テグレトール長期服用副作用に該当するQ&A

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慢性副鼻腔炎の抗生剤長期服用による治療を始めましたが

person 50代/男性 - 解決済み

ずっと慢性化した副鼻腔炎に悩まされてきました。後鼻漏もひどく、のどのネバネバや痰の絡みもひどいので、CT撮ったところ右上顎洞に炎症ありとのことで、抗生剤クラリスの少量長期服用を始めました。ただし、既往症にてんかんがあり、そのために抗てんかん薬のテグレトールを服用続けていることもあり、抗生剤クラリスの併用服用禁忌薬とのことで、てんかんの主治医に耳鼻咽喉科医からこの治療が可能かについて質問状が行き、てんかん定期診察時に主治医と対応について可能かを確認したうえでのクラリス服用開始したものです。 抗てんかん薬は現在、毎食後および就寝前の計4回に、各200mgずつ(100mg錠2錠)服用中です。抗生剤は最初の1週間だけ朝夕2回服用、2週間後からは1回服用になります。 また、相互作用で抗てんかん薬側のの血中濃度上昇が起きる可能性大ということで、てんかんの主治医からは、「ふらつき、複視、めまいが出たら、昼食後、就寝前分を1錠減らす。」、「減らしても対応できない時は、連絡して。調整するから。」とも言われています。抗てんかん薬は、一気に減薬したり断薬すると症状悪化につながりかねないので、それはしませんが、もうふらつきは許容範囲内ですが始まっています。 この抗生剤少量長期服用を始めてから3日目ですが、痰が非常に出やすくなっているように思えるのですが、そういうものなのでしょうか? また、次回耳鼻咽喉科診察は1か月後です。抗生剤ですから耐性菌ができるリスクはあると思うのですが、症状が改善されているかどうかを確認するには、どのような点を見るものなのでしょうか?

3人の医師が回答

てんかん薬を飲んでも発作がおこるわけ

person 10代/女性 - 解決済み

度々の質問失礼致します。 (部分発作からの二次性全般発作?特発性全般硬直発作?)らしきもので二回目の発作後服薬開始。テグレトール100ミリを朝晩使い一日量で200ミリです。最後の大発作から1ヶ月たち、発作はありません。新入学で気が張っていますし6時間睡眠です。 質問です。 一週間あけて二度あった大発作が、1ヶ月ないのは… (セレニカから変更したテグレトールが合っているので今後は血中濃度に気をつけていれば大発作の心配は無い)と思いたいですが、一度始まってしまったてんかん発作は、 てんかんが起きなかった時代の発作閾値を下げてしまったという事なのでしょうか。 テグレトール…今の状況は今の血中濃度で効いているが、そこに発作誘因が乗った時には、今の血中濃度では足りずに発作がおこる…ということですか? 薬も合っていて、血中濃度も正しくても発作はおこるということですか? 逆に… この誘因材料を見越して、発作も副作用も起きない血中濃度にすることは可能なのですか? 一年間発作が無ければ 薬が効いて発作の閾値自体をあげてくれているとか誘因が多少あっても耐えられる事が確認できた?という判断ができるということでしょうか。 一年間みないと、テグレトールがあっているという判断も確定出来ないと聞きました。 本人は大学生です。見守りの為に家族全員の生活拠点を変える必要があるのかどうかで困っております。半年すれば大体見えてくるのか。一年間みないと安心出来ないのか。本当はもっと長期間ですか? 将来独り暮らしが心配ないという明るい希望が持てるのか、それはいつかも知りたいです。 テグレトールを使う前の脳波には異常波が出ていました。器質的異常はないそうです。

3人の医師が回答

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