狭心症ニトロに該当するQ&A

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心電計で時々見られる波形が気になる

person 30代/女性 -

以前にも似たような質問をしました。 午前3時頃就寝、午前6時半頃ふと目が覚めました。 左胸の違和感を感じてもしかして心臓がまたおかしくなったのかとドキドキして心電計(2誘導)をつけた時の波形です。 いつもなら平らの部分が凹んでいて、前にも何度も不安に思いこちらで質問したこともありましたがまた見て頂きたいです 今回この波形をはかっている最初の方はこのような形で後半は段々いつもの波形に戻りました。症状としては1分くらいでしょうか ニトロは半年以上使っていませんが常に携帯はしています。 今不整脈疑いで総合病院の循環器に紹介でかかっていて カテーテルをしてみるかと話が出た時にどうせするならアセチルコリンの検査も出来るか聞いたところ アセチルコリンで使う薬が 少しずつ量を増やしていくが、最初の一発目で血管がグッとしまって戻らなくなってしまい 心筋梗塞を発症するケースも時々ある為 最初からアセチルコリンの検査はせず疑いがあった場合に薬を試し、効けば冠攣縮性狭心症だろうということで薬を継続したり検査を検討したりすると言われました。 以前別の心臓専門の有名な某総合病院でも、疑わしいからとすぐすぐする検査(簡単にする検査)じゃない、不整脈のカテーテル検査や治療は一日に相当な数をするがこれだけ患者がいてもアセチルコリンの検査をする人数は数日から一週間に一人とかのレベルだと言われ やらない方がいいと言われたこともあり結局受けずにニトロを携帯し経過をみています。 大体普段痛むのは左胸、左の顎、首、肩、腕、背中 軽度の食道裂孔ヘルニアがあり逆流もありますが昨年の胃カメラでは逆流性食道炎とは言われずただ症状的に逆流性食道炎はあるだろうと悪くなった時に逆流性食道炎の薬をもらって飲むことがあります。 食道裂孔ヘルニアは左胸が痛むでしょうか? 昨年5月に頻脈→メトプロロール内服→冷水飲む→胸痛、首しまる、背中左痛む→ニトロで改善した時も 胸がしまったのはハッキリ左側と分かるくらい左で 毎度左側なのですが、心臓だから左なのか食道裂孔ヘルニア関係で左なのか疑問です。 ちなみに今の主治医にはとりあえず冠攣縮性狭心症の不安は置いといて不整脈の検査するかどうか考えてと言われ以前かかっていた他院でもらっているニトロだけでとくに狭心症の薬は処方されていません。 こちらの心電計の波形を主治医に見せる予定ですが、こちらでも沢山の意見が聞きたく投稿しました。 よろしくお願い致します

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症と夜間の鼻詰まりについて

person 40代/女性 -

以前にも同じ質問をした事があります。現在、冠攣縮性狭心症でニコランジルとアムロジピン、苦しい時はニトロスプレーを使っています。(中性脂肪、血糖値、高血圧の数値は基準値内です。) 夜になると鼻が詰まり苦しくなる為 フルチカゾンフランカルボン酸の点鼻薬を使っていますがこちらで以前、質問した時に 耳鼻科の受診を勧められ 血液検査とCTを撮ってもらいました。 (軽い副鼻腔炎かなと言われ2週間薬を飲み切りました。) 血液検査の結果はスギと檜の花粉だけで ハウスダストのアレルギーはありませんでした。 鼻うがいが良いともこちらでも教えていただきそれからやっています。 薬は夜だけモンテルカストを飲んでいますがそれでも下を向いて寝ている方の鼻が詰まったりしています。 狭心症とこの鼻詰まりで夜は あまりぐっすり眠れません。 運動、食事もこの一年でだいぶ改善されて BMI22.4 体脂肪31、動脈硬化、プラークも正常との事ですが 狭心症になる前のように 心臓に違和感を感じない生活には 戻れないのかなと これから肌寒くなる季節なので どのような事に気をつけてすごせばよいか ご教示ください。

6人の医師が回答

Applewatchの数値について(QT延長)と冠攣縮性狭心症の治療薬について

person 30代/女性 -

先月夜中目が覚めて頻脈を起こした時に 170程になり、Applewatchを使用 しかし手こずったりして計測出来た時には150ほどに落ちていました この時のECG結果は hrv 75ms hr 150bpm r-r 400ms p 130ms pr 187ms qrs 134ms qrsa 0.26mv qt 404ms qtc 548ms でした。 これまで500は超えたことがありませんでした 本日循環器の定期診察で心電図、エコーで異常なし 先週の血液検査でも問題なしでした。 これはQT延長を起こして危ない状態だったのでしょうか? 冠攣縮性狭心症疑いでニトロを常備しており、医師に予防薬について相談しました。 過去にワソランやジルチアゼム30で副作用(浮遊感、目眩、息苦しさ、激しい頭痛)があったのですが ヘルベッサー100カプセルはどうかと提案があり ヘルベッサーは副作用に脈飛び(房室ブロック)などが書いてあって 普段も突然脈飛びで苦しいことがあるので試しに飲むのも不安で 普段血圧も低め100前後なので 脈も普段安静時(夜寝る前や睡眠中はとくに)50を切ることもあるので 脈にあまり影響がなく血圧をあまり下げなくて かつ少量から試せる薬はないでしょうか? 主治医はヘルベッサーカプセルをおしてきます。 検査については昔はよく行われたが最近は検査中万が一強い発作が起こってしまうと心筋梗塞になったりとリスクの方が高いので あまりしなくなってきた。よって検査はすすめないのでニトロと試しにカプセルを飲んでみるかと説明を受けました。 冠攣縮性狭心症の薬の中でヘルベッサーは比較的優しめの薬だと言われました。 ヘルベッサーは副作用が気になったので今日はとりあえず処方なしで帰りました。 ニトロだけで様子見でいいという医師も多いのですが、突然死するという情報を見ると怖いので予防薬は飲んだ方がいいのではないかと日々悩んでいます。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症ではないかと思うが治療をしなくて大丈夫か

person 50代/女性 - 解決済み

10年ほど前に2度、その後ここ4-5年、年一ペースで胸痛を起こしておりつど病院に行っているが再現性がなく心電図やホルター心電図をつけても何も出ません。 今年のGWに過去一強く出て、時間も通常5分以内なのですがこの時は10分ほど、また一度おさまってから二度目の胸痛でまた10分ほどと30分ほどうずくまる状態で肩にも痛みが出たので治ってから救急外来にタクシーでいきましたがやは心電図にも出ず。 また来年くらいかなと根拠なく思ってましたら先週5分ほどまた胸痛発作が起きこの時初めてニトロの錠剤を飲みました。(割れてしまってたのですが) ただ、これのおかげで普通に戻ったのかはわかりません。 そしてそこから1週間経った今日、胸痛を起こす時の違和感が何度か来てるのですが痛みにはならず。(固いものを飲み込んだ時のような感覚) スプレーのニトロを処方されたのでいざという時はと思ってますが、原因を突き止めて治療というのは難しいのでしょうか。 かかりつけ内科、循環器専門病院、救急でいった総合病院みな検査はしてくれますがニトロ飲んでだけです。 再現性がなかなかないので難しいのですがそのうち大きな発作が来るのではと心配です。 非飲酒 非喫煙 ストレスは多い 安静時にいつも起きてます 個人的には「冠攣縮性狭心症」の説明がしっくりきています。

4人の医師が回答

心室性期外収縮、冠攣縮性狭心症の治療

person 40代/男性 -

1.2は質問です。 3は1.2を踏まえた感想になります。 ご教授頂けるとありがたいです。 1、もともとベースの心室性期外収縮で二か月前くらいに、数日強い動悸もあったことからメキシチール、ビソプロロールフマルの処方がされてます。眠気の副作用もあり、内服は最近してなかったですが動悸自体はあまりない状況です。期外収縮は未治療でも大丈夫と聞きますが上記内服は必要でしょうか。眠気のことをお伝えし、内服自体は無くなりましたがあまり良い印象を持たれませんでした。主治医には少し違和感を感じました。 2.数年前から数年に1、2回、狭心症発作があり、今年の夏に1回発作があった後、3か月くらいでまた発作がありました。 間隔としては今までより短めでした。 その時はニトロを初めて使用しました。 診察では冠攣縮狭心症の確定診断のため、心臓カテーテル検査の話も出ましたが、検査も危険で亡くなる可能性もあり、その覚悟はありますかと言われ恐いのもあり、保留にしました。 そうすると、予防的な意味でアスピリンとニフェジピンが処方されました。 薬は本当は飲みたくなく、アスピリンは血も出やすくなるとネットに書いてあり何となく嫌ですがその気持ちは先生に言いにくくて、伝えられなかったです。 狭心症発作自体は恐いですが、一年から数ヶ月の頻度と、少ないという思いもあり、また、ずっと飲まないといけない薬と思うとかなり気が重いです。 先生が処方されている予防的な意味は理解はできますが今の状況でどうしても飲まないといけない薬でしょうか。他の内科の先生が、仰ってたことですが、いまは一年に数回だからニトロで対処して毎月、毎週など頻度があがれば内服治療開始という方法もあるかなとおっしゃってたので。 3.薬も説明はしてくださいますが、圧も感じてしまう事も多く、アスピリンのリスクの説明もなかったり、薬の副作用で眠気の訴えをしたのですが、あまり良いようにとって頂けなくて少し転院も考えています…

3人の医師が回答

狭心症なのでしょうか

person 40代/女性 -

何年か前から年に何回か背中を圧迫されるような痛みが起きます。 健診診断での心電図に毎年引っかかります。 st降下、R波増高不良、陰性T波、陳旧性前壁梗塞の疑いなど毎年いろいろです。 結果には毎年、精密検査とは書かれず、1年後と書かれています。 心配で、健診を受けた病院を受診しましたが、機械上そう判断されてしまうようで、過去何年かの心電図と比べてもほとんど変わりがないので大丈夫と言われています。 3年前 心エコー、運動しての心電図 異常なし    1年前 寝る前に背中の強い痛み 歯や顎の違     和感 15分位で治まる     5日後病院受診し、心電図、血液検査        心筋梗塞などの項目異常なし 昨年9月 テレビを見ている時に背中の痛み、       胸あたりトントンと打つ感じ      2日後、今までの健診を受けていた       病院でなく、個人の循環器内科を      受診      心電図、心エコー、血液検査も      異常なし   ただ、症状として冠攣縮性狭心症の可能性もあるかもとのことで、もしまた症状が出たらニトロを飲んでみて効くかどうかで判断しよう、とひとまず経過観察になりました。   その後12月に再受診するまでに2回ほど同じような症状が出たもののニトロを飲もうか悩んでいるうちに治まり飲まずでした。 その12月の心電図も大丈夫で、結局また経過観察となりました。 次回は3月受診予定でしたが、先週朝テレビを見ている時また背中の痛みと歯や顎の違和感、胸をトントンと2回ほど打つ感じが出て、続くならニトロを飲もうと少し様子を見ていたら落ちついてしまい、飲まず、次の日受診しました。 心電図が前回と少し違うとのことで、すぐわかる心筋梗塞の検査をしましたが大丈夫で、また血液検査をし、結果がでる2日後に心電図をとり判断することになりました。 結果、血液検査の心筋梗塞などの項目も心電図も異常なしで、また経過観察になりました。 来月また受診予定です。 冠攣縮性狭心症の可能性が高いのでしょうか。 書いた時期以外にも何回か背中の痛みは起きており何分かで治まってます。 何ヶ月に1回とかそれぐらいです。 まずは私の症状がニトロで効くのか次第でしょうか。 それとももう何か次の検査をお願いするべきでしょうか。 

5人の医師が回答

26日頃悪化、目と頭と足等の症状

person 50代/女性 - 解決済み

【既往歴】 - 心筋梗塞(投薬治療中) - 冠攣縮性狭心症疑い(ニトロ使用中、検査予定) - 黄斑前膜(経過観察) - 中耳炎・内耳炎(治療中止) - 自律神経失調症(自己判断・未治療) - 起立性調節障害(再発の自己判断・未治療) 【内服薬】 - バイアスピリン - ヘルベッサー - タケプロン - クレストール - ニトロ - ビタミンC - ユベラ - 抑肝散 - フェロミア(生理中のみ) 【症状と経過】 - 6/8頃:筋力低下発症(自己判断) - 6月上旬:脈拍上昇あり(記録と自己判断、安静にしていても70以上) - 6/11:食欲不振、水分補給も心臓疲労で苦しくてできない。心臓発作とは別の苦しさ。ニトロはこの時、使用なし。 - 6月中旬:夜間トイレ後、布団に入る際に右頭部・右頭頂部・右後頭部を壁にぶつける。深夜入眠中の右手の痺れ数回あり、頻尿、尿量減少は続く。 - 6月下旬:血圧上昇あり(起床時や午前中は以前は上100以下だった)。頭痛、眠気、不眠の症状が26日~悪化し、右目視力低下した。同日、右脚と右膝が痛い・重い・動かし難く上がり難く・躓きやすい。 - 6/27~:右首筋に痛み、不定期で発症中。 - 6/28~:右目が飛び出た感覚あり、右目の奥が痛い。同日、右耳の奥が痛い。不定期で発症中。 以上、症状が色々あります。何科を受診しどのような病気の可能性がありますか?よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の治療により新しい症状出現

person 50代/女性 -

冠攣縮性狭心症の疑いでコニールを4mm 1日2回 、ヘルメッサーを夜30mg 1回、夜中から明け方をカバーする目的で飲んでいます。 13日の日に胸の軽い痛みがあったので、ニトロペン にて この胸の痛みが、心臓からくるものなのかどうかを確認するために、服用したところ、その直後に強い 動悸、 不整脈感、早い 脈打ちの症状が出ました。 そして、次の日 も、ニトロペンを飲んだ時と同じ時間6時半に、ニトロを飲んでいないにもかかわらず、安静時に、流れるような 脈の推移と同時に、酸素が98から93まで一時的に下がるなどの症状があり、ほんの少し 体の向きを変えただけで、脈がさらさらさらっと 波のように上がり しばらく じっとしておくと下がり、そしてまた、少し体の位置を変えると脈が上がり、というような 事が起こりました。脈は、通常は、少しずつ推移をしていきますが、本当に1秒に1から2ほどずつ上がるような感覚です。 15日は朝6時半頃からそのような状況となり、16。17 はやはり ニトロペンを飲んだ時と同じく夕方8時半頃に、同じような症状が起こっています。 特に16日はドドッと強い 不整脈が、この脈の乱高下とともに起こりました。 17日は不整脈は起こらずに 脈の乱高下だけでした。 これらは2時間から3時間で終了しているようです。 それをグラフにしたものが今回の添付したものです。 もともと病院の検査は全て 冠攣縮性狭心症のものとみられる 心電図 等のキャッチはできておりません。 自宅の家庭心電計で波形が現れたことにより 投薬が始まった次第です。 新しい症状について、病院を受診しましたが、今度の予約日3週間後で受診はいいと、主治医にいわれ、相談できてません。 そこで質問させていただきたいのですが、 1.この脈の乱高下に、当てはまるような病名がありましたら教えてください 2.上記、ほっておいていいものなのでしょうか?身体に害はないのでしょうか? 3.この脈の乱高下の原因はなんでしょうか? ニトロから、始まっています。ニトロを飲んだことが原因でしょうか? 4.16日に脈の乱高下と共に、ドドドッというつよい不整脈が出てました。 この状態ですが、放置していてもよろしいのでしょうか? 5.この脈の乱れの時は、じっとしていたほうがいいのでしょうか?

3人の医師が回答

胸の痛み(右顎への放散痛あり)

person 50代/女性 - 解決済み

58歳女性です。 2021年から、胸の痛みが15分ほど続く症状があります。 15分ほど続き、その際右顎、顔面の右半分への放散痛を伴っています。 月に1度程度起きたり、月に2〜3回起きたり、全く起きなかったり、起きる頻度はまちまちです。 起きている時に痛みがありましたが、最近は就寝中に痛みが出ることもあります。 2021年に、循環器科で診察を受け検査を受けたのですが、明らかな原因が分からずとりあえずニトロを処方されました。 もしニトロが効けば狭心症だといわれました。 その後数回痛みが起きた時にニトロを使いましたが全く効果がありませんでした。 水を飲むと痛みがおさまる事に気付き、主治医に伝えたところ、逆流性食道炎かもしれないので消化器科で胃カメラの検査をするように指示され検査しました。 明らかな逆流性食道炎の初見は見られませんでしたが、逆流性食道炎の薬が処方され服用しましたら症状が出なくなったのでそのまま様子をみていました。 それから3年が経過して現在も時々、右顎への放散痛を伴った胸痛が起きるのですが水を飲むと落ち着くのでそのままにしています。 明らかな病名はわかっていないのでとても不安です。 胸痛なので、もし本当は心臓に問題があったら突然死してしまうのではないかと、胸痛が起きるたびにいつも不安になっています。 できればまたこの症状について受診したいと思っています。 何科を受診したらいいでしょうか? この痛みの原因は何の可能性がありますか? ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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