ストーマなのに便意に該当するQ&A

60才男性です。5ヶ月前、直腸がんの手術の際に肛門を温存して一時的人工肛門(小腸ストーマ)を造設しました。3日前に生ものを食べた翌日から吐き気と下腹部痛が起こり吐き気はその日のうちに治まりましたが下腹部痛は続いています。下腹部痛に伴い便意が有りトイレに行くと大腸の分泌液でしょうか？肛門から白い粘液状の物が出ます(人工肛門造設して大腸には便を通さないようにしているので便は出ません)。時おり大腸がギュゥ、ギュゥと活発に動いてるのがわかります。質問ですが食あたりの原因となる細菌を口から体に取り込んだ際に小腸ストーマであっても大腸まで細菌が届いて悪さをするのでしょうか？それとも体から細菌を排出するために脳から司令が出て勝手に大腸の動きを活発化してるのでしょうか？それと同じ理屈の質問ですが小腸ストーマであっても食あたりの整腸剤を服用したら大腸に作用しますでしょうか？ご回答よろしくお願いいたします。

４９歳男性、タイ在住男性です。 ２０２３年８月に直腸がんステージ４が発覚し（肝臓に転移）、 ２０２４年３月　直腸の一部（約３０センチ）切除、人工肛門設置 ２０２４年６月　肝臓の一部切除 ２０２４年１１月　人工肛門閉鎖 の手術をタイの病院で受けました。 経過は良好なのですが１１月の人工肛門閉鎖後の排便の回数が安定せず（一日１５回くらいの時もあれば、０回の時もある）、医師の話によれば直腸の手術箇所の接合部分が繊細になっているため、多くの排便したい感覚は幻想で実際はトイレに行く必要はなく（実際は大量の排便がある場合、少量の場合、全く無い場合様々）、いづれ一日朝昼晩の３回くらいに落ち着いてくるであろうとのことでした。またインターネットで調べたところ数ヶ月～数年で落ち着いてくるだろう、とありました。 しかしながら、家にいる時であればいいのですが、外出先で便意を催した時に排出しても、５分後くらいにまた便意を感じ排便、５分後くらいにまた便意・・・、といのを３回～５回繰り返す（実際に排便はあります）、ということがこの二ヶ月で３回ほどあり、何か良い解決方法は無いかと思い相談させていただきました。 担当医の見解やネット情報では「時間が解決する」ということだと思うのですが、現在は外出に不安を感じてしまいます。なんとか一回の排便でスッキリする方法（残便感がなく、数分後にまた便意を感じないように一気に排便できる方法）は無いでしょうか？良いサプリメントや生活のアドバイス等ありましたらご教授よろしくお願い致します。

末期状態の９２歳の母について。２年前に大腸がんが発覚し、歳のため３大治療はせず、ステントを挿入。１年９か月後に便秘の症状が出て、２回目のステントを追加するも別の個所でも詰まっており、便を取り除き３回目のステント挿入。退院して５日後に痛みが出て救急外来へ。腸に穴が開いた状態（これがステントによる穿孔なのか、医師からの説明なし）。再入院し、絶食・静脈から栄養注入・点滴での抗生剤注入。医師から人工肛門の勧めあるも、リスクが高いので拒否。傷の回復を待って退院した。家で普通に食事をして行き、又便秘や腸が傷ついたりすれば、又治療する事で医師と合意。退院後は、ステントの刺激のせいか、頻繁に便意があり（１時間置きくらい）、座ると直ぐに水様な柔らかい便が出て、オナラも出る。本人は残便感が有り、かつ脱肛の症状もあるので、力まずに２０分くらい便器に座っている。結局出ずに諦めてベッドに戻る時はフラフラ状態。ガンによる極度の倦怠感があり、ほとんど寝ている。認知的な症状も進んでいる。食欲もない。 しかし、なんとか一人でトイレに歩けるし、会話をするとよく喋る。常に腹がチクチクしており、常に触っている。退院後も体調は悪く、２週間後の診察では、再び腸に傷が発生し、血液の数値も正常範囲を超えている。医師からは、最後をどこで迎えたいか聞かれ、本人は自宅でと。すると医師からは、訪問の緩和ケアを勧められ、そこで治療中止となった。以上の状態で伺いたいのは、本人の残便感は、真に便が詰まっているからでしょうか？否、ステントが穿孔等により腸に刺激を与え続けているからでしょうか？ 仮にステント術が成功だったとした場合、口から食事（おかゆ、味噌汁、お浸し、豆腐など）を初めて１週間くらいで便が詰まり、腸が圧迫されて穴が開いたりするのでしょうか？　ご教示頂ければと存じます。

母の事で質問です。 9月半ばに大腸癌が見つかり、切除と同時にストーマ造設手術をしました。 肛門は温存してあります。 １週間程前から、温存している肛門から便意を感じるようになり、粘液が出るようです。 粘液が出るのは良くあるそうなので安心していたのですが、昨日、その粘液に血が混ざっていたそうです。 鮮血のような色の血で、今日もまだ、粘液に血が混ざっているとのことです。 粘液自体はごく小量です。 ちなみに、ストーマからは出血や血便などはありません。 何が原因で出血しているのでしょうか？ 教えて下さい。よろしくお願いいたします。

今年の2月に癌性腹膜炎でストーマになりました。 大きなトラブルもなく過ごしてきましたが、数週間前から肛門からの便意を感じるようになりました。 実際に肛門から排泄がなくても、便意を感じたり粘液が出ることもある、と主治医からも聞きましたが、ここ数日の便意がかなり強く、いきまないと治まらないので、肛門が痛くなってきました。もちろん何も出てきません。 食事後、しばらくしてから起こることが多く、就寝中に起こったことはありません。 大腸内視鏡をするべきと思いますが、来週かかりつけ以外の他院での手術を控えており、主治医に診てもらえるのは術後になると思います。 考えられる症状を教示いただけたら嬉しいです。 宜しくお願いいたします。

直腸がん20〜25センチ切除とリンパ全部切除で一時的にストーマ取付後、 肛門の便意があります。 半年後ストーマ閉鎖手術予定ですが、ストーマがあるのに、肛門便意はあり辛くなり、仕方なく尿を出しマシになる状態の繰り返しです。 これはしばらくは仕方ないのでしょうか？次12/7外来で組織検査がわかり治療方針が決定するので、そのときに 相談予定です。 だんだん便意はマシになりますか？

父が今年2月に直腸癌手術を受け、肛門より3センチのところで直腸1/3を残して縫合し、小腸で一時ストーマを取り付けました。 現在自宅療養中ですが、便意が辛く、腸粘液が出るようになり、毎日気分が悪く辛い日々を送っています。 これから、抗がん剤治療もあり心配です。 参考になるご意見を頂きたいです。 宜しくお願いいたします。

直腸癌で、ステージ4、半年前にストーマ造設をしました。 現在抗がん剤治療をしています。 排便は、ストーマの方からは順調にいっております。 ただ、自然肛門の方から、少しの排便、又腸液等が出て来ていましたが、最近、気にしすぎなのか、常に残便感があり、無理をしていきむと少しの粘液が出てきます。しかし、1時間もたつと、又便意があり、いつも落ち着かない状態です。 肛門近くに便があるようで、出そうとしても、何もない感じです。気持が悪いので息みすぎ、痔の様な痛みがあり、カロナールを飲んで少し落ち着きます。 主治医の先生は、排泄があっても問題はないとの意見でした。 残便感が気になるだけで、それ以上の事は聞いておりません。 息みすぎて、肛門が痔の様に痛くなるので、痛み止めを出して下さいとだけ言っています。残便感が無くなれば、ストレス無く過ごせるのですが、何か良い方法はあるでしょうか？

２年ほど前に、大腸がんと診断され人口肛門の増設と原発巣の切除と２回の手術をしました。最近便が出ないはずの自然肛門からの便意が頻繁にありトイレに行くのです粘液に潜血があるものしか出ないのに１５分から３０分毎に便意があるので夜も寝られずまた外出も怖い状態です。担当医はある程度粘液がたまるとでてくる症状なのでしょうがないとのことで薬等の治療ないので我慢していますが一向に改善されず気がめいってしまっています。またストマーから出る便も非常に粘着質で便が出る際にストマーの膨張が激しいのでパウチの穴を大きくしてもしめつけられるようです。人口肛門増設の際にはなかった症状で原発巣切除してからです。肝臓にも小さな転移があるため抗がん剤治療継続中ですが何か因果関係あるのですか。せめて頻繁な便意だけでも軽減したいのですが。

4カ月前に憩室炎の再発からS状結腸を摘出して、一時的な人口肛門になってます。 先々週は排便が3日近く滞り，相談させて頂きました。 以降，順調です。ありがとうございました。 また別の相談でございます。 一昨日からはかなり便は快調でいいんですけど，本来の肛門からガスが2回ほど出ました。 これくらいはたまにあるのですが，今日はなんだか便が出そうな感覚が何度もしています。 気張れば何か出そうな気がしますが，なんだか怖くて出来ていません。 少しすると収まるのですが，これを繰り返してます。 人工肛門からはガスも便も普通以上に出てます。 大丈夫でしょうか？