ＣT異常なし下腹部の痛みに該当するQ&A

40歳女性、先週上記理由で入院して週末退院。3日後に緊急入院しました。 先週は鳩尾と下腹部を数分おきに絞られるような激痛で、消化器科へ。胃腸CT、MRI、骨盤内造影MRIも異常なし。膵炎も否定。 女性器疾患を疑い、婦人科へ転科。内診で卵巣嚢腫(7cm)が確認されたので緊急入院になりました。 術前の診察で「痛い所と卵巣嚢腫がずれている(痛いところが親指爪1つ分くらい左だった)」「痛みに波(悶えて息ができないー深呼吸して話ができる)があるのはおかしい」と医師たちの疑問がつのり 、「卵巣嚢腫を切除しても、痛みが取れないかもしれない」「卵巣嚢腫は小さくはないけれど、外来でフォローできそう」 という見解で手術は中止、ひたすら痛み止めですごし、そのまま退院しました。それが一昨日です。 今週は早朝起床時、恥骨上真ん中(右か左か？)の違和感が激痛に変わり緊急入院になりました。先週とは痛みが違います。ぐーっと押し付けられる感じ 診察で担当医師は右寄りに突起を見つけ、痛みの原因だと思ったらしいですし、オペの必要性も話していましたが やはり激痛の中でも泣いてしまうくらいーお腹を押さえながら話せるくらい、のように、痛みの程度は違えど痛みに波があることを問題視していて、これから医師同士で相談してオペを含めた治療方針を決まるそうです。 一度原因不明で退院して、また原因不明に悩まされ、退院が怖いです。 質問です。 卵巣嚢腫の手術の必要性を否定する項目は何でしょう？素人判断で子宮筋腫や卵巣茎捻転(の軽度)などの可能性も考えてみたのですがいかがですか？ 痛みの波について、どう説明すれば、症状として問題視してもらえるでしょう？ そのほか、先生方のお考えを教えていただきたいです。よろしくお願い申し上げます。

私の妻のことです。30歳既往歴なし、2019/07に出産歴ありです。 ■経緯 2日前から下痢や下腹部がモヤモヤする感じがあり、本日は仕事中に立ってられないほどの左下腹部痛を自覚したため婦人科にてエコーをしてもらい、左の卵巣が腫れていると言われたそうです(サイズは不明)。 なお、4か月前にも排卵日前後で同じような症状があり、胃腸科にてCT検査をし、消化器系に異常はなし、卵巣の腫れを指摘されたため、その足で今日とは別の婦人科(出産したクリニック)にかかりエコーしてもらい、左卵巣に腫れと多少の出血があるが様子見で良いとの診断でした。さらに遡ること1年半前、これも排卵日前後で、朝方突然のたうち回るほどの左下腹部激痛を訴え総合病院に救急搬送され、さまざまな検査をしましたが、結局婦人科でのエコー検査にて左卵巣の多少の出血と腫れを指摘してされたのみで、様子見でOKとのことで即日帰宅でした。 上記のように似たような症状を繰り返しているからか、今日の先生は悪いものではないだろうが、というニュアンスで血液検査にて腫瘍マーカー(種類不明)と炎症反応を調べてくれたそうで、結果数値は正常範囲でした。 さらにエコーでは目立った出血が見えない上、痛み腫れがあるので腫瘍を疑い、一週間後に造影剤なしのMRI検査をすることになりました。 なお、痛みは安静時は違和感程度、動いているとズーンズーンと重い痛みがくるようです。 ■質問 1. 卵巣腫瘍では無痛性が多いようですが、痛みは何からくるものなのでしょうか？(先生からはロキソニンの処方のみで詳細説明はなかったようです) 2. エコーで腫瘍は見えないものでしょうか？先生は「腫瘍あるかもだからMRIしとこうか」みたいな言い振りだったそうです。 3. 子宮内膜症の疑いはありますか？ 4. 悪いものである可能性は高いですか？

11月下旬に下腹部に違和感（歩くと響く痛み）38〜9度の発熱があり急患センターへ。 診察待ちの間に急変し、息苦しいほどにお腹がはり、腹部全体が痛み、その日のうちに緊急入院に。 婦人科で検査をしましたが異常なし。その日から抗生剤、点滴投与、絶食が始まりました。 翌日1日20回ほどの水様便があり、前日と比べものにならないほどの激痛が腹部全体に起こり起き上がるのも辛い状態。 月曜朝、血液検査をしたところcrp29白血球値19000でした。症状は前日と変わらずでしたが抗生剤のおかげか若干痛みは和らぎました。 その後急性腸炎と診断され、絶食抗生剤、痛み止めなどの治療で入院から6日絶食、10日ほどで熱が下がり下痢も落ち着いてきました。 入院から12日目で退院しましたが、退院から10日経った頃から腹痛がぶり返すことがありました。痛みは炎症を起こしてるような痛みに加え、みぞおちと背中が圧迫されるような鈍痛、食べ物を食べてる時に重く感じる痛み、と様々な痛みです。酷く痛む時は37度ちょっとくらいの微熱がありました。徐々に痛みが強くなっているので12月下旬に再度病院へ。 数回の通院で血液検査、尿検査、CT、エコー、小腸透視検査をしました。 炎症反応もなく発熱もない。急性腸炎ではなく虫垂炎で破裂し膿瘍ができている、今は抗生剤で炎症もおさまっているという診断でした。 その後もお腹の張りや重苦しい違和感、時々入院時のような激しい痛みもあります。発作的に痛むので痛い時以外は仕事もできますし食欲もあります。 つい先ほどもみぞおちと背中が圧迫されるような苦しさで座っていられなくなり、床で悶えてましたが、5分ほどですっと嘘みたいに痛みが引きました。 虫垂炎とはこのように様々な痛みが発作的に出るものでしょうか？また炎症反応が出てないのに痛みだけ残るものでしょうか？ 他に考えられる病気などありましたら教えてほしいです。

経過観察中ではありますが、今後どうしたら良いか相談したいです。 1. 週明けに、再度病院行く方が良いでしょうか？ 2.仮に骨盤内うっ血症候群だとすると、脚も痛くなるのでしょうか？ 3.何科で、どのような検査をしてみた方がいいか？ など、今後のアドバイスがあれば、よろしくお願いします。 ・1月頃右脇腹付近の痛みが続くため消化器内科受診。 →腹部エコーを受け、胆のう炎との診断あり。→ウルソ処方あり。 ・2月中旬健康診断受診。 →胆のう炎は少し良くなってたが、やはりまだ右脇腹痛む時あり。 ・3月初旬から右下腹部痛あり。 →4日前に、内科、消化器内科、婦人科を受診。結果的には、どの科でも原因や病名は付かず。 緊急性や追加検査は今のところ無しとの判断。 理由：2月の健康診断の結果＆現在痛み方や症状的に緊急性無さそう。何か炎症あるにしても、血液検査で出ないかも。(2月の健康診断結果はコレステロール値は異常あり。) 消化器内科：もし腸や他臓器の影響だとしても、痛む場所や熱感の無さから、CTまでは今不要とのこと。 婦人科：エコー異常なし。内診の際に、痛む場所と先生が気になる箇所は一致。婦人科は当帰芍薬散処方はあり。可能性あるとしたら、骨盤内うっ血症候群はありえる。 ・2日前から右脚の違和感あり。 全体的に重だるい。鼠径部、膝裏などやや痛みもあり。現時点です。 病院受診時は、脚まで痛くなかったので、経過観察でした。 ここ2日間、脚も違和感あり。 今のところ発熱などはありません。 各科からは、婦人科で出た当帰芍薬散を1週間程度服用してみる、何か新たに症状あれば、婦人科には一旦行ってみてという話にはなっています。 ご回答のほどよろしくお願いします。

今年54歳。21歳出産。52歳閉経。 ５年前に直腸がんが見つかり外科的手術をする。人工肛門には成らず。 リンパ節を36個切除。転移は無し。 今年の大腸内視鏡検査で、手術箇所の癒着有り。 再発、転移は無し。 ポリープは有り。良性なので経過観察。 ６年前に卵巣嚢腫で左の卵巣切除。 右の卵巣は嚢腫の部分のみ切除。 7年前には胆石により胆嚢摘出。 9年前に肺塞栓により二週間のICU入院。 酸素濃度70%切っていました。 一般病棟に一ヶ月入院。 ワーファリンを服用。 一度止めた時、再発。 循環器の医師からワーファリンは止めることは 出来ないと。 夏の終わりから生理痛の様な痛みが続き、医療用のロキソニンで抑えていました。 子宮ガン検診を今年、受けて無かったので婦人科を受診。 内診で医師の触診と膣エコーで特に異常は見つからず。 卵巣の腫れは無し。筋腫も有りましたが前年から変わりなし。 子宮頸がん検査を受けました。 でも、体がんはやらないと言われました。 私は検査して欲しい。 医師は、体がんは毎年やらない。 二〜三年に一度で良いと。 子宮内膜も2センチと薄く、不正出血も無し。 検査する理由が無い。 私は是非検査して欲しいと強く言い、 医師は仕方なく検査をしました。 受診した婦人科の医師によると体がんの検査は、 数年に一度。 不正出血が有る。 内膜が厚い。 以上の症状が有ったら検査する。 40歳後半から頸がん、体がん、膣エコーと一緒に行って来ました。 昨年は検査しました。 今年から体がんの検査を行う条件が変わりましたか？ 症状が出てからガン検診をするのでは、ガン検診の意義が無いのでは？ 内診台の上で言われたので屈辱的でした。 下腹部痛に付いてはCTを受けます。 婦人科の部分を重点に撮るそうです。 外科で直腸がんの定期検査で8月にCTを受けています。異常無し。 病院は全部同じ大学病院です。

53歳 女です。 10月29日 唇のヘルペスと口内炎でかかりつけの内科でビタラビンとデキサメタゾン　抗生剤4日分を処方　尿検査　潜血＋2でした。疲れからの膀胱炎かなとの事でした。 11月10日 右腰（腰方形筋、臀筋辺り）の痛みで起床時、何かにつかまらないと立ち上がれない 11月12日　右足の付け根の痛み 11月15日 整形外科受診　レントゲンでは腰の軟骨が1箇所出ているが痛みはそのうち和らぐでしょうとの事。足の付け根のリンパの腫れが認められ、セフジニルカプセル5日分、ロキソニン、湿布、コルセットが処方されました。 現在までコルセットは毎日つけて、週に3回ほど腰に電気を当てに通っています。 11月16日 4月にイレウスで入院しているため、経過観察で内科で診察時に前日までの経過を説明、血液検査、骨盤のCTは異常なし、尿検査もしましたが特に問題ないので整形外で出ているお薬を飲んで様子を見てくださいと言われましたが、尿沈渣の結果が気になります。（写真添付） この日くらいから、起床時、何かにつかまらなくても立てれるようになりましたが、椅子に座らないと痛みでズボンなどは履けません。 11月22日 腰と足の付け根の痛みが取れないので再度整形外科で受診。超音波でまだリンパが腫れているとの事で、セフジニルカプセル100mg5日分処方されました。 時々右下腹部に鈍痛あり、イレウスの予防のため大建中湯とビオフェルミンを服用中です。 夜中に痛みで何度か目が覚め寝不足ですが仕事は行っています。事務仕事です。 尿沈渣の結果と足のリンパの腫れに関係性があるのか？何科に行けば良いのか？また、どのような病気が想定されるのか気になります。 16歳、24歳、32歳頃、卵巣嚢腫で手術左卵巣は摘出、24歳子宮筋腫で子宮摘出しています。 よろしくお願いします。

この2週間で4キロ体重が落ちました。 背中の真ん中〜下、左脇腹付近に鈍い痛みというか重みみたいな感じが2週間くらい前からします。みぞおちもたまにシクシクします。又、3週間前から食事が取れなくなり始めました。 元々逆流性食道炎、裂孔ヘルニアがある為、1週間前に胃カメラをやりましたが組織検査をするような所見もなく、多少胃が荒れてる程度との事でした。血液検査はリパーゼが52、コレステロールが高い程度、アミラーゼは78でした。Naclが正常値より10ほど高め。血糖は105。ビリルビンなど他はど真ん中の正常値。 腸はマグミットを1日1000mgでネキシウム20と一緒に飲んでます。あと六君子湯。腹痛はなく硬めの便から始まり緩くなります。1日に1〜2度。 大腸カメラ6ヶ月前に3ミリのポリープを１つ取りました。 6ヶ月前に腹部MRIとMRCP、エコーをやりました。胆のうにポリープが4個。軽度脂肪肝。造影CTで特に異常なし。 今も左肋骨下の脇腹から背中側に鈍い痛みというか重み有り、立つと特にお腹が張った感じがします。食欲は無く、とても怠いです。 大腸カメラをするべきでしょうか？ 膵臓が心配ですが膵臓癌の疑いは？ どんな病気が考えられますか？ お酒は飲みません。タバコは2年前にやめました。1日15本✖️25年。薄味、野菜の多い食生活。ストレスはあるとは思います。仕事は自宅で7時間ほどのデスクワークです。(※※1月に左肋骨下腹部脂肪腫70×70×15ミリ筋肉の下でお腹を守る膜との間にあったものを全身麻酔で摘出してます。違和感は2ヶ月程度であまり感じなくなってましたが.......)

両足の膝からしたの冷感、しびれは麻痺はなくチクチク、右手の手のひらの盛り上がりのところが少し腫れて親指がしびれています 7月の末から右下腹が痛み内科を受診、尿、血液、CT検査をしましたが異常がなく胃カメラ、大腸の検査も異常なしでした 産後1年半でしたので、骨盤かと思い整骨院にて矯正のため8月末から通いだしたのですが、右下腹は治りましたが、左手のしびれ、冷感から始まり左後頭部頭痛しびれ、がありました 頭部MRＩを撮りましたが異常なしでした その後、吐き気、動悸もありましたので循環器を受診、異常なしでした 整形外科では、痛みが無いためCT検査はなく問診と手足の感覚の検査も異常なしでした 一日中倦怠感があり家事、育児もままならない状態です 手の腫れは、飲酒をした夜に腫れて一週間です これを医師に言ったら笑われました 泣 整骨院では、好転反応だと言われましたが2週間も続くものなのか？という感じです もう一度整形外科でCT検査をしたほうがよろしいでしょうか？内科で血液検査してもらったほうが良いでしょうか？ どんな病気が考えられますか？

１カ月前あたりから、右骨盤の前側あたりが張っているような感じが続いています。最初は、特に浴槽につかって出るときに右骨盤あたりに張りを感じていたのですが、２，３日前からは常に張りを感じるようになってきました。 痛みはありません。膝に水がたまったときのような張りの感覚です。 これまでの経緯としましては、今年の２月から便秘になってしまい（不安、ストレス？）、今もサプリ等を使って排便をしています。 また、不定期に右下腹部痛があります。これについては３年前に発症し、その時に婦人科で経腟エコー、泌尿器科で膀胱カメラ、総合病院でＣＴ、エコー、血液検査、大腸カメラ等をしましたが異常なしでした。その際に、ダグラス窩の腹水（生理的なもの）と子宮筋腫（2センチ×４）、呑気症を指摘されました。常に胃や腸にガスがたまっているのは今も続いています。 このような経緯があるので、もう少し様子を見た方がいいのか、それとも急いで受診した方がいいのか、受診するなら何科になるのか等のご教示をいただけますと助かります。 ちなみに、昨年の秋ぐらいから右肩痛があり、今年整骨院で診てもらい、左右の肩の高さが違っていると指摘されました。整骨院に行ったのは一回きりです。右肩痛も治っておりません。今回の件と関係あるかどうかはわかりませんが、一応お伝えいたします。 よろしくお願い致します。

33歳男性です。 11/25〜主にへそより上の腹部、みぞおちの辺りに張るような、軽い痛みのような違和感があります。 時折下腹部に違和感が移る感じがする時もありました。 12/4頃から市販の胃腸薬を飲み始め症状は以前ほど感じなくなってきました。 ただ11/25と12/6の朝の便に写真のような焦茶色の部分があり不安です。 (もともとバナナ状の便だったのですが気になってトイレットペーパーの芯でつついてみたりしたため崩してしまいました。) 11/25の前日はキャンプに行っていてほぼ1日中だらだらすき焼きや焼肉、お酒といった食事をしていました。 12/6の前日は牛丼や変わったものといえば市販の1日分の鉄分を補えるぶどう系のジュースを飲みました。 他の日はほぼ毎日茶色または明るい茶色でバナナ状の便が1,2回出ていました。少し柔らかそうに見えるバナナ状のもありました。 今年の3月にも上腹部の違和感が少し続いたため腹部骨盤CTを撮りましたが異常なしでした。 今回もかかりつけ医には診察済みでまだ一度も撮ったことがないということから、不安なら定期検診も兼ねて撮りましょうということで近々胃大腸の内視鏡を撮る予定です。 心配しすぎてお腹の感覚に過敏になっている気もしますが、何かここでも考えられる病気や気をつけた方がいいことがあれば教えていただきたいです。