せん妄幻覚対応に該当するQ&A

パーキンソン病と診断されている女性の知人がいます。その彼女から、実際、遠方にいて、彼女宅にいるはずのない彼女の孫が「夜になると、私の布団に孫がはいってくるから、寝れないんだ」とか、「夜、知らない人が集まってくる」などと、ありえない話や訴えが聞かれます。違うのではと諭しても、自分のいっていることは間違いないと信じています。 私は、どう対応していいかわかりません。 この症状は、幻覚？、それとも妄想、せん妄どれにあてはまり、どのようなる対応するのがいいのでしょうか？ できれば、幻覚、妄想、せん妄の違いもあわせて、明確に教えていただければ、今後の参考になるので、お願いしたいです。 お忙しいところ、すみませんがよろしくお願いいたします。

68歳の叔母のことで相談お願いします。 叔母は9月頭に癌と発覚、しかし、すでにステージ4で、抗がん剤投与後今年2月にオペをしましたが、抗がん剤は効いておらず、リンパに転移していました。その後、モルヒネのパッチをしていましたが、先週の金曜日に一気に様子がおかしくなりました。背中が丸まり、顔つきも痴呆の老人のようです。 それまでは、ちょっと混乱してるかな、と思う時が時々ありましたが、会話も文章もしっかりしており、食欲もあまりないようでしたが、しっかり箸を使って自分で食事をしてました。 しかし、今は幻覚幻聴が酷く、24時間の付き添いが必要な状態です。モルヒネパッチを20から12.5(単位不明)に小さくしましたが、症状は変わりません。今はご飯(常食が出されます)もほとんど飲み込めず、薬も飲み込めないので、体内に入ってないんじゃないか、といった感じです。 これは、モルヒネの副作用なのでしょうか、痴呆症なんでしょうか?統合失調症かも、とも言われました。精神科の先生は「せん妄」とのことですが、いったいこの先どうすればいいのでしょうか? 今はこういった症状に対する治療は行われておらず、食事がとれていないので、このままどんどん衰弱してしまうんじゃないかと思い心配です。 また、叔母の幻覚幻聴にどう対応すればいいのでしょうか?合わせるべきか、違うよっていうべきか。合わせれば、どんどん違う世界ばかり見ちゃっていそうだし、そんなものはないって言えば、混乱が酷くなりそうで… 病院ではあまり何もしてくれません。どうかアドレスをお願いします。

82才の父の日。 10月の上旬に倦怠感と脱水という診断で家から10分の近くの総合病院に入院しました。 その夜から、 おかしな言動が始まりました。 ここはどこだ？から始まり 病室から出て、他の病室の患者に ご迷惑をお掛けしてすみませんと 言いまわったり、 仕事に行かなければならない・・ などです。 入院前は、年相応の物忘れはありましたが 日常会話も普通にしていたし、 ボケてるとは家族の誰一人思ったことはありませんでした。 次の日の見舞の際も、 こんな遠くの病院までどうやって来た？ さあ、家に帰るぞ。 なんで、俺はここにいる？ など日に日におかしな言動が続きました。 主治医にこの急な言動を訴えても、 端からぼけてた老人扱いでわかってもらえませんでした。 急激な人格の変化に怖くなって、 退院を希望しましたが、 数値もよくなってきているのでもう少しこのまま入院を続けましょうと言われましたが、 人格の変化を尋ねても明確な説明もないので 無理矢理退院しました。 倦怠感や脱水はよくなりましたが、 家でもおかしな言動は続き、 特に夕方や夜は、幻覚や妄想、徘徊まで するようになりました。 精神科病院で認知症の入り口だとか 老人うつとも言われました。 MRIの画像診断では、 認知症と言える脳の萎縮は見られないと言われました。 家で対応できなくなり、退院後の２ヶ月間 介護サービスのディズニーケアやショートステイを利用していました。 が、12月の中旬頃から、 サービス利用を強く嫌がるようになり、 それと同時に、この１０日ほど幻覚やおかしな言動が出なくなりました。 普通の会話もするし、TVも見るようになったし、 日にちの認識もしています。 父はせん妄で、治ったのでしょうか？

10才の女の子です。よろしくお願いします。 昨日朝から午前中屋外で過ごしていたところ、昼過ぎから頭痛を訴え、発熱しました。 38.5℃まで発熱し、また、手の痺れと足の痛みを訴えたことから、休日対応の番号で救急相談したところ、熱中症と思われると言われました。 水分と食事が取れていることから、涼しい場所で冷やしながら休ませ様子見と言われたので、そのようにしましたが、途中寒さを訴え、39℃まで発熱しました。 カロナールの服用により頭痛は消え、37.5℃まで下がったので自宅で療養していましたが、昨夜再び39℃以上まで発熱し、怖い幻覚を見たといったり、せん妄状態になり、身体もかなり熱を持っていたので、再びカロナールを服用、冷やしながら夜を越しました。 朝には熱も引いたのですが、軽い頭痛があったので念のためカロナールを飲ませましたが、服用から2時間後の今再び38℃まで上がってきています。 発熱と足の筋肉痛のようなだるさとつま先のいたみのようなものが続いている以外は今のところ症状はありません。 このまま脇の下などを冷やしながら様子見か、それとも熱中症以外の可能性を考え救急を受診するか迷っています。 アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

74歳の実家の母のことです。 脳梗塞の既往があり左半身麻痺ですが、 車椅子使用で週3回デイサービスに通いながら普通に生活していました。 が、5日前の夜から突然意味不明の言動をする様になりました。 デイサービスの人が外にいると言って窓を開けて話したり、家の中に連れてくると外に出ようとしたりして家族に注意されると暴言をはいて暴れています。 そのヘルパーさんが気に入っているらしくストーカーのように何度も電話をかけたりもしているようです。 夜になると不穏がひどくなり、朝起きてからも続いている時もあります。 だだ私が日中や夕方に電話で話すと、少しテンションが高い感じですが受け応えはしっかりしており話は通じます。 そのヘルパーさんに関しての幻覚や思い込みによる言動のようですが、これは認知症、せん妄、妄想型精神病などの症状でしょうか？ 12/12にかかりつけの内科を受診する予定にはなっていますが、精神科の方がいいのでしょうか？ ちなみに以前は糖尿病の薬を飲んでいたと思うのですが、母に聞いたところ1ヶ月位前から先生から飲まなくていいと言われ飲まなくなったと言います。(本人の話しなので事実かはわかりませんが) 血糖のコントロール不良でこのような状態になる事はありませんか？ ホントに突然でどう対応していいのかわからず困っています。 よろしくお願いします。

85歳、開腹手術にて卵巣がん、間違いの後腹膜の腫瘍摘出を行いました。 術後すぐせん妄が発生し、２日くらいで幻影は見えなくなりました。 ラインで会話ができているので問題ないと思ったのですが、昨日言ったことを次の日に覚えていません。 せん妄の延長に痴呆のような前日の発言を覚えていない現象はあるのでしょうか? その場合、回復の可能性があるのでしょうか? それとも、せん妄の延長に痴呆が続くのでしょうか? その場合、何か対応方法があるのでしょうか? 一人暮らしですが友人もいてでいもあり、それなりに楽しく暮らしているので、できるだけ今の生活を続けさせてあげたいのですが、少し心配です。 医療的な範囲を超えているやもしれませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

96歳の祖母について相談です。 介護1で、1ヶ月前に介護老人保健施設に入所しました。 入所後1週間ほど経った頃から、夜中に突然叫ぶ・奇声をあげるなどの症状が出始め、施設医師の判断で精神症状を抑える薬の投薬が始まりました。 しかし投薬開始後から急激に状態が悪化しています。 【現在の症状】 ・目が虚ろで、表情がなくなった ・話はできるが内容が支離滅裂でまとまらない ・2週間以上ほとんど食事がとれていない ・「毛虫が見える」などの幻覚 ・不安定で落ち着きがない ・痩せてきて明らかに弱っている ・以前よく言っていた「家に帰りたい」という訴えが今はほとんどない 入所前までは、会話も普通にでき、よく笑い、ご飯も大好きでよく食べていて、ここまでの変化は初めてです。 【質問したいこと】 ・ この状態は「せん妄」の可能性が高いのでしょうか？ ・投薬による副作用（特に精神薬）で逆に悪化することはありますか？ ・2週間以上あまり食べられていないのは危険ではないでしょうか？点滴や入院が必要でしょうか？ ・介護1の人が入所後1ヶ月でここまで急変することはよくあるのでしょうか？ ・家族として施設の医師に確認すべきことや、求めるべき対応があれば教えてください。 状況が深刻で大変心配しています。 どうかアドバイスをいただけると助かります。

過去入院3回共せん妄になっていたが、自宅に戻ってくると治っていた。 今回は退院後、腰を強打し寝たきりなってしまった為か、自宅でもせん妄症状がある。 Ｑせん妄は何処まで様子見でいいのか？ Ｑ病院に連れて行く目安は？ Ｑ何科を受診すれば良いのか？ Ｑ治療にはどんな方法がある？ Ｑ心不全で利尿剤が処方されているが、その影響はあるのか？ Ｑ家族に出来る事は何か？ Ｑ声かけ等で、OKな声かけNGな声かけはあるか？ Ｑ特に夜中に幻聴や幻影を見ているが、そんな時、どう対応すれば良いか？