トリプタノール緊張型頭痛に該当するQ&A

48才の主婦です。顎、肩、首、肩甲骨の凝りと後頭部の痛みがあり、初め更年期かと思い婦人科を受診し葛根湯と加味帰脾湯と処方されました。なかなかよくならず脳神経内科に受診し緊張型頭痛と診断されました。処方はチザニジン錠1mgとトリプタノール錠10mgです。トリプタノールは半分の5mgで服用してと言われました。 先にチザニジン錠のみを夜服用したらめまいがありその後怖くて服用できず。就寝前にのむトリプタノールも服用できませんでした。 安心して服用しても大丈夫なのでしょうか？緊張型頭痛にはよく処方されるお薬でしょうか？不安が重なり自律神経もおかしい感じがします。この２つを服用すれば緊張型頭痛の凝りも自律神経も落ち着きますか？ 10年前も緊張型頭痛が酷くなりデパスを１週間服用し良くなった事があります。 同じような作用でしょうか？ また、肝炎の治療でベムリディを服用しています。一緒に服用しても肝機能は大丈夫でしょうか？もっとよい薬はありますか？

高校生の息子ですが、頭痛が３週間続いています。1週間前にMRI.ＣＴにて、異常は無いと診断されまして、トリプタノール10mmを服用して、1週間程経ちます。服用5日目の日中には頭痛も穏やかになり、やっと学校に行けると喜んでいましたが、明朝又頭痛が激しくなり、(朝が特に痛む)本人も大分、落ち込んでいます。頓服薬のアマージ、エレトリプタンもいまいち効果がなく、二次性頭痛では無いかと、心配しています。頭痛以外での症状はないのですが。... 片頭痛、緊張型頭痛と判断が難しいですが、 投薬中に一旦快方に向ったのに、再度ぶり返す事はある事でしょうか。トリプタノールは1.2週で効果があらわれるとの事ですので、暫くは2週間の投薬期間が終わるまで様子を見て良いものでしょうか？ 本人も精神的にもまいってしまってきているので、調べた所、エムガルディ等の療法も考えています。親として、できる限りの事がしてやりたいです。頭痛という判断が難しい事かと思いますが、アドバイス頂けたら、幸いです。よろしくお願い致します。

５、６年前から頭痛で頭痛クリニックで治療を受けています。15年近く前に交通事故でむち打ちになり、それがきっかけなのからそれ以降左側にが痛むことが多いです。初診では月経に関連する偏頭痛との事でした。治療開始してまもなく妊娠出産。その間あまり頭痛はなかったのですが、結局産後少しづつ頭痛が起こるようになり現在に至ります。 産後生理不順にもなり、一時頭痛の回数も増え、前兆型の頭痛では無いので、ピルも内服しています。婦人科では、できるだけ月経を起こさないようにと先生が考えて下さり、ヤーズフレックスや今はジェミーナ使用しています。 頭痛クリニックでは、色々と予防薬試してきました。バルプロ酸であまり変化なく、22年夏エムエムガルディをトライし、初回は凄く良かった印象ありましたが、結局徐々に頭痛の頻度が増え23年5月で1度中止し、ミグシスへ変更。その後頭痛の頻度は変わらず月10日はある状況でした。24年の3月トリプタノールへ変更。自分の特徴として、夜中に頭痛で目覚めることがあるのですが、起きた時にはMAXの痛みで、トリプタン飲むのが遅いせいか、薬が効かず嘔吐する日も出てきました。トリプタノール開始した翌月の4月に、もう一度エムガルディを再開。しかし状況余り変わらず経過し、月経に関係なく痛むことも多い印象で今年の1月にアイモビークへ変更。なぜか今年に入った辺りから、やはり月経に関係なくほぼ毎日に近い状況で頭痛があります。現在はトリプタノール1日3錠にしています。 現在リザトリプタン、ジクロフェナク、ドンペリドン、トリプタノール3錠 頭痛が生じ、基本的にリザトリプタンで落ち着くことが多いです。すっきりしない時にジクロフェナクは飲んでいます。ここ１、２ヶ月は、1月に20日近く頭痛でトリプタン飲んでいる状況です。ここまでいろいろ試してきたのに落ち着くどころか酷くなっていく一方で、明らかに飲みすぎている状況になっているのも自覚しています。今まで頭痛で仕事を休む、と言ったことはなかったのに、去年から頭痛で仕事を休むことも度々ありました。月経周期に関係なく痛むことも多くなってきて、仕事が忙しかった、子供の看病の後に痛くなるので、ストレス？もあるのかな、と思います。頭痛が起こることのストレスでイライラ感もあります。色々調べてマグネシウムやビタミンBなども摂取したりとしてますが、、 最近は首の付け根辺りの痛みもあるので、ストレートネックからの緊張性頭痛もあるのかな？と思っていますが、ここまで色々やってきて全然よくならないので、予防薬もどんどん増えており何をどうしたらいいのか、という状況です。

ここ1年ほど頭痛に悩んでいるのですが、最近とくにひどく、悩んでいます。 ・首の付け根や後頭部付近の頭痛 ・頭が締め付けられるような重い頭痛 ・頭を下げるとずーんという痛みが増す ・お風呂に入ると和らぐ感じ 40歳の痩せ型女性で、血圧は家だと90、病院だと100程度です。 過去、以下の病院にかかっています。 ●病院A：脳神経外科 ・MRIでは異常なし。 ・偏頭痛と緊張型頭痛の併発ということで、トリプタノール10mgを処方 ・頓服でアミトリプチンを処方 →現在通院中。1ヶ月ほど経過。いずれも効果を感じず。副作用で眠気と喉の渇きがあります。 ●病院B：内科 ・バルプロ酸　100mg×2回 →半年前に受診。飲んでいた当時は効果があり、中止。その後、再発してしまい再び飲んだときにはあまり効果を感じず…？ ●病院C：整形外科 ・レントゲンではストレートネックとのこと。首のMRIでは異常なし。 ・チザニジン 1mg×3回 →1年前に受診。なんとなく効果があったようなないような…。 ●病院D：心療内科 ・エチゾラム 0.25mg →1年前に受診。凝りがひどいときに頓服で服用。効果はあったが眠くなったりぼーっとしたりする 今は病院Aのトリプタノールを飲んでいるのですが、現時点では効果がありません。 主治医はトリプタノールがダメならエムガルディしかないということでした。 私としては、また過去の薬も試してみたいのですが、 たとえば、トリプタノールを飲みながら、バルプロ酸やチザニジンを試す、というのは、飲みあわせ的によくないものなのでしょうか？ もしくは、他の組み合わせや、他の薬を試してみるのもアリ…… など教えていただけますと、今後の治療方針の参考になります。 凝りからきているのでしたら動いたほうがいいと思うのですが、頭痛がひどくあまり動く気にもなれず…。 せめて動けるくらいに改善したいです。

聴覚過敏が辛く困っています。 半年前、ストレスをキッカケに突然強い頭痛が発生、1週間後に聴覚過敏、1ヶ月後から耳鳴りが発生しました。現在頭痛はだいぶ頻度は減りましたが、聴覚過敏、耳鳴りは毎日変わらず辛い状況です。 大学病院の脳神経内科、耳鼻科で一通りの検査を行い片頭痛、緊張型頭痛、脳脊髄液減少症、耳管開放症などを疑いはしましたが、確定まではいかず原因不明、トリプタノール(20mg)やデパケンR(100mg)を5ヶ月、加味帰脾湯、釣藤散を1ヶ月飲みましたが効果はありませんでした。(現在何も飲んでいない) 医師は聴覚過敏はトリプタノールやデパケンRを増量してみるしか他に選択はなさそうとのことですが、自分としてはこれ以上強くする事による、副作用や依存性が怖く悩んでおります。 以下のような症状、傾向があります。 ・脳MRI異常なし、難聴まではいかないが、1回目9月の聴覚検査は異常なし、2回目1月の聴覚検査では低音が少し下がっている(低音が30dB) ・めまい、耳閉塞感、耳が低音でゴーゴー鳴る事等はない ・「座位姿勢」で1h程いると徐々に聴覚過敏が増悪し昼以降は強い過敏になる ・軽い運動(ジョギング,筋トレ)では数分で一気に増悪し強い過敏になる ・一度増悪すると数時間寝るまでは緩和しない ・1日外出し,体を動かす(歩く）程度なら増悪しない。もしろ座位より調子が良い。 ・辛い音は高い音(お皿、アルミ、金属物があたる音、高い声、キーボードを打つ音 等) ・耳鳴りは24h止まらない。特に午後以降強くなる。 ・唾を飲むと、耳管の開閉時？耳がバチバチなりうるさい。過敏が強くなるとその音も強くなる。 座位姿勢、運動で悪化するのは典型的な傾向ですが、考えられる病気や、治療法はないでしょうか？例えば蝸牛型メニエール、姿勢の傾向からやはり脳脊髄液減少症など

40代女性です。 先月、10日間ほど、鼻の奥からこめかみにかけてギュッと締め付けられるような頭痛があり歩くのも辛いほどで病院へ行きました。今までにもタイプの違う頭痛ですが辛くて受診した経験があります。医師はまたかって感じで冷たい対応でしたが私はすごく痛くて不安でした。 脳MRIの結果、脳には何も問題なく薬を貰い、また1ヶ月位したら来て、と言われました。 しかし、処方された薬を飲んでも治りません。カロナール、ゾルミトリプタンを頭痛のさいに飲むよう処方され、トリプタノールを寝る前に飲むようにと処方されました。 緊張型頭痛は薬を飲んでも治るものではないのでしょうか？我慢するしかないのですか？もしくは、何か脳に異常のある頭痛だったりするのでしょうか？脳MRIで問題無かったのでその心配はしなくて大丈夫ですか？ また、私は不整脈で期外収縮で命には関わらないと言われていますが動悸を感じやすいのですが、3種類の薬は不整脈が酷くなったりなど悪影響はありませんか？薬剤師さんに聞くのを忘れてしまったので教えて貰えたら助かります。

お伺いしたいことは、以下2点です。 (1)現在ある症状についてどんな原因が考えられるか。治療は可能か。 (2)運動、EAA、プロテインを継続するべきか否か ◆現在ある症状 □ 頭痛(※1) □ 物忘れ・集中力低下・無気力 □ 眠気（午前中から眠く、起きていられないときがある） □ 筋力がつきにくい（※2） □ 起床安静時で、脈拍40台のときがときどきある（Apple Watchで確認） □ 冷え □ 倦怠感 □ 便秘（長期的） □ 家族歴：祖母がバセドウ病、母が橋本病（※3） □ 夕方が特につらく、無気力・疲労・ぼーっとする感じ、人から話しかけられるのがつらい感じが強くなります ※1 3年超の間、脳神経内科に通院しています。片頭痛と緊張性頭痛の混合型で予防薬としてトリプタノール（0.5錠/日）と漢方薬、漢方薬は効き目を感じません。 ※2 元々腰痛があり、医師に筋肉低下による腰痛であることを指摘され 　・何も運動していない状態から運動をはじめ、 　　6か月続けた結果、筋肉量だけが1.5kg下がった。体脂肪率は下がっていない 　・タンパク質量が少ないのではと、EAA、プロテインなどで追加摂取（30g/日程度）しながらさらに1か月運動を続けたが、筋肉量はあいかわらず維持～低下の経緯。 　　体脂肪率は増えた。現在、体脂肪率28.8% 　・運動量は週5日30分ずつ、毎週何かしらの筋肉痛が出る程度。 ※3 甲状腺内科で検査を受け、私自身に甲状腺の異常、筋無力症等はなしでした。 　 ◆ご相談 ここ一カ月ほど上記の症状が強くなってきています。 頭痛や倦怠感や眠気や物忘れについては数値化することができませんが、 筋力がつきにくい部分については数字が出ていて、運動すればするほど体脂肪率が上がり筋肉量が減っていくので非常に落ち込んでいます。 甲状腺内科で医師に相談したら「別に病的な範囲ではないし運動するのはいいことだから続けたらいいじゃないですか」といわれ、ですが数字が全然逆なのでいいこととは思えず悩んでいます。 ここ一カ月というのがプロテインなどを始めてからのことなのでその影響も考えています。飲んでいる量はパッケージにスプーン二杯分を日に三回にわけてと書いてあるのを、スプーン一杯分を日に二回程度です。 そのため代謝に問題がある可能性を疑っています。 12月末に血液検査（脳神経内科で毎年うけています）を受けた際、 基準値より高かったのはALT[GPT]が51、γ-GTが39です。 医師からは気にするほどの数値ではないとは言われましたが 筋力低下についてはこれらが影響しているのではないか、 また最近の体調不良についてはここひと月のEAAやプロテインの摂取が影響している可能性も…と考えています。 トリプタノールの長期連用による影響も考えていて、ただ医師には「そんなに強い薬ではない、飲んでいる量も少ないから大丈夫」と言われて続けています。 以前はトリプタノールで集中力低下や物忘れに対する効果があったのですがここ一カ月くらいはあまり効果を感じていません。飲むとよく眠れるとは思います。 素人考えでいろいろ言ってすみません。 今症状がつらい中で、有力候補だった甲状腺に問題がなく、 運動してもよくなるどころか悪くなり、 またどの医師からも気にするなということ以上を言われなくて どうしていいかわからない状態です。 ご助言をいただければと存じます。

複数の相談をさせて頂いている者です。2年前熱中症のような症状から意識が無くなる寸前まで行った経験がトラウマとなり、その後、不安障害、パニック障害、自律神経失調症のような様々な症状に悩まされております。 直近では、1ヶ月半前くらいに座位で食事をする際に食べ物を口に入れる時、あるいは入れた後、後頭部や首周りが硬直して動かない感覚を覚え、食事がスムーズにできなくなりました。その後も日によって調子の波があり、酷い時は頭、首、喉周りが固まった感覚になり、緊張型頭痛も加わり、スムーズに歩くことも難しい時もありました。首下がりのよつな症状もあり、歯磨きやうがいもしにくい時がありました。ジストニア？パーキンソン病？という心配もしていたのですが、その後、エペリゾン、トリプタノール、トフィソパム、デパス、リボトリールなど、薬を少しずつ試しながら、今現在は食事は一時よりはスムーズにできるようになっています。 しかしながら、朝起きて首周りが固まる感覚の恐怖感が強くあり、日々様子を見ながら恐る恐る動き生活をしている状況です。 いまだに頭が重く首が自由に動かない感覚、頭の重さを身体が支えられていない感覚があり、顎マスクをすると多少緩和するので、毎日顎マスクをしながら生活をしております。たまに外して様子を見たりはしています。 歩行時にめまいやフラつきが強いわけではないのですが、立位、座位で止まっている時、不安定感を感じ、特に座位では姿勢をかなり崩さないもバランスが取れません。立位でも不安定感があり左足の振戦が強く出ます。振戦は座位でも出ます。 一方で目を瞑って片足立ち等は頑張れば1分くらいは行けそうな感触があります。 このような状況の場合、どこが悪いと考えられますでしょうか？心因性の要素が強く、心療内科の範囲になるのでしょうか？もしくはストレートネックや姿勢の悪さは整形外科でも指摘されているので、その範疇になるのでしょうか？ 薬は副作用等も出たため、直近ではリボトリール0.2ミリくらいを2、3日に一度、調子がひどく悪い時に飲んでいる状況です。飲んでも振戦は治らず、その他の症状はやや緩和する感じです。不安感は無くなるので多少楽にはなるのですが、依存も心配で、今の頻度で飲んでいて良いのか、その辺も心配です…。