bt3に該当するQ&A

凍結胚移植を3回して、初めて着床しました。二段階移植を行い、1月20日に初期胚、22日に胚盤胞を移植しました。 市販の妊娠検査薬でBT9にフライング検査をして真っ白だったので、ルテウムとエストラジオールを2月1日朝分を最後に自己中断してしまったところ、2月3日の判定で血中HCGが31で陽性でしたが、薬の自己中断による流産疑いでそのまま膣剤と内服が中止となりました。 2月4日から出血がありましたが、10日の再診でHCGが300超と上昇していたので、出血は生理ではなく不正出血であるとの説明を受け、このままHCGが上がるようなら子宮外妊娠の可能性もあるので、MTXを検討することになりました。 17日の再検でHCGが50台に下がっていたので様子見となり、不正出血は2月22日に止まりました。 2月29日より出血があり3月4日現在も続いていますが、出血量がいつもの1／3程度と少なかったので、2月3日に再診しエコー上は内膜も薄くなっていて今回の出血は通常の生理なので心配ない、次の移植周期に行ってもよいと言われました。 HCG陰性化を確認せずに次の移植に進むのは心配だったので、私の希望で当日HCGを再検したところ238と上昇していました。 検査結果が出た時には先生は帰宅して不在だったため、看護師さんが電話で先生に報告し、再上昇の原因はわからないが子宮外妊娠の可能性は低いこと、１週間もしくは２週間で再診してHCG再検すると伝えられました。 リセットのためのプラノバールなど何か他に出来ることがあるかを再度電話で聞いてもらいプラノバール10日分を処方されて現在2日間内服しています。 質問1 再妊娠の可能性はゼロですが、HCGの再上昇はどういった原因が考えられますか？ 質問2 化学流産で存続絨毛症になる可能性はありますか？ 質問3 原因不明のhcg再上昇中にプラノバールを飲むのは意味がありますか？

こんにちは。 現在40歳、第二子の不妊治療中です。 第一子はチョコレート嚢胞があったため、なかなか自然妊娠せず、体外受精 1回目の移植で授かり、35歳で出産。 37歳から第二子治療開始。 チョコレート嚢胞は出産で治りましたが、左卵管に水腫ができていました。 8回自然周期移植。 1回目、12週で流産、その後は1回陽性判定出るが、胎嚢育たず、4回はhcg微量検出の化学流産。最後の1回はhcgは検出されずでした。 6回目の移植後に卵管水腫のクリッピング術を受けています。 採卵も自然周期のみの病院で2年半費やした焦りもあり、刺激周期も行う病院に転院。 ４つ凍結胚盤胞ができ、4ABをホルモン補充周期で戻しましたが、bt9現在、早期妊娠検査薬が陰性なので、今回はダメそうです。 ホルモン補充周期は2回目でしたが、前周期は排卵してしまい移植キャンセル。 今周期は排卵抑えるためにスプレキュアをday3から使い、エストラーナ、プレマリン、卵胞が育ちましたが排卵はしなかったようで、移植となりました。 黄体補充はプロゲステトン膣剤です。 次回、自然周期かホルモン補充周期かで迷っています。 生理周期は24日〜28日です。 ちなみに不育症の検査は専門の病院で受けましたが問題ありません。 上の経歴から、どちらがいいかと、その理由も教えていただければありがたいです。 また、エストラーナとプレマリンとスプレキュアを使っても卵胞が育つというのは、なぜでしょうか。 よろしくお願い致します。

73才男性です 膀胱ガン再発してしまいました 1回目は放射線化学療法で温存治療しましたが約2年で再発してしまいました 膀胱全摘出をすることになりました！ 膀胱全摘出に向けてGC療法を三回しました その結果のMRIが放射線クリニックから主治医に渡された文章を見てしまいました。 基本全摘出受け入れていますが この文章では絶対全摘出？ そんな疑問感じるようになりました ご意見聞かせてください 目的 tur-btと化学療法後 所見 膀胱壁のびまん性の肥厚が見られます 右側壁-前壁に隆起性病変があります 拡散強調像で高信号 造影では早期からの濃染が見られます 筋層は不明確化しており浸潤の疑いが有ります 膀胱外への進展は明らかでありません 粘膜面に沿って拡散強調像で高信号が見られます 筋層にも早期の増強効果がありますがDWIでの筋層の信号は明らかでなく治療関連変化は鑑別です 造影では膀胱三角部まで増強されますが この部位は拡散強調像では明らかな高信号として描出されません治療後の変化の可能性はありますか 過去映像と対比をお願いします リンパ節はありません まとめ 右側壁-前壁に病変と思われます 筋層浸潤の可能性はありますが膀胱 外進展は明らかでありません 以上 クリニックから主治医の文章を公表してしまいましたまた文章だけではわからないと思われます 主治医を信頼していますが現状の説明は余り聞いていませんでした ご意見ありましたら教えてください

8月30日（BT9/妊娠4週目で陽性）より蕁麻疹が出ました。夜からひどくなり、痒みで一睡もできず通っている婦人科に相談したところ「花粉症の妊婦さんも飲んでるから心配ないよ」と言われザイザルをいただきました。それから1週間は飲んでもあまり変化はなく睡眠も食事もとれない日々を過ごしてましたが、2週間ほどして日常の生活が戻るくらいまで回復しました。改めて病院に受診したとから前回と違う先生で、やはり薬の影響はわからないからやめられるならやめた方がいいとアドバイスをいただきました。その夜一度飲まずに頑張ったのですが、痒みでやはり眠ることができずその日も服用いたしました。昨日は頑張って服用せずおりましたが、夜のかゆみと日中のみみず腫れが以前よりひどくなってきている気がします。現在妊娠6週目、心拍の確認が水曜日にとれました。 質問内容ですが、 ⚫︎妊娠4週から6週目まで服用していますので影響がすごい不安です。大丈夫でしょうか。 ⚫︎他にも妊娠中にザイザルをずっと服用していた方はいらっしゃるのでしょうか。 ⚫︎あかちゃんに障害がでるとしたらどこの箇所なのでしょうか。 ⚫︎痒みに耐えて薬の服用を我慢したとして、2週間前のようなひどい状態に戻ることはありますか？自然治癒する可能性はありますでしょうか。 ⚫︎ザイザルを半錠にしてみたり、3日に一度にするなど方法がありますでしょうか。それとも酷くなってどうしようもなくなった場合に服用というようにしたらよいのでしょうか。 皮膚科の先生が週に一度しかおらず、なかなか聞けませんのでこちらで質問いたしました。こんな大事な時期に薬に頼ってしまい赤ちゃんを危険に晒すなんてどうしたらよいのか辛いです。よろしくお願いいたします。

妊娠40週6日に陣痛がきてVBAC(前回逆子)にて出産にチャレンジしましたが、陣痛が来るたび心拍数が下がるため、緊急帝王切開にて出産。 元気な産声で安心していたが、おしっこがでず、生後21時間後にチアノーゼ、NICUに赤ちゃんが搬送、右室二腔症と診断。出産するまで心臓病は判明せず。産科ではSPO2が80台後半、NICUに着いた頃には60台に低下。 生後3日目の心臓カテーテル検査後は右室低形成と診断名がつく。また、生後9日目に心不全をおこしたためBTシャント術が施術。通常のルートの血量が多くシャントは術後3日後ぐらいに閉塞。現在SPO2は酸素なしで97%ぐらい。夜のみ0.25l酸素投与。 将来的には「右室が育つのを待つ」「育たなければグレンフォンタン」。 出産から3ヶ月が経ち産科へ帝王切開の診断書をもらいに行く。診断書には傷病名の欄に「切迫子宮破裂」と記載あり。妊娠35週に傷病が診断され本人に報告、手術、入院となった旨の記載があるが、そのような説明は一切受けていません。説明を受けていたならVBACを希望していたとはいえ、絶対にしていません。また40週まで陣痛を待たずすぐにでも手術をお願いしていることでしょう。 お伺いしたいのは、身内が、 「この切迫子宮破裂や陣痛のときの心音低下が原因で子供は心臓病になった」、「なぜ予定帝王切開で早く生んであげなかったのか」と。私は「胎児の器官形成は妊娠早期の段階ででき、早期段階から心臓が悪かった」といっているのですが、聞き入れません。 すみません。教えてください。 1.35週まで胎児が健康そのもので、切迫子宮破裂や陣痛の心音低下で35週〜40週の間で急に心臓病となったことは考えられるか? 2.切迫子宮破裂やVBACは胎児の心臓病をより悪化させてしまったのか? 予定帝王切開にしていれば心不全を起こすことがなかったのか 3.在胎週数が長いことは心臓病の胎児に負担だったのか? です。お願いします。

5月に血尿が出て、近隣の泌尿器診療所を受診、慢性前立腺炎との診断で内服薬を処方されました。7月に再度血尿が出現し、これはおかしいと思い、病院の泌尿器科を受診しました。こちらからは膀胱鏡検査をお願いし、検査の結果、右尿管出口に３ｍｍ程度の肥厚が見つかり、その肥厚箇所から出血した後が確認されました。尿管からの尿には血液は確認されませんでした。その後、超音波、ＣＴ造影、ＭＲＩ造影(T2強調）、腎盂造影を行いましたが、悪性らしき所見は認められませんでした。尿細胞診は外部を含め5回実施し、いずれもクラス２でありました。主治医より、それでも尿潜血が認められることから、TUR-BTを施行し病理検査をしましょうということになり、施行し、病理検査の結果は、膀胱内は、肥厚部分と周囲20mmぐらいががんグレードのG1で上皮癌、尿管手前の組織も同じ、尿管の出口がフローズンで採取した検体からはG2で上皮癌の診断でした。膀胱壁からはがん細胞は検出されませんでした。医師からは腎尿管摘出、膀胱一部切除でほぼ完治できるのではないかと言われ、手術は1か月後となっております。 ご質問は、家族も心配しておりまして、 ・現在の状況は進行度として比較的軽い状況なのでしょうか？　 ・1か月置いておいて、尿管から他に転移することはないのでしょうか？ ・術後の抗がん剤も不要かもと言われておりますが、再発のリスクはいかがでしょうか？ お忙しい中、長文にて申し訳ございません。 何卒、宜しくお願い申し上げます。

自然周期で移植を行いました。 移植日当日 プロゲステロン29 医師より、数値が十分なため、黄体補充は不要であると言われる。 しかし、前回の自然周期移植でもプロゲステロン数値が十分な中、着床しなかった（HCG0.1未満）ため、今回は念のため、医師に無理を言ってルトラールを補充してもらうことにした。 判定日 BT9 無事に着床し、HCG 201で初めての陽性判定をもらう。 医師いわく、プロゲステロンが不足している人はここで天然ホルモンである膣座薬に変更するが（ルトラールが合成ホルモンのため）、わたしの場合はすでに数値がたりており、そもそもわざわざ補充する必要のなかったものなので、これ以上は処方しない。これ以上補充する医学的根拠がない。 と言われてしまいました。 しかし、家に帰り調べたところ、たとえ自然周期でも、多少プロゲステロンを補充したほうが妊娠率の向上と流産防止につながる。という記事を複数拝見しました。 個人的には、医師に無理矢理お願いしてでも膣座薬を処方してもらったほうが安心して過ごせ、気持ちも落ち着きます。 本当にここで黄体ホルモンの補充を終えてしまっても大丈夫なのでしょうか。 母体から出るホルモンは妊娠9週目ごろからと聞くので、もし悪影響（過剰投与等）がないのであれば、それまでは少しでも何か補充しておきたいというのが本音です。 また今後も黄体ホルモンを補充する場合、どの膣座薬を一日にどれくらい、またいつまで（何週まで）続けるのが理想でしょうか。 現在は、タクロリムス3mgとチラージンS 25mg、バイアスピリンを服用しております。 ご意見をお聞かせいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

体外受精にて妊娠、6週0日で心拍確認後、少量の鮮血出血があったため6週5日で受診したところ心拍確認できず流産と診断されました。しかしその後、7週4日の流産手術直前にエコー検査したところ胎芽の成長及び心拍が確認でき、手術中止、妊娠継続となりました。嬉しい反面、本当に赤ちゃんが無事なのか不安が強いです。つきましては、以下についてご意見をいただけますでしょうか。 1.流産診断後、再度心拍が確認できるまでの6日間、貼り剤(エストラーナテープ)及び膣剤(ウトロゲスタン)を中止してしまっていました。赤ちゃんへの影響は何か考えられるでしょうか？ 2.本件のような場合、一度心拍が止まったのが再開したのか、それとも心拍はあったもののエコーで見えなかっただけなのか、どちらの可能性が高いと思われるでしょうか？また、前者の場合、心拍が一時なかったことにより赤ちゃんに障害が残ることは考えられるでしょうか？ 3.添付してる写真の一番下が7週4日のものです。大きさや形等、通常の妊娠と比べて違和感ございませんでしょうか？ 以下、経緯詳細です。 ・体外受精にて4AAを移植 ・BT9(4週0日)にてHCG77 ・5週0日にて胎嚢確認(5.5mm) ・6週0日にて心拍確認(胎嚢12.1mm)※添付画像一番上 ・6週4日でナプキンに収まる程度の鮮血出血 ・6週5日で心拍確認できず、流産と診断※添付画像真ん中 ・7週4日で心拍再確認(CRL14.6mm)※添付画像一番下 よろしくお願いいたします。

胎児期より、最重症のエプスタイン病が見つかり、その後心不全になっていたため、37週のときに緊急帝王切開にて誕生した娘（現在8ヶ月）について教えてください。 産まれたときは、心臓がかなり大きくなっており、肺が見えないほどでした。産声もなく、すぐに処置に入りました。 生後0日で主肺動脈結紮、 生後5日にスターンズ手術、BTシャント術、 6ヶ月でグレン手術済み、現在在宅酸素治療をしながらフォンタンを目指しています。 不整脈は今はなく、毎月1回の外来受診が2ヶ月に1回になり、症状が落ち着いているとのことだったので喜んでいました。 しかし、福祉関係の手続きに必要な診断書を病院に依頼しており、最近郵送にて自宅に届いたので内容を確認したら、心電図検査の枠の、「左室肥大」のところにチェックが入っていました。（心電図の結果も併せて入っていました。）今まで何も言われたことがなかったのでショックを受けております。次の外来まで日にちが空き、心配なのでここで質問させてください。 1.左室肥大は、改善するのでしょうか。 2.左室肥大によって懸念されることはどんなことがありますか。 3.今まで言われたことがなかったのですが、そこまで重症ではないのでしょうか。 4.生まれつきの重症エプスタインだと、左室肥大はもともとあった可能性があるのでしょうか。 5.心疾患持ちにしては、体重も身長も平均以上あり、とても大きいのですが、それが心臓の負担になっているのでしょうか。（病院からはミルクの制限などはありません。） 6.娘の場合、左室肥大はなぜ起きるのでしょうか。 とても心配なので、質問が多くなりすみません。よろしくお願いします。

8月から続く肉眼的血尿の件で、昨日今診てもらっている病院では2回目となる尿細胞診の結果を聞いてきました。結果はまた7段階中のクラス3でした。尿検査でもやはり血尿は確認出来るとのことで、1ヶ月以上続くこの症状に完全に参っています。 造影CTも膀胱鏡(別のクリニック)も既にやっており、膀胱内に写真の血腫が見つかっています。先生はこの血腫はどこからか落ちてきた血液が固まったものだろうという意見ですが、この血腫をどかした下に何かあるかは不明とのこと。ただこの血腫や周りの赤い斑点ががんであるなら、おそらく尿細胞診で3b以上が出てるだろうとのこと。 あとは100%がんを否定するには麻酔を使って膀胱鏡をやり細胞を生検に回すしかない(おそらくTUR Bt？)と言われました。しかし生検+出血箇所を焼く治療で1周間ほどの入院が必要と言われ、非常に悩んでいます。がんなら即手術を受けますが、今私のこの状態で1週間入院しての手術までやる必要があるのかどうか悩んでいます。ただ、毎日のように肉眼的血尿が続いており精神的にかなり限界なのも事実です。それに血腫を切除しないと今後もし別の病気で血尿が出たとしてもそれがこの血腫からなのかどうかわからなくなることも不安です。なので手術を受ける方向で検討しています。 私がやろうとしているこの手術はセカンドオピニオンなど必要のない(どこの病院でやってもたいして違いはない)ものでしょうか？最初から診てもらっている病院なのでそこで手術を受けるべきなのか、こういった手術でもセカンドオピニオンなど聞いた方がいいのか入院しての手術をした経験がないので迷っています。今診てもらっている病院は地域では大きい病院ですが、特に泌尿器科で有名な病院というわけではないようです。こういった手術でも症例数の多い有名な病院に行くべきでしょうか？そもそも手術を受けるべき状態でしょうか？