鼻骨折に該当するQ&A

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(再)斜鼻修正後の鼻腔の乾燥

person 50代/女性 -

本日手術を受けた形成外科で診察を受けてきたので再度質問させて下さい 今年の6月に総合病院の形成外科で鼻骨変形治癒骨折矯正術と鼻中隔矯正術の手術を受けました(オープン法) 術後2ヶ月は鼻の中に瘡蓋がたくさん出来ていて先生に相談したところ、手前しか切ってないのでと言われました。瘡蓋を取るとスッキリしていたので、あまり気にせずにいたのですが、2ヶ月を過ぎた頃から鼻の中の乾燥が酷く、苦しくて眠れない日が続いたため主治医に診てもらいましたが、傷も治ってるし形成では原因がわからないと。その後耳鼻科にかかりましたが粘膜の炎症もなく薬もないので鼻うがいと保湿を勧められ毎日朝晩の鼻うがいとしっとりジェルで保湿をしていました。1週間くらいは良くなった感じがしたのですが、また乾燥が酷く生活に支障をきたしている状態です。エンプティノーズが気になり耳鼻科の先生に聞いたところ普通の人よりは空洞は多いと。その可能性はなくはないけど、その手術では下鼻甲介はいじってないと思うけどなぁと言われました。 鼻中隔も湾曲が酷く、鼻先のズレ?の部分しか直してないと思うと言われました。 本日の形成外科での診察では傷跡には問題がなく、症状からするとエンプティノーズだと思うと言われました。 下鼻甲介はいじってない、鼻中隔も湾曲は直しておらず鼻先のズレしか直していないのにエンプティノーズになるのか聞いたところ、鼻骨骨切りをしているので少なからず鼻腔の形態も変わっているのでなる可能性はあると言われました… そうなのですか?可能性はあるのでしょうか? このような症状は珍しいので形成ではこれ以上何も出来ないと言われてしまいました。 画像以外での診断方法はありますか?鼻息鏡での検査は前に耳鼻科でやりました。普通の人に比べると多い?とは言われました。 教えて下さい。お願いします

3人の医師が回答

鼻が利きません

person 40代/女性 - 解決済み

 いつもお世話になってます。少し長い質問になります。 昨年8月に交通事故に遭い、脳外科で手術を受けました。 生身で横断中、右折してきたトラックと接触、頭蓋骨骨折と硬膜外血腫で意識不明になり、緊急手術を受けました。 あと、事故の影響で三半規管の耳石がとれてしまい、事故後2ヶ月半ほど眩暈に悩まされました。  その事故から3ヶ月くらいで気づいたのですが、事故後鼻が利かなくなっていました。その時は鼻の奥から異臭もあり、耳鼻科で副鼻腔炎との診断を受け、1ヶ月分内服薬が処方されました。 飲みきる頃には異臭も消えたのですが、まだ臭いがわからない為耳鼻科を受診。副鼻腔炎はほぼ治っており、医師も何故臭いがわからないのか首をひねっていましたが、同じ薬をまた1ヶ月分処方されました。 そのお薬を飲みきる頃、毎年のスギ花粉症が出て来たので、鼻が利かないのはこの時期は当たり前だと思い、耳鼻科には行きませんでした。スギ花粉の時期が終わった今も、鼻は利かない状態です。(異臭はありません)  今、事故後のフォローで、国立の高次脳機能外来に通っている為、そちらの主治医に事故の後遺症の可能性を聞いてみました。先生曰く、交通事故で嗅神経を損傷した可能性もあるが、立証は難しい(ほぼ無理)との事でした。  私としては、治せるなら治したいし、何が原因なのか調べたいのですが、無理なのでしょうか? 因みに、どのレベルで鼻が利かないかというと、エレベーター内で子供がオムツに大便をしても気づけない、お尻を鼻先まで持ってくれば微かに臭います。 お料理の臭いはほぼ解らないので、正直生活に支障が出てます。腐った臭いも分かりません…。  先生方のご意見を、よろしくお願いします。

12人の医師が回答

赤ちゃんを落としました

person 30代/女性 -

本日0時すぎに、2ケ月の乳児を抱いてあやしていたとき、子供が身をよじったときに支えきれずに床に落下させてしまいました。大体70センチの高さから、娘は仰向けに、カーペットを敷いたフローリングの床に落ちました。 すぐに激しく泣きましたがその後うとうとしはじめ、心配で診てくれる病院を探し、救急で受診しました。病院に向かう途中で目を覚まし、あとは機嫌よくしていました。 診察を受けたところ、鼻の横をすりむいただけで他に外傷はなく、手足もよく動いて機嫌もよいので大丈夫ではとのことでした。心配で骨折の可能性はないか聞きましたが、骨折すれば痛くて泣くはずなので可能性は低いと言われました。 医師からは、必要ないとは思うが、親が希望すればCTとレントゲン検査もできると言われましたが、汚染のことを考えてやめました。 診察後待合室でミルクを飲み、帰宅後はよく眠りました。三時間起きで授乳もし、落下から12時間たちます。 今のところいつもと様子も変わりませんが、今後も気を付けることはありますか? 病院でいただいた紙には六時間は様子をみるように書いてありましたが、じわじわと出血する場合もあると聞きます。大体どのくらい様子を見ればいいですか? どうかご回答お願いします。

1人の医師が回答

眼窩底骨折について

person 40代/男性 - 解決済み

2020/4/17に、トレーニング中にダンベルが落下。目を直撃し、腫れました。 2020/4/20大きな大学病院で、眼科と形成外科を受診しました。眼科的には、複視はなく、目の動きや見え方や網膜に問題は無いとのこと。形成外科では、CTの結果から眼窩底骨折が認められました。 目の周りの筋肉や脂肪が骨折部分から落ち込んだり、挟まったりはしていないとのことでした。今後、空気が抜けて?くると、目の陥没が予想されることと、骨折の範囲が広い(側面と底面?)ことから、手術を勧められました。バルーンを膨らませて、正常な位置に戻すような手術?。説明に納得したため手術を受けようと思います。 ただし、その病院では、現在、コロナウィルスの影響から、命に関わるようなケース以外はすぐ手術を行っておらず、私のケースは、緊急性がなく、急ぐ必要もないため、GW明けの5/11に経過確認のうえ、5/14に手術を行うとのこと。 このような大きな怪我をした事がないので教えてほしいのですが、発生時から1か月近くたってからの手術で問題ないのでしょうか?ネット上で、骨が変な形で固まってしまうので、すぐ手術した方が良いなどの素人意見を見て、少し不安になっています。 また、手術までの期間が長いため、その間どのように過ごせば良いのか、アドバイスいただけると幸いです。 トレーニングが趣味なのですが、筋トレなどはしても問題ないのでしょうか? 医師からは鼻をかまないようにとの指示だけでした。。。 現在の状況は、、 目を動かす際に痛みがある。 目の周辺が腫れている。 上唇周辺に若干の痺れがある。 です。 目の機能には、いまのところ問題ありません。 長文で申し訳ないのですが、何卒ご教示いただければと思います。

5人の医師が回答

高齢者、認知症患者の下垂体腺腫の手術判断

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳 女性、認知症(2年目) 高血圧、コレステロールなどの薬を服用中です。 鼻の後ろに下垂体腺腫があります。 眼科で半年に一度、視野検査をしておりますが異常なし。 脳神経外科(半年に1度MRI検査)の先生は、年齢的な事、現状(視野に影響なし)から手術の必要性は積極的に勧めてきていません。 ただ、手術するなら早い方がいいと言われています。 鼻から内視鏡手術を行い2週間の入院が必要。 以前、肩の骨折手術で2日目にせん妄(認知症)の症状が出た為、退院を早めた経緯があります。 認知症の先生からは、入院、全身麻酔などは認知症の症状をさらに進行させる恐れがあると言われております。 質問は、 手術する判断についてです。 1、通常(正常)の人は、下垂体腺腫という腫瘍は無いものでしょうか? 2、どの位の大きさなら手術するべきでしょうか?2019年~半年後、2mm程度横に拡大したが、縦ではなく横なので問題ないとの事。次の半年では大きさに変化なし。 3、鼻から行う内視鏡手術(下垂体腺腫)の難度は、どの程度でしょうか? 4、手術のリスクには、どんなものがありますか? 5、認知症の為、入院中に父が付き添って宿泊する事は可能でしょうか?病院によると思いますが。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

転落事故による急性硬膜外血腫の開頭血腫除去術と脳挫傷、胸椎の骨折、足の骨折について

person 30代/男性 -

30代男性が高所からの転落事故により左側頭蓋骨骨折で急性硬膜外血腫、右側の脳に数箇所の脳損傷と脳挫傷、背骨の第七、八胸椎の骨折、左足の粉砕骨折で運ばれ緊急開頭血腫除去術を受けました。輸血有。 術後ICUで薬で眠った状態で安静を保ち、約1週間で呼吸器が外れました。意識はありますが寝ている時間が多く熱と血圧が高い、目を覚ますと焦点が合わずぼーっとしていることが多いがたまに言葉にはならないが声が出る、問いかけ答える時がある、右半身の動きはいいが左半身は動きが悪い、手を握ってなどの指示に従って手を握り返すことがあると伝えられました。 その後さらにICUでの1週間が経過、胸椎と足の骨折の整形外科手術がありました。 外科手術後二日でICUから退出許可が出ました。 背骨の手術をしてから二日経ちましたがまだ一度も声が聞けていない、 見た目でもわかるくらい一回りくらい頭が大きく腫れている、 問いかけに対して首の縦振りと横振りでイエスか、ノーか応えてくれる、 鼻に入っている管や、手につけている点滴を自分で外してしまうことが何度もあることを伝えられました。 看護師さんの問いかけの例↓ 子供は2人いるの?3人?4人?などとクイズ形式で質問すると、正しい人数の時だけ首を縦にうんうんとゆう感じで縦に振り、不正解の数の時は横に首を振って違うと答えるそうです。 そこでご相談したいのは、 ◼️1、次に主治医や看護師と話す機会があったらどんな質問を、すべきでしょうか。 コロナ禍で面会できないためお話しできる機会が限られています。 ◼️2、今後のおおまかなスケジュールと後遺症はどう予測されますでしょうか。 とくに記憶と会話能力が気になります。 個人差や病院によるのもわかっていますが経験から教えていただきたいです。

5人の医師が回答

腎臓透析について

person 70代以上/女性 -

 75歳の母についてですが、5年ほど前から腎臓透析をしています。今まで透析中に血圧が下がってしまうこと、透析をした日は調子が悪いが、いずれもよくあることと言われていたようです。8月末に骨盤骨折で入院。その際に肺に水がたまっており、肺高血の状態と言われました。血圧が下がってしまうから除水できなかったのだろうと言われていました。酸素チューブを鼻につけ、苦しそうな様子でしたが、その後徐々に良くなり、久しぶりに調子のよい日が続いています。  お聞きしたいのは、除水しきれずに肺に水がたまるのは、普通は徐々にたまっていくのですよね?酸素チューブが必要なほどたまってしまうまで、何日くらいかかっているのでしょうか?  現在はまだリハビリをしているため入院していますが、、ようやく退院がみえてきました。退院後、今まで通っていた腎臓透析の病院にまたお世話になるべきか、迷っています。骨折で入院しなければ肺に水がたまっているために苦しいということが分からなかったのではないかと思うのです。今まで通っていた腎臓透析の病院に対し、不信感をもっています。毎回透析をしていて、分からないものなのでしょうか?  どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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