ステロイド鼓室内注入に該当するQ&A

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耳鳴りに対するステロイド鼓室内注入療法の有効性は?

person 50代/男性 - 解決済み

2週間半ほど前に、突然、左耳にキーンと言う耳鳴りを発症し、最近は一日中鳴り響く耳鳴りに悩まされている状況です。 私生活で強い慢性ストレスと長期間の不眠症状を抱えていたので、慢性ストレスと慢性睡眠不足が原因で耳鳴りを発症したのではと考えています。 耳鳴り発生翌日には耳鼻科を受診し、複数回の聴力検査の結果、聴力に異常はなく、突発性難聴を原因とする耳鳴りではないようでした。 とりあえずアデホスとメチコバール、ストミンAと漢方を処方され約2週間服用しましたが効果は全くありませんでした。 そこで別の耳鼻科へ行き、昨日の14時ごろにステロイド鼓室内注射を初めて受けました。 突発性難聴が原因でない事と、耳鳴り発症から日数も経過してるので、あまりステロイド注射の効果は期待できないと医師から聞いてはいましたが、まずは一度試してみる事にしました。 結果は偶然かもしれませんが、注射から3〜4時間経過後の昨日夕方ごろから耳鳴りが収まり、昨夜深夜に就寝するまでほぼ耳鳴りは収まっていました。 しかし、今朝6時ごろに起床してからは再び耳鳴りが復活し、ステロイド注射前の状態に戻っています。 そのような状況で、今後、2回目以降のステロイド注射を継続するか迷っております。 そこで下記3点が質問です。 (1)今回は耳鳴りが偶然収まっただけの可能性もあるので難しいとは思うのですが、これは今後のステロイド注射継続での治療効果を期待できる状況なのでしょうか? (2)ステロイド投与には、「ステロイド注射」と「ステロイド点滴」と「ステロイド内服」があるようですが、耳鳴りに対してはどの投与方法でも効果に差はないのでしょうか? (3)上記それぞれの投与方法での「利点」と「デメリット(副作用など)」をご指南願います。

2人の医師が回答

急性低音型感音難聴、蝸牛型メニエール病のステロイド鼓室内注入について

person 60代/男性 - 解決済み

64歳の男性です。よろしくお願い致します。昨年10月21日に左耳に違和感(低音割れ、音声不鮮明、共鳴、耳閉感、他)(耳鳴りはほとんど無し)があり、急性低音障害型感音難聴(蝸牛型メニエール病)と診断され、ステロイド点滴(一週間)、薬:ブレドニゾロン、メコバラミン、五苓散、紫苓湯、イソバイド、アデホス、カリジノゲナーゼ)を入れ替えながら服用して半年が経過しましたが、症状が良くならずに心配しております。鼓膜は綺麗で、検査(MRI、オージオグラム、チンパノグラム、他)も全て正常でした。通院しております総合病院、耳鼻科の先生も首をかしげられて不安な日常生活を送っております。そこで今回アドバイスをいただきたい内容ですが、ネットで調べたところ、耳にステロイドを直接注入する治療法がある事を知りました。実は私しはメタボ体系の為、これ以上のステロイド点滴及び服用は禁止との回答がありましたので直接注入をお願いしたところ、その治療は重度難聴の患者がする治療であると断られました。ちなみに、私しの聴力は、右は正常で左は高音が正常、低音が40dBで軽度難聴との見解で、日常生活には支障が無いとの事なので、それを告げられたのだと考えます。しかし私としましては、左耳の聞こえの違和感を少しでも軽減させたい為、仮にセカンドオピニオンを探し、注入が可能となった場合に、この治療法のリスクやステロイド点滴、ステロイド薬服用との違い、発症からの期間に対する改善の可能性、補聴器の使用の可否等を教えていただければ大変参考になります。どうかよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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