クエチアピン用量に該当するQ&A

クエチアピンは低用量だと、睡眠に効果あるというのは本当でしょうか。もう少しいうと、高用量より低用量のほうが睡眠の作用が効きすぎてしまうということはあるのでしょうか。ChatGPTに文献など漁ってもらったところ、添付の写真をあげてくれました。 現在、デエビゴを飲んでいるのですが、眠れない時、クエチアピンの25を1/4錠にして、飲んだら眠れるのですが、次の日のもちこしがきつい時があります。 それが、低用で起こるときに起こるのなら、じゃあ、クエチアピンを増やせば、もちこしをしづらくなるということなのかと思いました。 添付の写真の表のように用量で、効果の種類が違うのでしょうか。

1. 背景情報（前提の共有） ・年齢・性別：32歳、男性 ・職業・勤務形態：外資系IT企業勤務、テレワーク主体（9割超） ・主な悩み：著しい記憶力の低下により、仕事・生活に支障が出ている 2. 既往歴と精神疾患の経過 ・中学：うつ病を発症 ・高校：強迫性障害を発症 ・大学：軽度の躁・うつ状態を複数回経験 ・社会人： 　・2019年：うつ病および低音声難聴により2ヶ月休職 　・精査の結果、「双極II型障害」「ADHD」と診断 3. 主訴（現在の困りごと） 記憶力の低下 ＜仕事面＞ ・午前中の会議内容が、同日午後に思い出せない ・指導内容を1週間後には完全に忘れている ・タスク管理を忘れがち。そもそも「管理しなきゃ」という意識を忘れる ＜プライベート面＞ ・漫画やアニメの内容をすぐに忘れ、最初から見直す必要がある ・約束事をすぐ忘れる。メモを取らないと管理が困難 4. 対応策（実施中の工夫） ・会議は全て録音し、議事録を作成して後から振り返っている ・ただし、この対応自体が非常に時間を要し、業務負担が大きい 5. 質問事項（医師への具体的な相談） 【原因について】 ・記憶力の低下は病状（ADHD・双極性障害）そのものによるものでしょうか？ ・それとも多剤服用による副作用の影響が考えられますか？ ・服薬前は記憶力が良く、一晩で教科書を覚えられた（過集中の可能性も？） 【薬剤の影響について】 ・現在服薬中の薬の中で、記憶力に影響を及ぼす可能性がある薬剤はありますか？ ・記憶力への影響が大きい可能性のある薬を段階的に減薬する選択肢はあるでしょうか？ 【改善に向けたアクション】 ・記憶力を改善するためには、どのような生活習慣・リハビリ・訓練が有効でしょうか？ ・「原疾患によるもの」であれば、どのような治療ステップが必要ですか？ ・「薬剤性」であれば、改善に向けた**治療戦略（例：処方見直し）**を教えてください 【可逆性について】 ・一度落ちてしまった記憶力は回復可能ですか？ ・どの程度の可逆性が期待できますか？ ・原因が特定できた場合、どのような段階を踏めば改善が見込めるか教えてください 6. 現在の服薬内容（確認・精査していただきたい薬） 以下は現在の服薬リストです。相互作用・記憶力への影響の可能性などについてもご確認をお願いします。 薬剤名 用法・用量 ビタノイリンカプセル25 毎食後1 リーマス200　夕食後5 ファモチジン20 夕食後1 アトモキセチン40 就寝前3 デエビゴ10 就寝前1 ラメルテオン8 就寝前1 クエチアピン100　就寝前6 セレネース3　就寝前1 リボトリール2 就寝前1 コンサータ27　起床時2 ロスバスタチン5　夕食後2 アノチノロール10　朝・昼食後1 アジルサルタン20　就寝前1 フェブキソスタット10　就寝前1 デザレックス5　起床時1 リベルサス14　起床時1 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

鬱病の為10月末からリフレックス30mgクエチアピン50mgデエビゴ10mgを服用しています。12月に入ってから抜け毛が凄まじく、このままのペースで脱毛しているとハゲてしまうと思い心配です。また、時々、服用後2時間後くらいにアカシジアがでます。休止期脱毛症になっていることと、アカシジアが出てることでいつかは遅発性ジスキネジアになってしまうのではないかということを心配しているので、リフレックスとクエチアピンを早く断薬したいと思っています。リフレックス断薬の失敗談をよく目にするのでリフレックス断薬はとても難しいのかなぁと不安に感じています。1月もリフレックスとクエチアピンを服用したとして服用期間はおよそ3ヶ月です。 1.リフレックスの離脱症状の頻度は高いですか？強いですか？ 2..リフレックスの用量を減らしたら抜け毛は少しマシになりますか？断薬したら休止期脱毛症は治りますか？ 3.リフレックスやクエチアピンの離脱症状はどのくらいの期間続きますか？耐えられるなら耐えて薬無しになりたいです。 4.クエチアピン50mgの用量で遅発性ジスキネジアになる確率高いですか？ よろしくお願いいたします。

重度の不眠症です。 デエビゴ、リフレックス、クエチアピンを飲んでます。 クエチアピンに耐性が付いたのか、200mgでも寝れなくなりましたので、ヒルナミンを処方して頂きました。 昨夜、初めてヒルナミン5mgを服用しました。 聞いていたとおり「非常に強い鎮静効果」で飲むとすぐにフラフラになり、ベッドに体全体を押し付けられるような感じで横になりましたが、期待していた「催眠効果」は出ず、逆に脳の睡眠調節機能だけ覚醒状態のようになってしまい眠れませんでした。 このようなことはしばしばあることでしょうか？ 始めて飲む薬の場合（クエチアピンにしろリフレックスにしろ）、過鎮静で眠れ過ぎ翌日に大きく持ち越すのはよくある体験知ですが、「眠れなくなるほど過鎮静」というのは初めてで戸惑っています。 次回からは用量を半分にしてみるなど最適な用量を探しながら服用を続け様子見する、あるいはレボトミンが私に合っていないと思われるので休止すべき、どちらが良いでしょうか？

ドグマチールからクエチアピン25mgに変更してもらいました。（用量まで指定できず。飲むときは半分にカットします） 1.キプレス、アレジオン、ゼスラン、フスコデ、セレスタミンのなかで、クエチアピンと一緒に飲んではいけないものはありますか。特に気になっているのが、セレスタミンです。ステロイド成分の半減期が長いようで..。 2.いったん咳が出るとむせるような感じでしばらく続き、呼吸が大変です。ゼーゼー呼吸しようとするうちに、過呼吸っぽくなり、手足が痺れてきて不安になってしまいます。クエチアピンは、このような症状にも効きますか。 3.1の薬を飲むと、相当眠くなります。まともに頭が働かないほどです。クエチアピンも眠くなるということですが、一緒に飲んだら歩けなくなるほどではないか心配なのですが、12.5mgからスタートして良いでしょうか。 4.主治医がクエチアピンを処方したくなさそうでした。「完全に統合失調症の薬」と2回言い、「だるくなる」「長く使うと糖が上がる」とマイナス面を強調し、希望を撤回させたいようでした。主治医の態度に不安になりました。何回もしつこく聞いてすみません。私はクエチアピンを飲んで大丈夫なんですよね？。

15歳の娘について、不登校の状況が続いており、心療内科で、気分を安定させることを目的として、クエチアピン100mgを1日3回（朝、夕、就寝前）処方されています。最近特に、薬の服用後すぐに強い眠気に襲われることが多く、日常生活に支障をきたすレベルです。先生によれば、普通の人がこの薬を飲むと強い眠気に襲われるとのことなので、本当にクエチアピンで治療すべき症状ということでよいのか、用量は適当なのか等の疑問を抱いています。アドバイスをいただければ幸いです。

オランザピンは5～10mgで投与開始し、最高用量は20mgになっていますが、その人にとって必要な量まで増量していく際、一回の増量で何mgほど増量するのが一般的なのでしょうか。 また、１日2～3回服用するクエチアピンも１回の増量で1摂取あたり何mgほど増量するのが一般的なのでしょうか。

病名は、双極性障害です。もともとは社交不安障害で、現在も不安は強いです。 現在、クエチアピン450mgとリスペリドン2mgを処方されています。他にリチウム800mgとレクサプロ20mgを服用しています。 1週間前から手が震えるようになりました。具体的にはメールを打つ際に親指が震えたり、寝ながらスマホを見ている際に右手が震える状態です。 次回の診察で、状況次第で手の震えに対処する薬を処方すると言われています。クエチアピンとリスペリドンは、精神的な主な症状を軽減する最低の量だとの見解で、これ以上の減薬は難しいです。 手の震えに対処する薬とは、具体的にはどの薬が候補にあがりますでしょうか。また、その薬を長期で服用するデメリットがしりたいです。最後に、クエチアピンやリスペリドンを手の震えを止める薬を飲みつつ、長期に高用量で飲み続けるデメリットや危険性を知りたいです。 今後、パーキンソニズムやジスキネジアにならないか、またそれらが慢性化しないか不安で、そうなる可能性をしりたいです。 どうぞ宜しくお願いします。

お世話になります。 本日、今年初めて精神科の担当医の診察を受けてきました。 退院してある程度日にちが過ぎ、年も越し、仕事復帰まであと1週間を切っているのにメンタル面の回復が進まない旨を主に相談しました。 最終的な処方薬は レキソタン5（朝夕） ルネスタ1（眠前） クエチアピン25（眠前に、2〜4錠の範囲で自己調節可） ラツーダ20（夕） ワイパックス1（頓服、1日2回まで） となりました。 眠前の薬にはすごく悩んでいることを相談しました。 特にクエチアピン200ミリは自分には多すぎる旨を相談したところ、25ミリから100ミリの間で自己調節してよいと正式に認められました。 今夜は50ミリくらいにしようかと思っています。 デエビゴは、確証はないのですが、夢見と目覚めが悪くなる印象がぬぐえなかったので中止してもらいました。 プレドニン（現在20ミリ）の不眠の副作用が今どれだけ続いているかわかりませんが、寝ることと起きることの両方を酷く苦痛に感じているのが現状です。 ラツーダは用量据え置きで2週間目に入ります。 抑うつ気分に効いているのかはわかりません。 ワイパックスは、不安を抑える薬がもう少しほしいと訴えて、結果頓服として処方してもらいました。 1日2回まで、という決まりで、今日の昼と夜にすでに2回飲みました。 効果を感じられません。 頓服として、担当医が最初に提案したのはリスペリドンだったのですが、個人的にリスペリドンは太るイメージがあったのでワイパックスにしていただきました。 リスペリドンのほうがよかったのでしょうか。 なるべく日中は外に出るなどしてますが抑うつ気分や不安感は回復してくれません。 仕事も始まります。某国家試験ももうじきですが勉強できてません。薬ではなく考え方の問題でしょうか。どうすれば楽になりますか。

病歴３０年以上の双極性障害患者です。頻回に気分エピソードがありました。 現在の処方は下記のとおりです。 １．炭酸リチウム６００　　分１　朝 ２．ラモトリギン１００　　分１　夕 ３．カルバマゼピン６００　分１　夕 ４．クエチアピン　１日量で頓服含めて最大５００　 ５．リボトリール１．５　　分３　毎食後 ６．リスペリドン内容液１ml １日２回まで　　 ７．ドラール１５　　　 　分１　就寝前 頻回に気分エピソードがある場合、低用量の薬剤で気分エピソードが寛解した場合、 １．そのままの量で維持療法を継続したほうがいいのか、それとも、エビデンスに基づいた十分量の薬剤で維持療法を行うほうがいいのか、どちらが良いのでしょうか？知り合いに炭酸リチウム１２００、ラモトリギン４００、ラツーダ６０という処方の人がいてびっくりしました。 ２．私の場合は、リチウムの血中濃度が0.4ｍEq/L未満です。リチウムは血中濃度が0.8〜1.0ｍEq/Lと高濃度の場合は、低濃度（0.4〜0.6ｍEq/L）である場合と比較して、再発予防効果が高い（ただし副作用も強い）と文献で知りました。こういった場合、私のリチウムの濃度はどのくらいがいいのでしょうか？主治医の考えによるのでしょうか？ ３．また、カルバマゼピンは血中濃度を測ったことがありません。カルバマゼピンも血中濃度を測るべきなのでしょうか？また、どのくらいが適正なのでしょうか？ 以上ご教示ください。