タグリッソ50代に該当するQ&A

私の妻、50代前半で非小細胞肺癌ステージ4（骨転移あり）です。 今までの治療内容は以下の通りになります。 2023年2月診断確定　EGFR陽性　エクソン19　TTＦ1陽性　PDL-1 →1％ 2023年2月～2024年8月　タグリッソで奏功するも2024年8月に耐性 2024年8月～　カルボプラチン・ペメトレキセド・アバスチン4クール 　　　　　　　その後、ペメトレキセドとアバスチンで維持療法 ＣＥＡは2024年8月の30が2024年11月に13まで下降しました。 しかし今年の1月に17、2月は21と上昇傾向です。 2025年2初旬のＰＥＴ検査結果で肺に再発、一部骨も光っているのが確認されました。 ＰＥＴレポートでは肺は再発の可能性、骨転移は増悪、改善双方あると記載があります。 主治医からは肺の再発と思われる個所をＣＴガイド下肺生検で調べて、維持療法を継続するか薬剤を変えるかを検討するとのことで、今月末に2泊3日で入院予定です。 ご教示頂きたいのは「3次治療の薬剤選択」と「アミバンタナブがエクソン19二次治療に承認」の想定時期でございます。 主治医はタグリッソの再投与・免疫チェックポイント・他の殺細胞性抗がん剤が検討出来るとのことでした。 免疫チェックポイントにつきましては私から質問しまして、ここで使ってもい良いかもとの回答でした。タグリッソはもう少し期間を空けて（1年以上）使用したいと私自身が考えております。 今後、長く治療できるプロセス（薬剤選択）とアミバンタナブの承認時期のご教示を何卒宜しくお願いいたします。

50代の母ですが、去年の9月に肺がんがわかり他に転移がないためステージ1でした。 10月に右肺から３センチの癌を手術で取り除きリンパ郭清もしました。 その時はリンパに転移なし、ただ確実とは言えないので抗がん剤治療しましょう、とのことでアリムタとシスプラチンの点滴をすることになりました。なので転移確定ではありませんがこの時点でステージ2bでした。 そして4クール終わったらタグリッソを3年内服とのことだったのですが、12月に1クール目を行う際、左側の肺に1センチ程度の影があり、炎症か転移かわからない、との見解でした。 とりあえず抗がん剤治療は始めるとのことで明日3クール目になります。 そこでお聞きしたいのですが、現時点で影が消えてない場合、癌である可能性は高いのでしょうか？ また、癌だった場合、今回の4クールの抗がん剤が効いて良くなることはあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

50代の姉が肺腺癌の治療でタグリッソを服用して１年半程経ち、CT検査でも確認出来ない程に腫瘍は無くなりました。しかし、先日の検査で副作用による間質性肺炎と診断されました。 自覚症状は無くタグリッソもよく効いていると言う事で、とりあえず１ヶ月投薬続行になりました。 お聞きしたいのですが、 １、薬剤間質性肺炎は、今後自然に治る事はありますか？(現在、無治療です) ２、現在、普段通りの生活をしてますが、何か注意する事はありますか？ ３、肺炎悪化によるタグリッソ服用中止になった場合、その後肺炎の症状が改善されたら、タグリッソ治療を再開する事はありますか？ 以上、説明下手で申し訳ございまんが、宜しくお願い致します。

いつもお世話になります。 50代家族が、病理診断後ステージ3(T2aN2M0)になり、今月半ばからの術後補助化学療法に入る予定です。 喫煙歴はなくEGFR陽性でした。 腫瘍マーカー術前11以上、術後1ヶ月5.6→術後2ヶ月3.5に下がり、一応取りきれてはいるという判断にはなりましたが、手術で肺門リンパだけでなく、縦隔リンパ(2番)まで転移がわかったため細胞レベルでは癌細胞が残っている可能性から、術後補助化学療法として4クールシスプラチン＋ビノレルビンの抗がん剤を行う予定です。 その後は地固めとしてタグリッソを服用する予定です。 それについて素人目線の質問なのですが 質問1 タグリッソはEGFR陽性肺がんに対して有用な薬であることから術後補助の地固めにタグリッソを使ってしまうと、万が一再発した際に使える薬が減ってしまうのではないのかと疑問を持ちました。 術後補助でタグリッソを使うことで根治率が上がるということでしょうか？ 質問2 もしタグリッソ服用後再発した場合も治療の選択肢はありますか？ 具体的にはどのような薬剤治療があるのでしょうか？ タグリッソにも爪周炎や間質性肺炎などの副作用があるので服用すべきか悩んでいます。 何卒よろしくお願いします。

50代男性肺がんステージ4、胸水あり、EGFR遺伝子変異ありでタグリッソ開始しましたが、腫瘍マーカーが2週間目には一度下がったものの、1ヶ月目の検診では上昇、胸水への効きが悪く、タルセバ+アバスチンへ切り替えが決定しました。本人は怖くて調べられないと言っており、今回セカンドオピニオンもなく変更が決定し、すぐに治療が始まります。詳細のデータがない中で判断難しいかと思いますが、この治療方針が妥当なのか判断がつかず、タグリッソの効果判断方法、期間と効果なしと判断された場合の一般的な次の治療法についてお伺いしたいです。また、合わせて治験の情報もお聞きできれば幸いです。よろしくお願いします。

50代の会社員です。2次治療でタグリッソ使用しています。現在遠隔転移は認めていませんが、肺内で原発巣以外の場所で新たな腫瘍が認められるようになってきました。主治医とは、次の治療も考慮しなければとの事ですが、如何でしょう？なお、原発巣も新たなものもサイズ的には、10mm程度です。マーカーは徐々に上がってきてますが、CEAが14程です。新たな治療法としてどのようなものがありますか教えてください。なお、現在は普通の暮らしを営めています。

一年半ほど前に50代の主人が肺腺がんと診断を受け、タグリッソを服用していましたが、最近咳がひどくなり、検査の結果 3週間ごとに抗がん剤を点滴で行うこととなりました。タグリッソはとてもよく効いていて咳も無くなり、はじめの1ヶ月くらいは副作用の発疹や下痢・便秘に悩まされましたが食欲もあり、癌を思わせない先活をしていました。しかし、今回の点滴抗がん剤は咳が止まることもなく、疲れたとすぐに横になったり、食が細くなりました。子供の送迎も率先してやっていたのに行かないと言う日が増えて私的にはすごくストレスを感じています。この先、ずっと抗がん剤の点滴があると主人からきいていますが、この疲れたというのは続くのでしょうか？副作用というのは時期5くれば軽減されないのでしょうか？もともと口数が少ないのに余計にしゃべらなくて　聞くと面倒くさそうにするので本人にはなかなか聞くきなれなておりません

以前50代の妻の肺腺癌（非小細胞がん、EGFR遺伝子エクソン20挿入変異）の治療についてご相談させていただいたものです。これまで一通りの治療（肺部分切除、放射線治療、免疫チェックポイント阻害剤、分子標的薬等の抗がん剤）を行い、現在タグリッソを服用しておりますが服用前から胸水がたまってしまい2回ほど胸腔穿刺で抜いている状況です。 タグリッソについては服用して1か月ほどのため来月CTをとって耐性について確認する予定ですが胸水を抑えるにはどうしたらよいでしょうか。日本東洋医学雑誌で胸水貯留に対し五苓散が有効であったという症例をみつけたので主治医へ聞いてみようかと考えております。 胸水貯留の対処法についてそれぞれメリット、デメリット、リスクの程度等も含めご意見いただけないでしょうか。 １）胸膜癒着術 ２）胸腔穿刺 ３）漢方（五苓散）処方 ４）その他 またタグリッソ耐性後の治療として「ペメトレキセド+カルボプラチン」に「EGFR/MET二重特異性抗体アミバンタマブ」または「アミバンタマブ+EGFR-TKIラゼルチニブ」治療を選択する検証がおこなわれているようですがこの治療は期待できますでしょうか。 その他、今後治験等も含め効果が期待できる治療薬があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

50代前半母親の治療についてご相談です。肺腺癌 IV期で治療中、両側に肺転移、リンパ節転移ありです。閉所恐怖症のためMRIを受けられず、CTのみでの判断ですが、今のところ脳や骨に転移は見られていません。 現在タグリッソを半年間服用しております。母親は薬の副作用で辛くなるなら、緩和ケアで痛みもなく最期を過ごしたいという考えです。 今の所タグリッソ耐性後は化学療法での治療と主治医から言われております。治験も考えておりますが、その場合は紹介状。なかなか遠くまで通うことができないので、現状今の病院で治療を受ける方針です。 母親は化学療法はしない、分子標的薬で治療ができなくなれば緩和ケアにシフトするという考えですが、緩和ケアを選択すれば最期まで痛みなく過ごせるのでしょうか？ 私としては耐性後、化学療法をしてみてほしいと思いますが、いずれ化学療法も効かなくなれば緩和ケアにシフトします。 分子標的薬→【化学療法（副作用辛い）】→緩和ケア 【】の部分があるなしだけの違いでしたら、母親は辛い副作用を味わいたくないと言うと思います。 化学療法が効かなくなった後の緩和ケアも、化学療法で治療しなかった場合の緩和ケアも痛みに差はないのでしょうか？ 化学療法をした後の方が終末期の痛みが少ないなど、何か違いがあれば、化学療法も薦めてみたいのですが。。 文章力がなく、伝わりづらくて申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

50代女性。肺腺癌を患い分子標的薬タグリッソを服用中です。2日前から鼠蹊部リンパに沿って腫れが生じています。触った感じ大きさは2センチほど。表面が盛り上がり皮膚は赤みを帯びています。熱感はありませんが圧痛があります。次回の受診まで3週間ほどあったので、主治医に今の状態を電話で話し、指示を仰ぐと肺がん転移とは考え難いので、他の内科や婦人科を受診するよう言われたため、本日地元の基幹病院にかかり血液検査と単純CTを受けてきました。CTの診断医からのコメントには、9ミリのリンパ腫大が見られるが、感染症によるか？悪いものではないと言った内容が書かれていました。しかし、血液検査では白血球やCRPの上昇はなく、感染症の疑いは薄い、しばらく様子をみるようにと言われました。肺がんの転移の可能性もゼロではない、わからないとも言われました。 血液で感染症の可能性が否定された場合、どんな原因でリンパが腫れるのでしょうか。