熱がない時に解熱剤に該当するQ&A

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急いでいます!溶連菌感染症と川崎病の違いについて。

person 乳幼児/女性 -

4歳。四日間鼻水だけで元気。 2月27日15時に39度発熱、二回嘔吐。 3月28日朝、36度台一旦下がる。首と背中に発疹が少し。痒みあり。近くの小児科受診。インフルエンザ陰性。セフニール細粒処方。下痢三回。 帰宅すると38度まで上がる。 発疹範囲が広がり、夜間救急受診。 少し首のリンパが腫れていること、発熱、全身の発疹と、手に手袋型のような赤みのある発疹があるため、川崎病の疑いもあるが、このまま落ち着けばウィルス性発疹症かな、と言われ、抗生剤を飲んで効果があるか3月2日まで様子見と言われる。受診時は37.2度。 3月1日は、36度台で経過。手の赤み腫れてる感じ。手の赤みが引いてきた夕方から、今度は足首から下に赤みと腫れてる感じ。活気あり。 3月2日。36度台。手足の赤みは軽減傾向。咳と鼻水あり。総合病院小児科受診。 解熱しているため、川崎病ではないと言われる。 血液検査結果 白血球6450、血色素11.4、ヘマトクリット33.2、血小板30.6、Eosino9.5、TP5.9、ALB3.8、GOT23、GPT11、γGTP9、ALP413、LDH264、CPK51、BUN8.9、クレアチニン0.22、Na139、K3.8、CL103、CRP0.93 心エコー問題なし。川崎病の心配はなさそうだが、熱の経過をみるよう言われる。 3月3日。36.5度。 足の赤み多少あり。むくみのような感じも落ちついてきている。咳が増える。 同小児科受診。 経過をみて、溶連菌感染症と言われる。溶連菌感染症の検査は抗生剤を内服しているためできない。 手足の赤みと腫れは溶連菌感染症によくあるものだと言われる。 抗生剤を内服継続して、4日後に尿検査のため再度受診となる。メイアクト処方。 以上のような経過はやはり溶連菌感染症なのでしょうか?3名の医師が川崎病を否定しましたが、検査をしていないけれど、溶連菌感染症として経過をみて大丈夫なのでしょうか? 手足の手袋や靴下型に真っ赤に腫れたのがとても気になります。

1人の医師が回答

4歳の息子、風邪症状について

person 乳幼児/男性 -

経緯です。 ・1月25日夜〜→軽い風邪症状から発熱38.5max。解熱したと同時に保育へ(28日〜) ・2月11日夜〜→風邪症状ほぼなしで発熱38.5max。喉鼻耳綺麗。13日には37度台になり14日〜保育園へ。 ・2月20日〜鼻水、少し咳 ・2月23日→鼻水ひどくなる前に小児科へ。カルボシステイン、オロパタジン、プランルカスト、メプチン処方 ・3月2日→発熱。Max39.5。基本38.5。カルボシステイン追加処方。鼻水少。 ・3月3.4→病児保育室利用。3日は夜に38度。4日は37度台ですごす。鼻水咳また増える。 ・3月5日から保育園。咳と鼻水多。夜間も寝入る時から咳が酷く鼻もグジュグジュが止まらず。眠り浅めの日が続く ・3月9日→発熱。38.5Max。鼻がグジュグジュいってるのに鼻水が全然垂れてこず。 ・3月10日→37.5〜37.8くらい。小児科と耳鼻咽喉科へ。小児科では上記の3月からの経緯をみて完全に治ってない状況で弱ってる所で病児保育室か保育園復活したあたりで新たな菌をもらった可能性。耳鼻咽喉科では鼻の中パンパン、副鼻腔炎指摘。トランサミン、抗生剤追加。今回の発熱はこれが原因かもとのこと。夜の分から内服し早速夜間の咳が途端に落ち着いた。 ・3月11日→1日36.8〜37.1。 ・3月12日〜保育園へ。 ・上記8種の内服は3月17まで。現在はオロパタジン、プランルカスト、カルボシステイン。 ・3月19日時点での様子は、確実に咳は落ち着いてきている。明け方と朝起きた時がなかなか止まらない感じの咳で目立つくらい。保育園でもほとんどでないそう。鼻水もグジュグジュいうことがなくなった。寝てる時の鼻の通りも以前より良好。 ただ、寒暖差のせいなのか、アレルギー反応なのか、突然鼻水が止まらない時がある。近々でいえば私の美容院に連れていったら待ってる間は鼻水が止まらず。建物から出て車に乗ったら&帰宅したらほとんど出ず。 ・3月11日以降、解熱したあと平熱が36.8〜37.2と高めのことが多かったが、3月18日から普段の平熱36.4〜36.8くらいに戻ってきた。 ・3月18日に夜に足が苦しいと言ってくる。19日は平気だったそう。 長くなりましたが今年に入ってからの息子の体調の経緯です。こんなに頻繁に体調を崩したことは初めてです…いつも2.3日で下がるならなにかしらのウイルスだろうとは言われてます。今思うと今回は前日37.5前後で過ごせた場合も保育園連れてったりしたので完全に治ってない状況で繰り返してしまったのかなと思ったり…いつもなら確実に36度台に入ったら連れてなことが多かったです。副鼻腔炎時の発熱時は1日36度台ですごせた日がありましたが。 1、17日に卵アレの採血をした際に一般項目とIgE?とCRPを追加。これらの項目でわかることはどんなことでしょうか? 2、足の違和感について、内服してる薬の影響は考えられますか? 3、この熱の繰り返しは、先生方も読んでる限りではなんらかのウイルスだと思いますか?咳と鼻水がなかなか良くなりませんがやはりこの二つは一ヶ月以上長引くこともありますか?鼻水はもう少しで出始めから一ヶ月経ちます。咳もコロナ以降長引きやすいです…ちなみにスギなどのアレルギー系は指摘されたことはないです。 4、調べると白血病が出てきて心配になります。可能性は低いとこちらでも言われましたが私の検索ワードだと出てくるんですよね…再度その可能性についても上記の経緯から先生方の思いを伺いたいです

7人の医師が回答

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