胎児スクリーニングに該当するQ&A

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ずっと胎児小さめ 逆子、長頭の影響はある?

person 30代/女性 -

20週からずっと胎児が小さめと言われ、心配で精神的にもツラくなり相談させて頂きました。 本日30w2dで推定体重1180gです。 その他の情報としては、 ・22週から週1回の診察を受け、毎回逆子の指摘あり。 ・頭の形が明らかな長頭。 ・頭が2-3wは小さく、お腹は標準の範囲の小さめ、足はピッタリ週数相当という同じ割合で、ずっと成長はしている。 ・胎動は痛いほど毎日しっかりあり。 ・胎児のスクリーニング検査とエコーの脳や心臓等の精密検査では異状なし。 ・毎回の診察でも心拍、血流も異状なし。 ・母体のホルモン等の血液検査や妊娠糖尿病、高血圧も問題なし。 ・母体 身長160センチ 妊娠前50キロ 現時点でプラス4キロ ・10wから切迫流産、その後切迫早産の診断で10wからずっと実家にて寝たきり生活 医師からは推定体重が標準の範囲外だから病的な可能性を否定できないと言われ、慎重な経過観察が必要と毎週言われています。 ただ毎回医師が違うのですが、逆子であることと、長頭であることのダブルの影響で推定体重が小さめに出てしまっている可能性があると言っていた先生もいました。 これまでの体重の推移はアプリの画面の写真を添付させて頂きます。 そこでお伺いしたいことは‥ 1 逆子、長頭で小さく測られてしまい、推定体重に影響することはあるのでしょうか? 2 実際生まれたら全然問題なく標準の体重だったということもあるのでしょうか? 3 現段階で疑われる病気、障害は何かあるでしょうか? 4 赤ちゃんの成長を促すために、自宅安静の私でも出来ることは何かあるでしょうか? 食べる量を増やした方が良い等。

3人の医師が回答

臨月での急な羊水過多について

person 30代/女性 -

39週に入った妊婦です。 38週5日の検診で羊水過多と言われました。具体的な数値などは不明です。 その前の週の37週の検診まで羊水量は問題なく、 NIPTは13.18.21トリソミー全て陰性で、 他院と分娩院の2つの病院で初期、中期スクリーニングを受けており全て異常なしでした。分娩院は大学病院なので、毎回検診の担当医は違うのですが指摘を受けたことはありません。 その日はNSTでも心拍異常(徐脈)が出てしまったこともあり、管理入院をしています。(こちらに関してはエコーで見たところ、臍帯が首に絡まっているため引っ張られたときに赤ちゃんが苦しくなるのではないか、ということでした) 赤ちゃんの体重は2800g程で特別大きいわけではないのですが、頭だけ34週から急に大きくなり+2.3SDとなっていました。 妊娠糖尿病、高血圧も現時点ではありませんが、これまで何も問題なかったにも関わらず急な羊水増加なので母体要因の可能性も否定できないということで毎食前後に血糖値測定をしていますが入院3日目の現時点で問題はありません。 ・これまでなんの指摘もなかったにも関わらず、38週5日での羊水過多の指摘はどのような原因が考えるられるのでしょうか。 胎児要因であれば、この時期に羊水過多と診断される原因はどんなことが考えられますか? 母体要因の可能性があるとしたら、甘いもの食べ過ぎとか関係あるのでしょうか? 翌日も胎児エコーしましたが、やはり羊水は多いとのことでしたので(別の医師) たまたま飲み込んでいなかったタイミングだったということではなさそうです。 計画無痛分娩予定なので、明日から誘発が始まりますが急な展開となり本当に不安で仕方ありません。 先生方の見解をお聞かせいただきたく存じます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

35週の胎児、小頭症の疑いについて

person 30代/女性 -

36歳で3人目を妊娠中、現在35w5dです。 35w2dの検診の際、「頭の横幅が小さい。前の基準だと小頭症の疑いの範囲に入るが現在の基準にはあてはまらない。狭いところに入っている可能性もあるので経過観察。」との見解でした。 各数値の推移、状況から小頭症の可能性はどれくらいあるのかどうか教えていただきたいです。 35w2d(最新の検診) FL 67.9mm(GA38w1d 1.4SD) AC 292.5mm (GA36w0d 0.2SD) BPD 81.5mm (GA33w0d −1.2SD) EFW 2322g (GA35w0d −0.2SD) OFD 104.5mm HC 299.1mm (GA33w1d −2.5SD) 33w2d(前回の検診) FL 59.6mm(GA33w2d −0.2SD) AC 272.7mm (GA33w0d 0.0SD) BPD 83.4mm (GA34w0d 0.3SD) EFW 1950g (GA32w6d −0.3SD) OFD 未計測 HC 未計測 妊娠初期に胎児ドックを実施し、リスク数値は 21トリソミー 1/4100 18トリソミー 1/10006 13トリソミー  <1/20000 遺伝学的スクリーニング、形態的スクリーニング共に異常無しの結果でした。 夫は身長165センチ、痩せ型体系。発育曲線の下をはみ出しつつも順調に成長した様子。大きな病気や遺伝する病気等無し。 私は身長158センチ、標準体系。 長男、次男共に平均的大きさで健康状態問題無し。 現時点の数字で小頭症の疑いはあるのでしょうか? また、頭が小さい=小頭症=必ず障がいがあるということになるのでしょうか。 エコーによる誤差もあるかと存じますが、参考意見としてうかがえればと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

21週中期胎児ドックでのNT肥厚

person 30代/女性 -

現在海外で第二子を妊娠中です。 妊娠21週で中期胎児ドックを受けたところ、 子宮頸管が2.5ミリ、NT6mm超、左心房に少し心臓内高輝度点があるとの指摘を受けました。その他は所見なしです。 これまでの検診では経過に問題ないと言われていたので急な指摘に困惑しております。 12週で受けたNITPは検査項目全て低リスク判定(陰性?)でした。 検査担当医からはNIPTもしているのでNT6mmでも大きな心配はない。気になるなら感染症の可能性の方が高いのでトーチスクリーニングをしたらいいかもとのことでした。 もう羊水検査もできないし、生まれてみないとわからないことだとは思うのですが不安で検索魔になってしまいます。 また、言語の問題もありきちんと理解できているのか、齟齬がないか心配なため下記についてご意見をお聞きしたいです。 1.染色体異常以外でNT6mm程の肥厚は見られますか。 2.今回の検査結果でダウン症のリクスが約28倍と出ました。この数値はかなりリスクが高いのでしょうか。 3.染色体異常以外の疾患がある可能性は高いですか。 4.子宮頸管2.5ミリは短めだがこちらの国では基準値内(2-4mm)とのことで服薬、安静等の指示はありませんでしたが大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠38週 胎児エコーについて

person 30代/女性 -

妊娠38週0日妊婦です。 今日の健診でのエコーで、ダウン症の疑いがあるのではないのかと心配になったので相談させていただきたいです。 本日健診で、エコーを診てもらいました。胎児の大きさは、頭は見逃してしまいましたが、お腹、足は38週3日程と週数相当で、体重は2,800g程と大きくなってくれていました。 今まで初期に首の浮腫みの指導なし、鼻骨計測では高さがしっかりあるとの事。 中期では、スクリーニング検査にて臓器等に特に異常なし。 羊水量もいつも大丈夫だと言って頂いていました。 今日のもらったエコーが赤ちゃんが舌をぺろっと出している様に見えます。 調べると、ダウン症の子がよくやるとの事で心配になりました。 お顔のエコーは2枚いただき、1枚がぺろっと出している様な気がしますので、常に出しているわけではないだろうなとおもうのですが、心配です。 (エコー写真添付します。2枚のうち、下の写真が舌が出ているように見える写真です) 今まで特に指摘もなかったのですが、舌ぺろの所見があるとダウン症の可能性は高くなりますか? あまり心配しなくても良いでしょうか? 今まで何も言われてきていませんが、産婦人科の先生は気になる浮腫み等があったら、そのときに言ってくれているのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 胎児の大きさと奇形

person 30代/女性 - 解決済み

妻が妊娠25週目3日です。 本日健診日でグルコースチャレンジテスト50gを受けましたところ、1時間後の血糖値が192で基準値の140を大きく超えていたようです。来週75gのブドウ糖負荷試験を受けることとなりました。 今日は空腹時血糖をはかっておらず、尿検査のみだったようですが、尿糖は(-)でした。hba1cはおそらく検査していないものの、ほか血液検査や尿検査での基準値外れはないと先生からお話があったようです。現時点では妊娠糖尿病とは診断できず再検査をということでした。 前回21週の検診では、エコーでのスクリーニング検査(精査)も行っていただき順調とお話いただいておりましたが、初期の時点で妊娠糖尿病の場合、奇形リスクがあるとの情報を見ました。 12週での血液検査(hba1c含む)および尿糖検査はいずれも問題なく今日まで来ておりましたのでグルコースチャレンジテストの結果に驚いています。 エコーでもこれまで問題ないと言われていることもあり、奇形等は考えなくても良いのでしょうか。夫婦で大変心配しております。 胎児の大きさは以下のとおりです。 25w3d BPD 60.8mm(-0.7SD) AC 218.1mm(1.3SD) FL 48.4mm(1.6SD) EFW 931g(0.9SD) 主治医は順調ですね、とのコメントだったようですが、頭の割にACほかが大きいのでは?とも思います。 妊娠糖尿病と奇形、胎児の大きさについて上記のように不安があり、質問させていただきました。 今後食事等気をつけないといけないこともあるのだと考えておりますが、現時点で心配がないかご意見いただきたく、よろしくお願い申し上げます。 (今日hba1cをはからなかった理由も判然としません。はかった上で問題なければ少しは安心だったのですが。この点についても教えていただけますと幸いです。)

2人の医師が回答

中期スクリーニングで脳室のサイズを指摘されました

person 20代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在28週の妊婦です。 類似質問も一通り拝見させていただいたのですが、自分の状況についてご意見いただければと思います。 26週に中期スクリーニングを受けた際に、脳室が9.9mmで基準の10mmギリギリであると言われました。 医師からは「12mmまでは大丈夫なことが多いから、そこまで気にしなくていい」と言われましたが、やはり気になります。 いつもエコー時の様子をUSBに録画してくれるのですが、見返したところ反対も9.0mmありました。 また、28週の本日の妊婦健診では、 9.9mm→9.3mm 9.0mm→7.2mm になっていました。 (添付は本日のエコー動画を撮影したものです) この状況について、下記2点の質問があります。 (1)「10mm以下だと正常とする」とのことですが、同週数程度の胎児の平均的な脳室の大きさはどれぐらいでしょうか? 同じ10mm以下でも3mmと9mmだと3倍違いますが、「どちらも正常値内で個性の範囲」と解釈するのでしょうか? (2)現在28週ですが、これから週数を重ねると脳室が小さくなることもあり得るのでしょうか?(この2週間で少しサイズが縮んでいたため) 反対に、成長して頭の大きさが大きくなるほど脳も大きくなり、脳室は大きくなるのでしょうか? ご経験上のご回答いただければと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

23週5日妊婦のサイトメガロウィルス感染について

person 30代/女性 -

第2子妊娠中の23週5日の妊婦です。保育園に通っている5歳のこどもがいます。 トキソプラズマ、サイトメガロ共に抗体がないため、神経質になる日々を送っております。 子どもの食べ残しは食べない、同じ食器は使わない、子どものおもちゃや衣類を触った後は手を洗う等気をつけて生活しています。 飛沫感染はほぼないとは知っているものの、子どもの隣で食事することが怖く、常にマスクをしています。 今日外食にて、隣同士で食事をしました。そのときに、子どもがおしゃべりをしたり咳をしたりしていたのですが、それが私の食事にふりかかり、それを食べたことによってサイトメガロウィルスに感染する可能性はあるのでしょうか? もう食べてしまった後ですが、気になって仕方ありません。 21週の時点ではサイトメガロウィルスIgM−でした。トキソプラズマも−で風疹や他の感染症も問題なかったのですが、23週3日の健診でBPD 50.9mmで−2sd、AxT 24.53㎠で−1.1sd、FL 37.6mmで−0.7sdと小さめで10日後に再検査と言われました。特にBPDが小さめでそのことでも不安になってしまっています。19週の健診やその時の中期スクリーニングでは異常なしでしたが、この1ヶ月で何か悪いことでもしてしまったのか考えています。 因みに23週のエコーでは、お臍の横に頭があったみたいでしたが、それも見え方に関係ありますか? あと、何となく胎児の頭が楕円に見えました。

2人の医師が回答

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