ダグラス窩腹水に該当するQ&A

下腹部痛がありかかりつけ医を受診、CT検査の結果、ダグラス窩に腹水が溜まっているとのことで救急車にて婦人科のある総合病院に転院。内診後、卵巣捻転との診断で腹腔鏡（開腹と併用になる可能性がある）で緊急手術。術後、卵巣捻転ではなく漿膜下筋腫で卵管も切除したとの説明でした。MRIなどで確認出来なかったのか、再発率50%の疾患であること、閉経していること子宮内にもいくつか筋腫がある（大きさは最大５センチ）というのであれば子宮全摘が出来なかったのか、そういう選択をさせていただけなかったのかと残念に思います。 腹腔鏡での手術後に肩の激しい痛みと喉の痛み，呼吸の苦しさになぜ手術した場所じゃないのにと不安になりました。ガスを使うので副作用として出現する可能性があると説明が欲しかったです。今は組織検査の結果待ちですが、摘出した臓器も手術に至る画像での説明も家族も含め見せていただいていないので、家族の他の手術と事前の対応等が異なり病院が違うとこうなのかと驚いています。患者側として当日手術が必要だった経緯やMRIを使わなかったこと、手術の内容が違ったことなど説明して頂けるのか、医療現場としては当たり前のことなのか教えて頂きたいです。

現在、不妊治療中です。 子宮筋腫の治療について、今後の妊娠も見据えた上で以下4点、見解をいただきたいです。 １、治療法について 筋腫核出術や子宮鏡下手術など、複数の選択肢があるかと思いますが、将来的な妊娠への影響が少ない方法はどれになるのでしょうか。 ２、レルミナ錠の服用と妊娠のしやすさについて レルミナ錠を服用することで筋腫を小さくする治療を行っておりますが、妊娠（着床）がしやすくなるのは、筋腫の大きさがどの程度まで小さくなった場合でしょうか。 ※補足：5月から7月にかけて2ヶ月間服用し、9月に月経が再開しましたが、服用前と月経量に変化がなかったため、9月より再度5ヶ月間の服用を開始しました。 ３、手術のリスクと妊娠への影響について ・手術によって子宮筋腫を摘出する場合、妊娠しにくくなるリスクはあるか ・摘出後の再発の可能性はどの程度あるか ・妊娠・出産に際し、帝王切開が必要になる可能性はあるか 以上について、リスクや注意点を教えていただけますでしょうか。 ４、日常生活での対処法について 日常生活の中で、子宮筋腫が大きくなるのを防ぐためにできることはありますでしょうか。また、鍼灸などの代替療法が効果的かどうかについてもご意見を伺えますと助かります。 なお、昨秋から月経量が多くなってきており(1時間経たずにナプキンから漏れそうになる、レバー状の塊がよく出るため)、医療機関にて診ていただきました。(MRIを撮影) 結果は以下の通りです。 ちなみに、月経痛はほぼ無く軽いです。 ■MRIの結果 【検査の目的】 子宮筋腫 【所見】 子宮体部左側壁に径68mm大の筋腫が認められ、子宮内膜に接し、内膜を圧排していると考えられます。出血等の不整像は指摘できません。 このほか、小筋腫散在。 子宮内膜の病的肥厚を認めません。 両側付属器の異常は明らかではありません。卵胞様の小嚢胞がいくつか認められます。 少量の腹水を認めます。腹水はT2W1上軽度低信号をほど呈し、血性の可能性が考えられます。 明らかなリンパ筋腫大は指摘できません。 ダグラス窩癒着性変化を疑う所見は明らかではありません。 【診断】 子宮筋腫 血性腹水疑い よろしくお願いいたします。

2月下旬に久々に不正出血があり、3月初めに婦人科を受診しました。 その際エコー検査で左卵巣嚢腫が見つかったので、血液検査にて腫瘍マーカーの検査をしました。腫瘍マーカーはCA19-9、CA125ともに異常なしだったので、悪性の疑いは低いとの判断をされました。念の為MRI検査を推奨されたので紹介状を頂き、他院でMRI検査をしました。嚢腫が均一ではなく、子宮内膜肥厚があり、年齢的に病的ではないが経過観察との事で心配です。 下記の結果4点についてご相談させて頂きたいです。 MRI検査検査(3/10) ○左卵巣嚢腫 ：長径6cm、腫瘤内に均一ではなくくすんだ部分がある ○ダグラス窩：僅かに腹水あるが病的な量ではない ○子宮内膜肥厚： 1.5cmで年齢的に病的肥厚とはいえないが経過観察 ○子宮後屈→前から存じているので大丈夫です 写真の様に、嚢胞内に灰色の部分が存在しており、何かしらの塊が混在している可能性があり、手術をして細胞診検査をしなければ明確にわからないと言われました。今の時点で悪性を疑うべきなのでしょうか。 また、子宮内膜肥厚は生理開始の3日前だったのですが、卵巣嚢腫からの影響の可能性もあるのでしょうか。 診て下さった先生は、強く悪性を疑うわけではないし、3ヶ月後に経過観察でもいいが、すごく心配なら手術も検討して良いとの事ではっきりとしない言い方をされました。こちらとしては状況をどの程度の重みと受け止めればいいのかもわからず非常に複雑な気持ちです。受診当初は良くある嚢胞だからと軽い感じで言われていたのですが、少し心配な状況になってしまいました。転職したばかりなのもあり、少しでも悪性の可能性が低いのであれば経過観察で様子を見て、自分のタイミングで手術を検討できれば幸いです。

1週間続くみぞおちの痛み、体重減少(半年程前から徐々に48kg→現在44kg)、食欲減退の症状で消化器内科を受診しました。 CT検査の結果にダグラス窩腹水貯留を認める。との記載がありこちらで検索した所、少量ならば問題ない例もあるとの事だったのですがこちらの画像から見るに素人の見立てでは少量の範囲を超えていると思っています。 その見込みは合ってますでしょうか？ だとすると症状から1番当てはまるのはスキルス胃がんであるのではないかと不安で仕方ありません。 (3年前の胃カメラでは異常なしでしたがそれは関係ないでしょうか) 明日医師から今後についての説明があるのですが、この後どんな検査を受ける事になると予想されますか？

本日、子宮頸癌検診に行ってきました。 エコーで内診していただいたところ、ダグラス窩あたりに腹水がありますとのことでした。 エコーだと3センチ位でした。 先生がおっしゃるには生理的なものでしょうとのことで特に治療が必要なものでもないとのことでしたが、調べると色々不安になってしまい相談させていただきました。 卵巣など特に異常はないとのことでした。 卵巣などに異常がない場合の腹水は特に気にしなくて大丈夫なのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

毎月、生理前になると下腹部が張りますが、今回は排卵日あたりから下腹部にチクチクした痛みを感じたので、婦人科を受診しました。 超音波検査の結果、おなかに水がたまっているとの診断でしたが、クラミジアの検査は異常なく、子宮や卵巣に腫れがなく、血液の炎症反応もないので、下腹部の張りが続くようであれば、腸に異常があるかもしれないので、内科か外科を受診するように言われました。 その際、「ダグラス窩に腹水が溜まっているが、婦人科では異常がなかった」と伝えるようにとのことでした。 超音波の画像によれば、腹水は、15mm×27mmほどの大きさで溜まっているようです。 便秘薬を処方され、下腹部の痛みがなくなれば、内科を受診する必要もないですと言われました。 放っておけば、自然に水はなくなるものなのでしょうか? 調べると不妊治療されている方のブログによくこの症状がのっていて、婦人科的には問題ないと言われましたが、私は妊娠を希望しているのでなんだか不安です。 また、痛みがひかなかった場合に、内科と外科のどちらを受診すればよいでしょうか?総合病院のような大きい病院へ行ったほうがよいのでしょうか? 長くなってしまい申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

2年半前に卵巣嚢腫の手術をし、その後、経過観察のため、通院していますが、先月の診察の際に、ダグラス窩に何か液体が溜まっている様に見えると言われ、1ヶ月後に再度来る様に言われました。 「恐らく腹水だと思うが」と言われましたが、溜まっているものが腹水であればそれほど問題ではなく、血液等だと問題があるということなのでしょうか。 また治療が必要となるのはどの程度の状況でしょうか。 ご教示いただければ幸いです。 宜しくお願い致します。

下腹部痛等があり胃腸科で大腸内視鏡を行いました。異常が無かった為、一週間前に腹部単純CT（喘息があるため造影剤がつかえませんでした）を撮ったところダグラス窩に腹水があるとのことでした。ただ腹水の色がおかしいとのことで今度骨盤内MRIをとることになりました。どういう事かと聞くと専門外なので分からない。MRIの結果を見てから婦人科に相談しましょうと言われとても不安です。 同じ病院の婦人科にも通院はしており、 5月上旬に高度異形成で円錐切除の手術をしました。その後も経過観察で定期的に通院はしていますが、次の診察予定はまだ先です。また、4月に経膣エコーで左の卵巣が少し腫れている（3.5cmくらい）と言われこちらも経過観察中です。 ダグラス窩の腹水の色がおかしいとはどういった疾患が考えられるのでしょうか？

お腹の張り、胃痛、胸やけ、ゲップ、たまに下痢の症状が続くため内科を受診し採血と腹部CTを受けました。 採血もCTも内科的には異常なしでしたが、ダグラス窩に少量の腹水があるとのことでした。 現在、右の卵巣チョコレート嚢胞で通院中で次回の予約は９月です。 画像を持って早めに婦人科受診した方がいいのでしょうか？ 緊急性があるのか教えて下さい。