インスリンを打っても血糖値が下がらないに該当するQ&A

60代の母のことで相談させてください。 現在膵臓癌で術前の抗がん剤治療中、 膵臓癌の発覚前に糖尿病と診断され、クリニックで処方された薬をずっと飲んでも下がらない状態でした。 それから膵臓癌で総合病院に検査入院中から、お薬（糖尿病、高血圧、胃薬の三つをずっと飲んでいる）と合わせてインスリン注射を1日4回打ち始めました。 2回入院しているのですが、2回目の入院では薬を飲まずインスリンだけ打っていたけど、退院時に薬も合わせて飲み続けてくださいと言われました。 あと朝夜血糖値を測定し、もし血糖値が80を下回ったら砂糖を舐めてくださいと、 今日の夜血糖値を測ったら77と出て処方された砂糖を飲んだみたいですが、夜寝る前の4回目のインスリン注射はしなくていいでしょうか？ (朝昼夜の3回食前に打つインスリンを忘れた場合は後から打たなくてパスしてと言われてます。) 先生には違和感があったら時間関係なくすぐきてくださいと言われていますが、抗がん剤の副作用はあるものの、それ以外の症状は出ていないから今日は病院行かなくていいかなと思うけど、、明日病院に行った方がいいかも合わせて教えていただきたいです。 来週水曜日に外来の予約があるので、それまでまた血糖値を測りつつ80を下回ったらインスリンを打たないって勝手な判断せずに、休日でも担当していただいてる先生方がいらっしゃらなくても行った方がいいでしょうか？ 血糖値はインスリンを打ち始めてから一ヶ月も立っていません、ずっと150〜200ぐらいだったのが、今日初めて夜80を下回っているので、早めに糖尿病の先生と相談するつもりでいますが、来週の通院日まで様子見してもいいでしょうか？

昨夜、血糖値が98の時にインシュリンティム。ジムを4単位打って、食事をとっているときに血糖値が63位まで下がって、リブレが低血糖のアラームで知らせる。慌てて栄養ドリンクを1本とブドウ糖3粒を食べる。しばらくして血糖値が上がってきて250位までになり朝起きて少し胸が悪く胃薬を飲んでしばらくすると起床時128だった。血糖値が何も食事をしていない。水を少し飲んだだけで現在185まで上がってきている。こんな事は初めてで今日のインシュリンを打って良いものかどうか迷っている。ジムジェム4単位とグランギル4単位が処方されている。こういった症状の時と食欲がない時はインシュリンはどうしたものか教えていただきたい。ちなみにA1 Cは現在8.2位である。よろしくお願いします。服薬している薬は目とホルミンとボグリボースとビルダーグリップチン錠50ミリです。現在体が非常にだるいです。できれば至急お願いします。

現在39週4日 少しずつ血糖値下がっていましたが、昨日から一段と食後血糖値が下がるようになってきました。今まで、毎食11.12.13単位で打っておりました。 昨日からは今までより1.2単位減らしても食後70〜85。 病院ではさらにインスリンの単位を減らすよう指導されました。 この時期に血糖値が下がってくるのは、胎盤の機能低下でしょうか？赤ちゃんは元気と言われましたが、妊娠糖尿病の場合は早めに産んだ方がいいのでしょうか？ 入院日の選択肢が早めと遅めと2択で悩んでいます。心配がないなら、自然に陣痛を待つよう遅めを選択したいのですが、赤ちゃんは大丈夫でしょうか？ また昨日今日と低い血糖値で赤ちゃんに影響はありますか？

たくさんのご意見を頂きありがとうございました。ご意見を頂いた事で気持ちが少し楽になりました。 消化器内科から麻酔科を紹介してもらい痛みの原因を調べて貰いました。 頸椎のレントゲンやMRI検査をしたところ頸椎からのものではないとの事でした。 症状からして手根管症候群ではないかとの事で今度は整形外科を紹介されました。 1月末に神経の検査を予定しています。 母が手が痛いと言い出したのは血糖値を下げる薬を飲み始めてからになります。 また糖尿病の治療でインスリン注射を打つようになりましたがインスリン注射を打つとその夜はものすごく痛がります。 注射をして痛がった時の血糖値は70くらいでした インスリン注射を打たない時の夜の血糖値は170くらいです。 整形外科の先生には否定されたのですが血糖値が下がると痛みが増幅されるという事はないでしょうか？ また毎月の血液検査で基準範囲だったASTが237 ALTが74、rGTが207と上昇しておりこのまま薬を飲み続けるとどうなるのかと不安も感じています。 上記2点についてご意見を伺えたらと思います。 よろしくお願いします。

糖尿病で無治療という事はありますか？ 5年前に糖尿病の診断を受けてから治療や検査等が行われていません。 採血検査は他科でやっているやつです。 血糖値　76 A1c 5.4 です。 喘息でステロイドを投与しているため点滴を打ち始めると 血糖値 93 A1c 5.7 くらいになります。 血糖を下げる薬やインスリンは一度も使用してないです。 また使用せずとも勝手に下がっていきます。 このままで良いのでしょうか？

6歳の時に1型糖尿を患い現在36歳です。合併症はありません。HbA1cは平均7%前後です。 引っ越しや転職による環境の変化によりいつもよりHbA1cが上がってしまいかなり気をつけて生活しています。 元々生理後は血糖値がいつもより高いな…という時はあったのですが、今回生理前にインスリンの単位をかなり上げてもあまり下がらず困惑しています。 今月頭に病院を受診しコントロールをより心がけた頃は丁度生理が終わったくらいでした。 良好なコントロールが出来てきたなと思った矢先に生理前にかけていつものインスリンの単位だと高血糖になってしまいました。 例えば普段平日は朝と昼はほぼ同じ物、同じ量のご飯を食べていますが、多いと＋5単位打っても食後250くらいあったりします。 元々生理に関しては生理痛やPMSはありますが、重度ではないと思います。（薬で対処出来たりメンタル面は辛くてもまだ割り切れる） ですが毎月症状が変わったり重さが変わったり変化は激しいです。 質問したい事は… 1.生理の影響で＋5単位以上しないといけないほど血糖値が下がりにくくなるのか。 2.PMSのように血糖値への影響も毎月変わるのか。 3.以前は生理後に血糖値が高めになる傾向があったのですが、それも加齢等やその月によって生理前、生理中に高くなるなどの変化はあるのか。 4.生理以外の原因があるのか。（食生活や環境に変化はありません） 生理によるホルモンの影響で一般的に生理2週間前から血糖値が上がりやすくなるという事は知っているのですが、私の場合は以前は生理後であったり今回は生理2〜3日前からです。（現在は生理1日目） いつも通りにインスリンを打って高くなってしまったりそれに合わせて多めにインスリンを打つと低くなってしまったり…困っているのでご教示いただけますと幸いです。

3年程前、喉の渇きと頻尿が続くので、医者に診てもらったところ、血液検査の結果、糖尿病と診断されました。そして、インシュリンをしばらくの間打っていまして、なんとか血糖値もHbA1cの値も正常値に下がりました。けれども、喉の渇きは無くなりましたが、頻尿がまだ続くのです。今度は、泌尿器科に行きましたが、膀胱のエコーを撮ってもらっても問題はなく、薬ももらって飲んでいましたが、頻尿は続いたままです。 どうしたらいいでしょうか？

現在妊娠30週 急に朝の食後血糖値が下がりました。 インスリンの量はベースは指示されていますが血糖値の結果や糖質量によって自分で調整していいと言われています。 基本的には朝9.昼13.夜14（そこに±1〜14で調整可能という指示） 朝の食後2時間血糖値ですが しばらく9打って113や116という数値が続いていました。 一昨日は9打って125（食前93） 昨日は10打って113（食前97） 今日は食前89でした。 昨日と同じく10打って、いつもの食パンに加えて、無糖ヨーグルトをスプーン3さじ追加して食べたので、超えちゃうかなとドキドキしながら測ったら、なぜか食後2時間84でした。 （他のメニューは、サラダ、卵料理でほぼ変わらず。いつもの目玉焼きをスクランブルエッグにしたくらいです。） いつもと違うことは ・今日は息切れがひどくて食後に横になっていたこと（チラージンを飲んでるのでのせいかもしれません） ・珍しく、朝1番食前にお通じがあったこと。 ・インスリンが昨日なくなり、新しい一本を出して使ったこと。 ・朝ごはんを食べるのが、いつもより30分くらい遅かったこと ・いつも食後、水分をたくさんとるのに今日は横になっていてあまりとっていなかったこと いつも横になると食後血糖値上がるのでそれも不思議です。 胎動はありますが、赤ちゃんが心配です。胎盤の機能が落ちていたり、何が問題があるのでしょうか？

糖尿病ケトアシドーシスでICUに総合病院に入院し、現在は一般病棟です 体調不良が３日間(11月28日より）、入院して３日間です 治療を疑問に思いあり、２つ質問です ・治療のアプローチは正しいのか？ ・出される食事はこれでいいのか？ 【回答くださるお医者様】 お目通しありがとうございます 素人意見なことは自覚しています。 私の誤りはぜひ指摘いただき、現在の治療が正しいと納得できるだけでもありがたいです またその他、記載ないことでアドバイスあればお願いいたします 【本人情報】 38歳、176cm、 66kg、普通体型、過去の健康診断で血糖値の指摘なし 家族親類に糖尿病なし 【病院】 地方の田舎の総合病院 15万人程度の市 【状況】 ２型糖尿病の診断 インスリン注射６単位ほどを食前・後 血糖値が100～370（食後2h）で遷移 【担当医からの言葉】 数カ月かけてインスリン注射により膵臓を休ませて、自発のインスリン分泌が戻るか、それとも一生インスリン注射をするのかを見極めていく段階 【質問の詳細】 総じて、治療に疑問を感じています。 現在、インスリンアスパルト注射でどれくらい血糖値が抑えられるのかを観察されているようです。 ただ、毎回のように食後2hで血糖値は350ほどまで上昇します。 ※1日8回の血糖値を計測 また食間(15時など）でも血糖値が下がらずに300前後の数値です 1日を通してわりと長い時間、高血糖の状態です ※血糖値100ほどの時間も数時間/日はあるようです この場合、優先すべきなのは膵β細胞を休ませること、及びインスリン感受性（というと大雑把ですが）を守ることではないのかな？ と疑問に感じています。 理由は高血糖が続くとβ細胞、インスリン感受性ともに悪化すると私が認識しているためです。 それぞれ高血糖が続いて悪化すると、スパイラル的によりインスリンの分泌も感受性も悪化していくものと認識しています また機能不全になると２度と戻らないものと認識しています 上記より、現時点だと食事制限でもなんでもやって、まず血糖値が正常範囲の時間を長く作ること。 それにより悪化のスパイラルを防ぐことが優先順位が高いのではないかと考えています。 ※現在で発症６日目ほど しかし現在の治療は、食事の前後で打つインスリンアスパルトの単位数を探っているだけのように感じます。これはもっと後でもできる事のはず。 つまり、優先順位が違うのではないかと私自身は考えています。 【食事】 エネルギーコントロール食。白米180gとデザート（プリンや杏仁豆腐、糖質の多いヨーグルトドリンク）が出ます。 なるべく完食を指示されています 普段、自分が食べる量よりご飯が多く、甘いモノも多いです （糖質を減らしていいかと看護師に聞いたが指示が無いとのことで流された） 【その他】 ゆっくりの徒歩は血糖値を下げると思うのですが、そういった指導が一切ありません。 デメリットもなく血糖値が下がる行為を患者に指導しない理由がわからないです。やる気がないのか知識が無いのか、指導のルールが無いのか.. （看護師からは自由に散歩してと言われてます） ※血糖性ケトアシドーシスからは回復済 これも治療を信頼しきれない理由の１つです

お世話になっております。 妊娠後期に入る頃に妊娠糖尿病と分かり、現在妊娠34週です。 最初は分食から始まり、今は食事療法と併せて約半月前からインスリン投与、ヒューマログ朝3単位　昼4単位　夜3単位使用しています。 血糖値が150を超え続けるようならすぐに受診をするよう言われています。低血糖を起こしたことはありません。 ここ3日間の血糖値は注射打ち始めの頃よりやや落ち着いており 起床時　朝食2ｈ後　昼食2ｈ後　夕食2ｈ後 ［88 　108　 120 　117］ ［90 　102 　116 　98 ］ ［79 　101 　101 　93 ］ です。 前回の診察の際に夜間低血糖が不安で尋ねたところ、インスリンの量が少ないこと・朝の空腹時血糖が安定していること(一ヶ月半ずっと85〜95)からおそらく問題ないだろうとの事でした。 次回の診察が来月なので、ひとまずこちらで先生方にお聞きしたいのですが ○夕食後の血糖値は90台で普通くらいなのでしょうか？そのまま下がり続けて寝てる間に重症低血糖起こすことは考えられますか？ ○低血糖になったら就寝中でも自分で気付けるものですか？ ○インスリンを打つと軽い空腹感を感じる事が増えますか？ ○上記の数値は病院に伝えた方がいい数値ですか？問題無しですか？ 血糖値70以下　150以上の際は病院に連絡するよう言われているのですが、良い値…といいますか調べても目安が分からず不安で質問させていただきました。 よろしくお願いします。