妊娠4週とはに該当するQ&A

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【至急】妊娠の可能性と激しい咽頭痛。抗生剤は必要でしょうか。

person 30代/女性 -

現在、生理が遅れており妊娠の可能性(4週相当)があります。昨日から喉に眠れないほどの痛みがあります。38.2℃まで発熱しましたが、37.3→37.7℃と推移しています。 【現在の状況と疑問】 • 昨日、休日診療所を受診しました。その時点で既に喉に白い膿(白苔)がついていたのですが、診察医からは「喉は綺麗なので、おそらくウイルス性だろう」と言われ、薬は出されず様子見となりました。 • 夜になって白苔が拡大しており、痛みはおさまりません。アセトアミノフェンを服用しても全く痛みが抑えきれず、夜も眠れない状況です。 【相談したいこと】 1. 今、白苔が広がって痛みが強い現状から、抗生剤が必要ではないでしょうか。 2. 年末年始で受診先が限られているため、オンライン診療も検討しています。オンラインでの視診(写真提示など)や問診で、アモキシシリンなどの抗生剤を処方していただくことは可能でしょうか。 3. 妊娠の可能性がある(器官形成期)時期に、アモキシシリンなどの抗生剤をしっかり(倍量投与で)服用することの胎児への安全性について、改めて教えてください。 先生方の見解を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠初期のコロナ感染

person 30代/女性 -

現在妊娠5週目です。数日前に主人が鼻水が出ると言い出し、風邪かなと思っておりました。 その2日後に私も喉の違和感、37.5℃の発熱、倦怠感、頭痛や腰痛、軽い吐き気に加え、おりものシートにピンクの出血が数回ありましたが、翌日予定していた産婦人科受診があり、当日は36.9℃だったことから予定通り受診しました。 その際、妊娠5週4日で胎嚢13mm、卵黄嚢まで見えて順調ですとのことでした。 風邪症状についても主治医に相談しましたが、風邪か妊娠初期の症状かは区別がつかない部分もあるが、風邪だったとしても自宅で安静にしておくしかないと言われました。 帰宅後、夜になり38.5℃の高熱になったため主治医に相談し、翌朝発熱外来で内科受診をしたところコロナ陽性でした。 現在は発熱37.3℃、喉の痛み、鼻づまりやくしゃみ、咳、頭痛、腰痛、おりものシートへの少量の出血があります。 医師からカロナールは処方されましたが、まだ服薬していません。 また、ホルモン補充でエストラーナテープとルティナスは続けています。 いくつか質問させてください。 ・妊娠初期のコロナ感染はあまり胎児には影響がなさそうと他の方のご質問で拝見しましたが、コロナの症状がで始めた頃から出血し始めました。 これまでも着床時期に一度出血があり、その際は主治医からも少量であれば問題ないとのことでしたが、コロナが出血に何か関係しているのでしょうか?私の高熱で胎児がいる子宮内の環境も高温で苦しくて出血しているなどあるのでしょうか? ・カロナールを処方していただきましたが、胎児への影響は少ないとはいえ、できれば服薬はしたくないと思っています。 ただ、38℃以上の高熱が続く場合は胎児への影響もある可能性というのもインターネット等で拝見しました。 薬の影響と高熱の影響どちらを優先すべきでしょうか?38度を超えなければ服薬しなくて大丈夫でしょうか? ・咳はお腹の張りに影響するなどの情報も拝見しました。妊娠初期でも咳は胎児への影響がありますでしょうか? 2日前にあった軽度の吐き気が今はなくなり、つわりではなくコロナの症状だったのかもしれませんが、それもまた気になっています。 次回11日後に産婦人科受診予定です。38度の高熱が出る直前までは卵黄嚢も見えて順調とのことでしたが、不安になってきました。 前回の体外受精で一度妊娠しましたが、胎嚢のみで中がまったく見えず稽留流産で、今回二回目の体外受精でまた授かった命なので、なんとか胎児を守りたいです。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

妊娠後期 子宮頸管長 どれくらいあれば良い?

person 20代/女性 - 解決済み

いつも質問させて頂いています。 妊娠後期の妊婦です。(初マタ) 先日31w4dで子宮頸管長を測ってもらったところ、3.8cm程でした。 ちなみに今までの推移としては以下の通りです。 19週 5.4cm 23週 5.0cm 25週 4.5cm 27週 4.3cm 31週に測ってもらったときは、破水疑いがあったので念の為受診したため(結果的に検査は陰性でした)、担当医ではなく臨時のお医者様がされたのですが、特に子宮頸管長は問題ないねという話で終わってしまいました。 その翌日、担当医にて、通常の妊婦健診があり、そこでは経腹エコーしかせず、経腹エコーでは母子ともに異常なしという事でした。 ※ちなみに里帰り前の検診はこちらが最後で、2週間後に里帰り先に初診で行く予定です。 そこでお聞きしたいのですが、 1、31週あたりの子宮頸管長は38mmあれば十分なのでしょうか?ほかの方の質問を見ていると、同じ週数くらいで同じくらいの長さで自宅安静や切迫早産等の事を言われてる方もおられるように見えたので心配になりました。 また、私の子宮頸管長の推移は、平均的なものでしょうか?(急激に短くなってる訳ではないという理解で良いでしょうか) 2、38mmあれば、通常の家事や近場のカフェへのお出かけくらいは問題ないことが多いでしょうか?遠出するつもりはありません。 3、お腹の張りはいつも通り(?)な感じで、後期に入り特に減ったとも増えたとも思いません。動作を変える時や、排尿後にはいつもお腹が張りますが、横になると収まりますし、長時間続くことはありません。ただ、最近、2-3日に1度ほど、お腹の下の方に、針をチクチク刺すような痛みが出ることがあります。長時間続く訳ではなく、20-30分ほどでそれは収まるのですが、少し不安です。このような痛みは後期によくあるものでしょうか? お手数お掛けしますが よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠27週 乳がん手術後の妊娠期抗がん剤治療について

person 40代/女性 - 解決済み

浸潤性小葉がんルミナールハーツータイプ で6月30日左胸全摘手術を行いました。 腫瘍径:12×10×8mm 腫瘍径:in situ ca含む 19×12×10mm 核グレード1 組織学的グレード2 ER:5% PgR:100% HER2:スコア2 DISH陽性 波及度:f リンパ管侵襲:Ly0 静脈侵襲:V0 in situ ca + ,EIC- リンパ節転移:合計 (0/3、i +)SNB(0/3) UICC8版,規約18版: pT1c pN0 M0 Stage 1A E-cadherin陰性、P120胞体 センチネルではITCみられる という所見です。  本来であればタキサン系 +分子標的薬を術後に行うのですが、妊娠中で出産予定が計画分娩で37週に出産となると9月29日ごろから入院となります。 主治医には手術から12週以内に薬物治療を始めるのが効果が望めるため、出産後まで無治療はリスクがあると言われました。 なので本来私の病期では必要ないですが、 AC療法を妊娠中にできる回数だけ行いましょうという見解でした。 少しでもリスクがあるならACを私には強すぎる薬ですがやったほうがいいのか、出産後ですとおそらく10月後半くらいから始めることになると思いますがそれまで無治療なのはやはり危険でしょうか? 明日ACの1回目を行うのですが、まだ迷いがありこちらで相談させていただきました。 産前産後に休薬期間が2ヶ月弱出てしまうため AC療法3週に1回を4回で1クールというレジメン通りにはいきません。 それで効果がどうなるかは医師にも分からないと言われましたが、何もしないよりはした方がいいという見解でした。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

11週健診でNT指摘。医師から「不正確」と言われた4.1mmという数値について

person 30代/女性 -

【現在の状況】 • 妊娠週数: 11週4日(CRL 44.3mm) • 経緯: 元々15週での中期ドックを検討していましたが、本日のエコーで「NTの厚みがある」と指摘を受け、急ぎ他院での初期ドックを勧められました。 • エコー中の状況: 画面上で一時的に「4.1mm」という表示が出ましたが、その際、医師からは**「赤ちゃんがちょうど正面(真横)を向いていないから、これは正しい数字ではない」**とはっきり言われました。 • 医師の対応: 手元の写真にはNTの計測値の印字はなく、CRLを測ったもののみです。また、紹介状の作成も受けておらず、専門施設の予約カードを渡されたのみです。具体的なリスク説明もありませんでした。 【先生方に聞きたいこと】 1. 数値の信頼性と紹介状について: 医師が「正しい数字ではない」と言い、紹介状も作成していない状況での「4.1mm」という数字を、どの程度深刻に受け止めるべきでしょうか。 2. 姿勢による変動: 「正面を向いていない(斜め)」状態で測った場合、実際よりも大きく出てしまうことは医学的によくあることでしょうか。1mm程度の誤差はあり得ますか? 3. 今後のステップ: まずは専門施設(胎児ドック等)で「正しい姿勢」の時に測り直してもらうことを最優先して良いでしょうか。もしくはこのまま過ごしても良いものでしょうか。 4. 安心材料: CRL 44.3mmで心拍も力強いです。現状、過度に悲観せず、次の専門検査を待つ姿勢で問題ないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

コロナワクチンの危険性について

person 30代/女性 -

最近、コロナワクチンが危険だというニュースがまた目に付くようになり2021年全ての妊婦に推奨、強く接種を勧められた時代に妊娠中に2回接種した私(妊娠32週、36週)としては自分ではなく当時お腹の中にいた娘への影響が心配で精神的に苦しんでいます。何度か質問させて頂きましたが少しでも正しい知識を教えて頂きたいので再度質問させてください。 1、コロナピークが過ぎ去った今、ワクチンについて周りの方と話をすると妊娠中に接種した方が少ない気がします。(胎児への影響が怖くて打たなかった人が多数)当時私は強く産院にも、かかりつけの婦人科にも接種の安全を勧められて妊婦さんも沢山接種していると言われ接種しました。まさか騙されていたのか?と不安になってしまいました。実際どのくらいの妊婦さんが打ったのでしょうか?私は実験台のようになってしまったのか不安です。 2、医師や政治関係者は実は打っていない。接種を勧めて患者が打てばお金が入るから勧めていたと聞きました。それは事実でしょうか?先生方や周りの方は打たれましたか? 正しい情報を教えてください。 3、様々なワクチンが今まで開発されてきたと思いますが長期的な安全は何十年くらいを 目安に承認しているのですか?例えばインフルエンザワクチン接種も妊婦推奨されてから大分経ちますが、まだ長期的な安全は分からないのでしょうか? 4、蛋白異常、アミロイド線維など体内が異常 になるというものを見ますが実際もし何か蛋白異常などが起きるならば何年くらいで症状が現れるのですか?どんな病気になってしまうのでしょうか 5、もし胎児だった娘に胎盤を通して何か影響があるならば、直接生身で打っている私達のほうが強力な害があるという認識で良いのでしょうか?とにかく娘が心配なのです。 6、コロナ感染しても体内にタンパク異常が起きる、ワクチン接種でも体内に異常が起きると書かれているものが多いのですが、それならばもう世界中ほとんどの人間が体内異常になるということですか?それとも体質的に運良く免れる方もいるのでしょうか。 7、娘は秋で4歳になり、今元気に育っていますが、免疫疾患や蛋白異常が起きていると何かもうサインはでるのですか? ご回答宜しくお願い致します

2人の医師が回答

重症妊娠悪阻、退院しても大丈夫なのか

person 30代/女性 - 解決済み

重症妊娠悪阻で入院しています。 現在の状況で退院しても、母子共に危険がないか教えてください。 32歳、12週2日の妊婦です。 抗カルジオリピン抗体陽性 身長155、体重が72キロ→61キロ、ケトン4 血圧100/65くらいをウロウロ。 接種できる水分量は多い日でコップ1杯、 食事は朝と昼合わせておにぎり1個分程度 排尿回数大体3回で尿の色は濃いオレンジで少量 上記の状態で入院しました。 現在、入院から5日経ちます。24時間点滴のおかげで尿量は1800程度になり、色も黄色の時が増えてきました。点滴を2本減らして貰ったら800程度になりました。 脱水のため点滴が2日で入らなくなり、2回差し直しています。(なかなか血管に刺さらず看護師さんに苦労をかけてしまいます。) 食事は主食1/2にしてもらい、朝8割程度、昼5割程度、夜2割程度は食べられ、経口からの水分は、1日コップ1杯は飲めるようになりました。 体重は減少気味ですが1キロは減っていません。 どの程度で退院と言う基準はあるのでしょうか?外来で点滴に通うのは、4時間/1日とかなら週2回程度なら頑張れます。 これで退院したいと申し出た場合、母子への危険はありますか? 退院の見通しを立てたく、ご回答頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

二分脊椎の疑い、いつ何を持ってMRI検査に進むとよいでしょうか

person 乳幼児/男性 -

1ヶ月の男の子です。お尻の割れ目のちょっと上あたりにくぼみがあります。 生まれた病院で小児科の先生から、お尻にY字とくぼみがあることから、二分脊椎の可能性を伝えられました。 エコー検査をしていただきましたが、今のところ、明確な異常は確認できなかったとのことです。「3-4ヶ月頃まで経過観察をして、便秘が酷かったり寝返りを打つのが遅かったらMRI検査を考えてみては?」と言われております。 現在、育児をしている中の様子は以下の通りです ・おしっこは1日数回、うんちは1日1回程度 ・手足をよくバタバタさせていて、蹴る力も強く、特に足の動きが弱いようには見えない ・ただ、たまに片足だけをバタバタさせている時はある(なお、特定の足に偏りがある訳ではない) 以下質問させてください。 1. 写真や現在の経過状況を踏まえ、所感として、二分脊椎の可能性はどれほどあるでしょうか? 2. MRI検査を検討するタイミングは、いつ、何を基準にして考えるのがよいでしょうか? 3. 二分脊椎は、手術やリハビリで完治することもあるのでしょうか? 4. もし二分脊椎だった場合でも、歩行や排便に影響がない場合も有り得るでしょうか?その場合は、手術を行わないことも有り得るでしょうか? なお妊娠中に初期胎児ドック(12週頃)、中期胎児ドック(19週頃)を受診しましたが、どちらも二分脊椎についての疑いは指摘されませんでした。 ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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