狭心症に該当するQ&A

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89歳男、前立腺がんの放射線治療を希望していますが可能でしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

89歳です。PSA8.633で、生検の結果前立腺がんと診断されました。 MRIの画像所見として、前立腺左Pzほぼ全体を占めるDWI/ADC Score5病変がみられ、皮膜膨隆、精嚢浸潤を認めます。PI-RADS5の変化でT3bと思われますとのこと。 生検結果は18本中7本がヒットし、グリソンスコア4+4でした。 また、CT検査では遠隔転移なし、骨盤、リンパ節腫大なしとの所見でした。      担当医からは高リスクの{限局性前立腺がん}との説明を受けています。 なお、長年にわたり狭心症を罹患しているため、循環器科から、坑凝固薬を処方され(プラビックス50ミリ/Day)服用しています。                     最適療法は内分泌療法であるとして、10月半ばからリュープリン注射を開始しました。 上記のような状況ではありますが従来から、万一がんに罹患したら、内分泌療法+放射線治療(重粒子線など)を希望していましたが、抗凝固薬を服用中の場合は、放射線照射すると膀胱出血が起こり制御が困難とのこと、よって避けたほうが良いと言われました。 以上のような状況ですが、{根治を期待して}放射線{重粒子線など}治療は可能でしょうか?   出血の制御は不可能でしょうか? ご意見を承れば幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

47歳、息苦しさや胸や心窩部の違和感の違和感に加え、左腕の痛みが発生しました。

person 40代/男性 -

47歳1型糖尿病持ちです。 ここ数ヶ月、胸の違和感、息苦しさ、心窩部の違和感や膨満感等がしばしば起こっています。 胸の違和感については、痛みというよりは少し圧迫感を感じることがある程度。 息苦しさは吸いにくい感じ。 そのため、消化器科、循環器科、呼吸器科等を何度か受診。 胸のCTや心エコー、24時間ホルター検査等を7月頃に行いましたがその時は異常なし、それ以後、別件ですが胸のCTや膵臓のMRCPなどを受けて異常なし。その後先月も受診してますが様子見です。 そのため心療内科を受診し、抗不安薬や漢方を処方してもらってます。それでもしばらくは症状などに変化はありませんでした。 ただ、2日前の夜から左肩(三角筋中部の上腕側)が時々軽く痛むようになり、昨夜には上腕部にもすこし痛みが出たりして、今日も肩の痛みや心窩部の違和感はあり、 つい40分程前に、左奥歯…というより顎の関節あたりが数回痛みました。 そして胸ではなく心窩部が痛むというか苦しい感じが少々の嘔気とともに10〜20分くらいありました。 今は嘔気が若干残ってるものの、苦しい感じはありません。 これらは狭心症の放散痛等と考えられますか?

4人の医師が回答

みぞおち少し上辺りの稀に起きる圧迫感

person 30代/女性 -

6月から4ヶ月あります。 痛みはなく、1日数回の時もあれば1時間ごとに数回の日もあり、お風呂に入ってる時や、食後に背もたれに座ってる時、焦った時など数が多くなる気がします。 通常時も定期的にあります。 ドクンと本当に一瞬圧迫感があり、そのあと喉がしまるようなグッと少し苦しい感覚になります。 心臓かと思い循環器科に行き、心電図をとり、2年前心電図とった時よりだいぶ悪いなぁ、狭心症の可能性があるかも?と言われ、血液検査、24時間心電図、心エコーをしましたが問題なく、ビタミン剤や漢方を出されましたがあまり変わった感じがしませんでした。 それからも毎日続くのでこのままでいいのかと今度は消化器科に行き、肋骨の痛みかな?食道炎かな?と言われタケキャプ20mg処方されましたが効かず。 お聞きしたい事は、 1.胃カメラは丁度1年前にして、ピロリ菌もなかったのですが、食道がんなどの可能性はありますか? 胃カメラした方が良いでしょうか? 2.あとは何科に行き、どんな検査をすると良いでしょうか? 3.どんな病気の可能性がありますか? 4ヶ月という期間ずっと心臓?癌と悩んでいたらとにかくストレスが凄く、精神的に病んでしまってます…

7人の医師が回答

月経過多 治療について

person 40代/女性 -

現在、貧血で鉄剤を処方されています。 貧血の原因のひとつとして、自覚しているものは、経血量が毎回異常に多いということで、先日婦人科を受診してきました。 ちなみに血液検査は3~4ヶ月に持病の検査のため行っており、Hb11.2→10.4→9.9→10.2→8.5→8.7という感じで、めまい、息切れ、動悸があります。 鉄剤を処方されてからまだ2、3週間なので治療後の数値はまだ分かりません。 婦人科を受診した結果、エコーで筋腫などはないため、持病(大動脈解離B型ステントグラフト内挿済)で飲んでるバイアスピリンの影響もあり経血量が多くなってるということで、経血量を減らす治療をすることになりました。 服薬もあるとのことですが、コスパの面から先生はミレーナを勧めてきたので、今のところ次の生理を待ってミレーナを入れる予定にはなっています。 コスパの他に服薬よりミレーナの方がいい理由はありますか? 現在治療中(様子見中)なのは、大動脈解離B偽腔開存型、降圧剤飲んでる、ステントグラフト内挿済、冠攣縮狭心症疑い、不整脈といったところです。 循環器系に持病があるため、貧血は大敵なようなので治療により、いい方向にむかってくれればいいなと思っています。

2人の医師が回答

心臓血管ステント手術後からの急激な腎臓機能の低下について

person 50代/男性 - 解決済み

5 7才男性です。 10年程前から2型糖尿病と3年前に心筋梗塞の既往があります。 ここ数年は、BMI 24 HbA1c 7.0 LDLコレステロールは70 くらいで、 血圧も正常範囲内で収まっており、検査等でも特に注意をうけたことはありません。 8月に狭心症でステント手術をしました。 術前検査では、eGFR 62 翌日 eGFR 54  9月の検査では eGFR 43 でした。 「尿素窒素が25.4と高く、利尿作用のあるお薬を服薬している為、脱水の可能性がある。お水をしっかり飲んでください。」と注意をうけました。 その後、10月に再度、別の心臓血管のステント手術をしました。 術前 eGFR 48.5 → 2週間後 eGFR 48  その後、11月に脳のカテーテル造影CT検査、シンチ検査などをしました。 eGFR 41.7 短期間でeGFRが、62→41.7 まで下がりました。 尿たんぱくはずっと出ておらず(-)です。 飲水については注意をうけてからはしっかり1.5リットル以上は飲んでおり、尿もたくさん出ています。 循環器科と内分泌科にかかっておりますが、次の診察予約は2カ月先です。 1、それまでこのまま様子をみていても問題ないでしょうか? 2、eGFR の数値はいずれ上がってくるのでしょうか? 3、どれくらいまで回復が見込めますか? 以上です。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

コロナ感染の人との旅行について

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 友達と10月20日(金)から22日(日)まで 新幹線で6時間くらいの所に旅行します。 友達が10月15日(日)に喉痛と咳の症状で 同居の子供さん達は熱症状が出たので 16日(月)に病院で検査したらコロナ 陽性との事でした。 今は自宅療養されてますが、咳だけは 今の時点で残っているそうです。 質問ですが、友達と20日の朝イチから 新幹線の席隣同士で2泊3日旅行するの ですが、お互いマスクをしっかり着用して いたら、私への感染は防げるでしょうか? 私は去年の11月と今年の8月上旬に コロナ感染しています。 狭心症の基礎疾患がありますが 2回とも症状は軽く済みました。 友達と旅行に行き、万が一感染したら 3回目になります。 3回も一年でコロナ感染すると 基礎疾患があると重症化しますか? 今回の友達との旅行はやめておいた方が いいでしょうか? それとも、お互いマスク着用して 手洗いやうがいをしたら大丈夫でしょうか? 友達が20日が発症から5日目に出かける ので、まだ菌が残っていたらと 心配です。 友達は、あまり気にしていなくて 一緒に旅行に行く気満々なので どのようにしたらいいか教えて下さい。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

60代女性、座位をとったり、就寝時に右足膝下に激痛が起こります

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。 既往症に関節リウマチ、冠攣縮性狭心症、脊椎管狭窄症などがあります。 3年くらい前より、座位で右膝下に痛みと痺れが出てくるようになりました。 一昨年5月に、リウマチから来る首の冠軸亜脱臼のため寝たきりとなり、大学病院に転送され、首の骨を上から何番目かまで固定する手術を受け、首の回旋ができません。 昨年秋ごろより、就寝時にも右膝下の痛みが出てくるようになり、痛みで目が醒めるまでになりました。 これは脊柱管狭窄症のためでしょうか? 3回手術を受け(他にヘルニアの手術も一度あります)、既に骨も限界まで削っているので、これ以上どうにもできないと首の整形外科で言われました。 他院の整形外科で2回、首と同じ病院の脳外科で一回、狭窄症の手術を受けています。 左膝は人工関節になっています。 腰痛と右足の間欠歩行がひどくなって、脊柱管狭窄症の手術を受けましたが、膝下の痛みには対症療法しかないのでしょうか。 薬は現在、プレドニン、カロナール、エペリゾン塩酸塩錠、タリージェ、ノイロトロピン、ツートラム、メトトレキサート、タクロリムス、ナイキサン、サラゾスルファピリジンなどの投薬を受けています。 痛みで覚醒するため、いつも寝不足です。 歩行も杖歩行で、長くは歩けず、運動もできません。

4人の医師が回答

動悸の症状について教えてください<(_ _)>

person 40代/女性 -

いつも大変お世話になっております。<(_ _)>動悸について教えてください<(_ _)>動悸とはどのような症状でしょうか・・・?循環器内科で毎年一回心臓のエコー検査を受けています。特に重篤なわけではありませんが、何かの数字が52で少し大きいのと、心臓の壁が少し薄いと言われました。若いころから胸痛はありましたが、3年前に初めて循環器内科を受診し、トレッドミル、超音波、血液検査、24時間心電図など大体の検査はして先に書いたようなことを先生から言われました。胃カメラはしていませんが、逆流性食道炎の可能性が高いとのことでネキシウムをもらって帰ってきました。でも、ネキシウムが効いているとは思いませんが(´・ω・`)狭心症ではなさそうです。ニトロペンも効きませんでした。心臓神経症の薬も効きませんでした。なので胸痛は放置しています。1時間も続くことがあるので、水を飲むと少し胸痛が和らぎます。先日1年ぶりに循環器内科を受診しエコー検査をするとやはり52という数字、心臓の壁が薄いと言われました。その時、動悸は無いかと聞かれましたが、動悸がどのようなものか分からず、返事に困りました。。。喉元で心臓の鼓動を感じることはよくあるのですが、これも動悸の症状でしょうか?動悸について教えてください<(_ _)>後、胸痛が出たときは自分で脈拍を見て脈が飛んでないかどうか、確認する方法を教わって帰ってきました。いまのところ大丈夫です。先生方よろしくお願いします<(_ _)>

4人の医師が回答

職場環境がつらいです。

person 60代/女性 -

家族経営の不動産会社なのでマニュアルがありません。前任者は私の入社一か月でほとんど引継ぎらしい引き継ぎもないまま退職しました。ほぼ業界の常識を知らないまま勤務してきましたが、負わされている責任が大きすぎると感じ、今朝、目が覚めたものの体が動かなくなって休んでしまいました。ストレスが原因なのか食欲がなく、仕事のことを考えただけで動機がします。以前タコつぼ型心筋症と冠攣縮性狭心症と診断されたことがあり、不安に感じてます。 また、社長のお姉さんが電話番で勤務していますが、その仕事があまりにいい加減で、昔の私のダメだったところをすべて目の前で見せられている感じがしているうえに、それを社長が強く叱責するようなことがすべて私自身に向けられている気がしてしまい、辛く感じます。 先日は営業車を脱輪させてしまいいろいろとご迷惑をおかけしたり、もうこの仕事を続けるのが無理なのではないかとも思います。 朝起きた時から逃げ出したい気分いっぱいです。 この3ヶ月ほどは食欲がないため、朝食昼食は取っていません。 いったん眠ると9時間とか寝てしまうため、怖くて10時には寝てしまい、途中で起きることはトイレに一度くらいです。 同期入社の同僚が話を聞いてくれますが、彼女は業界経験者のため、時々強く「こんなこともわからないの?」という態度を取ります。 もうこれ以上ここでは働けないのではと思うとドキドキします。

4人の医師が回答

めまい・ふらつきが8か月あり色々検査しても原因不明。どうすればよい?

person 70代以上/女性 - 解決済み

義母70歳、中肉中背、高血圧持ち、ひどくはないが狭心症持ち。清掃業20年勤務腰痛める。 流れとしては以下の通りです。 8月~  :腰椎脊柱管狭窄症の手術あり。腰は順調に治るが軽いふらつきあり 12月中旬:ふらつきからの転倒(畳)。めまいがひどくなる 1月上旬:脳神経外科でMRI検査もしてもらい、問題ないと診断。耳鼻科へすすめられる 1月中旬:耳鼻科でめまい症と診断され薬で治療2か月。 2月下旬:めまい症は完治している、と言われたけどふらつき治らず、内科すすめられる 3月上旬:内科受診、血液検査などもしても問題ない。大きな病院の循環器科へ紹介状 3月中旬:循環器受診、詳しい血液検査、MIR検査、問題なし。検査入院すすめられる 3月下旬:心臓カテーテル検査等入院検査3日間、結果問題なし。。 以上の通りふらつきの原因が不明の為、今後どうすればいいか悩んでます。。朝起きたときや立ってウロウロする時もフラッとするようで、歩くのも壁をつかまないと怖いようです。外出も杖をつきながらゆっくり歩けはします。どこかほかに調べてもらったほうがいいところありますか?またどんな原因が考えられるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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