エンレスト錠の副作用に該当するQ&A

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心房細動と心不全と薬について

person 70代以上/男性 -

心房細動と心不全と薬について 83歳 男性。 2023年年末のコロナ以降、2024年1月から 心房細動が続いています。 レントゲンで心臓が大きくなり、フロセミド(心臓の大きさや息切れが落ち着いた)→アゾセミド→スピロノラクトン25mg と ジャディアンスを服用していましたが、尿に白血球が出たため ジャディアンス 中止。 4月の胸部レントゲンで、心臓が大きくなり、 エンレスと50mg 朝1 夕 1が追加になりました。 エンレスト服用前は、血圧120台から130台、現在は 100台から120台。尿量も増えています。 現在、心臓の薬として、ビソプロロール2.5mg を0.5錠を1回 、エリキュース 2.5mg 1日2回、スピロノラクトン25mg朝1回、エンレスト50mg 1日2回、服用しています 1、持続性心房細動心房細動がある限り、 薬を飲んでいても、また心臓が大きくなってしまうのでしょうか。 2、エンレストは 100mg 1日2回 や200mg 1日2回にもできるようですが、高齢者は何mgぐらいの方が良いのでしょうか。 3、エンレスト100mgだと副作用はかなり強く出るのでしょうか(血圧はかなり下がりますか。または他にどのような副作用が) 4、80歳以上で200mg 1日2回飲んでる人はいますか 5、持続性心房細動の人は、薬を服用していても、心不全が徐々に悪化して行き、どんどん 薬が増えていくのでしょうか。 6、持続性心房細動でも、薬がうまく 効いていれば、10年20年、重大な心不全や心臓拡大にならないですか 7、長い人は何年ぐらい持続性心房細動でしょうか。 宜しくお願い致します

3人の医師が回答

心不全の薬について 追加するなら

person 70代以上/男性 -

83歳の父です。2007年発作性心房細動による心原性脳梗塞で右麻痺があります。 洞不全症候群と徐脈でペースメーカーが入っています。 2023年年末にコロナになり、2024年1月から約1年半 心房細動が続いています。 2024年1月 息切れ 等あり、 受診するとレントゲンで心臓が大きくなっているということでした。 利尿剤フロセミドで、良くなりました。 5月に造影 CT で心嚢水ありで、スピロノラクトンになりました(フロセミド 中止)。 SGLT2阻害薬のジャディアンスも試しましたが、尿とりパッドに茶色いものがついたり 尿の白血球があったりで中止。 2025年4月のレントゲンで、再び心臓が大きくなっているのがわかり、エンレスト50mg 朝1 夕1 追加。 5月 レントゲンで心臓が小さくなっていた。 8月、両足の甲のむくみが毎日続くため、胸のレントゲン撮影→再び心臓が大きくなっていた。エンレスト 100mg 朝1 夕 1に。 現在 飲んでいる 心臓の薬は、 エリキュース 2.5mg 朝1夕1、ビソプロロール2.5mg 朝 0.5錠(1.25mg)、スピロノラクトン25mg 朝1、エンレスト 100mg 朝1 夕1、ロスバスタチン2.5mg 夕 1 その他 抗てんかん薬のラミクタール 125mg 朝1夕1、抑肝散 朝1 夕 1 8月9日からエンレスト 100mg を飲み始めましたが、体重も変わらず、足の甲のむくみも変わりません。 9月の受診時に 再度レントゲンを撮ってもらう予定です。 ベリキューボについて、循環器内科のクリニックの先生に伺いましたが、使ったことがないので分からないとのことでした 9月のレントゲンで心臓の大きさが変わらなかった場合(エンレスト増量の効果がなかった場合)、 1、今後どのような薬が追加になると思われますか(今飲んでいる薬の量を増やすのか、増やすならどの薬を何 mg にするのか、別の薬が追加になるなら何になるのか) 2、ベリキューボを追加することはありますか 3、ベリキューボは、どのような効果がありますか 4、ベリキューボを追加した場合、血圧が下がりすぎたり 頻尿が増加したりしますか(血圧は100代が多い) 5、ベリキューボは高齢者でも飲めますか、どのような副作用がありますか 6、何か良い漢方があれば教えてください(心不全や、 むくみに効くもの) 7、心房細動に効く漢方があれば教えてください 宜しくお願い致します

3人の医師が回答

78歳脳梗塞の父、寝る前の薬について

person 70代以上/男性 - 解決済み

78歳の父についてご相談です。 4月に脳梗塞(脳幹梗塞)で入院し6月に退院しました。 要介護4の状態で、腰部に力が入らず、手に震え症状があります。食事や排泄は全介助状態でふ。言語のもつれ等もあります。また高血圧です。 病院の見たてでは、軽度の認知症の可能性との事です。簡単な意思疎通はある程度はできます。 入院中にオムツ外しが多く、夜寝ないで動くとの事で、身体拘束と寝る前に3種類の薬が出ています。 薬は以下の通りです。 (高血圧、脳梗塞の薬) •バイアスピリン100mg 朝食後1回1錠 •タケキャブ10mg 朝食後1回1錠 •ビソブロロールフマル酸塩2.5mg 朝食後1回1錠 •エンレスト200mg 朝食後1回1錠 (精神系) •抑肝散エキス顆粒 毎食前1包 •デエビゴ5mg 就寝前1錠 •リスペリドン内用液0.1% 就寝前1ml •エチゾラム0.5mg 就寝前1錠 日中ずっと眠がっているため 寝る前の薬が多過ぎるのではないかと思っています。 病院にはご家族の判断でやめて良いと言われ 最近はエチゾラムをやめています。 精神的には逆に怒りっぽかったのが落ち着いているように感じますが やはり日中は眠がっています。オムツ外しは変わらずずっとです。 リスペリドンもやめてみても良いでしょうか。それか半分など量を減らしてみたいと思っています。 (手の震えは入院当初はなかったので、副作用ではないかと思っています) また、そもそもこの処方は本当に正しかったのか疑問があります… ぜひご意見をお願いします。

4人の医師が回答

心臓弁膜に肥厚があり軽度の血流の逆流があると言われました

person 60代/男性 -

現在65歳で、5年前から動脈硬化の治療中です。先日動脈硬化の状況を見るため検査を受けたところ、心臓のエコー検査で動脈硬化によるとみられる左心室の心臓弁膜に軽い肥厚が見られ、軽度の血流の逆流があると言われました。血圧119-73 血圧脈波検査は、左足首ABI1.24 baPWV1335で、判定は「血管はやわらかい、血管優等生、血管年齢65歳、年齢相当」でした。頸動脈プラークは7月の計測で、単位はmmで右IMT CCA1.7(前年比+0.1)Bif2.5(前年比+0.1)ICA0.8(前年比+0)左IMT CCA1.3(前年比+0) Bif2.0(前年比+0.0)ICA1.7(前年比+0)です。7月計測 随時血糖103 (3月測定空腹時96) HbA1c6.0 TC176 TG65 HDL81 LDL75です。3月の胸部X線で大動脈蛇行・延長(支障なし)。服薬はエンレスト錠200mg1錠 ピタパスタチンカルシウム錠1mg バイアスピリン錠100mg1錠 ランソプラゾールOD錠15mg 1錠 エパデールEMカプセル2g1錠です。高めの血糖値の他今回弁膜肥厚や大動脈蛇行・延長なども考慮されたのか、当初検討されていたメトフォルミンなどではなくフォシーガ錠10mg1錠を追加で処方されました。 1.フォシーガ錠は、血糖値の改善の慢性心不全にも効果があると言われいますが、私の現在の状況から見てどの程度の効果が期待できるでしょうか。 2.気をつけるべき副作用として、尿路感染症などが上げられていますが、私は以前から尿路感染症や尿道炎によく悩まされており(現在完治)、また発症するのではと不安です。リスクはどの程度でしょうか。 3.普段から頻尿気味で、夜間も2-3回トイレに行きます。トイレの回数は増える可能性はあるでしょうか。 3.介護などの関係で車を運転しなければならないのですが、低血糖のリスクはどれくらいでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ふわふわめまいについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

現在、高血圧、脂質異常症で投薬治療しています。 アムロジピン錠5mg (1日1回 朝食後) エンレスト錠200mg (1日1回 朝食後) プラバスタチン錠5mg (1日1回 夕食後) ここ1ヶ月くらい前から ふわふわする感じが続いています。 ふらついて歩けないとかはありませんが(家事は普通にやれます)ふわふわしていて 自分がまっすぐ歩けているか気になることが多くなりました。 実は去年の秋頃にも同じような感じになり 耳鼻科を受診しました。 聴力は歳相応で 良性めまい症ではないと言われました。 重心動揺検査で目を閉じた時は自分でも ゆらゆらする感じがして 耳鼻科医からは 「中枢性めまいの可能性がある」と言われました。 中枢性と聞いて不安になり 脳神経外科とかの受診を考えましたが そのうちにめまいがおさまりだして受診しないままでした。 今年3月に主人と物忘れ外来を受診し そこで 脳のMRI検査をしました。 VOI内萎縮度 0.88 全脳萎縮領域の割合 4.46% VOI内萎縮領域の割合 1.59% 萎縮比  0.36倍 上記の結果で脳神経の医師からは「隠れ脳梗塞もありません」と言われました。 この時は「物忘れ」のことで受診したので めまいのことは忘れていましたが 今考えると中枢性めまいで脳に異常があれば 指摘があったのではと思います。 ここ1ヶ月のふわふわめまいで気になるのは 朝晩測定している血圧です。 暖かくなり始めた4月くらいから 上の血圧が 100以下になることがちょくちょくあります。 上の血圧 100〜110台 下の血圧 60〜70台 が今まででしたが 1週間に2〜3回ほど 上の血圧が100以下になります(90台後半 90を下回ることはない) 腎臓の数値が悪く「腎硬化症」と言われているので 血圧は低い方がいいと思っていますが 低すぎる血圧も良くないという記事を見て心配になってきました。 長々と書いてしまいましたがお聞きしたいのは次のことです。 1. めまいは服用している血圧の薬の副作用な  のか(アムロジピン、エンレストとも副作  用に『めまい』が記載されています) 2.現在の血圧(上が100以下)は特に気にし  なくてもいいのか 3.減薬をかかりつけ医に申し出るべきか 4.緊急性はあるのか 5.他に気をつけるべきことはあるのか 以上、ご指導 ご助言よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高血圧ですが、降圧剤を服用しても全く下がりません。

person 40代/女性 -

二か月程前、偶然に眼科で眼底検査を受けました。 その時に、「眼底の血管に高血圧の影響がでていますので、早めに内科を受診して下さい。」と言われました。 次の日に循環器内科を受診し、家庭で血圧を毎日計測することになりました。 すると上は、常に200を超えて、下は130台の状態が続いていることがわかりました。 良い時で上は180、下が120台です。それ以下になる日は一日もありません。 もともと140台-150台くらいの高血圧ではありましたが、突然、一気に血圧が高くなった印象です。 まず初めに「アジルバ20mg」を処方され2週間服用してみましたが、全く下がりませんでした。 むしろ上がってしまったので、次に、「エンレスト200mg」を服用し続けてみましたが、こちらも全く効きませんでした。 次に「カルデナリン錠2mg」も朝と夜に服用し続けてみましたが、全く下がりませんでした。 (ちなみに、以前「ニフェジピン」を服用した時に、日常生活が出来なくなるほどの頭痛が副作用で出てしまっため、違うグループのお薬を処方して頂いています。) 血液検査をしましたが、ホルモンの異常は一切見受けられず、原発性アルドステロン症も、カリウムの値が低下していないので、可能性は考えないとの診断でした。 血液検査に異常はないようですので、降圧剤の変更をしては、全く効かなくて、また受診する、という事を何度も何度も繰り返しているのですが、本当にこのままで良いのか、正直わからなくなっています。 幸い、今のところ高血圧による自覚症状はないのですが、あまりにも数値が高いので、少し不安になっています。 このまま様子見で良いのか、先生方のアドバイスを頂けましたら、大変ありがたく思います。何卒、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

血圧の薬の副作用について

person 40代/男性 -

今、エンレストを処方されてますが、最近安静時でも胸の痛み、違和感を感じてます 家庭用の血圧計でも高い数値上は120~160、下は80~105程度ですが、なぜか病院で測定すると120/70程度の値になります 医者の話によるとエンレストは異型狭心症の対応が無いために、薬が追加になりニフェジピンCR錠20mgが追加で処方されました、頓服でニトロぺンも出ました 医者はとりあえず異型狭心症の疑いで出したみたいなんですが、エンレストの前はテラムロ配合錠APが処方されてました テラムロ配合錠の時は足のむくみがひどくて、風船の様になってましたが、エンレストに切り替えたら嘘の様に無くなり、足などの血管が見える様になりました 今回処方された、ニフェジピンは調べたら足のむくみの副作用もある様で、むくみが気になります、飲むのは翌朝からなんで、少し不安です 調べると男性の胸が大きくなるとか、歯肉の副作用とか... テラムロ配合錠でむくみの副作用があったので心配です... 改善が無ければカテーテル検査で狭窄の有り無しをみるとは言ってましたが、数年前にカテーテル検査で異型狭心症の誘発検査を行ったときは発症は認められませんでした アドバイスをお願いします。 よろしくお願いします

5人の医師が回答

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