ウテメリン血圧に該当するQ&A

現在33週の妊婦です。 数日チクチク腹痛があるため、産婦人科でNSTの検査をしていただいたところ、33週にしては子宮収縮の頻度が高いとのことで、ウテメリンを処方されました。 （元々中期ドックで診てもらった先生にお腹が張りやすい体質だと思うから気をつけてと言われてはいました。ただ張りの自覚はありません。） 子宮頸管の長さは39mmで問題なしです。 Q今回ウテメリンを処方された意図は、子宮収縮を繰り返すことで破水をしたり、子宮頸管が短くなったり、胎児が苦しくなる可能性があるからでしょうか。 Qウテメリンはステロイド入りの薬なのでしょうか。 1日3回5mgを服用していますが、胎児への影響はあるでしょうか。 Q妊娠糖尿病や妊娠高血圧症候群の指摘はされず、特に動きすぎているわけでもないのですが、普段から子宮が収縮しがちな原因は何か考えられるでしょうか。 ご教示いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

現在31週の妊婦です。 21週よりウテメリンを服用するよう言われずっと飲んでいますが、胎児への影響が気になります。こんなに長い間服用して大丈夫でしょうか？ 前回双子を出産した際は27週から飲み始め出産まで1日3錠服用しました。最後は高血圧で肺に水が溜まり緊急帝王切開になったのですが薬の影響も、あるのでしょうか…？ 現在ギリギリ子宮口から胎盤が2センチあるかないかぐらいで低置胎盤かも…と言われています。子宮頸管の長さは張った時に29ミリ、張りがないと36ミリです。短すぎますか？ 張ると29ミリになる為、ウテメリンを1日3錠から4錠に増やすように言われたのですが薬の量が増えることに更に不安を感じます。

37週0日の経産婦です。 35週6日で後期採血をし、昨日36週6日の健診で特に異常指摘なしと採血データをもらいました。 しかし自宅に帰ってよく見るとDダイマーの数値が4.5と高値でした。 自分で調べてみると、妊娠中は高値になりやすいことや、念のため下肢エコーを検査する方がいることを知りました。 29週から切迫早産のため自宅安静となっており、ほとんど動かずに過ごしていたからでしょうか？ 医師からは何も指摘ありませんでした。 また昨日の健診で初めて高血圧(1回目　139/80 2回目140/67)と尿蛋白が±でした。 高血圧の既往はなく、妊娠前〜先週までは高くても110/60ぐらいでした。 こちらも何も指摘されませんでした。 ここ数か月での自覚症状としては動悸や息切れはありましたが、ウテメリンをずっと内服していたのでその副作用、また採血で貧血となっていたのでそれが原因だと思っていたのですが。 37週5日に計画無痛分娩を予定しており、分娩までもう診察はありません。 このまま出産を迎えて大丈夫なのか心配になり相談させていただきました。 よろしくお願いします。

【投稿の目的】 主治医との面談時間が短く、治療方針や費用の説明が不十分と感じています。客観的な専門家のご意見を得て退院までの判断材料にしたいと考えています。また回答を主治医に共有する際にスムーズに話せる「こう伝えると良い」等の医師目線アドバイスもお願いできれば助かります。 【基本情報】 ・31歳、初産。流産歴・持病・アレルギー等なし。 【現在の状況】 ・在胎36週5日、31週から切迫早産で管理入院 ・子宮頸管長14 mm、子宮口開大1 cm（横ばい） ・リトドリン点滴（ウテメリン）を34週以降も減量なし ・NSTで強い張りほぼなし／高血圧薬（メチルドパ）開始 ・胎児推定体重推移 　33w1d 1650 g → 33w4d 1624 g → 34w1d 1917 g 　34w4d 1964 g → 35w1d 2043 g → 36w1d 2076 g → 36w4d 1890 g ・主治医方針：37w2d頃退院。「点滴は徐々に下げる」とのみ説明 ・37週以降は点滴が保険適用外になる可能性と言われるが費用不明 【お聞きしたい4点】 1. **34〜36週後半でもウテメリン長期点滴を続ける医学的メリット**はありますか？ 37週直前から安全に減量→中止する一般的手順をご教示ください。 2. 上記体重推移は **FGR（胎児発育不全）評価**が必要なレベルでしょうか。 37〜38週で誘発／帝王切開を検討する目安（体重・ドプラ所見など）を教えてください。 3. **37週以降のウテメリン点滴は保険適用外**との説明を受けました。 自己負担額の目安（薬剤＋管理料）をお示しいただけますか。 4. **退院判断の一般的基準**（頸管長・張り頻度・点滴オフ後の観察期間など）を教えてください。 【追加でお願い】 - 上記回答を主治医へ相談する際、**医師同士の視点で「こう伝えると理解を得やすい／対話が円滑になる」具体的フレーズや説明順序**があればご助言ください。 ※急変時は主治医へ即相談する前提です。可能な範囲でガイドラインやエビデンスの出典も併せてご教示いただけると幸いです。

34週2日、妊娠糖尿病で現在切迫早産で入院中です。 8月半ばのhba1cは4.6% 26週3日の75gOGTTは 食前　91 1時間後　182 2時間後　157でした。 ◾️胎児　週数通りの大きさで、小さすぎず大きすぎずです。羊水はほんの少し多いが問題ないと言われています。 ◾️私自身の血圧問題なし ◾️尿に糖が出たこともなし ◾️妊娠前から＋5キロ(妊娠前158センチ48キロ) ◾️身内に糖尿病誰もいない ◾️インスリンは打っていない 現在入院している産院は糖尿内科がないため、別で内科に通っていましたが、9月初めから入院しているためここ1ヶ月超受診出来ておりません。 最近食後2時間後血糖値が120を超えます(添付画像) 1 この血糖値で胎児に影響が出たり、子宮内胎児死亡など突然死してしまう可能性はどれくらいでしょうか？ 2 入院している産院には毎食後血糖値の報告をしていますが、現状特に問題ないと言われています。本当に大丈夫でしょうか？ 分食ではなく1日3食です。 3 入院のストレスがすごく、10円ハゲが出来ました。また血糖測る前も動悸が止まりません。 これも血糖値に影響していますか？ ストレスをすごく感じる時はほとんど120を超えます。 4 ウテメリンを24h点滴して1ヶ月ほど経ちます。(2A18) こんなに長い間点滴をして胎児の心不全など副作用が心配です。 どれくらい影響するのでしょうか？ 5 血糖を計る時、5分ほど時間を超えてしまう時があります。これではあまり測定の意味はないのでしょうか？ 6 内科受診は退院後になるため10日ほど先になりそうです。このままで大丈夫でしょうか？ いろいろ不安で、他の方のご意見をお伺いしたく‥どうぞよろしくお願い致します。

33週双子妊娠中です。 切迫早産入院中です。 今朝はりが頻繁だったので、ウテメリンの点滴になりました。 先週より浮腫み、血圧高め、今朝は124/89でした。 ウテメリンにより悪化したりしないでしょうか？ 37週で帝王切開なのですが継続できるでしょうか？

夜分恐れ入ります。 現在妊娠36週の経産婦です。 元々お腹が張りやすく、一人目が36週ジャストでの出産だった為、二人目妊娠中の現在は、8ヶ月半ば頃からウテメリンを1日3回服用しています。 服用してても1日何十回と張りますが・・・。 副作用の動悸と手の震えが辛いですが、何とか37週まではお腹に居て欲しいので・・・。 元々低血圧で上90台下50台でしたが、ここ最近は上110台下70〜80台です。 （血圧測定は、ウテメリン服用後1.5時間後位が多いです。ちなみに脈拍も120程に上がってます。） 尿蛋白は妊娠初期から＋−から＋をいったり来たり・・。 ただ、高血圧と言う程でもなく、また、他も特に異常はないので、特に医師から注意を受けた事はありませんが、ちょっと気になって・・・。 ウテメリンの副作用は動悸等以外に血圧も上がってしまったりするのでしょうか⁇

29週経産婦です。 23週から切迫早産にて入院し、リトドリン点滴をしています。 今回、3人目の妊娠で、1人目、2人目ともに大きな副作用はありませんでした。 今回は、初期の段階で時々息苦しさ、胸の圧迫感があったりしますが、血液検査等では特に異常なく、ここまで来ています。 28週に入り、お腹の張りが増強し、2A30まで増えました。 その後、ほてりや倦怠感が現れ、点滴を増やした2日後にいきなり血圧が上がりました。 午前9時ぐらいに上が150、140台でしたが、 その日の昼に110台、夜は130台でした。 その後3日間は120〜130台を推移し、倦怠感が強くありました。頭痛も少しありました。 4日目の今日は倦怠感、頭痛もなく、110台になりました。ただ、お腹がよく張ります。 リトドリンの副作用で血圧が上がることはありますか？ それとも、妊娠高血圧予備軍？でしょうか？ 採血もしてもらいましたが、結果は、特に問題ないと言われています。 むくみや蛋白尿もありません。 ただ、両親が高血圧です。 助産師より副作用で血圧が上がるのはないと思うと聞きました。 点滴を上げてもまだ張りますし、頚管も15〜19mmと短めです。 副作用となると量を増やすのが怖いですが、まだ29週なのでせめて34週ぐらいまではお腹にいてほしいです。

妊娠22週です。 子宮頚管が３センチで切迫早産と言われ、当初ウテメリンが処方されました。 一人目妊娠中もウテメリンを処方され、動機が強かった旨伝えると、アダラートL錠10ミリに変更になりました。 薬剤師の説明だと高血圧に使われると言われましたが現在、血圧は低めです。 一人目出産した際37週で血圧が上がった為それを考慮しての処方かと思ったのですが、不安障害がある為動機は辛いでしょとの事で変更になりました。 ですが妊婦の安全性は確率されてない事や切迫早産にアダラートはあまりメジャーではないと聞き、ウテメリンで我慢して飲みたいと思っています。 切迫早産にアダラートを処方する事は多いのでしょうか？？

一週間前から切迫早産で入院して、ウテメリンをずっと点滴してました。しかし今日は、昼ごろ点滴をはずす事になりました。しかし外した後2時間くらいから、頭痛や体がいっきに重たくなり少ししんどくなりました。点滴をやめたせいですか?今はウテメリンの服薬をしてます。血圧は大丈夫みたいですが。