オンコタイプの結果を待つべきかに該当するQ&A

55歳7月に左乳癌のため全摘しました。 病理結果は以下の通りです。 ⚫︎浸潤径　6ミリ ⚫︎ひろがり　65ミリ ⚫︎リンパ節転移　1つ　微小転移 １つは異型　カウントは1 ⚫︎各グレード　1 ⚫︎組織学的グレード　IよりのII ⚫︎ki67 5% ⚫︎サブタイプ ERギリギリの➕ PgR➖ HER2➖ ルミナールBかトリプルネガティブ ⚫︎病期 T1b N1 M0 ステージ2A 術前ではステージ0で手術で終了予定でしたので、少し動揺してしまいました。 今はオンコタイプDXの結果待ちなのですが、 今後は微小とはいえリンパに転移があったことから抗がん剤が必要ということでしょうか？ ホルモンもあまり出ていないようなのでサブタイプも微妙でした。 今後の化学療法はどのように進むと思われますでしょうか？ 心構えが欲しく、ご教授頂けましたら幸いです。

48歳女性です。昨年12月に乳がんが見つかり大きな病院を紹介され、病理検査で2.1cm、ステージ2a 、グレードNG1の乳がん、ki-67は70~80%。PET検査では転移無し。ホルモン受容体陽性　HER2陰性。とのことで 術前の抗がん剤なしで 病院の空き待ち3ヶ月後に部分切除（3月末）。 センチネルリンパ転移無し。 その後の病理検査結果で2.3センチだったことと、NG３だと言われ、 オンコタイプDXの結果を待ち、 再発スコア43 再発リスク30% 抗がん剤の効果により15%減予想 と出まして抗がん剤と、放射線と、ホルモン療法を勧められています。 抗がん剤には怖いイメージがありできるなら避けたいなと思うのですが（他の病気の可能性が上がる劇薬だときいて怖くなっています。） 抗がん剤をやる場合は、放射線とホルモン療法だけに加えたら5%〜8%くらいの上乗せの差になるかなと思うのですが 私のケースは抗がん剤を加えたほうが良いのでしょうか？ また、ECとパクリの2種類のコースと 少しTC療法のコースとどちらでも良いようなのですが、心臓負担がない方が良いからTCにしようかと（できれば抗がん剤は避けたいのが本音ですが）思うのですが、TCでも効果としてはかわらないでしょうか

48歳女性です。 乳がんで約2週間前に左乳腺部分切除の手術を受けました。 （CA 20mm T1c pN1（mic）M0 Stage2A） となってました。 センチネルリンパ節3個取り、そのうち1個に1.5mm程の転移があり、微小転移なので腋窩リンパ節郭清はしませんでした。 今後病理検査結果を待ち治療方針が決まります。 いくつか質問があります。 1.リンパ節郭清的には微小転移なので省略できましたが、ただリンパ節に転移していたということは重要視した方が良いのでしょうか？ それとも微小転移だからあまり気にしなくて良いのでしょうか？ 2.以前、乳がん疑いの段階で局所麻酔で組織検査をした時のホルモンやHER2、核グレード、組織グレード、ki67などは手術後の病理検査結果と大幅に違う数値が出ることはありますか？ 3.ki67はネットなどで見ても20〜30%以上で高値となっていても細かい基準はよくわかりません。ルミナルAかルミナルBかを分ける大事なものだと思いますが、ルミナルタイプだと大人しいがんとも言われており、Bでも抗がん剤治療をしない先生方もいますか？ 4.オンコタイプDXを今後勧められる可能性もあるのですが、明らかに高リスク、低リスクとなれば、治療方針が決まると思いますが、中間リスクとなった場合どうなりますか？ 検査をしても中間リスクと曖昧な結果も考えられるので、だったら初めから抗がん剤治療を選ぼうと思いますがどう思いますか？ 質問が多くて申し訳ありませんが、お答えいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

昨年秋に乳がんが発覚し、温存手術→放射線治療を経て、現在はホルモン療法を行っています。 ホルモン受容体の乳がんで、ki67は10%。ステージは2b。オンコタイプや病理の結果を踏まえ、抗がん剤治療はしていません。 経過観察として、今後は年1回、マンモグラフィーとエコーの検査をしていくと言われました。 気になるところがあれば半年毎にエコーするのはありとのことなので、こちらからお願いする形で、術後半年のタイミングで血液検査と併せて実施してもらう予定です。 CTは初回のみ、術後1年経過後に実施しても良いかもという程度でした。(なので秋頃にお願いしてみようと思います。) ★私と同じタイプの乳がんそれくらいの経過観察(定期検診)で問題ないのでしょうか。 ★会社の健康診断でも念のため診てもらう方が良いのでしょうか。 (健診ではマンモグラフィーやエコーではなく、胸部CTを選択して診るのもありなのでしょうか) あと少し話はズレますが、セルフでの触診で健側の乳房にしこりを感じる気がして診てもらったところ、先生による触診では大丈夫とのことでした。 それに半年前の精密検査で健側もちゃんと診てるし、触診は3〜4本の指で撫でるように診てください、とのこと。 確かに私はゴリゴリ圧迫させながら探しに行く感じでしこりっぽいものに触れた気がします。 ★先生の触診で触れるものが無ければ特に問題ないと判断して良いのでしょうか。 主治医のことは信頼していますが、他の先生の意見もきいてみたく、相談させていただきたいです。 ご回答お待ちしております。

浸潤性入管癌　硬性型 大きさ11ミリ ER ＋　70% PR ＋　70% HER2 1＋ 組織学的グレード2 ki67 17 リンパ節転移無し 断端陰性 脈管侵襲無し ステージ1 48歳 閉経前です。 3ヶ月前に手術が終わり、放射線治療まで終わりました。主治医はオンコタイプを出さなければホルモン治療、オンコタイプを出すのであれば結果次第で抗がん剤治療にするとのことで、オンコタイプを希望しました。 そのまま、オンコタイプを出し結果を待ちながらホルモン剤を飲む予定でしたが、主治医の勘違いで、オンコタイプの結果が出るまでホルモン剤を処方することはできないと言われました。 【質問】 1.このままオンコタイプの結果が出るまで待つべきか、オンコタイプをキャンセルしてホルモン治療に進むかどちらがいいと思いますか？ オンコタイプ申し込み後10日経ってますがキャンセルはできるのでしょうか？ 2.主治医は2週間程でオンコタイプの結果が帰ってくるとおっしゃっていたのですが、インターネットには1ヶ月と載っています。実際のところどうなのでしょうか？ 3.先日血液検査で肝臓の数値がいくつか引っかかったのですが、抗がん剤治療に影響はありますか？

乳がんと診断され、今年の5月26日に右乳房全摘手術をうけました。 病理検査の結果、複数のがんがありましたが、サイズは1.6センチでリンパ節転移なしのステージ1でした。 サブタイプはルミナルタイプです。 ki67が25%で、グレードが2のため、抗がん剤を勧められました。 オンコタイプDXもすすめて頂き、6月6日にオンコタイプDXを受けることにしました。 ただ、いまだに結果がでません。7月11日に受診した際、追加の検査がありあと2週間かかると言われました。追加検査があるのはどういう事でしょうか？ミスでしょうか？ また、一番の気掛かりは手術からまもなく2ヶ月が経過します。 オンコタイプの結果を待つのでは無く抗がん剤を早くしたほうがよいか迷っています。 ご回答よろしくお願いします。

初めてご連絡させていただきます。 6/28に温存手術を受け、昨日病理の結果を聞いてきました。 抗がん剤の使用を提案され、悩んでいます。 オンコタイプDXを受けてから決めることにしましたが、開始が遅れることで予後に影響しないか心配です。 検査が8月はお休みとのこで、9月に出して結果は10月になるとのことでした。 オンコは出さず、今の段階で抗がん剤の使用を決めた方が良いのでしょうか。 4月くらいまで不規則ですが月経がありました。 また、抗がん剤は増がん剤と言われているというような記事をよく目にします。 受けたくない気持ちが強いですが、再発を避けるためには必要なのでしょうか。 また、術後何日以内に始める必要がある等ありますでしょうか。 放射線治療についても一点質問させて下さい。 オンコタイプの結果を待つ二ヶ月の間に放射線治療を行うことは可能でしょうか。 尚、ホルモン剤は本日より処方されております。 アドバイスなどありましたら、ご教示いただけないでしょうか。 [術前] ステージ1 大きさ：1.6 エストロゲン/プロエストロゲン受容体：陽性 HER2：0（陰性） ki-67：55% リンパ節転移：なし [術後]ステージ2B 大きさ：2.5 ※ エストロゲン/プロエストロゲン受容体：陽性(100%) HER2：0（陰性） ki-67：35% リンパ節転移：1個 核グレード：3 ※1.6からサイズは変わってないが、術前から懸念されていた近くの微小な腫瘍1個を含めたサイズとなった このようなケースですと 一般的にどのタイプの抗がん剤が使用されるのでしょうか。 担当医からはAC→T療法を提案されています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご返信いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

乳癌初期、手術終わって、ホルモン療法でタスオミンを毎日飲んでます。先生からは、抗がん剤を受けるか？受けないか？判断に迷うと言われて、オンコタイプDXを勧められ今、検査結果を待ってます。 私自身は、正直抗がん剤を受けたくありません。けど、オンコタイプDXで、中間リスクが出た場合やはり、抗がん剤は、受けた方がいいのか？悩んでます。 先生からは、最終的には、私の判断だとたぶん言われると思います。リンパに転移はなく、０期で、温存手術しました。 ホルモン受容体プラスの乳癌で、3ミリ２つ 非浸潤癌と浸潤癌です。

いつもお世話になります。乳がん手術後の治療について決断するために、オンコタイプdxの結果を待っています。 病院では、この検査には21の遺伝子についてと、年齢や腫瘍径なども含めてスコアになって戻ってくる、と言われました。しかし、色々調べてみると、「年齢や腫瘍径などは評価対象に含まれない」と書かれているのを読みました。どちらなのでしょうか?教えて頂ければ幸いです。

■詳細（症状・経緯・背景など） １０月に乳房温存手術 病理検査の結果、抗癌剤治療が必要かどうか、判断が難しい段階とのこと ■先生に聞きたいこと（質問） 抗がん剤治療を受けるかどうか、オンコタイプDX検査の結果で判断しようと思っていましたが、検査が受けられなくなってしまいました。 とりあえず先に放射線治療を受け、オンコタイプDX検査の再開を待ってその結果によって抗癌剤治療を受けるということは可能でしょうか？ できれば抗癌剤治療は避けたいのですが、効果があるようだったら再発防止のためにできることはしたいなと思っています。 主治医の見解は、「リンパ節への転移が１個あることから、抗がん剤の使用も選択肢にあがるが、総合的に考えるとホルモン療法＋放射線治療でよいのではないか」ということでした。 よろしくお願いいたします。