アデノイド肥大8歳に該当するQ&A

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8歳1か月、まだアデノイド肥大が続いていて、手術を迷っています。

person 10歳未満/男性 -

8歳1か月になりました。 数年前から、風邪を引いたり調子が悪い時期に、睡眠時に、イビキや呼吸困難な様子が出てきました。 睡眠時無呼吸の検査は、うまくできなくて検査できていませんが、多分、無呼吸の時間はあると思います。 今もらっている薬は、 レボセチリジン塩酸塩シロップ0.05% モンテルカストチュアブル錠5mg フルチカゾンプランカルボン酸エステル点鼻薬 カルボシステインシロップ小児用5%です。 数年間、使い続けている薬もありますが、なかなか改善されません。 調子が良い時期はそれほど気にならなかったので、様子見で過ごしてきたのですが、やはり手術した方が良いのでしょうか? 年齢的にそろそろ小さくなることを期待していたのですが、一向によくなりません。 遅い子だと、何歳くらいまで続くのでしょうか? 大人になっても肥大している人は居ないのですよね? 身体の成長は人並みで普通です。 特別、小柄だとかはありません。 ただ、発達障害があり、自分の症状や気持ちを伝えたりがうまくできず、偏食などもかなりあるため、手術前後のいろいろなことに対応できるか?も悩みです。 扁桃肥大の手術はやらず、アデノイドだけなら、そんなに大変じゃない。とお医者さんは言っていたのですが、どうでしょうか? 耳鼻科で撮影してもらった右の鼻の写真を添付します。

2人の医師が回答

子供のてんかんについて、教えてください。

person 10歳未満/男性 -

現在8歳の男児です。 昨晩、寝始め1時間以内くらいに、呼吸が苦しいのか?口をもごもご?するような感じで、起き上がり、多分2〜3分以内には収まり、また普通に寝てしまいました。 朝、様子を見ていましたが、いつもと変わった様子も無く、風邪症状で鼻が詰まっているとかも無いようです。 過去に何度もこちらで相談させてもらっていましたが、アデノイド肥大や扁桃肥大を疑い、何年も耳鼻科通いをしてきまして、薬も飲んできました。(モンテルカスト、カルボシステイン、アレルギー薬など) 今年の6月に大きな病院で、レントゲンを撮ってもらい、アデノイドなどは年齢相応で、風邪などの際は気をつける程度で、特に手術は必要ないとの診断をいただきました。 それで安心していて、しばらくこの睡眠時に呼吸が苦しそうな症状は出なかったのですが、また半年以上ぶりに久しぶりに出てしまい、一体なんなのか?気になりました。 ちょうど同い年の知り合いに、最近、てんかんと診断された子がいまして、そういう可能性もあるのかな?と気になりました。 その子は睡眠時だけでなく、起きている場合にも症状が出るようですが、頻度は少ないようです。 うちは睡眠時にしか症状は出ません。 なので、長い間、鼻水や痰のせいかな?と疑ってきたのですが。 苦しそうにしている間も、体が硬直している、とかの感じには見えません。手足とかは動かせるようです。 顔(口や鼻のあたり)だけの異変に感じています。 ただ、てんかんにはいろんな種類や症状があるとのことで、わかりにくい場合もあるとネット情報で読みました。 あらためて、小児科などにかかった方が良いのでしょうか? この症状で5歳頃からずっと耳鼻科にかかってきて、なんとかやり過ごす?感じできたので、今更?てんかんです。となっても、何か治療などはあるのでしょうか? 放置は良くないでしょうか? 発達障害(知的、自閉症)はあるのですが、身体の発育などは問題無さそうで、年齢相応の人より出来ることは少ないですが、まったく元気で、少しずつ成長はしております。 それから、6歳頃まで、熱性けいれんはありました。多分、4回なりましたが、最後のけいれんから、丸2年以上は経過しました。熱性けいれん時の様子と、今の睡眠時の苦しそうな様子とは、ちょっと違うような感じです。今の症状は5〜6歳の頃が酷くて、月に何度もなっていましたが、最近は減ってきていました。 アドバイスよろしくお願いします。

6人の医師が回答

2歳半 熱性痙攣診察後、保育園で溶連菌感染症報告あり

person 乳幼児/男性 -

2歳半の男の子です。 経緯 昨日の夜8時ごろに38.4℃の熱が出ました。 他の症状は咳、鼻水(緑色)、目やに(緑色)です。 元々花粉症の薬と咳止め、整腸剤を飲んでいました。 (ザイザル、ムコダイン、ムコソルバン、メジコン、ビオスリー) 普段より少しだるそうだったのでよく眠れるように以前処方されたカロナールを服用させ、夜中3時ごろには36.4℃まで下がりました。 明け方また38.4℃まで上がったので、朝7時にカロナールを飲ませました。 起きてからほぼ普段通りの元気さで過ごし、小児科に10時半ごろ行った際には36.2℃でした。 風邪との診断で鼻水吸いの準備を待っていたところで急にぐったりし始め、母親の私が座っているところにうずくまるようにしていたのを抱きかかえていました。 容体が変わったことを看護師さんに伝えますが、目の焦点も合っているし、鼻水吸いを嫌がるそぶりもあるから心配いらないと言われ、そのクリニックを後にしました。 何か嫌な予感がして他の小児科も受診しましたが、様子を見るしかないということでそちらも出ました。 この時もベビーカーにぐったり横になっていました。何度か寒そうに震えていました。 処方箋受付をして建物を出たところで激しく足が暴れるをみてサンシェードをあげると、左右非対称に痙攣していて、目の焦点が合わず、次第に黒目が上を向いていわゆる白目の状態になりました。 気付いてから痙攣がおさまりぐったりするまでおよそ2分程度だったかと思います。この時12:30頃です。 先にいたクリニックは昼休みになってしまっていたため、救急車を呼びますが繋がらず、病院へ到着したのは13:40頃でした。 この間、13:00頃に目を開けます。救急車内ではバイタルを測る機械などを嫌がるくらいには意識が回復してきています。 総合病院での診断の結果、脳に影響が残らない程度の熱性痙攣ということで、色々と対応を説明いただき納得しました。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問の内容です。 この診察から帰宅した後に、息子の通う保育園より溶連菌感染症の陽性者1名報告があったと連絡がありました。 これに加え、診察時に報告できていなかった事項として以下があります。 ・最初の小児科でぐったりした際、目や鼻、額を押さえるような仕草をした ・発達障害(自閉スペクトラム症)の疑いあり、検査待ち 診察後、移動中からこれまでの様子は以下の通りです。 ・大体寝ている ・発語なし(元々やや遅れ傾向。限定的な単語か2語文がほとんど) ・たまに水分(麦茶)を取るのみで朝8時以降食事なし(朝は鮭フレークごはんとバナナ完食) ・熱は午後9時時点で37.2℃(正しく測れていない可能性はあり) ・カロナール服用なし これらを踏まえて、以下についてお伺いできますと幸いです。 ・溶連菌感染症の疑いで再受診はした方が良いか ・その場合はクリニックで良いか、今回搬送の総合病院が良いか  (元々他の疾患(中耳炎、アデノイド肥大)で経過観察中) ・発達に元々課題がある場合、影響が起こることがあるか ・その他気にしておくこと、対応するべきことがあれば教えてください

4人の医師が回答

繰り返す中耳炎•副鼻腔炎、免疫不全

person 乳幼児/女性 -

以前も質問させていただきましたが、1歳1ヶ月の子供の繰り返す中耳炎•副鼻腔炎について教えてください。 経過 •生後8ヶ月 風邪症状(鼻水)が悪化し、耳垂れ、鼓膜の破れあり中耳炎の診断。培養検査しMRSA.MRCNS陽性。抗生剤5日間内服し中耳炎完治。 •生後11ヶ月 RS感染。気管支炎併発。その後完治。 •生後12ヶ月 保育園入園。その後風邪症状(鼻水、咳)あり内服するも気管支炎併発。鼻水一ヶ月継続しその後耳垂れあり中耳炎の診断。 トスフロキサシントシル5日間内服→抗生剤内服終了2日後再度、発熱・耳垂れ症状あり。 2回目のトスフロキサシントシル5日間内服→2度目の内服終了時は右耳は膿溜まり、左耳は水溜まり継続しているため再度3度目のトスフロキサシントシル5日間内服。その後水は溜まっているが膿ではなさそうとのため抗生剤内服終了しカルボシステイン•アンブロキソール内服し水抜き。 3度目の抗生剤終了後2日後に高熱•耳垂れ、鼓膜に膿溜まりありサワシリンを7日間で内服。抗生剤終了2日後再度発熱、耳垂れ。 培養検査でMRSA.MRCNS陽性のためバクタ7日内服するも、抗生剤終了2日目に発熱、耳垂れ、目やに症状あり。 バクタ、クラバモックス7日間内服。 現在内服終了し1日目ですが、両耳膿溜まりはないが、水の貯留はあり。 質問 4月の下旬より、トスフロキサシントシル5日間を3回、サワシリン7日間を一回、バクタ7日間を1回、バクタとクララバモックス同時内服を7日間を一回内服の計6週連続で抗生剤内服していますが、抗生剤をやめた2日後には発熱し耳垂れ再発している状況です。 現在抗生剤をやめ1日経過中ですが水たまりは継続。(アデノイド肥大はない事は確認済み) 1、このような経過をみて、やはり免疫不全の可能性が高いのでしょうか。 2、免疫不全の可能性以外に何か原因があるのでしょうか 3、今までRSやその他の風邪から気管支炎になったことはありますが、こんなに治らないのは今回の中耳炎がはじめてです。免疫不全の場合中耳炎だけで、それ以外の肺炎など頻発しないケースもあるのでしょうか。 4、添付した画像は生後7ヶ月の時卵アレルギー疑いで検査した際の結果です。免疫不全を疑っての検査では全くないため検査項目が違うのは承知ですが、この結果からみて免疫不全を疑うような検査結果はありますか 中々治らない中耳炎、副鼻腔炎が心配で免疫不全なのではないかと心配でたまらないです。ぜひ教えていただきたいです。

4人の医師が回答

アデノイドと扁桃腺切除予定

person 乳幼児/男性 - 解決済み

息子が2歳7ヶ月から4歳8ヶ月までの間、月に1-2回必ず風邪をひき、中耳炎を、繰り返してきました。クリニックでは副鼻腔炎は否定されてきましたが、鼻声や垂れ込みが起きて咳き込み嘔吐することがあったので、副鼻腔炎も併発していたと考えられますか?●治療しないまま2年ほど繰り返していたとしたら慢性副鼻腔炎になってしまっているのでしょうか?そのせいで気管支炎を起こし、喘息を発症してしまったのかなとも思ったり) もともといびきもあったのに、4歳で喘息も発症してしまったので、風邪をひくと酷い時SpO2が88%に落ちることもありました。アデノイドを疑い耳鼻科受診したら、大きな病院を紹介されました。 Xpでは、アデノイドはかなり大きいが気道はまだあり、扁桃腺はそんなに大きくはない、副鼻腔は真っ白、耳の骨が大きくなってないので中耳炎を繰り返していたことがわかるとのことでした。 ●耳の骨が育ってないのは、なんという骨の部分でどんな役割がある部位なのでしょうか?また、鼓膜チューブを入れて空気が入り始めると、年齢相応に大きく育ってくるのでしょうか? 鼓膜チューブは必要、アデノイド単独ではなく扁桃腺もセットで取りますと。扁桃腺も今後大きくなる可能性があるからとのことでした。 ●小児滲出性中耳炎のガイドラインには、アデノイドの単独摘出は効果はあるが、扁桃腺もセットで取るのは上乗せ効果は認められないとありました。ガイドラインを目にしてから悩んでいます。 ●総合病院では副鼻腔炎や中耳炎の治療はしてもらっていないのですが、2週間後のオペまでにクリニックで治療をするべきでしょうか?ムコダインムコソルバンは家に残っていたものを飲み始めていて、その影響で喉で鼻水の垂れ込みが起き始めたせいで、夜中の咳き込みが起こり、喘息発作を起こすことも。喘息の発作や風邪をひいてしまうと手術は延期になるようです。

3人の医師が回答

3歳の子供、中枢性?睡眠時無呼吸と顔色の悪さについて

person 10歳未満/女性 - 解決済み

3歳10ヶ月の娘ですが、 顔色の悪さと、睡眠時無呼吸が アデノイドを切除したにも関わらず 治らない事から、(診断はされていませんが、中枢性無呼吸なのかも?)何か病気が隠れているのではないかと 不安を感じております。 まず、アデノイドですが、アプノモニターで 検査をしたところ、1時間に無呼吸が3回、 酸素濃度が80台まで下がる事が11回という 結果で、8月の終わりに切除をしました。 しかし、2週間経っても ため息の様な呼吸をした後、10秒程の無呼吸が あります。お腹に手を当てて確認していますが 動きはありません。それが1時間に2回程です。 いびきはなく、たまに荒い寝息が聞こえます。 耳鼻科の先生からは12月にもう一度 アプノモニターで検査をしようという話で 今は終わっている状態です。 また顔色ですが、7月頭頃から気になり出し、 顔が青白い、唇の血色がないと言う感じです。 一日中悪いと言うわけではなく、普通の時もあります。 ですが、お友達といると、みんなもっと唇の色が キレイな色をしていたり、顔色が良くて ひとりだけとても不健康そうに見えます。 (遡って写真を見てみると、顔色の悪い写真も何枚かあり、いつからかははっきりしません、、、) 他には尿蛋白が±がいつ検査しても出てしまうので 半年に一回小児科で検査してもらっています。 +が出たこともあります。それ以上は出たことは ありません。 食は細く痩せ型ですが、元気はあります。 かかりつけの小児科では、市立病院でやった 血液検査で何も言われていないなら大丈夫では? と言う事ですが、モヤモヤが晴れません。 循環器内科や脳神経外科、何かかかった方が 良いのでしょうか? アデノイド切除の術前検診に行った 血液検査の結果と、顔色が悪いなと 思った時の写真を添付させてもらいます。 ご意見お聞かせいただけたらと思います。 長くなりましたが読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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