心室性期外収縮性不整脈に該当するQ&A

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不整脈専門医先生

person 60代/女性 -

度々期外収縮で質問した者です。昨年から連発を感じるようになり、数よりその質である連発を確認するため、ホルターで何回か検査しました。毎回5回位の連発を確認されましたが、心室であったり、上室性であったり様々でしたが、波形が崩れており、これは連発とは言えないと、毎回説明されてきました。ただトントンと脈で連発を確認できるようになり、今月初め少し長い10連発位に感じ、少し置いてトントントンと連発。すぐ治まりましたが、さすがにこれまでとの違いを感じ受診。ホルターで今回は、シヨートラン5連発拾えました。ドクターは間隔の幅はあるので大丈夫との判断でしたが、初めて自覚症状と一致した結果がでました。これ迄の連発が上室性か、心室性は分かりませんが、VTであった場合例えば10連発など一度でもあった場合即、治療対象となるのでしょうか?24時間で一回発見位としてですが。今回レートとしては115回位で少なかったですが、夜間のトイレ使用時間でした。先生は大丈夫とのことでしたが、不整脈の判断基準のシヨートランが見つかり、エルゴメーターの予約をとりました。先生からは、必要性はあまりないと言われましたが、希望し検査予定です。尚、大学の先生が開院しているクリニツクでトレツドミルはありませんが検査する事にしました。最後に数秒の連発は大丈夫とのご返事を何回かいただきましたが、それはシヨートラン,心室頻拍の区別なくとのことなのでしょうか。心室頻拍は運動制限などのネット上の記載などありご質問させていただきました。いつも重ね重ねの質問恐縮しています。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

心電図の解析をお願いいたします。

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております いつも写真が張りつけられなくて、モヤモヤしていたのですが、ベーシック会員でなければ出来ない旨を今知り、早速会員アップグレードして参りました 私は某ドクターに教わり、携帯用心電図を購入しました。(y先生ありがとうございます) 画像添付致しますが私は2つのタイプの不整脈が半々で起きます 片方は2連発だと思うのですが、記事により『連発は危険』『心疾患が無ければ2連発3連発は単発と同じ扱い』など全く違った見解です 2連発の方が自覚が強くたまに胸に針を刺したような痛みが一瞬来ることもあります 最近左側の胸から背中にかけて筋肉痛のような痛みもありますから、心臓ではなく肋間神経痛かもしれません 今週ホルター検査を行い(12/2にもやりましたが、期外収縮がほぼ出なくて結果もやはり心室期外収縮1発のみでした)今回は少なくとも15時間は頻発していたので数千単位では記録されていると思います 最初の頻発発作が約1ヶ月前、あれから頻発が多くなってしまっているのでBNPが上がったらどうしよう…などと考えてしまいます 1ヶ月前は5くらいでした 最初の発作が起きてからスマートウォッチも購入して就寝時につけて寝ていますが、一晩に1回は130や170の脈が有るのですが信憑性は謎です 睡眠時、起床時に不整脈を感じたことはありません ただ、たまに目覚めに寝返りをするといきなり頻脈になります(120以上) 息を止めるとすぐ治まりますが ビソプロロール0.3ミリを服用していますが、効いているのかよくわかりません ただ、期外収縮の頻発時間は確かに短くはなっていっています。 ただ、動いたり歩くとめちゃくちゃでます ずっと寝ている訳にも行かないし、気合いで動きます どうでしょう?画像の不整脈は大丈夫なものでしょうか よろしくお願いいたします

5人の医師が回答

メキシチール内服中の妊娠

person 30代/女性 -

ご返答よろしくお願いします。 以前は不整脈は全くありませんでした。 妊娠後期より不整脈(どくっとしたあと脈が少し遅れて打ち出す)を自覚するようになりました。 産科医に相談し、心電図をとりましたがその時は不整脈は出ず、「妊娠中には時々ある事」と言われ何事もなく出産しました。 産後しばらくは不整脈も治まっていたのですが産後一年を経過した最近一分間に10回、ひどい時には一拍毎に不整脈が出現するようになりました。 不整脈がでるとむせたりして自覚症状も強く、不快だったため循環器科を受診し、12誘導心電図、ホルター心電図、心エコーをやりました。 不整脈は心室性期外収縮で基礎疾患は無さそうなので治療は必要ないけれど不快感がつよく、不安なら薬を飲んでみようとのことでメキシチール50mg×3回処方され現在内服中です。 この先妊娠を希望しているのですが、メキシチール内服中に妊娠した場合、胎児には影響ないのでしょうか? 薬を内服することに少し抵抗があるため主治医と相談し、できれば内服をやめたいと思っています。 その場合不整脈とは一生付き合っていかなければならないのでしょうか?

1人の医師が回答

立っている時によく脈が早くなる、起立性調整障害の可能性もあり?

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性。特発性の非持続性心室頻拍(3年ほど前から)、心室性期外収縮(10年ほど前から)があります。 3年ほど前の24時間ホルダーで非持続性心室頻拍が出て、心エコーをするも異常なしで特発性と診断。 交感神経が優位になりすぎると出やすい不整脈(頻脈)防止のため、ビソプロロール1.25mgを毎朝飲んでます。 生理前や疲れた後などは、よく脈が飛んでいます。 ただここ最近、朝起きてから歯磨きしてる時や、シャワーしてスキンケア&ドライヤーしてる時に(いずれも立ったまま)なんかフワッとする?貧血?みたいなのが<一瞬だけ>あって、急に脈がタタタ・タタタって感じで規則的に早くなります。 今日はシャワー後に体を拭き着替えてから、立ったままスキンケアしてる時に早くなりました。 心臓がその時めちゃくちゃ大きくボコボコ動いている気がします。手首でも小さいけど検脈はできて、しんどくはなりますが意識も鮮明です。大人しく横になっていると、スっと治まります。 もちろん24時間ホルターしないと、どんな不整脈かは分からないことも承知してます。 動悸(頻脈)が起こったときき共通しているのが「寝てもしくは座って▶︎立って何かをしている時」なので、何か自律神経も関係しているのでしょうか? 調べると起立性調整障害に似ているような気がしました。

3人の医師が回答

動悸 狭心症?心室期外収縮

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になってます。 半年前にホルター心電図、レントゲン、心エコー、冠動脈CT、MRI、特に異常はありませんでした。 ホルター心電図で心室期外収縮3000回ほどと、房室ブロックがありましたが睡眠時無呼吸があり、経過観察となってました。(CPAP治療中) 最近動悸の強さと期外収縮が増えてることが気になり、3週間前からビソプロロール0.625を朝1回飲んでます。先生からは過度の心配と不安や極度のストレスと緊張(交感神経系?)によるものだろうと言われてます。 普段からストレスや不安感を持ってるのですが、この4〜5日前からかなりストレスを抱えており、昨日今日と、不整脈と動悸が酷く、頭も重い感じで鼻の奥?あたりも軽く圧迫感もあります。心拍数は安静時60〜70で少し動くと90〜120あたりなのですが、明け方3時〜6時(睡眠中)に37〜53(ほぼ40前後)でした。 月曜日(4日後)には定期受診日なのですが、不安なので相談しました。 1.頭の重ダルさ(サワサワする感じ)は不整脈による脳梗塞などの前兆の可能性はあるでしょうか。 2.明け方の徐脈がきになるのですが、月曜日の受診まで様子みても問題ないでしょうか。 3.どのような症状がでた場合、休日救急でも受診した方が良いでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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