全治2ヶ月に該当するQ&A

現在6歳小学一年生の男児のことで質問があります。 6か月で尿路感染症、1歳半で尿道狭窄の手術をし、完治しています。ずっと夜尿があり、4歳からは日中もパンツに尿が付くようになりました。夜尿は、1日2,3回毎日出ていました。初診8/11、ポラキス錠2を1日2回処方されました。夜尿アラームも併用することとなりました。二回目8/25、薬の効果はあまりなく、尿の濃さの検査結果もとても薄いので、ポラキス錠2を1錠とトフラニール25mgを1錠、それぞれ1日2回処方されました。精神薬やお薬にはまだ頼りたくないとお伝えしましたが、眠気と口の渇き以外は心配な薬ではないし、精神面の影響はないとおっしゃったので、2週間分飲ませました。トフラニールとポラキスをその夜に飲ませた途端、夜尿が1回に減り、次の日からとても機嫌が良くなり、精神面に影響が出ているのではと不安になりましたが、先生を信じて飲ませました。最終9/8、日中もなくなり、夜尿も1週間のうち半分はでなくなりました。一回お薬をやめましょう。ということで9/8の夜からトフラニールを,9/11の朝〜ポラキスもやめました.9/10に急に人格が変化。何もないのに怒ったり、泣いたり、今までなかった症状が劇的にはじまり、おさまることはなく、心配になって9/13に受診。それは内科の問題だと小児内科の心療部門にまわされました。そこでは、精神疾患を疑われ、離脱症状だと思うなら、もう一度1日2錠を3日、1日1錠を1週間飲ませ、やめなさい。といわれました。もう薬は飲ませたくないが、この症状は徐々に収まってはこないのか聞いたところ、それはないといわれました。もともとそんな情緒不安定な子ではなかったので、心配でまだ薬を飲ませていません。ご回答よろしくお願いいたします。

初めて相談します。私は一昨年の6月ごろHPVということで治療をしました。おかげさまで治りましたがそれに伴いEDとなってしまいました。そして昨年夏ごろ股間部陰嚢左あたりが鈍痛が断続的にあり特に縁石などに腰を下ろしますとづきづきと鈍痛がはしりました。しかし排尿等に関しては特に症状はなかったため病院へは行きませんでした。その痛みも1.2ヶ月で自然に消えました。今は痛みはありません。昨年秋に念のためPSA検査をしたところ一回目8で4週間後二回目は9.6に上がっていました。精密検査では前立腺炎や肥大ではないということでした。しかし慢性前立腺炎は最初からそのような事もあるとのことがネットで調べてわかりましたのと、それに慢性の場合には一般の尿検査では白血球がでないとのことです。前立腺マッサージをしての窄尿をして白血球の有無を調べて確定するそうですが、私の場合にはその検査はしませんでした。一回だけ肛門より指を挿入して前立腺の状態を調べたようです。そこで慢性の場合にはPSAの値はどのくらいになるのでしょうか。そして慢性の場合には放っておくと自然に治るものですか。そして治癒すればPSA値も下がるのですか。慢性前立腺炎で確定的な症状はありますか。今後も4ヶ月に一度PSAの検査をしなくてはなりませんがPSA値が高くなるのではという不安があります。 ちなみに昨年針生検10箇所を行いましたが異常な細胞は見つかりませんでした。このような状態でただ待つしかないのでしょうか。 慢性前立腺炎ということならば少し安心しますが。その判定を別の病院で確認をしたほうが良いでしょうか。

喉頭軟化症と診断された生後1か月の息子のことです。生後2日で強く泣いた時にチアノーゼがでるということで総合病院に搬送されました。現在まだ入院中です。最初はハイフロー、酸素を使用していましたが現在は1日中何もつけておらず様子見観察になっています。授乳時やたまの通常時にキューキューと音はするものの睡眠時も含めサチュレーションは90台後半～100の状態です。強く泣いた時だけしばらく放置すると70台になるのであやして対応しています。哺乳力・嚥下は問題なく身体も順調に大きくなっています。 主治医からは喉の奇形なし、基礎疾患なし、合併症（声門下狭窄）もないと考えているので手術するレベルではない、経過観察と言われています。ただファイバースコープしかできておらず、本当に声門下狭窄や気管・気管支軟化が無いのかはわからない状態です。 息子は披裂部型ですがこの1か月で泣いた時のチアノーゼは少し改善してきており、直近の検査で入院時より咽頭部分の腫れが引いてきているのは確認できました。ただしブヨブヨは依然引き込まれており吸気時は気道が狭くなります。 長期入院のため軽度ではないとは思いますが、このような状態の場合の予後は通常どのようになりますでしょうか。（もちろん個々の症状や感染症にかかるかかからないかもあるかと思いますが、主治医の言うように経過観察で完治できるレベルか今後咽頭形成術、気管切開が必要になるレベルか。）

60代後半の母のことで質問です。左胸斜め上、脇に近いところにしこりを感じ、病院を受診しました。触診、エコー、針生検(?)２本等の検査をし、１週間後の結果で「乳がんの可能性が濃厚」と医師に言われたそうです。確定診断のためでしょうか、さらに詳しく顕微鏡による病理検査をするとのこと。癌か否か、はっきりした結果は１０日後に再度聞きに行きます。本人いわく、しこりは皮膚の上から触って4cm程の楕円、消ゴム様の固さ、触らなくても鈍痛のような違和感、触れると痛みがあり、脇のあたりも痛みを感じるそうです。画像を見た感じは、はっきりした固まりではなくモヤモヤ写り、複数あるように見えたとのこと。また画像には「乳」「繊維」と言ったキーワードが書いてあったそうです。また8ヶ月前に屋外で転倒し、左腕側から着地し、上腕骨折しました。健康な人でも骨折しそうな転け方と衝撃だったようですが、調べたところ骨転移していた場合骨が脆くなるとあり、乳がんだった場合、骨転移していないか心配しています。骨折治癒後、骨折前はなかった肩から腕の激しい痛みが続き、整骨院で五十肩だろうと長い期間マッサージを受けていました。骨は1ヶ月ほどでくっついたので、骨に転移していたらそもそも骨折は治るのだろうかという疑問もありますが。 10日後の結果までにMRIとCTの検査も受けるそうです。病理検査の結果を待てばいいのですが、心配で落ち着かず質問させていただきます。少ない情報ですが今考えられるのはどういう病状でしょうか。

一年半前のPSAは、3.2で正常と言われたが、最近の検査でPSA１７になったため泌尿器科を紹介され１ヶ月後に触診してもらいました。PSA検査をしたら３０に上昇していたため疑いありとのことで、急遽がんセンターでMRIの検査を受けました。その結果、前立腺癌が発見され、恥骨にも１カ所転移が疑われると言われ、白っぽくなった画像を見せてもらいました。針生検の結果は、１２本の内１本に癌細胞が見つかったとのこと、グリソンスコア８との説明を受けました。医者からは転移が早すぎる感じもするので、骨の生検を進められましたが、当初の針生検後に高熱が出たこともあり結局骨の生検はせず、現在ホルモン療法で２ヶ月半が経過しています（直近のPSAは0.16です）。聞きたいことは、１年程前に濡れた長いバスタブの中で片足立ちで足を洗っていたら石鹸で足を滑らせ骨盤から尻もちして強打、暫く動けなかったことがあり、後日近くの整形外科でCTをとりましたが、骨折はないがヒビがあるかも知れないから安静にと言われたことがありますが、このような場合（ヒビが治癒したなど）、骨の変性としてMRIで異常な反応が出る可能性があるのでしょうか。もし骨への転移がなければ、放射線治療という手もあると思いますが、骨の生検以外に診断できる方法は無いのでしょうか。それとも１カ所の恥骨の異常は、やはり前立腺癌の転移と考えてホルモン治療を続けるべきでしょうか。因みに骨シンチは受診していますが、詳しい話は憶えていません。

72才父、昨年2月腎臓がん肺転移の診断。オプジーボ投薬による副作用の下痢は、投薬開始から10ヶ月後に始まる場合はありますか？下痢の理由が、オプジーボの副作用か否かは、どのうように判断しますか？ 昨年11月、下痢で入院し、ステロイド点滴で治癒して一週間ほどで退院しました。 また3ヶ月後の現在再度下痢になり、ステロイド治療入院をしている状況です。前回も今回も、内視鏡上は、そこまでひどい荒れではないものの、下痢が断続的に繰り返しています。 今回の入院では、ステロイド治療スタートまで一週間待たされ、血液検査や大腸内視鏡はしたものの、治療方針がなかなか決まらずでした。ベストな治療法を探していたとの事でしたが、催促したその日に前回より量を減らしてステロイド治療スタートとなりました。何を迷っていたのか、待っていたのか、詳しい説明がなく、不安です。ステロイド治療をするとオプジーボの効果が弱まる可能性もあると言われたそうですが、本当でしょうか？ 原因がどうあれ、下痢の治療はステロイド治療になるのでしょうか？ また、副作用があるので、がんの治療がストップしており、昨年11月までオプジーボ投与していた時は縮小し続けていた腫瘍も、いつ大きくなってしまわないか心配です。 主治医は、今後はレントゲンと血液検査を定期的にして、腫瘍が大きくなった時に新たに、インライタ、カボメティクスをスタートする予定との事でした。ですが、レントゲンでは詳しく見えるのか不安ですし、オプジーボはある程度効果が続くとは聞きますが、大きくなる前にスタートしたい気持ちです（もちろん下痢が治まってから）それは難しいものなのでしょうか？ 長文ですみませんが、宜しくお願い申し上げます。

5年くらい前から高温期の時期や排卵時期に硬い便が出る様になり、それからずっと内科でマグミットやボラザG軟膏、坐薬を貰いながら過ごしてきました。 ですが、流石にマグミットの飲む量が増えてきた事や、切れて出血するのが怖くなり殆ど水様の便で排便する様になってしまいました。 それでも、お尻の入り口に血豆の様な物が出来て痛んだり、気をつけてても硬い便が出たりして、痛みがありました。 それで、意を決して肛門科に行きました。 診察の結果、肛門が普通の人よりも小さいからこうなってると説明されて、治療するには根治手術しかないと言われました。 手術の方法までは聞かなかったのですが、日帰り手術は無理で入院1週間と言われました。 気持ち的には日帰りならなーと思ったのですが、先生が食事してちゃんと排泄できないとこれから先の生活が大変でしょ？と言われれば、そうだと納得するしかありません。 やっぱりちゃんと1週間入院させてもらって治療する方が術後の経過も良いのでしょうか？ つい１ヶ月前にも会社に2週間の休みを貰い左の卵巣卵管摘出手術したばかりで、なるべく長く休みたくないのが本音です。 今度の手術をして仕事復帰するまで10日ぐらい休んだ方がいいと先生に言われました。 1ヶ月前に手術した勢いでもう、どうにでもなれ状態の気分ですが、卵巣摘出と痔の手術では、術後の痛みや治り方が全然違いますよね。 やはり今回の手術の方が100倍も辛い気がします。 手術の予約は入れたのですが、なんだか今一歩踏み切れなくて本当に手術した方がいいのかそれともやめた方がいいのか迷ってます。 何かいいアドバイスをいただけないでしょうか？ よろしくお願いします

32歳男性ですが、5年程前に胆嚢腫瘍のため腹腔鏡下で胆嚢全摘出術を受けました(安全のため胆管も全摘出)。 3年後突然体調が悪くなり継続的な微熱、手や足首に潰瘍様な表皮のズル剥けや抉れができ消化器科を受診した結果、劇症肝炎とNASH診断されました。1ヵ月後に受けた血液検査で血糖値が700、A1cが13.5と糖尿病と診断され緊急入院、退院後食事療法を続け半年でインスリン離脱、NASHも自然治癒し2年経った今でもA1cは5.3前後を維持。 今年の夏、突然体調が悪くなり病院を受診、肝生検の結果NASHと診断。強力ミノファーゲン、ウルソの投薬を1ヶ月以上続けるも悪化。おそらく胆嚢がないために胆肝膵のバランスが崩れてNASHや糖尿を起こしているらしいが肝生検より有力なデータ得られず原因不明。おそらく摂取した栄養(炭水化物など)を全て分解せずにコレステロールに変換されているのでは?、では治療もできないしよくなるはずがありません。 一般的な運動不足・高カロリー摂取より起因するものではなく、外科的要因に起因する症例から当NASHの原因を突き止めたいと思っています。多くの症例・臨床経験のある東京・神奈川近辺の病院があれば教えてほしいです。 9月→10月 TG 248 → 474 AST 54 → 74 ALT 165 → 252 ガンマGTP 122 → 94

春に大腸がんが見つかった母のことでご相談です。その時点で既に肺、肝転移だけでなく腹膜播種もあり、腸閉塞に対する手術だけで、その後化学療法を続けてきました。でもその結果、主治医もびっくりする位の効果があり、ペットやCTでも癌が見えない位になっていてもちろんマーカーは正常値、本人も旅行に外出にとても元気に過ごしていました。 ところが副作用がだんだんきつくなってきたところで二ケ月程前に一部だけですが薬を中止したところ、先月半ばに突然嘔吐で食事もとれない状態になり再入院。そしてイレウス菅を入れて一ケ月弱、全く状況がかわらず、先日のCTの結果急激な播種の増悪、十二指腸狭窄によるものと診断。今後について、 播種多発の可能性で試験開腹になるリスクを始め、アバスチンを使用していたことによる創傷治癒の遅れなどで逆に命を縮めるリスクの上で手術に踏み切るか、この全身状態で副作用の重篤化のリスクの上で化学療法に踏み切るか、もう何も積極的治療を行わないかの三つの選択肢を迫られています。 本当に急な悪化で本人も私たち家族も皆どういう決断をするべきかわかりません。父とはセカンドオピニオンをひとつ受けて、もう本当に治療は危険だと再認識したらホスピスに転院という方向かな…ということを何となく話はしました。 今の状況はやはり相当厳しいでしょうか。治療はしないべきなのでしょうか。何よりも本当にこんなに急激な悪化があるものなのかまだ信じられません… 急変の可能性もあると言われています。アドバイスお願いいたします。

こんばんは。いつもお世話になっています(>_<)９才息子なんですが、保育園の時からチックだと思われる、鼻すすり、変な声、口を手で拭くなどちょいちょいと癖の様なものが出たりなくなったり。年長の音声チックが周りにもきずかれ、くんくーんと目立ったのでリスパダール少量で１ヶ月ほど服薬すると徐々に治まり、２ヶ月程で完治。薬が聞いたのか、時間が解決したのかはわかりませんが、先生いわくほんの少しの量だとのことでした。しばらくチックは気がつく範囲ではなく、一年生の後半に多弁、おちつきない等の指摘を学校から受け、発達小児神経科を受診、コンサータ服用となりました。その時はチック症状はないと思います。(出ててもきずけないぐらいはあったのか不明)チックがあったのは知っている先生なので、ＡＤＨＤに使うコンサータは、チックとの愛称が悪いのも説明してもらえました。一年の後半からコンサータ服用し現在小三まで大きな問題はなく友達も多く、勉強もまずまずでした。それが三年の12月に喘息が悪化し、治療で落ち着いたものの、しばらくでまたぶり返し、小児科受診、内服プラス、吸入ステロイドで治るだろうと言われましたが、一向によくならず、咳から咳払いの方にかわりひっきりなしにやっています。本人はさほど気にはしておらずですが、聞いている私が参ってしまいます。 コンサータはチックが出ていない状態の時から使用して、そのあともコンサータを飲んだからチックが出たと言うこともなかったので、コンサータが原因で、チックが出てるとは考えにくいと主治医に言われております。チックが出る子として、本当はコンサータ服用上はよくなかったんでしょうか？悶々と考えてしまいます。どうぞアドバイスよろしくお願いします！他の先生方の見解が聞きたいです