頚椎症治療に該当するQ&A

現在49歳の会社員です。数年前に首痛と手足のしびれがひどく３ヶ月程休職し保存治療を行いほぼ回復しました。ところが半年ほど前から症状が再発しＭＲＩやＣＴの結果、(前回と同じ)頚椎症性脊髄症と診断され痛み止めの処方と週に二回リハビリ治療を受けております。首の痛みは軽減され効果はある程度認められますが、しびれや感覚異常が手足に依然見られ、最近では握力が著しく低下し特に指先の運動障害が見られるようになってきました。仕事は高ストレスの管理職で長時間のデスクワークということもあり、医師からは少し休んだほうがいいこと、これ以上悪くなるようなら手術も検討することを言われております。定年まであと10年余りと長くも短くもないのですが、このまま保存治療で乗り切るか、思いきって手術するか悩んでます。現在会社では責任のあるポストのため長期離脱は現実的に難しく、休めるとしても１ヶ月以内が限界です。低侵襲やレーザー手術など早期復帰できるような治療がないでしょうか。ちなみに神経圧迫は２ヶ所でその医師によれば手術では自分の骨を使った前方からのもので、復帰まで３ヶ月程度と言われました。老後の身体への影響も含めアドバイスいただければありがたいです。

54歳の母のことで相談です。 2019年9月に勤務中にめまいで倒れ、緊急搬送、緊急入院しました。（11月中旬まで） 断片的な記憶しかないが、気が付くと左上下肢が麻痺し、全身の脱力感が強くまったく動けない状況でした。 頭・首・腰CTや頭MRI、採血や髄液検査、パルスドップラーなど行うが結果は問題なく、 意識消失の原因や左上下肢麻痺の原因はわからないと説明を受けました。 現在ADLは室内4点杖歩行、外出は車椅子（歩行不安定の為）が可能なレベルまで改善はあるものの、 原因がわからないため、内服等はしておらず、今後の見通しもわからない状態です。 主治医（脳外科医）からは「精神的なものが原因では？原因不明といわれることはよくある」と言われていますが、 この麻痺は改善するのか、何か治療すべきもの、受けるべき検査などはないか不安に思っています。 追加で受診すべき診療科などもあれば、アドバイスをいただけますと幸いです。 〔退院時の診断書に記載されていた病名〕 ・解離性障害疑い ・頚椎症 ・頚部脊柱管狭窄症 ・下肢静脈血栓（小さい血栓なので、これが直接的な原因とは考えにくいとのことです） ・廃用症候群 〔既往歴〕 ・気管支炎 ・腎盂腎炎 （42歳） ・アレルギー性鼻炎 ・鼻中隔湾曲症手術 ・薬剤性出血性腸炎 →ペニシリン系ユナシンによる ・尿道腫瘍 （H21.12に手術） ・めまい症 （H25.3に入院） ・左胸に白い影アリ （H23.10） →心臓脂肪（+）、肝臓に水痘（+） ・左手関節、TFcc損傷（尺骨短縮術）（ H26.6に手術） ・頸椎（首）ヘルニア （47歳） ・胃のポリープ除去手術 （H26年頃）

82才母が10日ほど前から腰部・臀部の激痛を訴えておりましたが（わずかな動きで声をあげるほど）、在宅診療の内科医に相談し取り急ぎ検査施設で（病院ではなく）MRIを撮ったところ圧迫骨折していることがわかりました。すでに激痛が始まってから時間も経っており、食事もままならないので、週末たまたま開いていた大学病院の整形外科外来に行ったところ、T11-12、L1で圧迫骨折が確認されました。なお、本人はもっと下の仙骨のあたりまで激痛を訴えております。10年ほど前から頚椎後縦靱帯骨化症や椎間板変性症・腰椎変形性側湾症、すべり症、狭窄症などがあり、6年前に頚椎椎弓形成術、腰椎部分椎弓切除術などをしております。（チタンなどは入っておりません。）椅子に座っていても寝ていても激痛で、食事も取れない状態ですが、ある程度綺麗な（？）潰れ方をしているので、次の予約で、別の先生にコルセットを処方してもらいましょう、となりましたが、それがさらに10日後です。当初もっと先の話でしたが、そんな先ですか？と言ったところ、痛みが強いようなら早めましょうなり10日後です。普段、歩行器なしには動けず、要介護３ですが、時間はかかるものの自力でトイレには行っていました。今はトイレまでの数メートルの移動も激痛で厳しい状態で、下着をさげるのも力が入らないほどなのですが、何もできないのでしょうか？症状出てから３週間後のコルセットの処方ではさらに潰れたり、圧迫骨折部分が増えたり悪化するのではないかと心配ですし、痛みどめを使っても食欲を失うほどの痛みです。過去の胃がんで胃の大半、肺がんで肺の一部も切除しており、体重は36キロほどです。（元は身長152センチ、現在はずっと縮んでいます。）もともと腰部頸部の痛みや四肢の痺れは強いのですが、このままでは全く動けなくなりそうです。高齢者の圧迫骨折は自然治癒以外に治療法はないのでしょうか？

初めて質問致します。 10年以上前から、左の瞼がふさがることが多くなっています。 単なる睡眠不足だとしたら、左目だけというのは理解できません。 右目だけ閉じるときは、目の下に大きなしわができす、つまり下の瞼から閉じているのに対し、左目は上瞼が被さる格好で、左右に著しい相違があります。 1年半前に眼科の診察を受けたところ、 「これは眼科の対象ではないので、神経内科に診てもらうように」 そこで神経内科でMRI撮影までしたのに、何の異常もなし。 たまたま当時、父親が重症筋無力症で右目がふさがっていましたが、そういう症状も一切ないとのこと。 原因も対策もわからずお手上げ状態です。 以前、背骨を折ったことがあり、その後遺症で歪みがあるので、整体治療を定期的に受けていますが、整体師によれば、 「背骨の後遺症で頚椎まで歪んでいるから瞼がおかしくなっている」 ただ、背骨の歪みの完治にはかなり時間がかかるとのこと。 神経や筋肉の異常ではないのだとしたら、左だけの眼瞼下垂にはどのような理由が考えられるでしょうか?

３週間ほど前にここでも相談させてもらいましたが、腰を打撲して肋骨を痛めた可能性があり安静にして、ロキソニンを投与されていましたところ大分よくなりました。運動も徐々に開始しようと思っています。ところが右腕の痛み、重み、だるさが出てきており、力をいれることができなくなっています。近くの整形外科でレントゲン写真、牽引をしていますが、今一つ改善しません。３０年ほど前階段から落ち頭を打撲し、頚椎を痛め、特に６番と７番あたりが狭窄しており、椎間板症となりかなり苦しみました。その後手術をせず、運動に努めたところここ１０年くらいは殆ど酷い痛みや不自由さを感じていませんでした。ただ腕や首に張りや痛みがあったときは近く（最近は引っ越ししたのでいけません。）の親切な整形外科でホットパック、牽引、電気（低周波？）を３回くらいいけば改善してまた通常生活をおくれました。今度も近くで同じ治療を受けたいと思っていますが、医師はまず牽引してくださいというだけで、混んでもいないのに、該当機材もあるように見えたのですが、リハビリ提供にはなぜか抑制的で困ります。医師はこれまでの経緯を話し、確かにレントゲン上でも頚椎が狭まっているとこあるとし牽引してます。通常この手の治療でやる温めの機械と電気両方の正式名称などアドバイスとともにご教示ください。次回牽引しても良くならない場合はそれらを医師に要求してみようと思います。痛みが軽いうちに治療することが大切に思っております。このままいい治療ができないようであれば、少し遠くなりますが、他の整形外科でリハビリを受けることも考えています。よろしくお願いします。

先日此方のサイトの整形カテゴリーにて質問をし、A 脊髄減少症…とありましたので 此方にて 質問させて頂きます。まず私は約8ヶ月前に追突事故に合い その後のMRIで頚椎椎間板症 腰椎ヘルニアの疑い?と診断されました。症状が多機に渡り酷く私自身脊髄減少症を1度担当の先生に話したことはありますが、心配ないの1言で終わり、気にはしていましたが、横目でみていました。しかしこの病名が私にはピタリと会うようで 示談をする前に検査を…と考えております。今までリハビリ投薬注射で改善する気配がなく、他に病名があるのでは?と常々疑問に思っていましたが、やっと自分で動いみようと言う気になりました。(担当の先生に相談する勇気が未だ自身ありませんが…)そこで最近セカンドオピニオンが出来る病院が近くに有ることを知り どちらを優先するか迷っています。〔検査をする病院は近くには 無さそうです〕。 検査治療をするにあたっては自賠責保険や任意保険で出来るのでしょうか? アドバイス宜しくお願い致します。

長文になり申し訳ありません。 去年の4月に交通事故に遭い頸椎を痛めてしまいリハビリ通院をしていました。それと同時期くらいに、右のこめかみ辺りから耳の後ろと首筋にかけての痺れと耳の聞こえにくさがあり、違和感を感じるようになりました。（耳詰まりのようなこもった感じ）喉にも違和感があり、耳鼻科にも通い、聴力検査、目眩の検査、耳鼻の内診、蓄膿を疑いレントゲンも撮って頂きましたが異常なしでした。 逆流性食道炎もあり、年に１度、胃カメラをして頂くので、4月にした際は事情を説明し、丁寧に検査して頂きましたが、喉は異常なしで綺麗との事でした。 耳鼻科より脳外科を紹介して頂き、頚椎のMRIも撮りましたが異常なしでした。 一向に改善されず月日だけが過ぎ、別の病院で改めてCTを撮った際に茎状過長症で3.3センチとの診断を初めてされました。 初めて聞く病名で脳外科、歯科、耳鼻科の先生方にお聞きしましたが、どの先生もご存知ないとの事で、耳鼻科に行くと脳からきてると言われ、脳外科に行くと耳鼻科と言われ、脳外科に行くと、歯科と言われ、時間と医療費ばかりが掛かり途方に暮れている現状です。 内科の先生は、過長症は特に処置は要らないから大丈夫…との一点張りでした。 茎状過長症を治療されてる病院があるかとても不安ですが、今後どのような処置や服薬などがあるのでしょうか？ どうかお知恵をお貸し下さい。 宜しくお願い致します。 長文、大変失礼しました。

ずっと頭痛が続き、その原因を探っています。 可能性としてその他に、緊張性頭痛、神経痛、頸椎狭窄症、適応障害！マスクによる締め付け酸素不足があげられています。 もしかしたら原因は１つではないかもしれません。 先日SAS検査を２日にわたって受け、睡眠時無呼吸症候群と診断されました。呼吸停止は一時間平均でに25回と21回、停止時間は長いときで116秒と41秒でした。 医師の所見では中等症に該当するが、これだけでは頭痛の原因とは断言できないとのことでした。 またこの程度では保険適用での治療の対象外ということで、自由診療での選択肢を告げられただけで、何の処置も受けられませんでした。 やはり2分も呼吸が止まることがあれば、頭痛の原因のひとつとも思えるのですが、この病気にたいして何の手だても行えないのでしょうか？ 念のため他の原因を確かめるために次の休みに頭痛外来にもいってみようと思っています。 アドバイスのほど、よろしくお願いします。

一昨年たまたま健診を受けましたら、肺癌が見つかりました。近くの病院に名医がいらっしゃるとの事で紹介して頂きあっという間に手術、病理は腺癌1Bでした。その後手術大成功というので化学療法せず定期検査しながら元気に過ごしていました。CEAが0.5以外から0.7そして0.9と上がってきたときマーカーは気にしなくて良いとの診察時の返答。今年に入り首だけが異常に凝りその後激痛があり近くの整形に転移ではなく頸椎症と言われリハビリ。2月末定期検査時その経過説明転移の不安お聞きし、あり得ないねと返答。異常無しとの事。あまりに長引く整形の痛み止めで胃が悪くなり不安募り、肺癌でかかっている病院の整形にMRIを撮ってもらおうと受診。結果頸椎、胸椎、肺の中3箇所転移がわかりました。呼吸器外科の先生はすぐにイレッサ飲むように指示。二週間たちましたが骨が痛く違う病院の放射線治療に紹介で行きます。今後化学療法など手術した病院では無理です。先生からの紹介状がないと癌専門や大学病院にも行けないと言われ、不安です。今後どうしたら良いでしょう?長くなりましたがアドバイスよろしくお願い致します。

１ヶ月前に整形外科で頚椎椎間板ヘルニアと診断され、左肩から左腕にかけて痺れ、痛みが続いています。 ２〜３ヶ月様子を見ましょうということで、ロキソニン、胃炎薬、神経鎮痛剤(リリカ)、湿布で経過観察注です。 頚椎ヘルニアに加え、典型的なストレートネックであるとも診断されました。 また首の脊柱管が狭くなっており、追突事故や転倒等で脊髄損傷のリスクもあるので気をつけるように言われました。 ５年前には腰椎椎間板ヘルニアも発症し、その際は神経ブロック注射で何とか痛みを抑えましたが、完治はしておらず時々痛みます。 根本的な改善をしなければまた再発するのではと心配しており、また生活の質も向上したいので、いわゆるカイロプラクティックのような背骨や骨盤の矯正施術を受けてみたいと考えていますが、整形外科の医師からは効果が期待できないと言われ、悩んでいます。 やはり服薬をしながらの対処療法で経過観察し、症状の改善が見られなければ手術を行うのがよいのでしょうか。 現在上記の薬に加え、昨年の夏から続く自律神経失調症の治療のための漢方薬２種類と抗不安薬(デパス)も服用していますので、薬の数も減らせればと思っています。