排便障害に該当するQ&A

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40代後半、約2週間後に直腸癌の手術を受ける予定なのですが迷っています。

person 40代/男性 - 解決済み

40代後半男です。 2年前くらいから、便が出づらいと感じるようになり、排便後も肛門付近に便が残ったような感じになることが多くなりました。たまに出血もありました。1年半程前に地元の肛門科へ行き、内痔(核)という診断を受けました。処方された座薬や市販の薬等も使っていましたが症状が良くならず、今年10月初めに某クリニックにて大腸カメラを受けたところ、肛門から約10cmに15mm程度の癌が見つかりました。 その後大学病院を紹介され、先月内視鏡の手術(ESD)を受け、成功したのですが、病理検査の結果癌が血管にまで達していることがわかり、また別の先生(同大学病院内)を紹介されて今度腹腔鏡(ロボット?)手術を受ける予定です。 先日手術の説明を受け、3か月程度人工肛門になること、人工肛門を塞いだ後の排泄障害や性機能障害等(事前にある程度知ってはいましたが)のリスク・ハンデについて話を聞きました。 今手術をすれば(たとえ癌がリンパに入っていたとしても)かなりの治癒率であることや、内視鏡の先生も医師として信頼しており、手術をすすめた判断を疑ってはいないのですが、腹腔手術まで時間があって迷いが生じています。 特に排泄障害について調べると、1日に数十回行くケースもあるということで、そうなると仕事をして生きていけるかどうか多分に不安です。 質問は以下の3点です。 1.現在の状況で、腹腔手術を回避するとしたら他に治療法はあるのでしょうか? 2.1でもしあるとしたら、治癒率はどれくらいになるでしょうか(腹腔手術を受けた場合と比較してどうでしょうか)? 3.排泄障害で極端に回数が多くなることはあるのでしょうか。 先月受けたESD前のCT検査では転移は無く、腫瘍マーカーは正常値です。 腹腔手術は低位前方切除で数十cm(?)程切り取り、直腸は5cm程残すとのことです。

2人の医師が回答

17歳 息子の39度台発熱相談です

person 10代/男性 -

17歳の高校生の息子が39度台高熱の相談です。 9月14日起床時に腹痛を訴え、トイレに何度かこもっており、やっと排便ができた(下痢症状あり)ようで、午後から学校に行きました。 帰宅後、気持ちが悪いとぐったりしており、夕食は少なめに食べて寝たところ、夜中に発熱し(37.3度微熱)、翌日の昼には38度となり、夕方に発熱外来を受診しました。 コロナワクチンは8月24日に2回目の摂取を終えており、コロナ感染の可能性は低いと思いましたが、念のためPCR検査を受けたところ陰性でした。 今日は熱が39.8度まで上がり、カロナールを3回(300m✖️6個)服用し、一旦38度台まで下がるのですが、すぐにまた高熱に戻ってしまいます。 昨日、今日は腹痛は全くなく、排便もないそうです。 熱と歩くと少し頭が痛い以外に風邪の症状(喉の痛みや、息苦しさ、鼻詰まり、味覚や匂いの障害)はありません。 コロナ感染以外で、高熱は何の病気が考えられますか? 普段、熱を出すことはなく、中1の時にインフルエンザにかかって以来の高熱で心配です。 ただ3週間前にワクチンの2回目接種時も副反応で39度台の高熱が出て1日ぐったりしていました。 今回の熱も副反応の一つと考えた方がいいでしょうか? 明日も高熱が続くようなら、再度受診した方がよいでしょうか?

6人の医師が回答

3ヶ月児、肛門の上のくぼみについて

person 乳幼児/女性 -

3ヶ月半になる女児です。 本日、オムツ交換時によく見たところ、肛門の上にくぼみを発見しました。恥ずかしながら、今までここまで詳しく見たことはなく気付きませんでした。 また、2週間・1ヶ月・2ヶ月健診にて医師の診察を受けてきましたが、特に指摘はされませんでした。 しかし、調べるほどに潜在性二分脊椎の可能性もあるかもしれないととても不安です。 ・現在窪みの周りに毛が生えている様子はなく、底も見える ・肛門より2.5センチ程度上、お尻の割れ目の中にある ・窪みから滲出液や便の漏れはない(今までみたことがない) ・やや便秘気味だが、綿棒刺激で排便も認め、排便排尿が特別ないような感じはしない 現在はこのような状況です。 一応見つけた後にかかりつけの小児科にかかり、 現状経過観察で、穴が大きくなったりしたらまた診察、あとは定期検診で見てもらうのでいいのでは。場所も尾骨のあたりなので変形があっても生活に支障はないと思う。 と言われました。 しかし色々調べていると、もっと精査した方がいいのでは?と心配になります。 1、画像の様子から、二分脊椎症の可能性はありますか? 2、二分脊椎症の場合、いつ頃からどんな症状がありますか?今後、発達に遅れや障害は出ますか? 3、経過観察と言われましたが、地域の健診で経過を追っていくだけで良いのでしょうか?セカンドオピニオン、もしくは精密検査をした方が良いでしょうか。その場合何科にどのようにしてかかるべきでしょうか? 教えていただけると幸いです。

5人の医師が回答

子宮体がん偽陽性との結果について 色々な意見お聞かせ下さい

person 40代/女性 -

生理中になると、生理痛なのか?排便痛なのかわからない痛みがある時があり、その時はかなり痛かったです。ない月は全くなく、先日は、生理中に痛くなり、結局は排便しましたが、生理中によくなるので心配なのと、子宮筋腫が3つあり、検査では良性の経過観察中な事もあり婦人科を受診しました。普段の不正出血はなく、おりものも、ほとんどありません。生理不順もなし。そんな中先日、子宮体がんと子宮頸がんの検査をし、本日結果があり、子宮頸がんは陰性、子宮体がんは、偽陽性、腫瘍マーカーは、CA125というのが、18.2で正常との事でした。貧血も異常なし。その場でまた検査をし、削るような感じのをやり、悪性か良性か調べるとの事でした。偽陽性と言われ、いきなり、再検査して、結構長く、痛かったので終わったら、貧血?で動けなくなり、車椅子で運ばれ、冷や汗をかき、しばらく寝かせてもらい、治りました。元々、パニック障害が少しあり、不安で仕方ありません。2週間後まで不安で何度も色々考えてしまいます。 出産は2度、帝王切開で出産してます。 よろしくお願いいたします。 1 偽陽性とは何か? 2 ガンの可能性は高いのか  3 ネットにみなさんは、先生からもらった結果があるが、私はもらってないので、状況がよくわからない 4 腫瘍マーカーは正常ならどうなのか? 5 偽陽性が結構いると聞いたがどういう事か? 6 ガンならどのくらいなのか 7 生理中に体がん等の検査をしたけど関係あるか?   

2人の医師が回答

便秘 薬が効かなくなった

person 10代/男性 -

精神科に入院している者です。2月に入ってから再び便秘が悪化しました。グーフィス10mg(毎朝)と頓服としてリンゼス5mg、センノシド12mgを服用しています。1月までは毎朝のグーフィスのみで1日1回排便があったのですが、2月に入ったあたりから、便秘を再発させてしまい、グーフィスが全く効かなくなりました。頓服でリンゼスを飲むと、便は下痢状にはなるのですが、十分に排便がなくすっきりしない状態です。自分で市販の浣腸30ccもしたのですが、薬液だけ出てきてしまい残便感が解消されませんでした。下剤を飲むことで腹痛がときどき起こりますが、弱く持続しないためそれほど気になりません。もともと便秘型過敏性や強迫性障害、抑うつなどの診断を受けており、その関係で入院しています。 追加で飲むべき薬や試すべき治療があれば教えてください。また、便秘が悪化した2月上旬はちょうど大学受験とも重なっていたため、入試期間中便意を我慢していたことや、緊張状態が続いたことも便秘と関係してないか心配しています。 入院はしていますが、定期的に運動はするように心掛けてます。 考え過ぎかもしれませんが、便秘がさらに悪化して、腸閉塞などにならないか心配です。この症状が持続すれば、消化器内科などを受診することも検討すべきでしょうか。浣腸や下剤が効かないことは、私としてはかなり怖いです。 回答お願い致します。

4人の医師が回答

精神疾患からくる心身症!?(とても困ってます!)

person 10代/男性 -

14歳中3の男子の息子のことです。発達障害(自閉症、知的障害)があります。中1から学校が変わりました。環境の変化が原因なのか入学以来から原因不明の口腔疾患に悩まされており、顎関節症のような症状から始まり、難治性の口内炎が繰り返すようになりました。その原因もあり、食事ができなくなりました。(奥歯で噛んで食べない、食べたくないが学校の給食は無理して食べる、デザートは食べれる) 内科的には6月に血液検査の結果が出ることになってます。 口腔外科は有名な歯学部の病院で見てもらいましたが、ガンとかもなく、歯も原因がないそうです。でも中学になる以前に好物のみかんが食べれなくなりました。どこの病院に行っても原因不明です。 現在は 1、家や外で先で食事をしたがらない 2、飲み物やデザートは摂れる 3、精神的にイラつくと口を痛がる(口内炎は傷もあるようです) 4、以前できてたことができなくなる(トイレで排便ができない、部屋で出す) 5、怒ると家電や物を投げて壊す 6、以前は不登校になった 7、口に手を入れたりタオルを口にくわえる、タオルが離せない こんな感じなのですが精神的に鬱で心身症になってしまってるのかな!?と気になってます。食事を摂りたがらないのでどうしていいかわかりません。 そのわりに元気です。 精神科に行った方がいいレベルでしょうか?

1人の医師が回答

二分脊椎について、今後の過ごし方等相談させてくださ

person 乳幼児/女性 -

お世話になります。 4歳2ヶ月の娘について質問いたします。 オムツは3歳半頃にとれましたが、4歳になる頃からお漏らしが増えました。 おしっこの感覚も1時間半しか開かないので、病院で相談すると、過活動膀胱の可能性とのことで、ベシケアを処方していただいたところ、昼間のおもらしはすぐに改善しました。 便通は昔から快便で、1日に2〜3回毎日あります。 おしっこもやはり多く、夜はおむつをしていますがそれも毎日ぱんぱんで、たまに漏れるくらいです。 しかし、娘にはお尻の上に小さい窪みがあり、昨日MRIをしたところ、仙骨部分に二分脊椎が見つかりました。 先生が仰るには、神経が出てきてないため、今のところは様子見でいいと思う。もしかしたらこの先排便排尿障害や足のしびれが出てくるかもしれない、と。 症状が出てきた時にまた考えればいいとのことでした。 質問なのですが、この病気はやはり深刻なものなのでしょうか。 将来的にやはり何かしらの障害が出てくるのでしょうか。 娘は走ったりよじ登ったり、運動が大好きなのですが、あまり過度の運動はさせない方がいいでしょうか。 体が硬いと感じることが前からあったのですが、ストレッチやバレエなど、しておいたらいいことはありますか? また、最近お漏らしが増えた時、娘の身長がかなり伸びた時期でした。おもらしと身長の伸びと関係ありますか?あるなら、あまり身長は伸びすぎない方がいいのでしょうか?

1人の医師が回答

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