肝臓ウルソに該当するQ&A

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肝機能異常になった原因

person 40代/男性 - 解決済み

48歳の夫のご相談です。 5月に胃の入口(食道?)に見つかった2センチの筋腫を内視鏡除去手術を受けました。生検の結果、良性、平滑筋種ということでした。 その後二ヶ月間そちらの病院で処方された薬を服用してました。 昨日、ラストの診察と言うことで胃カメラをし、術後は問題なく完治ということ。 ところが、一ヶ月前の血液検査の結果、肝機能の数値が高くなっていて、昨日の診察時にまた血液検査を急遽したら、さらに数値が2倍に上がってました。 処方された薬は、タケプロンod錠30、プロマックD錠75、ウルソ錠100mgの3種類です。 4月の健康診断時は、AST、ALT、γGTPなどの数値は全く問題なかったのにです。 昨日の結果を見て愕然としました。 AST 292 ALT 740 LDH 259 見たことないほど高い数値で驚きました。 これは、2ヶ月間飲み続けてしまった薬の副作用、薬剤障害ではないでしょうか? だいたい、一ヶ月前の血液検査の結果を昨日見たと言う話でした。見落としていたのでしょうか。一ヶ月前に既に肝機能数値が異常に高くなってたらしく(血液検査の結果は昨日のしかもらってません)、その時点で副作用を疑い、処方をストップするものでは? あと、先天性の胆管拡張症が見つかり、大学病院で来年くらいに手術をする予定もあります。 今回の肝機能異常は、薬からか、胆管の病気があるからか、教えてください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

クレアチニン軽度上昇について

person 50代/女性 - 解決済み

直近のCr:1.01です。 13年経過の母指(CM・STT)関節症保存治療と、並行してNSAIDs服用によると診立てられた軽度腎障害観察中、昨秋から、突然の肝障害→膵酵素上昇に、自己免疫性肝疾患の疑い(確診なし)で、計12週の消化器内科入院治療を行い、現在は経過観察中です。(消化器内科・膠原病科にて。腎障害は膠原病科範疇。) 肝障害・膵酵素上昇は、現在は基準値内におさまり、変化ありません。 が、入院中は点滴で循環動態が変化して低下していたCrが、消化器内科処方薬との関係もあるのか、再度上昇しています。(入院前の元々は0.9台でした) 退院時にはゼロになっていた内服も、生活するためには調整が必要で、今も都度都度工夫していただいていますが、 ワントラム(100)1T  ラキソベロン  1T  アミティーザ 1C  タケプロン(15) 1T  ウルソ(100) 6T  が、消化器内科処方です。 膠原病科主治医は、腎生検を勧められますが、今までも数回お断りした経緯や、尿所見がないと言われること、消化器内科の肝生検を含む精査入院を経ても、診断がついていない現状もあり、腎生検をしても、(腎臓内科には多少の意味があっても、)患者には価値がないように感じてしまいます。 塩分制限等の食事内容の工夫も、 「貴女には余り関係ないんじゃない?」 と、膠原病科主治医は肯定されません。 私が一番得たいのは、消化器内科の診断ですが、消化器内科主治医は、 「無理。」 と、堂々巡りです。 現状、食事内容等の自己努力からでは、腎障害の改善は望めないのでしょうか? 

4人の医師が回答

上部消化管摘出とNASHとの因果関係

person 30代/男性 -

32歳男性ですが、5年程前に胆嚢腫瘍のため腹腔鏡下で胆嚢全摘出術を受けました(安全のため胆管も全摘出)。 3年後突然体調が悪くなり継続的な微熱、手や足首に潰瘍様な表皮のズル剥けや抉れができ消化器科を受診した結果、劇症肝炎とNASH診断されました。1ヵ月後に受けた血液検査で血糖値が700、A1cが13.5と糖尿病と診断され緊急入院、退院後食事療法を続け半年でインスリン離脱、NASHも自然治癒し2年経った今でもA1cは5.3前後を維持。 今年の夏、突然体調が悪くなり病院を受診、肝生検の結果NASHと診断。強力ミノファーゲン、ウルソの投薬を1ヶ月以上続けるも悪化。おそらく胆嚢がないために胆肝膵のバランスが崩れてNASHや糖尿を起こしているらしいが肝生検より有力なデータ得られず原因不明。おそらく摂取した栄養(炭水化物など)を全て分解せずにコレステロールに変換されているのでは?、では治療もできないしよくなるはずがありません。 一般的な運動不足・高カロリー摂取より起因するものではなく、外科的要因に起因する症例から当NASHの原因を突き止めたいと思っています。多くの症例・臨床経験のある東京・神奈川近辺の病院があれば教えてほしいです。 9月→10月 TG 248 → 474 AST 54 → 74 ALT 165 → 252 ガンマGTP 122 → 94

1人の医師が回答

胸の不快感や動悸や胸痛

person 40代/男性 -

1ヶ月前から、食事後や仕事の帰り道 急に胸の不快感や動悸がありました。 今日も店を散策していると急に症状が ありました。 胸のあたりなので不安で救急等何度も 利用しました。 今まで何度も病院で検査を受けましたが 異常なしの状況です。 具体的に、心電図・レントゲン・ホルダー心電図・採血・心エコー・胃カメラ等をしました。 4年前にもよく似た症状があり、その時は 逆流性食道炎と言われまして投薬治療でした 今回胃カメラしましたが異常がなく機能性ディスペプシアと言われ薬を飲んでますが、他に原因があるのではないかと思っています。 薬は現在、ウルソ、モサプリド、ラフチジン、大建中湯を飲んでいます。 動悸があった時は1ヶ月メインテートを飲んでました。 症状が酷かった時は、胸の不快感が酷く 胸痛もあり食べたら症状が強くなるのではないかとあまり食べれませんでした。 脈拍も100近くありメインテートで落ちつきました。 もともと不整脈もありまして、WPW症候群や 心房細動と言われています。 今までの病気として生まれてすぐ横隔膜ヘルニア・腸閉塞・逆流性食道炎がありました。 逆流性食道炎の時に、タケキャブなどを 投薬し肝機能障害を起こしました。 それでウルソを投薬しています。 腸閉塞は繰り返していたので、去年手術しま した。腸閉塞は治っています。 胸の不快感や動悸が急になるし、原因もはっきりしていないので不安になります。 今の薬もあっていないんではないかと思っています。 ご意見等よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

胃潰瘍から薬物性肝炎

person 30代/男性 -

すみません、教えてください。 5月8日に胃潰瘍と診断されて、ピロリ菌除去の薬を1週間のんで、その後ムコスタと、もう1種類(すみません名前忘れました)28日間のみました。 その後、ムコスタとラデン150をのみはじめましたが、その後2週間ぐらい(6月26日)から少し調子が悪くなり、右脇腹が痛くて病院へ行きました、そのときに薬物性肝炎と診断されて、点滴うって帰りました。 その後7月9日にまた右脇腹が痛くなり次の日病院へ行き医師と相談し、胃カメラをやってくれとお願いしましたが、検査をしないとだめだと言われ、エコーと血液検査をして、薬もかわりました。 今度は、ランソプラゾールとマーロックスと芍薬甘草湯を処方されましたが、体に合いませんでした。 そして、本日ですが血液検査の結果、薬物性肝炎と診断され、点滴打って帰りました。結局胃カメラしてもらえませんでした。 そして薬も変わりました。今度は、ウルソという薬です。 僕は素人なので解かりませんが、だったら胃カメラやって潰瘍があるのかないのか、はっきりさせてから次の治療にいけばいいのでは?と思います。 確かに医師も言ってましたが、この除菌薬治療が終わらなければ、胃カメラはやらないと言ってましたが、潰瘍の薬は飲むなといわれ、ウルソだけ飲めといわれました。 そして今週1週間点滴にかよいます。 正直疲れました。こんなことなら大きい総合病院などで入院すればよかったです。 検査結果の肝数値入れときます。 AST(GOT) 42 ALT(GPT) 27 LD(LDH) 320 γ-GT 37 TG 182 お酒も飲みますが、たいしたことないと思うのですが、皆様の見解を教えてください。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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