カルテ開示拒否 女性に該当するQ&A

一年前に心療内科にかかっており、今は引っ越して別の医院なのですが、 今、自分のことを知りたくてその一年前にかかっていた心療内科にカルテ開示請求した場合、 すんなりと開示されるのか、一部開示されるのか、開示は私の治療上無意味とされて拒否されるのか？と分からないです。 あと一年前の心療内科が今わたしがかかっている医院に電話連絡し、私の状態をきいてから考えるものなのかも、教えてもらいたいです。 引っ越しが離れているので、一年前の心療内科までカルテ開示請求しに行っても、 もし絶対開示しませんよ、となれば、取りやめるかもしれません。 でも私は自分の振り返りのために知りたいです。

現在、メンタルクリニックに三年間、 「不安障害」として通っています。 主な症状は不眠、乗り物に乗れない等で、不安障害の中では軽い方かと思います。 今回カルテ部分開示のコピーを必要としていまして、経緯を説明し、開示をお願いしましたが拒否されました。 理由は 1.あなたが私にしか(医者)話したことがない記憶と記録を大事にしたいので、どんな理由であれ公にすべきではない。(理解不能です。医者だけが知っている事実なんてありません。友人にはもっと話しています) 2.部分開示コピーしてくれないのですか？ 「しても意味がない」 意味があるかないかは私に任せてもらえないでしょうか？ 「…」 3.「まあ、開示によって症状の悪化もね…」 (とってつけられた感が否めませんが、これは開示を拒否できる正当な理由ですよね) では症状の悪化を懸念なさるなら、黒く塗りつぶす・私ではなく必要な場所に郵送してはどうですか？←精神保健福祉センターからの助言です 「…」 で診療が終わってしまいました。 私としては3、つまり症状の悪化の可能性を安易に言われたら精神病患者が全滅すると思うのですが。精神病患者なんて意味もなく、いつであろうと何であろうと悪化するので、開示のタイミングでたまたま悪化する人も居るといえば居るのでは？ 精神科医の立場として、非開示にしておくにこした事がないだけでは？と思っています。 医療訴訟の可能性も否定できませんが、大抵原告が負けると聞きます。 話が長くなって申し訳ありませんが、 結局はカルテ開示のコピーが欲しいですし、非開示を原則としているクリニックなんて嫌です。 しかし私がどう言ったところで、通っている医者の考えは絶対で、覆す事は出来ないように思います。 つまり諦めるしかないのでしょうか？ お金で解決…は金銭面で厳しく難しいです。

先日、診療所にカルテの開示を求めたところ、その医者から『信用できないのか』『医者である私よりも、レントゲンが読めるのかね?』とか『紹介状を書けば出してあげるけど、お金はかかるよ』と、言われ、更に『そういう態度がごう慢なんだよ』とも言われ、拒否されました。別に他の病院に行くつもりもなく、説明された事を読み返したかっただけなのに、そこまで言われなければならないのかと思うと、涙が止まりません。他の病院に行っても同じような口調で言われるんじゃないかと思うと、今なにかあっても、怖くて行けません。実際この質問も書きながら怖くてたまりません。これは病気なのでしょうか?だとしたら、どこに行くべきなのでしょうか?教えてください。

昨年4月にPET-CTを撮り大腸集積すSUV３位で１５ミリのポリープ切除で終わりました・他に悪い所はないと言われましたが、今年２月他の拠点病院でPET-CTを取り込んでもらいましたら後カルテに総胆管（＋）と出ており、慌てて自分や看護師の友人とPET-CTを何度も見ましたが、肝門の入り口から胆管にかけて人の黒い点と強い光（同位置）にありました、大腸より強いはっきりした光ですSUV＝５，７，８，９．５．１１　１２．３・MAXで１５位あり調べればこれはがんなんだなと思いました、今の拠点病院ではそのことには触れず、なるべく消化器に回さないような感じを受けました、MRCPをやる膵臓内科医さんからは受信拒否を１度され紹介状からやむなく造影CTの結果だけ軽く他の先生にお聞きし受診終了。そこの拠点病院でも他の病院での検査のがんが判っているので受け入れたくないのだと思います、今のところ肌は弱冠黄色　目は白、カラダは時々かゆい、血液や超音波は大丈夫だけど細かくは判らない、精密検査しないと判らないと　何か食べると鳩尾や脇腹、背中が夜中に痛み、体重は１８キロ落ちました。ここまで来てしまいましたので、前の病院にカルテ開示を申し込もうかと思います。後は検査元へ行き、当時の資料を貰えるか、今なら未だ動けますので自分の真実が知りたいです、これから先診て頂ける病院も少なくなるでしょうし。何も知らされないまま１年近く痛み生きてきたかと思うと悲しいです。カルテ開示などやはり難しいものでしょうか？ご教授お願い致します。

この質問の回答により病院にカルテ開示申請を行いました【記録の全て】と申請したいのに1ヶ月半かかって百枚、役に立たない紙（差し支えない会話しか記録無し）しか出して来ませんでした。時系列血液検査票、画像、喫食状況記録、体重推移、看護記録の看護師名が無い。強行された減薬時に薬剤師に訴えた記録、話の内容、化学物質過敏症なので部屋のワックス掛けの時は避難したが、廊下のワックス掛けは避難させずに化学物質曝露、咳が止まらい嘔吐頭痛の記録無し。不食なのに無理な排便コントロール浣腸摘便により4日間ME/CFSのPEMによるクラッシュで意識朦朧状態。ワントラム断薬で線維筋痛症激痛発作（掌に爪が食込み受傷）等数えきれないインシデントがあったにもかかわらずカルテには、全く記載が無いです。(減薬に意見したFM主治医のＦＡＸも提出無し)なのにリハビリでは、1度も担当してない理学療法士の名前が複数増し。断薬により摂食障害の再発を来たし不食で15kg以上の体重減、3ヶ月の不食で栄養欠損。新たな感覚鈍麻痺れ尿意の異常があるにも関わらず回数記録無し後遺症との認識ゼロで、泌尿器科等の紹介状希望しても書いて貰えて無いです。カルテのテンプレを知り得ないので何とも言えないですが不都合な部分が、印刷されていないと疑います。たった百枚に1ヶ月半？通常のカルテ開示のテンプレ、記録の項目を教えて下さい（看護師名伏せるものですか？）他院で後遺症を治療するのに画像無し困ってます開示して初めて知ったのですが転倒後熱発救急搬送時の担当は(MRI拒否し激怒したのは)循環器内科医師でした。翌日にいつもの整形外科主治医に画像確認診察を引継いでいれば、沢山の既往症(特に脊髄穿刺後の転倒）肺炎から化膿性脊椎炎にはならなくて済んだと考えます。搬送時炎症反応38からやっと整外主治医が来たのは2週間後。赤旗見逃しではないですか？ご意見を伺いたいです

通院していた心療内科で転院のためカルテ開示を申請したところ拒否されました。 理由としては下記8-(2)診療情報の提供が患者本人の心身の状況を著しく損なうおそれがあるときに当たるそうです。 「その理由を書面としてください」と言うと、お前の障害名を書いてやる！と他の患者さんの前で大声で言われました。 どうすればカルテ開示してもらえるでしょうか。 厚労省 診療情報の提供等に関する指針 8診療情報の提供を拒み得る場合 ・医療従事者等は、診療情報の提供が次に掲げる事由に該当する場合には、診療情報の提供の全部又は一部を提供しないことができる。 (1) 診療情報の提供が、第三者の利益を害するおそれがあるとき (2) 診療情報の提供が、患者本人の心身の状況を著しく損なうおそれがあるとき ＜(1)に該当することが想定され得る事例＞ ・患者の状況等について、家族や患者の関係者が医療従事者に情報提供を行っている場合に、これらの者の同意を得ずに患者自身に当該情報を提供することにより、患者と家族や患者の関係者との人間関係が悪化するなど、これらの者の利益を害するおそれがある場合 ＜(2)に該当することが想定され得る事例＞ ・症状や予後、治療経過等について患者に対して十分な説明をしたとしても、患者本人に重大な心理的影響を与え、その後の治療効果等に悪影響を及ぼす場合 ※個々の事例への適用については個別具体的に慎重に判断することが必要である。 ・医療従事者等は、診療記録の開示の申立ての全部又は一部を拒む場合には、原則として、申立人に対して文書によりその理由を示さなければならない。また、苦情処理の体制についても併せて説明しなければならない。