γ-gtp1000入院に該当するQ&A

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自己免疫性肝炎の疑い

person 30代/男性 - 解決済み

半年前の8月に虫垂炎の手術後にて、痛み止めのためアセリオ1000mgを点滴で1日に2~3回ほど、3日間に渡って投与してもらいました。その後に血液検査で肝障害を示す値が急激に高くなり、2日後に少し落ちついたため退院できましたが、今でも下記の通り継続してやや高い状態が続いています。体質性黄疸のためか、総ビリルビンはいつも高いです。 4月→8月※→12月→2月 AST 28 → 31 → 32 → 38 ALT 23 → 47 → 44 → 46 ALP IF ー → 125 → 98 → 99 γ-GTP 47 → 112 → 91 → 105 T-Bill 3.0 → 1.4 → 1.6 → 2.3 ※退院2週間後 入院中の最も高かった際の正確なデータがなく申し訳ございませんが、AST~γ-GPTのいずれかが200を超えておりました。 そのため先日、エコー検査と肝臓の硬さを調べる検査等を行いましたが、特に異常は見られず、腫瘍マーカーの反応等もなく、肝臓の脂肪も少なかったようです。IgGは1700程度でした。もともと痩せ型でアルコールも全く飲みません。 また、1年前には潰瘍性大腸炎を発症しており、そこから継続してペンタサを1日に1500mg服薬しております。主治医からは自己免疫性肝炎の可能性があるのではと指摘されており、肝障害が少し高い数値でも継続しているのはよくないため、肝生検を進められています。このような状況下で以下の質問にお答え頂けますでしょうか。 (1)アセリオ投与の影響がこれだけ長期に渡ることはありますでしょうか。その場合どういった病状が考えられますでしょうか。 (2)体質性黄疸があるとこういった肝障害を引き起こすリスクは高いでしょうか。今後はカロナール等は使用しない方が無難でしょうか。 (3)アセリオは関係なく、潰瘍性大腸炎があるため、自己免疫性肝炎を発症する可能性は高いでしょうか。 (4)ペンタサは1年前から服薬しており、半年間は血液検査で異常はありませんでしたので、ペンタサが原因である可能性は低いでしょうか。 (5)血液検査の数値はそれほど高くないですが、肝生検は推奨されますでしょうか。 お手数おかけしますが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

肝機能障害ですか?

person 30代/男性 -

髄膜炎で入院した時の血液検査で、たまたまGOT・GPT・γーGTPの数値の異常が見つかりました。 血液検査では以下のような結果が出ました。 9月27日 GOT・・・101 GPT・・・120 γーGTP・・・435 10月1日 GOT・・・91 GPT・・・122 γーGTP・・・332 10月3日 GOT・・・102 GPT・・・151 γーGTP・・・303 10月17日 GOT・・・47 GPT・・・53 γーGTP・・・144 平常時は GOT・・・40前後 GPT・・・30前後 γーGPT・・・60前後ぐらいです 医師からは肝機能に異常があるとして飲酒は止められました、今後について聞いたところ君はアルコールが合わない体質だといわれました、何年かして数値が正常に戻ったら飲み会では初めの1杯ぐらいはいいと言われました。 またエコーでは脂肪肝はないとの事で、持病の薬のせいではないといわれました。 またネフローゼの持病(病歴25年)もありプレドニン10ミリ隔日、エルシボン0.25ミリ隔日、ペルサンチン200ミリ連日、アロチーム100ミリ連日、を現在飲んでいます。投薬の量は増減しますがあまり投薬が全て無くなったことは有りません。 私の肝臓はどのような状態なのでしょうか?会社での付き合いもあり飲酒はもう出来ないのでしょうか? 暴酒をするつもりはありません。ただ飲み会等で付き合いで多少飲みたいと思っていいるのも事実です。 私は 年齢 36歳 飲酒暦 7年 毎日 ビール1000ml(500缶2本)です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肝硬変の症状に合致しているのに診断がつきません

person 40代/男性 -

先月29日 急激に黄疸が出て 意識もうっすら 歩行困難になったため、休日緊急外来で受診したところ、即日入院になりました。血液検査結果より 胆のう炎の可能性があるとのことでしたが、γGTPが1000近くにまで上昇しており、さらにPLTが11万と激減している状態だったため、肝硬変の可能性があると主治医より話を受けました。29日入院当初は、検査などで2週間ほど入院が必要ではないかとの話でしたが、翌日30日の血液検査の結果ではγGTPが650程度まで下がり少し安心したものの、PLTがさらに8万まで減少してしまい、或る程度の期間入院を覚悟しておりましたが、わずか5日間で退院させられてしまいました。そして肝硬変の疑いもまだ晴れずじまいで、不安がさらに増しております。何のための入院だったのだろうか。黄疸もまだ残っております。来週 外来受診で予約をしましたが、正直 主治医が信じられない心境です。胆のう炎も疑われ、腹部エコーと腹部MRI検査を施されましたが、その結果も曖昧な 回答でした。 そこで先生方へご相談です。肝硬変と診断されるのには そんなにも時間がかかるものなのでしょうか?専門の先生からのご回答をお待ちしております。

1人の医師が回答

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