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現在26週を迎えた初産の妊婦です。中期の血液検査で血糖値で引っかかり、精密検査の糖負荷検査?を受け3回の血液検査のうち最後の3回目血糖値のみがギリギリ正常値より高く、引っ掛かりました。先生はこの数値でも妊娠糖尿病の診断になっちゃうんだよね…と説明を受けました。(詳しい数値は聞いてません)そして、今は1日1700カロリーまでの食事制限で栄養表通りの食事療法のみです。今現在26週で胎児は1013gで正常範囲内で大きめと言われてます。担当医は胎児の大きさに異常がてたり、尿糖が出たら本格的な治療を始めると言われました。こんな感じでのんびり構えてて良いのでしょうか?心配です。病院の方針、先生により治療は変わるのでしょうか?
1人の医師が回答
検診でブドウ糖負荷試験を受けました。 血糖値は 前106mg/dL A1c/NGSP 5.4% 30分 181mg/dL 60分 150mg/dL 120分 200mg/dL インスリン 前 2.9μU/mL 30分 73.8μU/mL 普段は空腹時血糖値 100前後 HbA1c5.0〜5.5位です。 ブドウ糖負荷試験の結果から、隠れ糖尿病だと思います。 検査結果を持参して糖尿病をメインに治療しているクリニックを探して、受診予定です。 先生方、如何でしょうか。 かなり悪い状態でしょうか。 クリニックでは、服薬、食事、運動等、どのような指導がされると予想されますか。 かなり、ビビってます。 50才代 男性 167センチ 62kgです。 治療中の病気は関節リウマチ、労作性狭心症です。 3日/週 程度、60分 有酸素運動をしています。 アドバイス、よろしくお願いします。
4人の医師が回答
空腹時の異常な眠気、めまい、夕方になると動けなくなる症状で検査しました。7年前低血糖症状で糖負荷検査をした所、反応性低血糖の結果で分食にての指導で良くなりました。ただその時にも朝8時半の血液検査でコルチゾールが4代で検査入院しましょうと言われていましたが、妊娠出産を挟み検査せず7年経ちました。今回も血液検査異常なしで、血糖値91、インスリン4.0でした。甲状腺の数値もFT4、1.07、TSH1.325でした。ただ、コルチゾールが5.0、副腎皮質刺激ホルモンが15.5、お昼の12時半安静時採血での結果だったので、医師も微妙な所、どちらにしろ遅かれ早かれ検査入院すると思う的な話でしたので、これは副腎不全を疑う数値になるのでしょうか。血圧が低く、立ちくらみや、血圧調整が上手くいっていない感じが自分でもよく分かります。この検査をしていないと、副腎グリーゼを急に起こす危険性がありますか。
30w6dで妊娠糖尿病と診断されました。 75g糖負荷試験の結果 空腹時血糖 99 1時間後 173 2時間後 158 HbA1c 4.9 妊娠初期(10w頃)の血糖値 随時血糖値 85 HbA1c 5.0 その上で質問があります。 1.ブドウ糖を飲んですぐの採血待ちの間、院内がとても寒くじっとしていられず、20分ほど軽くストレッチをしたり、院内をウロウロ歩いたりしてしまいました。(病院からは特に待機指示はありませんでした) これにより、血糖値が下がった可能性はありますでしょうか? 本来はこの結果以上に悪い結果だったのではないかと不安です。 2.試験2日前までの2週間ほど、切迫早産のためリトドリンを1日3〜4錠服用していました。 血糖値を上げる副作用のあるリトドリンの影響が今回の検査結果に少なからずあったのでしょうか? 3.検査が妊娠後期と遅かったこと&妊娠糖尿病と診断がでるまでリトドリンを服用していたことで、胎児や出産に影響がないか心配です。 出産の際に胎児の低血糖や呼吸障害などのリスクはありますでしょうか? ご回答よろしくお願いします。
3人の医師が回答
食後高血糖による症状でしょうか? 常に頭重感があるのですが、食後にその頭重感がきつくなります。目も重くなり、足も冷たく風が当たってるようなスースーする感じがします。先月はじめの検査で糖負荷検査の結果は、hba1c 4.7 空腹時83 1時間 196 2時間 130でした。 糖耐能検査は、空腹時 4.6 30分 28.1 1時間 57.8 2時間 46.0でした。 膝を痛めていてウォーキングできません。
1ヶ月前の検査で、空腹血糖値が104でHbA1cが5.4。どちらも高めで境界型と言われました。次回(来月)ブドウ糖負荷検査をします。境界型と言われてから、自宅で自己血糖値測定と尿糖検査をしています。ダイエットも兼ね糖尿病予防の為に一日1500Kcal制限(炭水化物極力抜き)の食事と毎日30分のジョギング、30分の筋トレを続け、2週間前まで(検査日から2週間)は空腹血糖値二桁(84くらい)になり食後2時間も120程をキープしていました。なのに、生理不順で「プラノバール配合錠」を飲み始めてから一週間経つ頃から血糖値が上がり出しました。空腹血糖値は109、107とかなり基準値ギリギリ。食後2時間も130後半〜高くて150までですが、140を超えた事がなかったので不安です。更に、時々ですが尿糖が(±)の判定になります。毎日7回、起き抜けと、毎食後1時間と2時間に検査していますが、一週間49回のチェック中で3回(±)がありました。ネットで調べると、プラノバール配合錠は「糖耐能低下の副作用がある」とありました。尿糖(±)や血糖値の上昇はこのせいですか?それとも境界型から糖尿病になってしまったのでしょうか?食事に気を付け運動もきちんと毎日行っているのに症状が悪化する事はありますか?
5年前に、HbA1c5.5 血糖値112、糖負荷2時間225でした。インスリン分泌量は、正常範囲でした。その日から、食事に気を付け、半年後の検査ではHbA1c5.3、血糖値93でした。油断せずに5年間、今日まで糖質量を制限(1日60~80g)し、たんぱく質や脂質、食物繊維量に気を付け、半年毎の検査は、HbA1c5.2~5.3、血糖値も92~100を維持しています。2人の先生に検査していただいているのですが、1人の先生は、2年前から血糖値のみの検査になりました。質問です。1 1年に5,6回ほど、職場の食事会があるようです。昼食時だけ糖質量100gほど摂取しても、その後の血糖値が悪化し始めたりしませんでしょうか。それとも大丈夫でしょうか。早速明日の昼食会は、シュークリームと弁当で糖質100g前後になると思います。 2 5年前は「糖尿病型でもおかしくないね」と言われたのですが、5年間の検査結果経過から、今は、境界型か正常型に近くなっているのでしょうか。私としては、少し糖質制限を緩めたい(1日80~100g)のですが、血糖値が次第に悪化しないか不安です。2つの質問へのご回答よろしくお願いします。
食後1時間~1.5時間後にかけて、動悸、倦怠感、目のかすみ、手足のしびれ等を感じることが4年くらい前よりありました。その症状は、特に生理前に顕著に出る傾向にありました(PMS持ちです)。 今年3月に症状が酷かったため、糖尿病専門クリニックで、負荷試験を行いました(添付ファイル参照)。 結果は、反応性低血糖の症状が少しあるが、特に治療の必要もないとのことでした。その後、検査結果をみて、不安に思うところがあったため、質問させていただきます。 1.血糖値が30分の間に90も急低下してる症例をネット上であまりみないのですが、大丈夫なのでしょうか?急低下の間に血管にかなりの負荷が掛かっているのか、長期的にみても、血管にかなりの負担となるのでしょうか? 2.90分後の血糖値が135と再び上昇し、基準値内と言えども、割かし高めです。これは、乱降下型低血糖なのでしょうか? 3.地方在住のため、血糖値リブレでの観測等、反応性低血糖等について診てくれる病院はなく、糖尿病の個人病院に問い合わせても、糖尿病でないとの理由で検診を断られます。上記血糖値急降下の症状をみても、病院にみてもらう必要はあるでしょうか? 4.PMSとの関係はあるのでしょうか?特にカフェインを飲むと、症状が酷くでます。 5.将来的に糖尿病、糖尿病予備軍になる可能性があるのでしょうか? 現在は、毎日昼食30分後には、激しい眠気に襲われるため、昼寝はかかせませんが、上記のようなひどい症状は出ていません。 その他、毎年の健康診断では、空腹時血糖値については90台(30代は80台が多かった)、血圧も正常値(30代よりも下の値が若干上がってる)であり、そのほかについては要再検査等の結果は出ていません。 以上、よろしくお願いします。
妊娠19週の妊婦です。初期の血液検査で血糖値が115で今後様子見ましょうとありましたが、それ以後何も指導もなかったのですが、別件で同病院の内科で話したら驚かれて急きょ21週になったら血液負荷検査をする事になりました。一応前日夜九時以降絶食(水のみ可)といわれ、スタートは翌朝九時です。検査内容(流れ)を教えて下さい。心臓病糖尿病一族なので怖いです。一応先生からは胎児に対して何も言われてないですが、障害があったらと思うと辛いです。
現在妊娠28週の妊婦です。 妊娠糖尿病なのではないかと不安です。 ・24週の健診で尿糖++がでて、医師より朝食後の尿糖だろうからもし次の健診でも尿糖がでたら糖尿病の検査をする、と言われる。それ以外は異常なし。 ・市販の尿糖試験紙で調べると、食後1〜2時間後は尿糖±〜++がでている。 ・薬局の血液検査を受けると、糖質18g程のスイーツを摂取1.5時間後(空腹時血糖は正常値なのであえて摂取)で、血糖値113 HcA1c:4.8% ・27週の健診で上記を伝えると、血糖値HbA1cともに正常だし、尿糖も妊娠中は出ていてもそんなに気にしなくていい。と医師から言われる。 ・その日の尿糖は食後ではないので−。それ以外も異常なし。 ・健診後の昼にしっかり目の食事(糖質合計100g程)を摂取し、食後1時間後の血糖値を薬局で測ると177。 ・翌日にそのことを電話で病院に伝え糖負荷試験をしたいことも伝えるが、今のところ妊娠糖尿病の疑いはないので自費検査になる、特に気にする必要はないと思うのでしなくていいと思う。との回答。 そこで質問なのですが、 1、上記のことより、妊娠糖尿病の可能性はあるか? 2、医師の言う通り尿糖が食後ほぼ毎回±〜++でているのは気にしなくてよいのか? 3、糖質を摂りすぎた食事の後とはいえ、食後1時間後の血糖値177という数値は、空腹時血糖が正常値であれば気にする必要がないのか? 4、病院から糖負荷試験の必要はないと言われたが、自費で検査した方がよいか? 5、現在食事は、野菜→タンパク質のおかず→麦ご飯の順に食べたり、大好きな甘いものを我慢している状態だが、ストレスがたまってしまうので糖質オフなどのスイーツをたまに食べるのは大丈夫か? 文字数が足りず箇条書きで読みづらいかと思いますが、ご回答よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
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