せん妄施設入所に該当するQ&A

73歳父、自力で歩けず母の介護を必要としています。母は介護を始めた結果、腰を圧迫骨折してしまい介護が難しくなったため暫定として1ヶ月ほど父を施設へ入所させました(訪問リハビリでお世話になっている施設) 抗がん剤の服用もあるため施設で預かれるのは最大1ヶ月のみ。父には、母の健康状態や薬のこともあって1ヶ月だけの入所と説明したが、入所中に「早く帰る」「歩ける」「もうすぐ悪魔が来るんだ」など急に叫んだり泣き始め、せん妄状態とは分かりつつも性格が大きく変わってしまい衝撃。 1ヶ月が経ち退所し自宅に戻って母の介護が再開して1週間。 昨日一昨日で、深夜2時に叫んだり泣いたりする状態が続いており、母も疲弊。週明けにでも担当のケアマネさんなどに相談予定ではありますが、最近は目も死んでる感じ、覇気もなく力を入れるのも億劫そう。(耳が異常に遠いこともある) ただ、スイッチが入ると目の色が変わって泣いて叫ぶみたいな感じです。 せん妄中の父に対して家族はどのように接するべきなのでしょうか。 また、一度MRIなども撮りたいとは思っていますがその場合はまずどこで紹介状を貰うべきでしょうか。 よろしくお願いします。

誤嚥性肺炎の母親の看護について 93歳の母親が10月から3回にわたり約10日間づつ誤嚥性肺炎とみられる症状で入院しました。1回目は原因がはっきり確認できませんでしたが、2回目はほぼ間違いないと言うことで、2回目以降はペースト状の嚥下食を中心とした食生活を続けていました。しかし、12月15日に3回目の緊急入院となったときに、救急外来で診てくれた循環器内科の医師は約1ヵ月の入院が必要としていました。しかし、肺炎の症状が改善した一方で、認知機能の低下やせん妄の発生などが見られるとして、25日に嚥下外来のある別のリハビリ病院への転院を勧めてきました。（母は軽いパーキンソン病で、つかまり歩きしか出来ない） 私はケアマネージャーから、別の訪問看護業者からSTの訪問看護を提案されていたので、翌日すぐ退院させ、年明けからSTの訪問看護とデイサービスの二本立てで行くつもりにしていました。ところがデイサービスから、酸素ボンベを携帯している状態では、うちは医療施設ではないので、受け入れできないと言われ、困っています。 つまり日中どこも預かってくれないと言う状態になると、ワンオペである私は何もできなくなるからです。あと残る方法は、老健施設に入所するしかありません。老健施設に入所すると、強い帰宅願望のある母親には、メンタル面が厳しいということで、デイサービスを利用した自宅療養、訪問看護、と言う選択をしたのに、行き詰まってしまいました。老健施設がひと月位の入所で、喉や足腰のリハビリをしてくれるなら、本人も持ちこたえられると思いますが、長期になると衰退のリスクが高くなるように思います。嚥下機能のリハビリは、93歳だと回復は難しいという介護関係者の声も聞こえてきます。 身体機能も、嚥下機能も回復して、以前のようにデイサービスに通えるようになるのが一番良いのですが、これは高望みでしょうか？

施設入所中です。6/25から昼夜逆転、せん妄、大声で叫ぶなどの症状ありクエチアピン錠12.5×2錠眠前に服用中。 昨日の夜間血圧70/48で血圧低下してます。飲み続けて良いでしょうか？

現在精神科閉鎖病棟に入院中です以前に夜間せん妄が起きて精神科に入院治療となりました さらに認知症状も出てきました 今年の2月から入院してましたが2〜3か月前くらいから落ち着いて来たので 施設入所を考え 介護度の変更申請をしたところ 要介護1からいきなり要介護5になりました 座位も保てる 寝返りもできる ミキサー食ですがほぼ見守りだけで自分で茶碗を持ち食べる事ができる ある程度普通会話も成り立つ 移動は車椅子で介助必要 入浴も介助 排泄はオムツです 今日施設の方が面接に来て 要介護5には感じないとも… 施設入所するのに 不服申し立てをしたほうがいいのか しばらく様子をみたほうがいいのか 迷っています ご意見聞かせてください よろしくお願いします

67歳の母が、アルツハイマーと脳血管性認知症を併発して、４月から介護施設に入所しています。 今日、施設局長と施設の専属医師から、退所の勧告を受けました。 理由は、せん妄が激しく、職員への暴言や暴力が激しいから。（ひっかいたりするらしいです） 薬で押さえようとすると、副作用からか食欲が落ちてしまい、何も食べなくなるそうです。 精神病院への転院を勧められましたが、精神病院には前の3ヶ月入っていて、そこから移ったところです。 別の病院に移っても、恐らく数ヶ月で出ないといけなくなります。 自宅で診るのはもう無理です。 この先、どうしたらよいでしょうか？

現在精神科に入院の父の事です 入院当初はせん妄昼夜逆転等強い症状が出ていましたが 先週あたりから かなり落ち着いてきていて ある程度普通会話もできるようになりました いつまでも閉鎖病棟で拘束された状態は可哀想で (最初の3ヶ月体幹上肢先週から体幹) 私の近隣のｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑかその他の施設入所を考えています 主治医の了解をもらってから探したほうがいいのか ある程度数件の順番待ちをしておいたほうがいいのかわかりません 主治医とは一度私が意見してから 無視されているような状態でうまく聞く事ができません よろしくお願いします

２年前に食道がんの手術を行い、手術の後遺症で反かい神経麻痺を起こしてしまいました。 誤嚥の危険性がある為、食事はムース食 自宅に戻るのが難しく施設に入所しておりましたが、先日大腿骨の骨折をしてしまい病院に受診しましたが体力的に手術を行えない状態で施設に戻って来ました。 骨折する前まではリハビリ頑張っており食欲もありましたが、骨折をして車イスになってからは食事を全く受け付けない状態になってしまいました。 施設の看護師さんからはメンタル面がかなり悪く食事を拒否しており、体力がかなり低下している状態で、飲み込みの状態も悪く肺炎の恐れがある為、 抗生剤を投与、絶食をして点滴のみで栄養を補給している状態です。 母親の現在の状態をネットで検索して調べておりますが、せん妄の症状と似ております。 このまま食事をとれない状態が続くと衰弱していくだけだと思います。 施設では限られた治療しか出来ないと言われ、延命治療を行わず施設の医師に全てをお任せしてターミナルケアを行うか、延命を行う病院（高濃度の点滴治療）に移るかを選択して下さいと言われました。 母親はメンタル面が回復すれば食事も取れると思います。 家族の勝手な思いかもしれませんが、まだ７３歳でターミナルケアを行う状態ではないのではと思っています。 どんなことでもかまいませんので、アドバイスを頂ければと思います。

3度目の腸閉塞のあと 利用していたデイケアの老健施設へ入所。 2週間後、夕食中パタッと椅子に座ったまま伏して、心臓停止まもなく嘔吐、心臓停止はすぐに回復、血圧は低く救急搬送され、腸閉塞の治療中入院11日目です。 先日数名の先生方に心臓停止について(食後、軽い意識消失を繰り返しているため)調べた方がよいとアドバイスを受けたものです。 イレウス管挿入中の1週間はせん妄状態。様子見で鼻の管のみ残してイレウス管を外したあと2日間は会話もできたのですが、おとといからまたせん妄状態のようになっています。 再びせん妄状態になった時にあった出来事は、ゼリー食を開始、夜、経口服薬を開始したこと、その次の日便もでて、残しておいた鼻の管をとったことです。関連性はわかりませんし、昨日はベッドより車椅子で数時間過ごした際は若干改善されたような気もしましたが、若干ですし、ベッドに戻ると再びせん妄状態になりました。 せん妄状態と書きましたが、イレウス管挿入中とも違い、言葉が歌のようになっていて、人の言ったことをおうむ返しなのですが、歌を歌っているようにメロディーにのせて話すと言った感じです。「気がふれている」そんな感じです。ペースト食も食べたりはするのですが、便もでなくなりました。母はうつ持ちで、人前にでるのが苦手、この数ケ月の居場所の変化に混乱しており、言葉の端々に家に帰りたいとか、そばに家族がいてほしいなどの不安感がみられます。(便意もこちらから聞かないと人を煩わせるとのことで表現しない性質です。) せん妄状態かどうかもわかりませんが、入院中家族はどのように接してやればよいでしょうか?

夫と、2人の女児(4歳と1歳)がいます。私は、一人っ子ですが嫁入りしました。両親は、昨年末と今年初めに相次いで亡くなりました。又、両親は、私の母(末っ子)の母(=私の祖母)をひきとっていました(父は、婿養子ではありません。)。96歳ですが、食事の用意や畑作業等、何でもこなす祖母でした。 父の病気が発覚して以来、私は実家に来ており、主人とは単身赴任状態で、私の2人の子供達は、両親と養子縁組しています。 その祖母が、風邪をこじらせて入院した所、せん妄症状をきたしました。前の祖母に戻ってもらいたい一心で、自宅療養に持ち込みました。しかし、子供が小さい為、伯父達に我が家に交代で泊まってもらい、症状が改善しなければ施設に入所させることにしました。 ただ、伯父達にお礼を言うのに、疲れました…。自分達の親だから面倒を看るべきなのは自分達なのに、何故一世代下の私が『世話を手伝ってくれてありがとう。』と言わないといけないのか…。逆に、『お婆ちゃんを連れていって面倒看れないから、迷惑かけてごめん。』くらい、言ってもらいたいです。私の両親に対しても、お礼を言っている所を見たことはありません。 祖母が入所したり亡くなったとしても、『ありがとう。』と、伯父達には言い続けないといけない…。実際、ちゃんとお礼を言っているのに、『お礼をしなさい。』とさえ言われる…。ストレスのあまり、体調も優れません。子供に虐待的なこともしてしまいます。 大好きな祖母をどうにかしてあげたいけど、私が楽になる為には入所しかない…。でも、入所させたら、祖母がかわいそう…。長女の幼児園に送迎に来るママ達は、とても恵まれて見えます。又、『人生には辛い時もある。上を見たらキリがない。』と言われ続けることにも、嫌気がさしてきました。『何故、私だけ…。』。ノイローゼになりそうです。

84歳の母。入退院と老健施設の入退所を繰り返しています。 失神をし、緊急搬送されて検査すると腸閉塞。 二度目の入所1ケ月、この一週間で人が変わってしまい、病状も悪化しています。具体的には生きていたくないなど目はうつろ、排便もなく強めの下剤を。改善していた、脊柱管狭窄症による首下がりも悪化、失神や転倒により怪我も絶えません。 本日せん妄がでていて、意志疎通もできませんでした。 うつ病もちですし、人が苦手、歩行もままならず、便意を人に伝えられず我慢してしまいます。 今日面会前にあまりの変わりようにケアマネより説明をうけました。 好きな自宅へ戻し、精神的なケアをしてやりたいと考えています。 また別にこんな母により手厚く治療や介護していただけるところはあるのでしょうか?