波技士の方に30分かけてみてもらいました) 主治医からは、あまり気にしなくていい、分娩時に心音がどうこうなるかも(混乱しててちゃんと理解できませんでした)、と言われました。 帰宅後色々調べてしまい不安になってきたのですが、以下2点、質問です。 1.単一臍帯動脈だと先天性奇形や染色体異常の可能性が1/4くらいあると知りましたが、スクリーニングエコーで特に他の異常はなかったので、その可能性は低いと考えて良いでしょうか?出生後に判明する可能性もあるでしょうか? 染色体異常については10週時点で受けたNIPTで陰性でした。 2.分娩時のリスクについて、医師の説明がよくわかりませんでした。 どのようなリスクがあるのか、リスクを下げる方法はあるのか教えて頂けますと幸いです。動脈が一本ということで、低酸素状態になりやすかったりしますか。 以上、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

26週 妊娠糖尿病になった

person 30代/女性 -

34歳、2人目妊娠中26週です。 1人目は現在2歳です。妊娠21週から−1.2〜1.6SD位で推移していたため総合病院管理となりました。自宅血圧が36週頃からゆっくり上がり始め、38週の健診時に150/90台となり、入院管理になりました。39週で尿蛋白が出始めたので誘発分娩となり、マグセントとニカルジピンを使いながら子供は2600gで元気に生まれました。産後すぐに血圧下がったので、降圧剤の内服はしていません。 今回は妊娠前から血圧を測ったり、塩分を摂りすぎないように気にしていました。 現在26週で、赤ちゃんは-0.5SD〜-0.9SD位で成長しており、自宅血圧も95-105/65-75です。元々BMI21前後で、現在のところ体重増加は+2.5kg程度です。 先日、75gOGTTで1時間値が190で妊娠糖尿病と診断されました。 血圧に気をつけ、前回の同じ週数の時よりも自宅血圧はやや低い状態で推移し、胎児の推定体重も前回よりやや大きいので、順調と思っていたのですが、まさかの妊娠糖尿病になって大変ショックです。 高齢、肥満、家族歴なども当てはまりません。 ・今回、妊娠糖尿病になってしまったという事は、また妊娠高血圧になる可能性が高いでしょうか?前回よりも重症化し早産になるのではないかと怖くてたまりません。

3人の医師が回答

妊娠36週 妊娠糖尿病 倦怠感

person 40代/女性 - 解決済み

現在第2子妊娠中で36週です。 31週で妊娠糖尿病と診断され、外来フォローでインスリン治療を開始しました。2-2-2でヒューマログ開始し、120-130超えるときは適宜1単位増やして下さいという指示で開始し、妊婦健診ごとに内科も受診し評価しています。インスリン開始し、10日程度で10-10-10まで自己調整したところ、医師に驚かれ低血糖を心配されましたが一度も低血糖はないです。リブレ装着し、血糖4件しています。 A1cは5.9、BMI40の高度肥満です。病院で血圧が高く、初期から自宅血圧計測し100-120/60-70です。尿蛋白はここ2回±で、浮腫も±です。 体重は非妊時から-4キロ(つわりで減少しキープ)です。1800キロでやっています。 朝食摂取後(朝食前は95-105)、二時間で150超えるときがあります。頻度は3日に1回程度ですが、決まってかなり倦怠感があります。そういうときは3時間で計測すると80前後になっていて、血糖値スパイクなのでは?胎児に影響ないのか?と心配になります。 朝だけ分割食で対応など、必要なのでしょうか。 現在のインスリンは、23-21-21でヒューマログのみ使用しています。 36週の妊婦健診では、推定体重2600グラム、胎盤と羊水は問題なしでした。

2人の医師が回答

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