くも膜下出血意識不明何日に該当するQ&A

検索結果7 件

意識ない?患者へのメニエール病の鼓膜チューブ手術

person 70代以上/女性 - 解決済み

母がくも膜下出血で倒れ、意識不明のまま5ヶ月経ちます。目を開けている事もよくあります。ただこちらを認識したり見ているのかははっきりしません。 ただ倒れて1〜2ヶ月は目はほとんど開けなかったので徐々に良くなっている印象もあります。鼻からの管で栄養を摂っていたのですが倒れて2カ月位で療養型病院に転院した日から嘔吐を繰り返すようになりました。嘔吐するので一旦鼻からの栄養は止め点滴だけで何日か過ごしまた再開すると嘔吐するという事を繰り返してきました。脳神経外科や胆のうの診療科、総合診療科などで診てもらいましたが原因がわかりません。なので転院してから2カ月位経った頃にに中心静脈栄養をやる事になりました。ただ回復の為には胃からの栄養が良いのではないかという思いもあり、鼻からの栄養もやってはいるのですが、以前よりは回数は減りましたがやはり嘔吐してしまいます。10年以上前からメニエール病の診断を受けており、耳鼻科のかかりつけ医に嘔吐する様な動作をした時の目の動画を見て頂いた所、眼振があるのでメニエール病の発作を起こしているようだとの事でした。嘔吐との関係はわかりません。耳にチューブを入れる日帰りの手術の提案を受けました。ネットで私が調べた感じだと鼓膜換気チューブ留置術ではないかと思うのですが、母の様な状態でその手術をする事に弊害やリスクはなにかあるのでしょうか? 今だけの事じゃなく、長期的な事を考えた時のも何かある様なら教えて頂けますでしょうか?あまり弊害やリスクの心配はないでしょうか?私としては母の回復の可能性も思っていますし、また母にとって辛い状態を減らせる事も思っています。アドバイスお願い致します。

4人の医師が回答

意識不明の状態で耳鼻科にかかることになったのですが

person 70代以上/女性 -

母がくも膜下出血で倒れ、意識不明のまま4ヶ月経ちます。医師からは回復はしないと言われています。人工呼吸器はしていなく自発呼吸ができています。目を開けている事もよくあります。ただこちらを認識したり見ているのかははっきりしません。 耳や目の脳の機能は損傷受けた場所から、問題ないと思われるそうです。 療養型病院に転院してから、 2ヶ月程経ちますが、転院してから鼻からの栄養を入れると嘔吐を繰り返すようになりました。そのため嘔吐するたびに点滴で何日か様子見て、また鼻からの栄養に変えると嘔吐するのを繰り返しています。胆のうの検査や、シャント手術をしたので脳の検査、お腹の検査等をしたり、総合診療科で診てもらったり一通りの事をしましたが原因がわからないそうです。なのでとりあえず中心静脈栄養で体を回復させてからまた鼻の栄養を試すという事になりました。 倒れる前にメニエル病を10年以上患っており、発作の時は必ず嘔吐しましたし、日頃から週に1回はめまいがしそうとか吐きそうとか言う感じでした。 初めての発作の時は2ヶ月とかは週に2〜3度とか嘔吐を繰り返していました。 そのため今回もメニエール病も疑いイソバイドと半夏白朮天麻湯を処方して、 1日1回の鼻からの栄養をやってみたところ1週間は嘔吐なく過ごせました。効果ありそうだという事で栄養を1日2回に増やしたところ嘔吐するという流れはありました。今までの中では嘔吐をしない方ではあったのである程度薬の効果があった様にも思えます。 私としては回復の為にも胃からの栄養をの方が良いと思うので、早く胃からの栄養になる事を望んでいます。 メニエール病での薬を飲むとしたらの薬の処方を聞くためにも、かかりつけだった耳鼻科に母を連れていき診てもらう事になったのですが、今の状態で診てもらってなにかわかるものでしょうか?母を連れていく意味は全くないのでしょうか?

7人の医師が回答

脳卒中で意識不明なのですが、気管切開について

person 70代以上/女性 -

母が2度目めくも膜下出血になりました。 場所は前回脳場所とは違う場所です。 手術するかどうかの選択を求められる程重い状態でした。今倒れてから丸17日経ちました。ずっと意識不明のままです。3日前にICUから移動になった時に担当医からの説明で左の脳の所でくも膜下出血をしその血が脳出血にもなっていて、さらに血管攣縮で脳梗塞も起こしたそうです。右の脳はダメージは受けてない?様です。ですが今の状態から回復という様な事になるのはゼロだと考えてくださいとも言われました。でも私は回復を信じて毎日長時間面会し、マッサージや呼びかけなどをしています。 今は口から管を入れそこから酸素を入れています。呼吸器はしていない状態です。 担当医の話だと管を外せるようにはならなそうなので気管切開をすることにということなのですが、気管切開をすることは回復に向けてどういうものなのかあまりわかっていません。早く気管切開した方が本人にとっては楽で回復にもつながるのか、または気管切開することで長期的にとかでデメリットみたいのがあるのか教えてください。 あと担当医の方のこれまでの説明に何度か疑問を持つ様な事があったのでこの件も聞きたいのですが、担当医の先生は管を外せるようにはならないだろうからという事なのですが、もし仮に管を外すだけで気管切開しないでいられる状態ならその方がいいのでしょうか? それとも例え管を外せて本人の力だけで呼吸できたとしても、声は出せなくなるが気管切開した方が本人は楽だし、他にも色々メリットがあり、回復の為には気管切開の選択の方がいいのでしょうか? また声は出せる様な気管切開の方法はないのでしょうか?

5人の医師が回答

祖母の病について。

person 20代/女性 -

私の祖母(72歳)は約15年前より糖尿病に罹患しています。 7年前、糖尿病からくる、くも膜下出血の手術をし、その後精神科へ入退院を繰り返してました。 痴呆もあるのか、去年1月より1日分に小分けされている薬を誤って多量に飲み、その行為を覚えていないという状態になりました。(発覚したのは去年の5月)。その後何度か救急車で運ばれる事もあり、昨年12月19日に水分多量摂取で意識不明の状態になり、29日の日に退院をしました。喉の乾きが尋常ではないようで、大量水分摂取をし、倒れるようなのです。本人は水分を摂取したことを覚えてません。 先生の見解は、血のPh値やその他の数値には何も異常が無いので、精神的に水分接収を多量に欲求する病気なのだということでした。(5月pH7.6:11月pH5.6.その後検査行ったようですが数値は聞いてません) 祖母を支えている祖父は祖母が水を飲まないようにと台所の蛇口を針金で止めたり、叔父との2世帯な為、叔父の家にいかないように鍵を閉めて勝手に祖母が水を飲まないようにと工夫をしていたのでですが、最低限の生活水準は守ろうと水洗トイレの水や洗濯機の水は止めないようにしておりました。しかしついに昨日、祖母が喉の渇きに耐えられなく水洗トイレの水を飲んでしまったり、雪を舐めたりしており、周囲も支えきれなくなり、精神科の入院を考えてます。 状況としての質問は2つあります。 1、祖母が処方している薬はインスリンやその他血糖を下げる薬が中心です。尋常ではないくらいの水を摂取し血流のナトリウムのバランスが崩れ昏倒する状態というこの場合、糖尿病かと考えるんですが、数値も異常ではないときは精神なものになるんでしょうか。その場合の病名はどのようなものになりますか? 2、親元から離れている私はどのような援助を祖父母にするべきですか?

1人の医師が回答

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