4回目の帝王切開に該当するQ&A

お忙しい中、大変恐縮ですが質問させて下さい。 簡単に経過を説明します。 5月に検診でAGCと診断される 翌月大学病院での細胞診でも同様の結果。 上皮内か浸潤性かを調べるため 7月末に円錐切除術を行うが、切除した部位に癌が全く見当たらず、同時に奥の部分を掻いてきた箇所には腺がんがあるとのこと。 術前のCT、MRIでは目視できる病変はありませんでした。 コルポスコピーの結果は聞いてません。 ステージングが出来ないので今後の治療法を カンファレンスで決めたいと説明され今に至ります。 そこで、以下質問です。 1:円錐切除で病変を取れなかったというのは良くある事なのでしょうか？ 2:もし私がご自身の担当の患者だったら、次の治療法はどのようにお考えですか？ 子宮摘出手術は単純か純広汎、あるいは広汎にするか、どの術式を推しますか？ 3:検診の腺がん診断から次に行う子宮摘出等の手術まで半年間何もしないことになりそうです。 円錐切除は早めにと、日程を調整していただいただけに不安です。 腺がんの進行はどの程度なのでしょうか？ 4:子宮摘出の術後、長期にわたってリンパ浮腫、排尿障害、腸閉塞など気をつけなければならず、生活の質が落ちるのが気がかりです。 ※帝王切開2回してます。 いっそ摘出をせずに、化学療法を選択した方が 長い目でみたら生活の質は開腹手術よりも予後が良いのではと思ったのですが、まず手術を選択するのはなぜなんでしょうか？ 次の診察時に参考にさせて頂きたいです。 よろしくお願いします。

お世話になっております。 5/1に帝王切開術にて(妊娠38w1)女児を出産いたしました。 出産は朝9時44分で、その後夕方頃に小児科の先生がおみえになり、『ミルクを飲ませても低血糖なのでNICUで管理します』とお話があり、5/4現在『低血糖はもう問題ない』とお話がありました。 その続きで『1日に1.2回泣いた後に呼吸をおやすみしてしまうので、耳鼻科の先生に鼻から管を通して喉の構造を見てもらうからもう少しNICUで管理しますね』とお話がありました。 感染症や先天性の可能性という言葉もありましたが、この症状は新生児によくあるものなのでしょうか？(憤怒けいれん？) 大きな病気が隠れているのでしょうか。 2人目なのですが、9年ぶりの出産かつ35歳での出産なので全て自分に原因があるのではと落ち込んでしまいます。妊娠中、かなりのストレスも感じたり情緒も凄く不安定でした。 呼吸をおやすみという言葉は、酸素濃度が下がっていて危ないと言うことなのか…はたまた完全に呼吸が止まって苦しんでいるということなのか…。 低血糖の話でもかなり心配していたのですが、今回の追加のお話は訳もわからずかなり心配しています。 午後にNICUに行って看護師さんに追加で話を聞いてみようとは思っていますが、心配で先にここに質問をさせていただきました。 大きな病気では無いことを祈ってはいますが、可能性を含めお知恵をいただければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

8月23日に生理があり、一週間で終わりましたが、終わって五日目にまたまた、少量の不正出血が。。。 7日にリセさせる注射を打ち、本来なら10日〜二週間でくる生理が来なく、生理が来る時期付近にまた不正出血のような少ない量が。。普段の生理の勢いすら無い。。 また来週病院行き、注射かプラノバール飲む予定です。 いったいこれはなんでしょ！？数人の主治医もガンのような内膜ではないと言うし、、、 今回は不正出血もあったし7日に卵胞も確認したけど、一人の先生は無いねと言ってたのでリセ起こす注射したし、それ以来、卵胞確認しませんでした。 だけど一昨日言ったら 腫れてるかも？と言われ、測ったら3センチくらい巨大化みたくなってて、黄体化未破裂かなと思ったり。。 ちゃんと生理みたいな出血が降りないのですが何なんですかね？ タイガンですかね？ やはり、複数の先生が言ってるとおりタイガンは低いですかね？ 7月から急におかしくなりました 今日現在まだ、卵胞残ってるみたいです3センチ程度 出血の量は生理と違うんです 今日みてもらった先生には 四日後くらいに注射し、また日にちおいて注射 計二回しましょうと言われました よくみてもらってる先生には昨日は、プラノバールで調整してみるかい？と言われました 今日見てもらった先生にも聞きましたが 体がん検診で細胞がうまく取れないことは多々あるみたいです 逆に細胞うまくとれなくて、全然わからないほうが体がんの可能性も低いことが多いと。 そうなんでしょうかね？ 41歳 自然分娩1回、帝王切開1回昨年11月にしてます こういった不正出血は7月から急になり、はじめての不正出血がダラダラ続いたりします 8月にケイガンしましたが異常なしでした 今月22日付近からきた生理時期とかぶる少量の出血はまだまだ止まるような気配すらないです（泣） アドバイス御願いします

子宮体癌なのかと不安です。 ◾️背景 元々生理不順ですが治療の経験なし ・2021.7〜2022.9まで体外受精、採卵移植を繰り返す（大学病院） ・2023.6に妊娠高血圧により帝王切開で出産 ・2024/2/1に母乳終了 ・2/24に生理が来る ・2〜3ヶ月空いて、4/26に再度生理 ◾️最近の症状 ・4/26〜5/1まで鮮血。その後茶色から、透明、乳白色のおりものに移行しながら、5/12まで排便時の腹圧で、ゼリー状や乳白色のおりものが出て、その中に茶色が混ざる ・5/12うっすらピンクおりもの ◾️5/13婦人科受診 ・内膜20mm、少量出血あり。頸部は綺麗。 ・医師から、無排卵月経の可能性が高いが、念のため頸がん・体がん検査を実施（頸がんは2023.12の人間ドックで陰性）。 ◾️質問 1→これまで体外受精や人間ドックで内膜が厚いと指摘されたことがないため、今回内膜が厚くなった原因が何か不安です。 2→産後のホルモンバランスの乱れが原因である可能性は体癌よりも高いなら、その説明をしてくれませんか？ 無排卵月経について調べました。 3→見た目には生理と似ていても、排卵がない場合、医師はこれを不正出血と呼ぶのでしょうか？ 4→無排卵月経の場合、月経に似た出血で内膜の剥離が完全に起こらないこともありますか？それにより、私のように、内膜が20mmになる場合もありますか？ 5→エストロゲンとプロゲステロンの不均衡によって内膜が20mmと厚くなることはありますか？ 6→無排卵月経の際、例えば20mmの内膜があったとしても、出血により完全に剥がれ0mmに戻ることはありますか？ 7→無排卵月経が何回続けば内膜が20mmになる可能性がありますか？ 以上、ご回答いただければ幸いです。

29週0日で1156gで生まれた男の子について相談です。 1ヶ月半NICUにおり、現在GCUに入院中です。(修正36週1日) 早産の原因は28週4日に高位破水で感染疑いがあったため緊急帝王切開になりました。胎盤病理の結果、絨毛膜羊膜炎になっておりグレードは3と最も感染している状態でした。 経過: ・出生直後は鼻マスク、修正29週1日からネーザルハイフロー、修正32週6日から鼻カニューレ、修正35w2dから酸素サポートなし ・動脈管開存症は1回インドメタシン投与で閉じる(生後4日目) ・修正36w0dで2012g ・修正35w4dから哺乳瓶から飲む練習を開始。5cc〜20ccほど可能で残りはチューブで注入 質問: １、いつもはうつ伏せで寝ていますが仰向けにした際や抱っこした際に写真のように、手はパーで伸ばし、足もピーンと伸びていることがほとんどな気がします。足首が内側に向いており、足首も硬い気がします。週数や絨毛膜羊膜炎の感染からPVLのリスクが高くなるとネットで調べて不安です。医師からは脳エコーでは特に所見なしと言われていますが、このようなしぐさはPVLの疑いが高くなりますか？ 2、35w2dから酸素サポートなしになっていますが、抱っこした際や仰向け時には頻繁に酸素濃度のアラームが鳴っています(5秒ほど80台になったあと90台にもどる) 無呼吸の定義は20秒続く場合や心拍低下する場合で、医師からはすぐに戻るので問題はないと言われていますが、酸素濃度のアラームがなかなか頻度が減らないので不安です。何週ごろに無くなっていくものと思われるでしょうか？

いつもお世話になります。子宮体癌についてご相談させて下さい。子どもは2人帝王切開で産みました。1人目が定置胎盤で早産でした。 閉経は2017.8.14日から始まったのが最後と認識しています。 普段先輩方が仰るような段々間があいたり、終わったのかと思ったら急に大量出血したり、と言う感じではなく、割と定期的に1ヶ月に一回、期間は短くなっていましたがありました。最後にあった生理だけくらいでしょうか。2ヶ月近くあいたのは。 その後2019.6.26日に本当に少しお手洗いに行った時にティッシュについて、あれ？っと言うくらいの不正出血と呼んで良いのかくらいの量で血がつきました。あまりに少しで、しかも一回その時だけでしたので放置しておりました。その2020..3.24日にも少量ですが出血しました。この時も少ないですが明らかに出血しました。鮮血でした。2020.4.21日と29日、5.8日、5.24〜25日とやはりほんの少しですが出血したので婦人科を受診しました。25日に受診して採血と細胞診。28日にMRIをしました。結果を6月8日に伺いに参りました。その時は頸がんの細胞診はnegative、クラス分類IIで問題ないとの事。体部内膜の方はsuspicious、クラス分類III。S/O ENDOMENTRIAL CARCINOMA 精査して下さいとの事。最初の受診の際の血液検査では問題はありませんでした。腫瘍マーカーも大丈夫とその時はお聞きしました。 昨日6月12日に再度受診して採血と病理組織検査をしました。 それの結果でどうするか判断されるようです。 お尋ねしたいのですが太っていたら全身麻酔でのリスクが上がるのですか。またどのくらいの期間入院しますか。現在一人暮らしで娘たちは遠方に暮らしていますので娘らに迷惑はかけられません。

新生児のミルクの不足による影響ついてお尋ねします。現在3歳の自閉症疑いの男の子を育てています。 最近、新生児の栄養の不足が低血糖や脱水を引き起こし、脳に障害を残すということを知りました。そのことで、息子の出生後のことについて思い出し、私のせいだったのではと不安になっております。 息子のことは帝王切開で出産し、7日後の退院時は2718gでした。入院中、息子が乳首にうまく吸いつけないこともあり母乳は全く出ておらず、産院指導のもと生後4日目までは日数×10ミリ、5日〜7日は40〜50ミリを1日8回程度与えていました。退院後のミルクの量について助産師さんに聞いた際、赤ちゃんが母乳を飲まなくならないよう増やさない方が良いと言われました。そのため、退院後も母乳のあとミルクを40〜50ミリ足していました(1日7、8回)。母乳はその間出ているのかよくわかりませんでしたが、無知だったのでミルクの量は増やしませんでした。 その結果、2週間健診では1日12gしか増えておらず、慌ててミルクを60〜80ミリに増やすことになりました。その後1カ月健診では3248gになり、3カ月半頃には5610gになりました。 退院後(退院直前も)、ミルクの規定量から考えると本来は80ミリ程度のミルクを足すべきだったはずなのに、少ない量にしてしまったことが自閉症の原因なのではと不安で仕方ありません。 生後2週間までのミルク不足により、息子が無症状の低血糖や脱水を起こしており、そのせいで脳に障害が出た可能性はあるでしょうか？

妊娠34週4日の健診の日に逆子と言われました。経産婦です。 28週逆子、30週前半では頭位、後半では横位、32週頭位でした。 今は35週2日に入っています。 34週4日の時点で推定体重が2600gあり、既に大きめなので、周りにくいかも、、、と言われました。ただ32週では頭位だったのでまた頭位になるかもしれないとのこと。 逆子体操はすすめていない病院で、38週で帝王切開の予約を仮予約してきました。 安全なお産が一番なのはわかっていますが、上の子の面倒を母に見てもらうにあたり、母の体調のこともあり、できれば回復の早い経膣分娩を希望しています。 私から逆子体操って気休め程度にしていいか聞いたところ、ネットとかに載ってるからやりたかったらいいよと言われたので、一日一回仰臥位を試しています。 1.逆子を治すためには、横になってる時間を増やしたほうがいいのか、それとも軽いウォーキングなど運動などして立っていたりしたほうがいいのでしょうか？ 2.34週の時点で2600gもあると、もう頭位になる可能性はかなり低いですか？ 3.逆子は原因がはっきりしてないとはありますが、胎児奇形とかも原因にあったりするとネットには書かれていました。 34週2600g(BPD8.67 FTA83.97 FL6.20)は誤差があるとは言え大きすぎるような気がして、更に逆子になってるので胎児に何か異常があるのかも心配しています。 1人目も3400gで後期からはずっと大きめと言われていたこと、私自身も3500gくらいで生まれていること、経産婦で男児予定なので、今回も大きめ予想になるのかなとおもっていますが、34週で2600gというのは気にする必要はない数値ですか？因みに最近の尿糖はマイナスです。

専門の先生方よりアドバイスをお聞きしたいのでお願いします。 昨年4月に骨盤腹膜炎になり2週間入院しました。炎症は治まり退院したのですが、その後先生より骨盤腹膜炎後は不妊になる可能性があると言われました。ちょうど子供を望んでいたこともあって、そのままその総合病院にて不妊治療を受ける事になりました。 2.3ヶ月はタイミング法でしたが妊娠せず、卵管が癒着している可能性があるかもしれない、と言う事で、卵管造影を行いました。その結果、多少の痛みはありましたが、両方とも通っていました。検査後もタイミング法をしていました。 8.9.10月とクロミッドと注射の方法でもやってみましたが妊娠しませんでした。自分自身で排卵もしているし内膜もそれなりに厚みがあるようなので、薬を使う事に抵抗を感じてやめました。その後またタイミングだけ。 しかし、先生に2月に人工授精を進められ、漠然と何もしないよりはと考えて2,3月と人工授精を試みましたが2回とも、失敗に終わりました。 先生より、卵管造影の検査で通っていても、卵管の機能が働いてなければ卵を運んでいけないから妊娠できないんだよって言われました。卵管の機能を見ることは出来ないから、今後は体外も視野に入れて考えておくようにと言われました。 どうしていいのかわかりません。卵管に問題があるのなら人工授精をしていても意味がないですよね。体外を行ったほうがいいのか悩んでいます。 ちなみに私は一人目を4年前に帝王切開で出産しています。それも癒着とかと関係しているのでしょうか?? 卵管の問題ってそれほど未知なのでしょうか?? これからどのように治療を進めていけばいいのか悩んでいます。専門の先生方よろしくお願いします。

妊娠30週の妊婦です。 先日子供と公園に行きました。 近所の子供がいてその子の靴が脱げたのですがお母さんは気づかず私はその靴を拾い、お母さんに渡したのですが、その靴は砂埃がついていて、強迫性障害の私は汚いと思い、多分砂埃ついているところや側面、靴底は触っていないと思うのですが、渡すためにかかとについている紐？リングのような部分を親指と人差し指でつまみ渡しました。 その靴の中には砂が入っていました。 渡したあと、子供と遊び、そのまま出かけたので手洗いはしていません。 そのあと自分の靴の溝に公園の石が挟まってしまい、ティッシュを二重にし石を指でとりました。 その石には直接触れていないと思います。 知らない人の靴と自分の靴の石をとった手でスナック菓子を食べてしまいました。 スナック菓子を食べるまでにウェットティッシュで適当に手を拭き、手ピカジェルで何度も(4回ぐらい)手を消毒しました。 食べるまでに買い物も行ったのでいろんな物にも触れていると思います。 食べる前も手ピカジェルしました。 手に目で見える汚れはなかったと思います。 砂も見える分にはついていなかったと思います。 目で見えない量の砂でトキソプラズマに感染することはありますか？ ウェットティッシュとはいえ、手を拭いてるので気にしないで大丈夫でしょうか？ 少なくとも食べるまでの間にいろんな物に触れてるので砂がついていたとしても落ちている？と思うのですが、なんせ強迫性があり潔癖なので気にしてしまい、気疲れしてしまいます。 前にトキソプラズマの検査を採血ついでにしてもらい陰性でした。 こんなことでまた頼むのも馬鹿げてますよね。 可能性は0とは言えないとは思いますが、ほぼ0と考えていいのでしょうか？ 安心して大丈夫ですか？ 38週で帝王切開します、この2か月で胎児に感染しますか。