乳癌全摘再発に該当するQ&A

乳ガン全摘出後、抗がん剤や放射線など治療して、アリミデックス➡ノルバテックスと服用していましたが次々と再発転移がペット検査で確認され先日アロマシンに変更しました。上乗せでハーセプチン、タイケルブをしてみては？と主治医から提案があったのですが、アロマシン、ハーセプチン、タイケルブの併用は副作用の面で不安がありますが、それ以上に内臓への転移を防ぐ為にはホルモン剤単独投与するより この3つの薬剤を併用する方が望ましいですか？

私の母の件ですが、 今年の6月に乳ガンと分かり、月末に左乳房全摘出とリンパ郭清をしました。 術後、2ケ月は抜糸ができなかった為、無治療で9月6日より抗がん剤(FEC4クール+2クール未定)開始し、2クール目が終わりました。その1週間後の診察で7ミリのしこりが あったので来週に手術する予定になっています。 母によると、しこりに気付いたのは、8月末らしく、すぐに主治医に相談したそうですが何も検査しなかったそうです。 これは、再発した事になるのでしょうか? また、こんなに早く再発するものなのでしょうか? 回答よろしくお願いします。

遺伝性乳がんBRCA1です。術前抗がん剤治療で右胸の腫瘍はわからない位小さくなっているのですが、予防の為来週両胸摘出手術を、後に卵巣も摘出予定です。 主治医には乳輪乳頭を残してシリコンで再建出来ると言われました。その場合乳輪乳頭の再発リスクはどれ位でしょうか。乳輪乳頭にガンが再発した場合、また抗がん剤治療が必要なのでしょうか。 主治医に色々な事を聞き過ぎて、混乱しています。副作用で手指関節の痛みも酷く、再建後の痛みに耐えられるかも心配です。 乳輪乳頭を残さずに全摘出して、二時再建した方が良いのか迷っています。

７０歳の母の乳ガン再建についてです。 先日、左乳房にステージ１の癌が発見されました。 検査の結果、リンパの転移なし、右乳房にステージ０の癌の可能性となりました。 抗がん剤治療は行いません。 手術は７月の予定です。 手術で左乳房は全摘出になるのですが身体の一部で再建するかを迷っています。 交友関係の広い母で友達と温泉に行くのには再建している方が良いと思います。 ただ、高齢のため乳房以外にもメスを入れることへのリスクも心配です。 乳ガン再発の要因にはならないまでも体力を必要以上に消耗して身体が弱くなるのではないかとも思います。 一般的に高齢の場合は再建は行わないものでしょうか。 リスクについても教えて頂けますと幸いです。

昨年の秋に乳がん(トリプルネガティブ・ステージ2b？・ki67は30％)が発覚し抗がん剤治療(EC療法とドセタキセル)から始めました。術前化学療法が終わり、先日全摘出していただきました。 主治医からは、摘出した部分の病理検査の結果、癌細胞が残っている状態なら術後にTS-1を半年〜１年服用し、放射線治療も何回する事になるかもしれないとの話がありました。 完全奏効にならなかった場合、再発の確率は高いのでしょうか？主治医からは再発予防として出来ることとして、肥満にならないように注意すると良いかもしれないと言われました。 私のようなタイプでも根治できる可能性はありますか？根治された方はいらっしゃるのでしょうか？

3月に乳がん検診を受け、左胸に石灰化あり精密検査→経過観察となり7月に再検査、その時に約1年前から時々ある両方の乳頭からの出血を相談し検査→「癌の数値は少しあるが大丈夫でしょう」とのことで次回は1年後にマンモの予定でした。 10月末に右胸いつもより鮮やかでかなり多い出血あり、シコリも感じ受診したところ、右に非浸潤性が約4cm、左には約1.7cmや1.4cmその他小さいのも含めて全部で6個(バラバラに見えるが、繋がっているかもしれないとのこと)ホルモン受容体がかなり強く出ているルミナル A型で、1月に両側全摘→後日ホルモン治療となりました。 喘息のためCT等で造影剤が使えず細かくはわからないが、恐らくリンパ節転移はないだろうとのお話です。 進行は比較的早くないものとのことですが、何度か検査していたにもかかわらず、すでに個数や大きさもあり今後が本当に不安です。 そこでいくつかお教え頂きたいのですが １.手術時に同時再建予定で、再発を考えると放射線が使えるよう自家組織の方が…と思ったのですが、形成の先生からは両胸のため切り取る量も多く腹筋や血管縫合等、色々な意味でリスクが大きい、それに今まで両方自家組織再建は背中でもやったことがないとのお話でした。 放射線が気になるのですが、私のように両方の場合やはりインプラントの方がいいのでしょうか? ２.もしインプラントにした場合、後日放射線を受ける必要が出た際に取り出してもらうことは可能ですか? ３.検査で大丈夫と言われてから3.4ヶ月でこのような状態となったのですが、術後はどの位の間隔でどのような検査を定期的に受ければ大丈夫でしょうか? 子供もまだ小さく、何とか手遅れ等は防ぎたいです。 ４.ホルモン受容体が強いとのことですが、気をつけた方が良い食品(今豆乳にハマっていて毎日200〜400ml飲みますが…)はありますか?

2016年2月に乳がん右胸全摘手術を受けました(ステージ2a、ルミナールa)。 以後ドセタキセル4クール投与を経て、2019年2月までアナストルゾールを服薬していましたが、ca15-3が98と上昇したため、骨シンチとCTによる画像検査を実施しました。 結果は、肝臓に4.5cm1個、リンパに1個の転移を認めたため、フェソロドックスとイブランスの投与を開始しました。 4月にca15-3が153と上昇しため、CT検査を実施したところ、肝臓の腫瘍は輪郭がボケて来て大きさも縮小、リンパ管の腫瘍も半分に縮小していました。 その後順調に腫瘍マーカーは減少し、9月にCT検査を実施したところ、肝臓、リンパ管の腫瘍共に画像上完全消失と診断されました。 その後今年3月のCT検査、6月の骨シンチ、CT検査共に完全消失を維持していました。 6月以降のca15-3は、6月43.7、7月41.2、8月36.9、9月49.5と高めに推移したため、9月にCT検査を実施しましたが、脳、肺、肝臓共に異常なしでした。 今月のca15-3が、70.1と更に上昇したため、来月の診察で骨シンチと超音波を実施することになっています。 主治医の話では、「画像上はどこを探しても見つからないが、腫瘍マーカーの上昇を考えると、再再発を疑わざるをえない。薬を変えるタイミングかもしれない」とのことです。 主治医からは、アフィニトールか抗がん剤と言われています。 そこで質問ですが、このまま画像上見つからなければイブランスを継続すべきか、変えるとしたら同じホルモン治療薬であるアフィニトールを優先すべきか、アフィニトールは効果と副作用のバランスが悪いとのネットの記事もありましたので、抗がん剤に切り替えるべきかお尋ねします。 その場合どのような抗がん剤が推奨されるかもご教示下さい。

5年前、27歳の時に乳癌(ルミナールA、リンパ節転移2個、T1N1M0)になり、右胸全摘＋ 腋窩郭清のちCMF、放射線、ホルモン治療(タモキシフェン＋リュープリン)を3年間行い、治療中断して体外受精、現在妊娠7か月です。ホルモン治療中断から1年8か月が経過しています。 先月、術側の右側である鎖骨上リンパ節が腫れているのに気がつき、主治医にエコーして貰いました。結果は5mmほどで、良いか悪いかと聞かれたら悪い形に見える気もするが、小さすぎるし、すぐに針を刺すどうこうという話ではない。経過観察で良い、とのことでした。 ただ、その日はエコーの機械が古いものしかなかったということで、一ヶ月後、もう一度、新しいエコーの機械で診て貰いました。結果、術側の鎖骨上に２つ(5mm、3mm)リンパ節肥大があり、いずれも二層性の消失が見られるが、このくらい小さいサイズではエコー画像上はこのように見えることも多い。また、一年前に再建手術をしているため(その後の痛みや腫れのトラブル等は一切ありませんが)、鎖骨上リンパが腫れることも有り得る。とのことで、細胞診はしてもらうことができませんでした。 【質問1】 エコー画像上、二層性の消失があっても、大きさが5mm、3mm程度では、癌の転移でないことが多いのでしょうか？また、この場合、経過観察とするのは普通でしょうか？ 【質問2】 主治医の話では、これが転移だとしても今から動く(針を刺して確定診断して陽性ならば帝王切開で出産を早めて即治療する)のと、動かない(産後から再発転移の検査をして陽性なら治療開始する)のでは予後はたいして変わらないとのことでしたが、そうなのでしょうか？ 今、経過観察で済ませていることが予後に影響するのではないかと、とても不安です。 お忙しい中申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

今回は大変お世話になります。 　6７歳女性。昨年4月左乳癌全摘出術を施行しました。その際には遺伝性乳癌の遺伝子検査の説明はありませんでした。今さらですが、ご相談させていただきます。 　　病理診断：大きさ1.6*1.2ｃｍ、0.3*0.3ｃｍ。ER 90%, PgR 40%, Her2 (+1) 陰性、核グレード3，組織Grade III （3+2+3＝8）、Ki67 30%以上、センチネルリンパ陰性、リンパ・脈管浸潤なし。 ステージI、ルミナルＢと考えられ、ホルモン療法に化学療法を追加するかどうか、OncotypeDXの検査を提出し、RSスコア19，9年遠隔再発率6％、化学療法の上乗せ効果＜1％　のため、ホルモン療法にて経過を見ております。 　　一昨日ふとＳＮＳを見ていて、疑問が芽生えました。実は私の母親は、85歳の時乳癌を認め全摘出しています。センチネルリンパ陰性。ホルモン感受性（－）、ＨＥＲ２（＋）でした。高齢のため悩みましたが、抗がん剤はせずハーセプチンの点滴のみ施行しました。おかげさまで、10年経過しましたが、元気に生活しております。 　母が乳癌で、今回私が乳癌と診断されました。家族性ではあっても遺伝性ではない？？ 　2020年4月から遺伝子検査は保険適応になり、乳癌診療ガイドラインによると、検査の適応は 　　45歳以下で乳癌発症・60歳以下のトリプルネガティブ・2個以上の原発乳癌・男性乳癌・卵巣がん、卵管癌、、 　ということで、私は対象ではないということで、よろしいのでしょうか？（2個の乳癌を認めていますが、小さい方は娘結節だと思います） 　　心配になりご相談させていただきました。 　　もし自費でも、患者が遺伝子検査を希望すれば可能なのでしょうか？ 　　　　　よろしくお願いいたします。

49歳閉経前です。 乳がんで温存か全摘出かで悩んでおります。 局所再発を考えると全摘出の方がいいのでしょうが全摘出をした場合、乳房再建を希望しますが、悩む所があり教えてくたさい。 再建は、人工のシリコン乳房インプラントを考えています。 1.10年に1回、入れ替えのため手術が必要となると60代のうちはいいですが70代以降になると体力の面で心配です。 70代以降にシリコンを入れることをやめ、取り外すことは可能でしょうか。その際は薄い皮一枚垂れ下がった状態になってしまうのでしょうか？ 2.先にシリコンを入れて、10年後に脂肪注入に入れ替えることは可能でしょうか。脂肪注入は入れ替えが必要ないのでしょうか？ 再建の質問ではないですが 3.温存と全摘出の転移のリスクはどのくらい違うのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。 （針生検） 湿潤性乳管癌 しこりの大きさ　1センチ リンパ移転　なし 遠隔移転の有無　なし エストロゲン受容体　陽性95% プロゲステロン受容体　陽性95% HER2タンパクの発現　陰性 Ki-67 18.2%