カテーテルアブレーション4回目に該当するQ&A

現在、中学2年生の男の子ですが 小学1年生時、心臓検査でwpwの診断が付き 毎年、定期心臓外来で検診をしてきました 症状は出てませんでしたが 心拍数は、うろ覚えですが200くらいは出てました。 小学4年生の時、カテーテルアブレーションをしました その後、毎年定期心臓外来で受診をしてきました 今年、心臓検査をしたら副伝導が見つかりました 1回目のアブレーションで完治したと思ってましたが また再発していました 今年の６月に、またカテーテルアブレーションをします 質問ですが、 今回2回目のカテーテルアブレーションをして完治をして欲しいですが 再発の可能性はあるのでしょうか？ よろしくお願いします

2022年8月に1回目カテーテルアブレーションをしました。肺静脈隔離しました。しかし、残念ながら再発してしまいました。その後、1ヶ月半くらいの頻度で心房細動出ていました。そこで２回目のアブレーションが根治率が高いということで２回目カテーテルアブレーションを2025年1月に受けました。前回の肺静脈隔離は効果が保たれといた。心房細動を薬で誘発して、上大静脈から異常な電気が流れていたということで、上大静脈、左心房後壁を追加治療(パルスヒィールドアブレーション)したということです。手術してから1ヶ月趣味のマラソンは休み1ヶ月後からウォーキングから始めています。それで、手術後2週間目に心房細動出ました。また、1ヶ月後にも出ました。手術後3カ月内に出るのは再発では無いといってもとてもショックです。これからもマラソンは続けて行きたいです。手術は肺静脈、上大静脈、後壁とやれる所は治療してもらったと思います。今後、3カ月までは心房細動が手術の影響で出やすいといいますが、3カ月後も出てしまったらとてもショックです。わたくし自身やれることはありますか。この後４月に２４時間ホルター、5月に再診です。薬はリクシアナ、ダンボコールを飲んでいます。

5月末に心房細動のカテーテルアブレーションをしましたが、6月に1回、7月に3回、８月と9月に1回心房細動が起き薬を飲みました。すると1、２時間であっさり止まりました。ところが10月になり期外収縮が始まると連動して心房細動が起こるようになり薬を飲むと一旦治まるのですが期外収縮は続き翌日の朝心房細動が起きていて薬を飲むと治ります。今までは心房細動が薬で治まるとそれで終わりだったのに。そして1回目のアブレーション後より心房細動の数が増えているのはどうしてでしょう。1回目の再発後3、4月に1回の心房細動がおきていたのですが、数が増え2回目のアブレーションの意味がない感じがします。どうしてこうなってしまったのでしょうか。

40代後半ですが、1週間前にカテーテルアブレーション手術を行い終了しています。逆上る、5年前にものすごい息苦しさが出て病院に行くと、発作性心房細動と診断されました。ゴルフやジムも行っていましたが、ゴルフは練習場で50球以上打つと極端に息切れし、階段を上がるも息切れを起こしていました。それでも当初のような苦しさまででは無く、年に1度の診察で5年間は何も無く診断終了完治となりました。診断終了しましたが息切れもあり、それが残っているのが心残りではありました。それから3ヶ月後、当初の息苦しさ発作性心房細動が出てきました。2回目が出てきたので再診察した所、血液サラサラの薬を処方されました。この薬を一生飲むのはいやだから、カテーテルアブレーションをしてくださいとお願いしました。ちなみにお酒は週4、5回（1回に約6杯）は飲みに行く。週1は休肝日。タバコは電子タバコ1日、1.5箱くらい。2年に1回は人間ドックを受けます。前置きが長いですが、本題は、術後飲酒はどのタイミングでどれくらいの量を飲んでいいのか、それともダメなのか。嗜むことによってどの様な症状がでるのかなど、タバコはともかく、お酒がなくなると、とても寂しく楽しみが無くなってしまします。その辺りを細かく教えて頂けると助かります。

当方、3年前より心房細動を自覚して携帯型心電図で毎日計測し2022年2月、2024年6月、2025年3月と3度の心房細動を経験しています。その内初回は4時間で正常な洞調律に、2回目は6時間で正常な洞調律に、2025年3月は12時間経っても戻らないので病院で電気ショックしてもらいようやく正常な洞調律になりました。2024年8月より現在の病院の循環器内科に通っており、まだ3回の心房細動なのでカテーテルアブレーションは先でもよいし、今でもよいとの診断です。 自分は腎臓がんで片側の腎臓しかなくてクレアチニン2.2のeGFR28の腎臓病です。長く抗凝固薬飲みたくないのでここで相談するとウルフオオツカ法を紹介されました。 血栓が出来る左心耳自体を切除して抗凝固薬からも離脱できるそうで、さらに外科的に(腹腔鏡手術下でアブレーション)アブレーションを同時にできるらしいです。 今の病院ではウルフオオツカ法は出来ないのでやるとしたら転院になります。 傷が残り全身麻酔のウルフオオツカ法が良いのか？簡単に出来る今の病院のカテーテルアブレーションがいいのか？踏ん切りが付きません。 そこで、ウルフオオツカ法は左心耳切除のみが保険適応で外科的アブレーションは保険適応外みたいな記事をみました。そうなると手術代は高額なものになります。ウルフオオツカ法は左心耳切除も外科的アブレーションも両方保険適応にはならないのでしょうか？ 高額医療費の対象とはならないでしょうか？ カテーテルアブレーションとウルフオオツカ法ではどちらがよいでしょうか？転院するには今の先生に紹介状を書いてもらう必要があり気が滅入ります。自分のことなので自分でやるしかないのですが。

今年の１月の初めに心房細動で カテーテルアブレーションを受けました。 結果は良いそうですが、今回で４度目です。 今は、まだ動くと非常に疲れると言うか ドキドキがひどくなります。 今までで一番術後がつらい感じです。 歩いても動悸、静止してる時も動悸。 術後しばらくは、そういうものだと承知していますが また、心房細動になったらどうしようと言う いらぬ心配をしています。 もし、また心房細動が起きたら またカテーテルをすることになるのでしょうか？ 以前、ご相談させていただいた時の回答に 何度でも出来ますよと言ってくださった先生が おられましたが いったい、何回まで心臓は持つのでしょうか？ 主治医の先生には、なかなかご相談できず （信頼はしておりますが説明の少ない先生です） なんだか毎日不安に暮らしております。 くだらない質問ですが よろしくお願い致します。

60代の男性、海外在住です。3～4年前頃から月一度程度、突然頻脈が発生するようになりましたが、数秒から数十秒程度で収まります。２年前の夜中就寝中、１分間に180程度の頻脈が発生し、2時間程度継続しました。昨年も夜中にやはり同程度の頻脈が発生し、2時間30分続きました。長時間の頻脈はこの2回だけです。2回目の時にとった心電図から「心室性期外収縮を伴う上室性頻脈。右軸偏位。顕著なST異常で前外側心内膜下損傷の可能性。異常なECG」との診断です。少し血圧が高い以外、持病はございません。 日本の病院で診察データを見て頂いたところ、カテーテルアブレーション手術を勧められました。この程度の症状の時期に手術を受けるべきか迷っています。また受けた場合、発生のリスクは抑えられるのでしょうか。よろしくお願いします。

20年前甲状腺乳頭癌全摘。左肺上葉に20mm弱の肺転移があるもののサイズに有意な変化はなく経過観察中。約1年前心房細動の発作を発症。エリキュースとベプリコールで薬物療法を始めたものの、10日目くらいから10mm大の血痰が1時間おきに出だし、CT検査で肺転移の腫瘍付近の炎症と判明。心房細動の発作頻度が2ヶ月に1回、1時間で収束するレベルだったので循環器の先生の指導にてエリキュースを休止し、ベプリコールのみの服用で経過観察。最初の発作から9ヶ月位経って自覚回数も増え月に2～3回になり、ホルター心電計でも計測された。それから抗凝固薬(リクシアナ60mgで3週間目くらいから7mm大の血痰が食事の後にだけ出始めたので30mgへ変更。そしたら2週間くらいで血痰が止まる)を追加服用しています。タイミング的にカテーテルアブレーションをということで3日後に予定していますが、今も微量の血痰(写真添付)が1日、４～5回とくに食事あとに出ます。甲状腺の医師からは転移癌は血液検査データからも落ち着いているので、心房細動のアブレーションを頑張ってと言われています。術後もしばらくは抗凝固薬は必須とのことですが、これ位の量(5mm大)と頻度(1日4～5回)なら許容範囲ということでいいんでしょうか。

７１歳男性、よろしくお願いします。二回目の発作性心房細動によるカテーテルアブレーション術後、約２週間を経過しました。先生からは、手術は成功し経過は順調といわれています。二回目は高周波によるアブレーションでした。後遺症として、胃、食道、胸あたりの不快感がある程度で、これは１回目のアブレーションでも経験しているのでそのうち治まると思っています。時折、軽いトンッというような期外収縮がある程度で、今のところ発作性の不整脈は起きていません。薬はエリキュース、ネキシウム４週間、ピルシカイニド５０ｍｇ朝晩（念のため飲んでおきますか程度で処方されました）を処方されています。そこで伺いたいのですが、 ・今のところ、術後の不整脈らしい動悸などは起きていないので、ピルシカイニドの服用は必要でしょうか。不整脈予防のためにも飲んでいたほうが良いのでしょうか。 ・普通の生活、事務的仕事、軽い散歩などはしていますが、激しい運動などは控えていますが、１日が終わると非常に疲れやすい症状がでてきます。これもアブレーションの影響でしょうか。 ・鼠径部の傷口にあてたカーゼは、そのうち剥がれてきますよ、と言われてそのままにしていますが、このままでいいのでしょうか。今現在、少しづつ剥がれてはきています。無理にはがそうとはしていません。風呂は、軽く入浴しシャワーを浴びています。 　以上、３点ほどの質問で恐縮ですがよろしくお願いします。

好酸球が異常値になっています。 正常値が1～6なのに 2024年 2月＝2 5月＝11 7月＝34 11月＝60 2025年1月＝62 一度3年前に心房細動から心不全になりエリキュースを飲んでいます。 心房細動が再発し、この12月に2回目のカテーテルアブレーションをしました。 2024年2月にエリキュースをリクシアナに変えました。 好酸球の数値が上がったので、この影響かもしれないということで11月にエリキュースに戻しましたが数値は改善しませんでした。 血液内科を受診しました。アトピーや鼻炎などの自覚症状が全くないし熱もないので 次回1/31骨髄採取をすることになりました。腸骨からの穿刺と生検。 4月末～5月初旬ににイタリアに行っているので蟯虫回虫の血液検査をしました。 まだ結果は出ていません。この可能性はありますか？ 4月中旬にサッカ－でボールを蹴ったときに膝をがりっとなりました。9月にも同じことをやりました。9月以降膝が腫れるので1月にMRととったら半月板損傷になっていて2月に膝専門医に手術かリハビリで治すかの診察と診断があります。 炎症反応の可能性はありますか？ これって命に関わる病気でしょうか？ 白血病の前段階ですか？ 白血病にすすんでいくのでしょうか？ 今後どんな治療になっていくのでしょうか？ とても不安です。 よろしくお願いします。